專業(yè)考試卷:醫(yī)學(xué):急診醫(yī)學(xué)試模擬考試

考試時間：120分鐘考試總分：100分

題號—=四五總分

分?jǐn)?shù)

料目錄

一、?？?/p>

二、碩士

點

恭

,【篇二：最新急診醫(yī)學(xué)復(fù)習(xí)資料總結(jié)重點要點考試題庫及答案】

【篇三：急診醫(yī)學(xué)知識題庫(附答案)1

??一、選擇題本篇質(zhì)量較差，不提議閱讀，供搜索索引。

報

一、專科1.處在臨床死亡期的病人是可以被復(fù)蘇的。()

2.心跳驟停系指忽然衰竭而不能搏出足量口勺血液以保證腦的存活。()

3、氧時彌散僅為二氧化碳確實1/20,彌散障礙重要影響氧互換，產(chǎn)生單純?nèi)?/p>

氧。（）

4、氧合血紅蛋白解離曲線右移，血紅蛋白與氧B勺親合力將低，有助于氧自血紅

蛋白釋放和組織對氧B勺攝取。（）

5、氧合血紅蛋白解離曲線左移不利于氧在組織B勺釋放，從而家重組織的缺氧。

（）

6、急性上呼吸道感染大多數(shù)由病毒引起，如無細菌感染，一般不需用抗菌素。

（）

7、院內(nèi)感染的細菌性M炎中，以革蘭氏染色陰性桿菌多見。（）

8、無論代償或失代償?shù)暮粑运嶂卸?，其治療要點是改善和增長肺通氣，以排

出潴留B勺二氧化碳。（）

9、胸腔積液少于是250ml時，叩診很難查知。（）

10、胸水中Idh>250時，叩診很難查知。（）

11、肺不張不是一種獨立疾病，而是多種胸部疾患B勺病發(fā)癥，應(yīng)力爭弄清肺不

張的原因。（）

12、大咯血最常見B勺治療原因是出血性休克。（）

13、感染性休克與低血容量休克相似，其有效血容量的局限性亦因機體丟失大

量體液所致。（）

14、右旋糖肝溶液除有效補充血溶量外。還可防止血小板及紅細胞匯集，從而

防止血栓形成，改善微循環(huán)。（）

15、在休克治療中，使用血管擴張劑是運用其對小動脈H勺開放而改善組織的血

液灌注反可使血壓上升，但應(yīng)注意對血容量的補充或心功能的改善，否則可使

血壓124、左心功能不全的臨床體現(xiàn)重要是由肺充血、肺水腫所致。（）

25、左心功能不全時，肺部羅音重要分布于右側(cè)肺底部。（）

26、右心功能不全時的臨床體現(xiàn)重要是由于體循環(huán)靜脈郁血及水腫所引起。（

）

27、用洋地黃治療后ekg出現(xiàn)st段呈魚鉤樣變化，表達洋地黃中毒。（）

28、對心功能不全B勺患者,控制鈉鹽攝入及使用利尿劑，均可減少心臟B勺前負

荷。（）

29、就心臟病來講，體力休息是減輕心臟負荷的重要措施之一。（）

30、室性陣發(fā)性心動過速引起嚴(yán)重B勺血液動力學(xué)障礙，甚至可發(fā)展為心室顫動

,需緊急處理，利多卡由于首選藥物。（）

31對較輕的高血壓急癥用硝苯毗咤10-20mg舌下含服，5-10分鐘后可見血

壓下降，維持4?6小時。（）

32、預(yù)激綜合征并發(fā)心房撲動或顫動時,心電圖常體現(xiàn)qrs波寬敞畸形。（

）

33、巴羅（barlau）氏綜合征，即二尖瓣脫垂綜合征，聽診心尖區(qū)有收入縮中

晚期喀喇音和收入縮晚期雜音。（）

34、少數(shù)二尖瓣脫重患者可有暈厥發(fā)生。（）

35、急性心包炎常是某些疾病B勺一部分臨床體現(xiàn)或并發(fā)癥，易于漏診。（）

36、交替脈是心包填塞B勺重要體征之一。（）

37、自發(fā)性心絞痛B勺特點是疼痛發(fā)生與心肌需氧量無明顯關(guān)系，疼痛程度較重

，時限較長，不易為硝酸甘油所緩和。（）

38、心臟指數(shù)降至21/min/nf不致引起休克。（）

39、急性心肌梗塞時乳酸脫氫酶（Idh）在起病8-10小時后升高，高峰時間在

2?3天，持續(xù)1?3天，持續(xù)1-2周才恢復(fù)。（）

40、前壁心肌梗塞合并房室傳導(dǎo)阻滯，表明房室結(jié)缺血。（）

41、洋地黃過量時，最常見的心律失常是室性早搏，形成二聯(lián)律。（）

42、血管擴張藥治療心功能不全的重要作用機理是減少心肌耗氧量。（）

43、胃潰瘍多位于胃大彎及幽門管。（）

44、x線鋼餐檢查是診斷胃癌最可靠的措施。（）

45、對上消化道出血病人行x線鋼餐檢查最佳在出血停止和病情穩(wěn)定數(shù)天后進

行。（）

46、心源泉性肝硬化由長期右心衰竭所致。（）

47、肝昏迷患者經(jīng)治療神志清醒后,可逐漸增長能白質(zhì)，但不超過lg/kg。（

）

48、腹瀉便秘交替是腸結(jié)核的臨床特性。（）

49、急性腹膜炎經(jīng)典體征為腹部壓痛，腹壁肌痙攣和反跳痛三聯(lián)征，腹壁肌痙

攣在作診斷時是不可缺乏的。（）

50、急性腎小球腎炎血清總補體及c3無變化。（）

51、尿路刺激癥（尿頻、尿痛、尿急）在鑒別上、下尿路感染時具有重要價值

o（）

52、紅細胞管型是腎盂腎炎及間質(zhì)性腎炎的重要診斷根據(jù)。（）

53、補充全血是糾正失血后膠體滲透壓和氧攜運能力的最有交往的措施。（

）

54、急救失血性休克時，血漿及血漿代用品，在血紅蛋白低于6g/dl時，也可

完全替代輸血。（）

55、缺鐵性貧血患者每日口服鐵劑后，短期內(nèi)網(wǎng)織紅細胞計數(shù)明顯升高，后來

降至正常。這種反應(yīng)只出現(xiàn)于缺憾鐵性貧血，此試驗是臨床上診斷缺鐵性貧血

B勺一種簡樸而可靠的措施。（）

56、尿中出現(xiàn)務(wù)紅蛋白或高鐵血紅蛋白為急性溶血，出現(xiàn)含鐵血黃素，為慢性

溶血。（）

57、輸血感染B勺肝炎都是乙型肝炎，不會感染甲型、非甲非乙型肝炎或巨細胞

病毒及eb病毒引起的肝炎。（）

58、die初期用eaca,羥基苯胺，止血環(huán)酸等治療

59、dil64、膿性胸液內(nèi)葡萄糖一般低于l.llmmol/l.（）

65、胸液中淀粉酶含量增高，可確診為急性胰腺炎伴有胸腔積液。（）

66、血漿中時陰離子重要由氯離子和hco3所構(gòu)成。（）

67、一甲亢病人，甲亢治愈后，仍有心臟增大、心律失常和房室傳導(dǎo)阻滯，此

病人可以排除甲亢性心臟病。（）

68、西蒙-席漢氏綜合征可見于產(chǎn)后大出血及其他原因B勺大出血。（）

69、嗜銘細胞瘤為良性，為一種可治愈H勺高血壓病，腫瘤切除后大多數(shù)病人可

恢復(fù)正常，故初期診斷甚為重要。（）

70、嗜銘細胞瘤最重要B勺癥狀為高血壓，有陣發(fā)性和持續(xù)性二型，持續(xù)性者亦

可有陣發(fā)性加劇。（）

71、對高血壓、低血區(qū)交替發(fā)生B勺病人，或原有高血壓病忽然血壓下降而原因

不明者，應(yīng)考慮嗜銘細胞瘤B勺也許性。（）

72、當(dāng)嗜絡(luò)細胞瘤伴發(fā)高血壓腦水腫時，可加用甘露醇和大量地塞米松，以減

少顱內(nèi)壓。（）

73、不一樣病因引起的腎上腺危象，由于其皮質(zhì)醇或醛固酮缺乏程度不盡相似

,故臨床體現(xiàn)亦不完全相似。（）

74、大量腦出血可引起顱壓增高,甚至腦疝，而姝網(wǎng)膜下腔大量出血不會引起

顱內(nèi)壓高和腦疝。（）

75、蛛網(wǎng)膜下腔出血的病人，一旦發(fā)病應(yīng)立即腰穿檢查，此時陽性率高。（

）

76、腦梗塞，多在休息狀態(tài)中發(fā)病，不少病例常在睡眠中發(fā)生。（）

77、腦梗塞是一種缺血管病，如進行頭部超聲波檢查，一般均有中線移位。（

）

78、腦梗塞患者應(yīng)在發(fā)病24小時內(nèi)作ct檢查,以盡快明確診治斷。（）

79、腦出血后ct上立即可見高密度B勺出血灶。（）

80、左側(cè)大腦中動脈為栓子最易進入的血管。（）

81、顱壓增高尤其是視乳頭水腫時，腰穿可引起腦疝，故列為禁忌癥。（）

82、上運動神經(jīng)元癱瘓的特點是腱反射亢進，肌肉不萎縮。而下運動神經(jīng)元癱

瘓，則腱反射減弱或消失，肌肉有萎縮。（）

83、格林-巴利綜合征出現(xiàn)癱瘓為馳緩性，腱反射減或消失,病理反射陰性。（

）

84、在格林-巴利綜合征，腦脊液的變化可出現(xiàn)蛋白細胞分離現(xiàn)象，就是蛋白正

?；蚩拷６毎麛?shù)明顯增高。（）

85、風(fēng)濕熱的重要診斷原則包括心臟炎、多發(fā)性關(guān)節(jié)炎、舞蹈癥、結(jié)節(jié)性紅斑

及皮下小結(jié)。（）

86、中毒患者，誤服毒物已超過6小時可不予洗胃而進行其他處理。（）

87、洗胃完畢撤出胃管時,應(yīng)先將胃管前部夾住，以免拔管時管內(nèi)液體反流入

氣管。（）

88、急性中毒須透析者，宜在12小時內(nèi)進行，效果很好。（）

89、流腦的治療仍以磺胺喀陡為首選，用磺胺24-48小時未見好轉(zhuǎn)或不能耐受

者或藥敏為耐耐藥菌株者用青霉素，對青霉素過敏者可用氯霉素。（）

二、碩士90、通氣血流比值不小于0。8導(dǎo)致肺動靜脈分流效應(yīng)，通氣血流比

值不不小于0。8導(dǎo)致死腔效應(yīng)。（）

91、作為缺氧指標(biāo)，動脈血氧分壓遠較動脈血氧飽和度為敏感。（）

92、剩余堿（be）不受呼吸原因影響，用以反應(yīng)血中堿儲較正常人增多或減少

的詳細程度。（）

93、面罩吸氧合用于缺氧嚴(yán)重而二氧化碳潴留不明顯的病人。（）

94、肺內(nèi)右至左分流所致的低氧血癥，提高吸氧濃度即可糾正。（）

95、腦電圖是判斷腦死亡指標(biāo)之一，但腦電圖檢查不應(yīng)在低溫療法時進行，體

溫不應(yīng)低于32.2℃。（）

96、復(fù)蘇時定壓型呼吸器易受氣道內(nèi)壓力影響，導(dǎo)致通氣局限性，應(yīng)防止使用

o()

97、間歇正壓通氣（ippv）對ardsB勺治療效果與呼氣末正壓通氣（peep）療

效相似。（）

98、心肺腦復(fù)蘇時，以選用定壓型呼吸器為宜。（）

99、呼酸合并代堿，多由于不恰當(dāng)?shù)貞?yīng)用利書法劑，腎上腺皮質(zhì)激素或補堿過

多所致。（）

100、非特異性炎癥引起的支氣管擴張癥多見于下葉，尤其是在左下葉，因左

下葉支氣管細

【篇二：最新急診醫(yī)學(xué)復(fù)習(xí)資料總結(jié)重點要點考試題庫及答案】1.急診醫(yī)學(xué)：

是一門臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，其重要任務(wù)：對不可預(yù)測的急危?。òY）、創(chuàng)傷，以及

患者自認(rèn)為患病初步評估判斷、急診處理、治療和防止，或?qū)θ藶榧碍h(huán)境傷害

予以迅速的內(nèi)、外科及精神心理救濟

2.急救：表達急救生命，改善病況和防止并發(fā)病時采用B勺緊急醫(yī)療救護措施。

急診：是緊急地或急速地為急性病人或傷病員診查、察看和診斷他的病與傷及

應(yīng)急的處理。

3.急診醫(yī)療體系：包括院前急救，醫(yī)院急診科急救和各監(jiān)護或強化醫(yī)療病室

(1)院前急救

(2)醫(yī)院急診

生命垂?；颊呖滩蝗菥彽亓⒓醇本龋姆螐?fù)蘇有致命危險危重者5~10分鐘內(nèi)

接受病情評估和急救措施暫無生命危險急癥者30分鐘內(nèi)急診檢查及急診處理

一般急診患者30分鐘至1小時予急診處理，非急診患者可根據(jù)當(dāng)時急診急救

狀況合適延時予以診治

(3)危重病監(jiān)護chapter2心肺腦復(fù)蘇

1.基本概念

(1)心跳驟停/心臟驟停(cardiacarrest):多種原因引起的心臟射血功能

忽然終止即為心跳驟停，其中心臟自身病變以冠心病最為多見。

(2)猝死(suddendeath):指平時看來健康者或病情穩(wěn)定B勺病人，忽然意

外的自然死亡。不包括多種人為原因如創(chuàng)傷、自殺、他殺、手術(shù)及麻醉等意外

所致。心臟性猝死指未能預(yù)料時于突發(fā)心臟癥狀1小時內(nèi)發(fā)生H勺心臟原因死亡

(3)臨床死亡:自主呼吸和循環(huán)停止，大腦活動臨時停止，處在死亡的初期，

但尚未到不可逆H勺階段(一般狀況心跳停止4~6分鐘內(nèi)),及時對的地進行

cpr,腦及其他臟器功能可望恢復(fù)到心跳呼吸停止前的水平

(4)生物學(xué)死亡:臨床死亡期未行cpr或cpr失敗，機體所有組織相繼死亡，

并發(fā)生組織自溶

(5)腦死亡：為全腦功能的不可逆停止和神經(jīng)壞死。臨床體現(xiàn)為無自主呼吸，

無任何意識及反射活動，全身肌肉無張力，僅靠升壓藥物維持循環(huán)，無任何腦

電活動。

(6)社會死亡：指cpr成功而腦復(fù)蘇不完全,處在昏迷狀態(tài)，腦的某些低級功

能和反射活動存在，成為植物人

(7)心肺復(fù)蘇/心肺腦復(fù)蘇(cpr/cpcr):cpr是指對心臟驟停/猝死B勺急救

過程，是急救生命最基本的醫(yī)療技術(shù)和措施。包括開放氣道、人工通氣、胸外

按壓、電除顫糾正vf/vt,及藥物治療等。又稱心肺腦復(fù)蘇/cpcr

（8）心臟驟停B勺時間：發(fā)生心臟驟停時即刻至急救開始之前B勺時間為心臟驟停

B勺時間。

（9）心肺腦復(fù)蘇的安全時限：系指大腦皮層耐受完全性缺血缺氧的最長時間，

而并非心臟能否復(fù)跳的時限。一般認(rèn)為，安全時限為4~6分鐘，在此時限內(nèi)

急救成功，則大部分可無任何后遺癥

2.心臟驟停的臨床體現(xiàn)

①忽然意識喪失（常伴抽搐）；

②大動脈搏動消失（頸動脈、股動脈）；

③呼吸短續(xù)、呈嘆息樣，隨即停止；

④瞳孔散大；

⑤蒼白或紫組明顯，二便失禁。

⑥心電圖體現(xiàn):心室顫動、無脈性室性心動過速、無脈電活動、心電靜止

3.現(xiàn)代心肺復(fù)蘇術(shù)

心肺腦復(fù)蘇一般分為三個階段：現(xiàn)場復(fù)蘇/基本生命支持（bls）、深入生命支

持/高級心血管生命支持（als/acls）、后續(xù)生命支持（pls■以腦為重點B勺加強

醫(yī)療）

（1）bls:包括人工呼吸、胸外按壓和初期電除顫等基本急救技術(shù)和措施，其歸

納為初級a、b、c、&bls包括生存鏈（初期識別、求救；初期cpr;初期電

除顫和初期高級生命支持）中的前三個環(huán)節(jié)1）判斷反應(yīng)：判斷患者意識通過

動作或聲音刺激，如拍患者肩部或呼喊，觀測患者有無語音或動作反應(yīng)2）啟

動emss

3）開放氣道及檢查呼吸

呼吸的觀測：眼看患者胸部有無上下活動；用手掌放在病人鼻孔前面感受與息

或聽病人呼吸的氣流聲；（規(guī)定在10秒鐘之內(nèi)完畢）

4）人工呼吸

推薦人工呼吸的方式：口對口呼吸，球囊-面罩通氣和通過已建立的人工氣道通

氣。每次人工吹氣的時間應(yīng)超過1秒潮氣量要足以產(chǎn)生明顯B勺胸廓起伏人工

呼吸時不可太快或太過用力O

假如已經(jīng)建立人工氣道，并且有二人進行cpr,則每分鐘通氣8至10次，不必

考慮通氣與胸外按壓B勺同步。實行通氣時不應(yīng)停止胸外按壓

5）檢查脈搏

成人應(yīng)觸診頸動脈，示指、中指指腹觸及喉結(jié)，然后向外側(cè)輕輕滑動2-3厘米

6）胸外按壓

按壓的幅度為大概4~5厘米。每次壓下后應(yīng)使胸廓完全彈回，以利于血流返

回心臟推薦時按壓頻率（速度）為100次/分鐘按壓/放松時間:50%

成人不管單人還是雙人操作,推薦時按壓-通氣比率為按壓/呼吸比為30:2;小

朋友、嬰兒雙人cpr時采用的比率為15:2

7）除顫：雙向波除顫比單向波更有效，所用的能量低（120-200J）。單相波除

顫儀初次和再次均選擇360jo※國際心肺復(fù)蘇指南2023年變化B勺重要目B勺是

通過更為初期高質(zhì)量cpr,能使心臟驟?；颊呱媛实靡蕴岣?

1）四早生存鏈：早識別與呼喊、早cpr、早電極除顫、早高級生命支持

2）有效的心臟按壓：有力和迅速地按壓，100次/分，按壓后使胸廓完全恢復(fù)正

常位置.cpr按壓/通氣比單人，雙人均為30:2.

3）重視有效通氣，防止過度吹氣（每次吹氣1-2秒）以胸廓起伏為原則.

4）電擊除顫：倡導(dǎo)需除顫時為一次電擊后,立即行cpr電擊除顫,主張低能量雙

相波120j-200j

5）首選心肺復(fù)蘇藥物：腎上腺素（成人均用lmg/次靜注）+納洛酮可提高心

肺復(fù)蘇率.血管加壓素引起高度重視.阿托品，可達龍也常用.靜脈給藥優(yōu)于

氣管給藥.

6）重視初期腦的復(fù)蘇

7）cpr有效的指征患者口唇、面色開始轉(zhuǎn)紅，頸總動脈、股動脈可觸到搏動

,瞳孔由大變小、對光反射恢復(fù)，逐漸恢復(fù)自主呼吸，

吞咽動作出現(xiàn)、有眼球活動、甚至手腳開始活動C

以摸到大動脈搏動（血壓至少達60mmhg）為人工循環(huán)有效的標(biāo)志。

8）終止cprB勺指征復(fù)蘇成功

心臟死亡或腦死亡：一般心肺復(fù)蘇持續(xù)30分鐘~1小時心跳不能恢復(fù)（心臟死

亡），或心跳雖已恢復(fù)但到達腦死亡原則時可終止復(fù)蘇。

（2）高級生命支持（als）

高級a、b、c、d:a■人工氣道/氣管插管；b■機械通氣；c■建立液體通道，使

用血管加壓藥物及抗心律失常藥；d■尋找心臟驟停的原因。1）建立靜脈通道：

cpr時時給藥途徑首選靜脈2）藥物治療

腎上腺素：心臟復(fù)蘇的首選藥物。原則劑量為成人lmg/次靜注，小朋友

0.01mg/kg。用藥間隔3~5分鐘血管加壓素阿托品

胺碘酮：室顫/無脈性室速抗心律失常藥首選胺碘酮。利多卡因:僅考慮為胺碘

酮的替代藥物。

鎂離子：鎂離子可有效終止長qt間期引起B(yǎng)勺尖端扭轉(zhuǎn)型室速，但對qt間期正

常的室速無效。碳酸氫鈉：目前主張糾酸H勺原則是有效機械通氣為主，碳酸氫

鈉不主張在cpr中常規(guī)使用，納洛酮

（3）后續(xù)生命支持（pls）:即以腦為重點H勺加強醫(yī)療

本章練習(xí)題

a型選擇題：

1、一般狀況下，心臟驟停后，大腦對缺氧的耐受時間為：（b）a、30-60

秒b、4-6分鐘c、8-10分鐘d、10-15分鐘e、20?30分鐘

2、心臟驟停（猝死）最常見的原因是（c）a、觸電b、中毒c、冠心病d、窒

息e、心肌病

3、對心臟驟停實行基礎(chǔ)生命支持時,應(yīng)采用abed的環(huán)節(jié)，其中b是指：（

C）a、開放氣道b、判斷有無呼吸c、人工呼吸d、人工循環(huán)e、氣管插管

4、按2023年國際心肺復(fù)蘇指南，實行成人cpr時，胸外心臟按壓與人工呼吸

的比率對時時為：（e）a、單人復(fù)蘇30:2,雙人復(fù)蘇15:2b、單人復(fù)蘇

15:2,雙人復(fù)蘇5:1c、單人復(fù)蘇和雙人復(fù)蘇均為5:Id,單人復(fù)蘇和雙人

復(fù)蘇均為15:2e、單人復(fù)蘇和雙人復(fù)蘇均為30:2

5、按2023年國際心肺復(fù)蘇指南，實行成人cpr時，胸外心臟按壓B勺頻率為：

（D）a、60-80次/分b、80爾分c、80-100次/分d、100次/分e、100-

120次/分

6、心臟復(fù)蘇的首選藥物是:(A)

a、腎上腺素b、利多卡因c、異丙腎上腺素d、阿托品e、胺碘酮

7、治療心室顫動應(yīng)首選：(D)

a、利多卡因b、胺碘酮c、同步電擊復(fù)律d、非同步電擊復(fù)律e、臨時心臟起

搏

8、成人cpr時腎上腺素的原則劑量及用藥間隔為：(a)a.1mg/次,靜

注；用藥間隔3?5分鐘b、1mg/次，靜注；用藥間隔5分鐘

c、0.01~0.02mg/kg/次，靜注；用藥間隔3~5分鐘d、0.01~0.02

mg/kg/次，靜注；用藥間隔5分鐘e、以上均不對時

9、有關(guān)cpr期間復(fù)蘇藥物B勺應(yīng)用，目前不主張B勺是：(b)a、各類"三聯(lián)

針"不合理，已廢除b、大劑量應(yīng)用碳酸氫鈉，寧堿勿酸

c、一般狀況下不使用鈣劑

5異丙腎上腺素已不作為復(fù)蘇B勺第一線藥物e、納洛酮能提高心肺復(fù)蘇的成功

率

10、提高院外心臟驟停急救成功率B勺關(guān)鍵是：（d）

a、培養(yǎng)高水平的醫(yī)務(wù)人員b、盡快將病人送到醫(yī)院c、迅速打急救120d、現(xiàn)

場實行有效B勺心肺復(fù)蘇e、以上都不是多選題：

1、心臟驟停的〃三聯(lián)征"包括：（a、b、c）

a、忽然意識喪失b、呼吸停止&大動脈搏動消失d、全身抽搐e、瞳孔散大

2、判斷心臟驟停的重要條件：（a、c）

a、忽然意識喪失b、呼吸停止c、大動脈搏動消失d、全身抽搐e、瞳孔散大

3、心肺復(fù)蘇（cpr）有效的指征包括：（a、b、c、d）

a、頸動脈可觸到搏動b、面色由紫組轉(zhuǎn)紅潤c、出現(xiàn)自主呼吸d、瞳孔由大變

小e、可測到血壓

4、有關(guān)電除顫，對H勺的描述有：（a、b、d）a、電除顫是救治室顫最有

效的措施

b、除顫每延遲1分鐘患者存活率下降7%~10%c、室顫/無脈性室速時，推

薦電擊3次后再進行cprd、目前推薦雙相波低能量（150?200j）除顫

e、如只有單相波除顫儀,能量選擇推薦遞增式（200j-300j-360j）5、心肺

復(fù)蘇時常用藥物包括：（a、c、d）

a、腎上腺素b、異丙腎上腺素c、阿托品d、胺碘酮e、氯化鈣問答題：

1、簡述心臟驟停的診斷要點（臨床征象和心電圖體現(xiàn)）。

答：心臟驟停的診斷要點為：①意識忽然喪失，面色蒼白或紫絹；②大動脈搏

動消失；③呼吸停止或開始嘆息樣呼吸，逐漸緩慢，繼而停止；④雙側(cè)瞳孔散

大；⑤可伴有短暫抽搐和大小便失禁，伴有口眼歪斜，隨即全身松軟；⑥心電

圖體現(xiàn)：心室顫動，無脈性室速，心電靜止，無脈心電活動（心電機械分離）

o2、對成人心臟驟停進行基本生命支持和高級心血管生命支持，可分別歸納

為初級a、b、c、d和高級a、b、c、d四個方面，請分述其中文含義。

答：初級a、b、c、d:a-開放氣道/氣道保持；b-人工呼吸/人工通氣；c-胸

外按壓/人工循環(huán)；d■電除顫。

高級a、b、c、d:a-人工氣道/氣管插管;b-機械通氣；c-建立液體通道，使

用血管加壓藥物及抗心律失常藥；d■尋找心臟驟停的原因。chapters休克概

論

系指多種致病原因作用引起有效循環(huán)血容量急劇減少，導(dǎo)致器官和組織微循環(huán)

灌注局限性，致使組織缺氧、細胞代謝紊亂和器官功能受損的綜合征。根據(jù)病

因分低血容量性休克、心源性休克、感染性休克、過敏性休克和神經(jīng)源性休克

02.病理生理機制

3.臨床特點（1）臨床分I休克指數(shù)二脈率/收縮壓4.檢查

【篇三：急診醫(yī)學(xué)知識題庫（附答案）］

一、選擇題1、2023心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的頻率為：b

a、80-100次/分b、100次/分c、120次/分d、60-80次/分

2、2023心肺復(fù)蘇指南中單或雙人復(fù)蘇時胸外按壓與通氣的比率為：a

a、30:2b、15:2c、30:1d、15:1

3、2023心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓B勺部位為：a

a、雙乳頭之間胸骨正中部b、心尖部c、胸骨中段d、胸骨左緣第五肋間

4、成人心肺復(fù)蘇時胸外按壓時深度為：c

a、胸廓前后徑的二分之一b、2-3cmc、4-5cmd、6-7cm

5、在成人心肺復(fù)蘇中，潮氣量大小為：a

a、500-600mlb.600-700mlc、400-500mld、800-1000ml6.2023年

指南在心臟停搏時推薦時每次吹氣時間為：a

a、超過1秒b、不不小于1秒c、與呼氣時間等同d、迅速用力吹氣

7、在成人心肺復(fù)蘇中，人工呼吸的頻率為：b

a、6-8次/分b、8-10次/分c、10-12次/分d、12-15次/分

8、成人心肺復(fù)蘇時胸外按壓實行者互換按壓操作的時間間隔為：d

a、5分鐘b、3分鐘c、10分鐘d、2分鐘

9、使用單向波除顫儀，電擊能量選擇為：c

、、、

a200jb300jc360jds150j

10、使用雙向波除顫儀，電擊能量選擇為：c

、、

a100jb100-150jc.150-200jdx300j

11、成人心肺復(fù)蘇時打開氣道時最常用方式為：a

a、仰頭舉須法b、雙手推舉下頜法c、托須法d、環(huán)狀軟骨壓迫法

12、心室顫動/無脈性室性心動過速治療時，推薦電擊次數(shù)為：a

a、1次b、3次c、2次d、4次

13、被目擊時非創(chuàng)難過跳驟停患者中最常見的心律為：c

a、心臟停搏b、無脈性室顫c、室顫d、電-機械分離

14、對被目擊H勺短暫室顫患者的最佳處理措施為：d

a、胸外按壓b、靜脈推注利多卡因c、靜脈推注胺碘酮d、立即除顫

15、非專業(yè)急救者碰到呼吸停止的無意識患者時應(yīng)：a

a、先進行2次人工呼吸后立即開始胸外按壓；b、呼救急救醫(yī)療服務(wù)體系；

c、立即尋找自動除顫儀；d、先開始生命體征評估，再進行心肺復(fù)蘇

16、急救醫(yī)療服務(wù)體系B勺救援人員對無目擊者的心臟停跳患者除顫前應(yīng)：（b

）

a、心前區(qū)叩擊b、先行約5組心肺復(fù)蘇（約2分鐘）再行除顫

卻不需要其他處理，立即進行電除顫d、先予以靜脈推注胺碘酮再除顫

17、無脈性心臟停跳患者兩次心跳檢查之間應(yīng)：a

a、先予以約5組（或者約2分鐘）心肺復(fù)蘇b、行12導(dǎo)心電圖檢查

c、建立深靜脈通道d、準(zhǔn)備電除顫

18、心肺復(fù)蘇時急救者在電擊后應(yīng)：b

a、立即檢查心跳或脈搏

b、先行胸外按壓，在5組（或者約2分鐘）心肺復(fù)蘇后再進行心跳檢查

c、立即進行心電圖檢查d、調(diào)整好除顫儀，準(zhǔn)備第二次除顫

19、成人心肺復(fù)蘇時腎上腺素的使用方法為：a

a、lmg,稀釋后靜脈推注，每5分鐘反復(fù)一次

b、lmg-3mg-5mg,稀釋后靜脈推注，每5分鐘遞增；

c、5mg,稀釋后靜脈推注，每5分鐘反復(fù)一次

d、lmg-3mg-5mg—5mg，稀釋后靜脈推注，每5分鐘反復(fù)一次

20、成人心肺復(fù)蘇時血管加壓素的使用方法為：a

a、一次性靜脈推注40ub、40u,每5分鐘反復(fù)一次

c、一次性靜脈推注20ud、20u,每5分鐘反復(fù)一次

21、18歲，晨臥床不起，人事不省，多汗，流涎，呼吸困難。體檢：神志不清

,雙瞳孔縮小如針尖，雙肺充滿濕羅音，心率60次/分,肌束震顫，抽搐，最

也許的診斷是：

（b）

a、急性安定中毒b、急性有機磷中毒j急性一氧化碳中毒

d、急性氯丙嗪中毒e、急性巴比妥中毒

22、女性，24歲，誤服敵敵畏10ml半小時后昏迷來院，診斷急性有機磷中毒

o下列哪項屬煙堿樣癥狀：（b）

a、多汗b、肌纖維束顫動c、瞳孔縮小d、流涎e、肺水腫

23、急性有機磷中毒洗胃時應(yīng)采用日勺體位：（b）

a、右側(cè)臥位b、左側(cè)臥位c、仰臥位d、俯臥位

24、成人胃管插入H勺深度一般為：（c）

a、40~45cmb、55~60cmc、45~55cmd、60cm以上

25、判斷急性有機磷中毒患者洗胃與否徹底可參照：（b）

a、洗胃液量b、洗出液與否澄清無味c、臨床癥狀與否好轉(zhuǎn)

26、異煙陰中毒時可用下列哪個藥物拮抗：（c）

、、

avitblbvitb2cxvitb6dxvitbl2

27、有機磷中毒膽堿酯酶重活化劑使用時間：（d）

a、1?3db、3?5dc、5-7d

d、根據(jù)中毒程度、癥狀好轉(zhuǎn)及酶活力恢復(fù)狀況使用

28、海絡(luò)因中毒時，解毒藥首選：（c）

a、洛貝林b、阿托品c、納酪酮d、氟馬西尼

29、急性有機磷中毒發(fā)生肺水腫的治療：（d）

a、西地蘭b、速尿c、甲強龍d、阿托品

30、安定類藥物中毒特效解毒劑是：（a）

a、氟馬西尼b、納酪酮&美解眠d、碳酸氫鈉

31、重要分泌神經(jīng)毒素的毒蛇為：（a）

a、銀環(huán)蛇b、五步蛇c、竹葉青蛇d、蛭蛇

32、分泌混合毒素H勺毒蛇為：（c）

a、金環(huán)蛇b、海蛇c、眼鏡蛇d、五步蛇

33、有關(guān)河豚魚中毒，哪項不是其治療措施：（d）

a、催吐、洗胃、導(dǎo)瀉b、1%鹽酸士的寧肌注或皮下注射

J呼吸麻痹時可實行機械通氣d、碳酸氫鈉靜滴

34、女性，23歲，食用魚片干及啤酒后出現(xiàn)惡心、嘔吐，數(shù)小時后訴唇麻、四

肢無力，很快呼吸困難，昏迷。最也許的診斷是：（b）

a、急性酒精中毒b、河豚魚中毒c、肉毒桿菌中毒d、過敏性休克

35、如下哪項不是重度一氧化碳中毒患者常見并發(fā)癥：（d）

a、休克b、呼吸衰竭c、腦水腫d、急性心肌梗死

36、如下哪項措施不適合治療急性一氧化碳中毒：（d）

a、高壓氧艙b、脫水c、改善腦代謝d、輸鮮血漿。

37、中度一氧化碳中毒，其血液碳氧血紅蛋白濃度大概在：（b）

a、10%~30%b、30%?50%c、50%~70%d、5%~10%

38、洗胃液的溫度最佳選擇在：（a）

a、32-37℃b、4℃左右c、37~400cd、21?24℃

39、慢性酒精中毒常見合并癥不包括：（d）

a、慢性胃炎b、酒精性肝硬化&周圍神經(jīng)炎d、精神分裂癥

40、百草枯中毒的重要致死原由于：（a）

a、進行性肺纖維化b、急性腎功能衰竭*中毒性肝損害d、中毒性心肌炎

41、院前急救處理病人時遵照從（b）的次序最為可靠。

a、軀干到四肢b、頭腳c、哪里出血先處理哪里d、個人習(xí)慣

42、對創(chuàng)傷急救來講，病人的生命取決于我們與否很好地處理了（a）環(huán)節(jié)。

a、關(guān)鍵的1b、所有B勺c、一般B勺d、所有的

43、由于固定韌帶H勺牽拉，下列哪個器官的損傷很常見。（c）

a、肺臟b、膽囊c、脾臟d、闌尾

44、擠壓傷不常發(fā)生于（d）

a、肺b、心c、膈肌d、空虛的）膀胱

45、跌落傷的機制是（b）B勺劇烈減速。

a、水平方面b、垂直方面c、旋轉(zhuǎn)方面d、拋物線性的

46、跌落傷傷勢不取戾于下列哪個原因（d）

a、跌落的高度b、撞擊地面B勺部位c、地面B勺形態(tài)d、跌落者的體重

47、刀傷中，第（c）肋間如下的胸外傷也會累及腹腔臟器。

a、二b、三c、四d、五

48、爆炸傷中由氣體沖擊導(dǎo)致時損傷哪項不常見（d）

a、膈膜破裂b、氣胸c、胃腸道的損傷d、骨折

49、刀傷的處理，重要原則是（a）

a、不要取出刺入體內(nèi)H勺刀具b、取出刺入體內(nèi)B勺刀具

c、迅速輸液d、包扎傷口

50、在急救現(xiàn)場或傷員剛送到急診室時應(yīng)：?

a、病史采集b、全面而詳細的檢查c、迅速判斷有無威脅生命的征象

51、現(xiàn)場復(fù)蘇成功B勺判斷根據(jù)為：?

a、大動脈搏動捫及b、心電圖體現(xiàn)為心室纖維顫動c、自主循環(huán)恢復(fù)

51、如下哪個原因不會引起氣道不暢通:(a)

a、喉或氣管B勺軟骨骨折b、休克c、顱腦損傷

52、急救人員抵達創(chuàng)傷現(xiàn)場后，首要的任務(wù)是：(b)

a、安全地運送b、除去正在威脅病人生命的原因c、骨折固定

53、創(chuàng)傷病人再估計的重點有：?

a、腹膜后臟器的損傷b、繼發(fā)顱內(nèi)、胸腹腔內(nèi)出血c、以上都是

54、導(dǎo)致多發(fā)傷病人死亡的首要原因是:(a)

a、顱腦損傷b、胸部損傷c、四肢骨盆、脊柱脊髓損傷

55、插入口咽管時開放氣道H勺措施哪些是錯誤的:(c)

a、上臺下巴b、舌頭牽拉器c、喉鏡d、用scissor措施

56、使用簡易面罩通氣開通氧氣瓶,速度維持在(d)l/min左右。

a、2-3b、3-5c、7-10d、11-12

57、用口■面罩方式進行通氣，吸氣時間保持在（）秒，呼氣時間約（）秒

a、1.5~2,1.5-4b、1~3

c、1.5~2,1.5~2d、1~1.5,2~3

58、囊瓣面罩通氣時用雙手?jǐn)D壓球囊，使通氣量保持在（b）ml。

a、600-800b、800-1000c.1000-1200d.1200-1500

59、當(dāng)懷疑插管位置有問題時，可進行如下判斷措施哪些是錯誤時（b）

a、上腹部聽診不應(yīng)當(dāng)聽到呼吸音b、胸骨切跡聽診不能聽到呼吸音

c、胸骨切跡壓迫觸診導(dǎo)管氣囊能感覺到壓力波動

5可運用洗耳球和82監(jiān)測器來協(xié)助診斷

60、下列有關(guān)插管過程B勺描述哪些是錯誤時:?

a、助手固定患者頭部，多用sellick方式

b、張開下巴，使喉鏡從口腔右側(cè)進去，沿