呼吸道傳染病防控試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個正確答案，錯選、多選、漏選均不得分）1.下列哪項不是呼吸道傳染病常見的傳播途徑？A.飛沫傳播B.接觸傳播C.垂直傳播D.氣溶膠傳播答案：C解析：垂直傳播指病原體由母體經(jīng)胎盤或產(chǎn)道傳給胎兒，與呼吸道傳播無關。2.流感疫苗最佳接種時間為北半球溫帶地區(qū)的：A.1—2月B.4—5月C.7—8月D.9—10月答案：D解析：9—10月接種可在冬季流行高峰前產(chǎn)生足夠抗體。3.關于N95口罩，下列說法正確的是：A.可水洗后重復使用10次B.對0.3μm非油性顆粒過濾效率≥95%C.佩戴時金屬條朝下D.適合用于防有機蒸氣答案：B解析：N95核心指標為0.3μm非油性顆粒過濾≥95%，不可水洗，金屬條朝上，不防有機蒸氣。4.下列哪項不是麻疹的典型臨床表現(xiàn)？A.柯氏斑B.高熱C.皮疹從四肢向軀干蔓延D.咳嗽、結膜炎答案：C解析：麻疹皮疹先見于耳后、發(fā)際，再向面頸軀干蔓延，與“四肢向軀干”相反。5.學校出現(xiàn)一起結核病聚集性疫情，首要的公共衛(wèi)生干預措施是：A.關閉學校B.對病例進行隔離治療C.全校學生接種卡介苗D.對密切接觸者開展PPD篩查答案：D解析：先通過篩查發(fā)現(xiàn)潛伏感染者，再決定后續(xù)治療與管理，關閉學校并非首選。6.新型冠狀病毒（SARSCoV2）屬于：A.α屬冠狀病毒B.β屬冠狀病毒C.γ屬冠狀病毒D.δ屬冠狀病毒答案：B解析：SARSCoV2為β屬B亞群，與SARSCoV同亞屬。7.下列哪種消毒劑對新冠病毒滅活效果最差？A.75%乙醇B.500mg/L含氯消毒劑C.0.1%過氧乙酸D.0.01%氯己定答案：D解析：氯己定對包膜病毒作用弱，0.01%濃度不足以快速滅活新冠病毒。8.百日咳鮑特菌主要侵襲呼吸道的：A.鼻咽部B.氣管及支氣管纖毛上皮C.肺泡巨噬細胞D.喉部聲帶答案：B解析：百日咳菌黏附于氣管支氣管纖毛上皮并產(chǎn)生毒素，導致陣發(fā)性痙咳。9.下列哪項不是流感抗病毒藥物？A.奧司他韋B.扎那米韋C.金剛乙胺D.利福平答案：D解析：利福平為抗結核藥，對流感病毒無效。10.對呼吸道傳染病現(xiàn)場采樣人員防護等級至少應達到：A.一般防護B.一級防護C.二級防護D.三級防護答案：C解析：采集呼吸道標本需二級防護（N95、護目鏡、隔離衣等）。11.下列哪項指標最能反映流感活動強度？A.陽性率B.發(fā)病率C.超額死亡率D.疫苗覆蓋率答案：C解析：超額死亡率可綜合反映流感對人群健康的真實負擔。12.關于肺結核患者管理，下列說法錯誤的是：A.標準短程化療為6個月B.強化期使用4種藥物C.治療2周后即無傳染性D.患者停藥后無需復查答案：D解析：停藥后需隨訪至少2年，監(jiān)測復發(fā)。13.下列哪項不是呼吸道傳染病“三個環(huán)節(jié)”理論內(nèi)容？A.傳染源B.傳播途徑C.易感人群D.潛伏期答案：D解析：潛伏期屬于自然史，非流行環(huán)節(jié)。14.學校晨檢發(fā)現(xiàn)發(fā)熱學生，體溫≥38℃，下列處理最合理的是：A.立即服用抗生素B.讓其堅持上課并觀察C.佩戴口罩送至臨時隔離室并通知家長D.直接送定點醫(yī)院ICU答案：C解析：先臨時隔離，避免交叉感染，再由家長帶至醫(yī)療機構排查。15.下列哪項不是流感大流行的必備條件？A.病毒具備人間持續(xù)傳播力B.人群普遍易感C.病毒發(fā)生抗原漂移D.病毒發(fā)生抗原轉換答案：C解析：抗原漂移僅導致季節(jié)性流行，抗原轉換才可能導致大流行。16.對新冠病毒無癥狀感染者，下列說法正確的是：A.不具傳染性B.呼吸道標本病毒載量低于有癥狀者C.無需報告D.可通過核酸檢測發(fā)現(xiàn)答案：D解析：無癥狀感染者核酸陽性，具有傳染性，需報告并隔離。17.下列哪項不是呼吸道傳染病現(xiàn)場調查“六步”內(nèi)容？A.核實診斷B.制定假設C.實施封城D.采取措施答案：C解析：封城為極端措施，非調查常規(guī)步驟。18.關于麻疹疫苗，下列說法正確的是：A.初種年齡為出生后24小時內(nèi)B.可與免疫球蛋白同時使用C.接種后7天產(chǎn)生保護D.屬于減毒活疫苗答案：D解析：麻疹疫苗為減毒活疫苗，初種8月齡，與免疫球蛋白同用需間隔≥3周。19.下列哪項不是流感監(jiān)測哨點醫(yī)院職責？A.采集ILI標本B.每周上報數(shù)據(jù)C.對病例進行隔離治療D.開展病原學檢測答案：C解析：哨點醫(yī)院側重監(jiān)測，不負擔全部隔離治療。20.對結核潛伏感染者進行預防性治療，首選方案為：A.單用異煙肼6個月B.異煙肼+利福平3個月C.單用利福平12個月D.乙胺丁醇+鏈霉素答案：B解析：3HR方案療程短、完成率高，WHO推薦。21.下列哪項不是呼吸道傳染病風險評估要素？A.致病力B.基本再生數(shù)（R0）C.疫苗有效性D.患者性別答案：D解析：患者性別與群體風險無關。22.關于百日咳疫苗，下列說法錯誤的是：A.我國采用無細胞疫苗B.基礎免疫3劑C.接種后保護力可持續(xù)終身D.青少年需加強1劑答案：C解析：百日咳疫苗保護力隨時間衰減，需加強。23.下列哪項不是流感抗病毒治療指征？A.重癥高危人群B.癥狀出現(xiàn)＞48hC.住院患者D.暴發(fā)場所病例答案：B解析：＞48h后抗病毒獲益顯著降低，非強烈推薦。24.對醫(yī)療機構發(fā)熱門診布局，下列要求錯誤的是：A.三區(qū)兩通道B.通風≥12次/hC.空調可回風D.設獨立CT答案：C解析：發(fā)熱門診空調系統(tǒng)應全新風，禁止回風。25.下列哪項不是新冠病毒變異株關注（VOC）特征？A.傳播力增強B.毒力降低C.免疫逃逸D.診斷失效答案：B解析：VOC可致毒力增加或不變，降低非必須。26.關于流感抗原轉換，下列說法正確的是：A.由點突變引起B(yǎng).僅發(fā)生在乙型C.可致新亞型出現(xiàn)D.每2—3年發(fā)生一次答案：C解析：抗原轉換為基因重配，致新亞型，可引發(fā)大流行。27.下列哪項不是結核菌素試驗（PPD）假陽性原因？A.卡介苗接種B.非結核分枝桿菌感染C.免疫功能低下D.測量誤差答案：C解析：免疫功能低下可致假陰性，非假陽性。28.對呼吸道傳染病密切接觸者追蹤，時限通常設定為：A.潛伏期最短B.潛伏期最長C.平均潛伏期D.癥狀期答案：B解析：以最長潛伏期計，確保不漏。29.下列哪項不是流感疫苗接種禁忌？A.對雞蛋嚴重過敏B.急性發(fā)熱性疾病C.癲癇未控制D.既往接種后出現(xiàn)吉蘭巴雷綜合征答案：C解析：癲癇非禁忌，除非與流感疫苗有明確因果。30.關于呼吸道傳染病健康教育，下列策略最有效的是：A.發(fā)放宣傳單B.播放短視頻C.社區(qū)示范+互動D.網(wǎng)絡彈窗廣告答案：C解析：社區(qū)示范與行為互動可顯著提高洗手、戴口罩依從性。二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或以上正確答案，多選、少選、錯選均不得分）31.下列哪些屬于呼吸道傳染病一級預防措施？A.疫苗接種B.佩戴口罩C.病例隔離D.通風換氣E.健康教育答案：A、B、D、E解析：病例隔離為二級預防。32.流感疫苗組分確定需參考哪些實驗室數(shù)據(jù)？A.全球分離株抗原性B.基因進化樹C.人群抗體水平D.疫苗生產(chǎn)企業(yè)產(chǎn)能E.耐藥突變答案：A、B、C解析：產(chǎn)能與耐藥非組分決定核心。33.下列哪些人群屬于流感重癥高危人群？A.孕婦B.65歲以上老年人C.慢性心衰患者D.肥胖（BMI≥30）E.接種過疫苗的成年人答案：A、B、C、D解析：接種過疫苗者風險降低，但仍可能感染。34.新冠病毒核酸檢測假陰性可能原因包括：A.采樣時機過早B.咽拭子采集深度不足C.標本運輸溫度＞8℃D.提取試劑批間差E.患者已產(chǎn)生中和抗體答案：A、B、C、D解析：抗體存在不直接導致核酸假陰。35.下列哪些符合肺結核化學治療原則？A.早期B.聯(lián)合C.適量D.規(guī)律E.全程答案：A、B、C、D、E解析：五項為WHO倡導原則。36.關于呼吸道傳染病現(xiàn)場采樣，下列操作正確的是：A.咽拭子同時擦拭雙側扁桃體B.采樣管保存液≥2mLC.采樣后立即37℃放置D.標本外表面75%酒精噴灑E.冷鏈運輸2—8℃答案：A、B、D、E解析：37℃易致RNA降解，應冷藏。37.下列哪些屬于流感大流行應對“非藥物干預”（NPI）？A.學校停課B.遠程辦公C.抗病毒藥物儲備D.取消大型集會E.邊境封鎖答案：A、B、D、E解析：抗病毒藥物屬藥物干預。38.下列哪些情況需重新進行結核感染篩查？A.HIV感染者每年B.開始生物制劑治療前C.監(jiān)獄入獄時D.糖尿病患者確診時E.普通大學生入學答案：A、B、C、D解析：普通大學生非高風險，不需常規(guī)篩查。39.下列哪些屬于呼吸道傳染病暴發(fā)調查目的？A.查明病原體B.識別感染來源C.計算經(jīng)濟損失D.提出控制措施E.評估措施效果答案：A、B、D、E解析：經(jīng)濟損失非核心目的。40.關于麻疹暴發(fā)控制，下列措施正確的是：A.72小時內(nèi)應急接種B.對＜6月齡嬰兒接種C.隔離病例至出疹后4天D.對接觸者接種免疫球蛋白E.關閉暴發(fā)場所答案：A、C、D、E解析：＜6月齡嬰兒存在母傳抗體，接種效果差。三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）41.流感病毒對紫外線敏感，照射30分鐘即可滅活。答案：√解析：紫外線可破壞病毒RNA。42.卡介苗可完全預防肺結核感染。答案：×解析：卡介苗僅可減少重癥結核，對感染保護有限。43.新冠病毒Delta變異株R0值高于原始株。答案：√解析：Delta株R0可達5—8，高于原始株2—3。44.百日咳可通過成人無癥狀攜帶者傳播。答案：√解析：成人癥狀輕或無癥狀，但可帶菌傳播。45.流感抗病毒藥物可用于預防。答案：√解析：奧司他韋等可用于暴露后預防。46.結核潛伏感染者無傳染性。答案：√解析：潛伏感染不排菌，故不具傳染性。47.麻疹病毒可在空氣中存活2小時。答案：√解析：麻疹病毒氣溶膠可在空氣中保持活性。48.佩戴口罩可完全阻斷流感傳播。答案：×解析：口罩可顯著降低風險，但非100%。49.發(fā)熱門診污水無需預處理可直接排入市政管網(wǎng)。答案：×解析：需消毒處理，余氯≥6.5mg/L。50.呼吸道傳染病健康教育只需針對兒童。答案：×解析：全人群均需健康教育。四、填空題（每空1分，共20分）51.流感病毒的基因節(jié)段數(shù)為________。答案：852.結核分枝桿菌的染色特性稱為________。答案：抗酸染色陽性53.新冠病毒主要細胞受體為________。答案：ACE254.麻疹的潛伏期為________天（填寫范圍）。答案：7—2155.百日咳特征性咳嗽表現(xiàn)為________。答案：陣發(fā)性痙咳伴吸氣吼聲（雞鳴樣）56.流感大流行的“抗原轉換”機制為________。答案：基因重配57.我國肺結核報告時限為________小時。答案：2458.流感疫苗屬于________類疫苗（按我國分類）。答案：非免疫規(guī)劃（自愿自費）59.醫(yī)療機構發(fā)熱門診“三區(qū)”指________、________、________。答案：清潔區(qū)、潛在污染區(qū)、污染區(qū)60.呼吸道傳染病現(xiàn)場采樣人員應佩戴________級別口罩。答案：N95/KN9561.結核潛伏感染預防性治療簡稱________。答案：TPT（tuberculosispreventivetreatment）62.流感抗病毒治療最佳時間窗為發(fā)病后________小時。答案：4863.新冠病毒核酸檢測靶基因通常包括________和________。答案：ORF1ab、N基因64.麻疹疫苗初種月齡為________月。答案：865.百日咳疫苗基礎免疫完成月齡為________月。答案：3、4、5（填寫任意代表完成即可，如“5”）五、簡答題（每題6分，共30分）66.簡述呼吸道傳染病“三個環(huán)節(jié)兩個因素”內(nèi)容。答案：三個環(huán)節(jié)：傳染源、傳播途徑、易感人群；兩個因素：自然因素、社會因素。自然因素如氣候、地理；社會因素如經(jīng)濟、文化、衛(wèi)生服務。67.列舉流感疫苗接種的四種禁忌證并說明理由。答案：（1）對疫苗成分或雞蛋嚴重過敏：可致過敏性休克；（2）急性發(fā)熱性疾?。阂谆煜涣挤磻?；（3）既往接種后出現(xiàn)吉蘭巴雷綜合征：可能再發(fā)；（4）嚴重慢性疾病急性發(fā)作：增加風險。68.簡述肺結核患者居家隔離要點。答案：（1）單獨居室，通風良好；（2）佩戴口罩，痰液消毒；（3）餐具單獨使用并煮沸；（4）限制外出，必須外出戴外科口罩；（5）密切接觸者篩查；（6）規(guī)律服藥，定期復查。69.簡述學校流感暴發(fā)控制措施。答案：（1）報告疾控；（2）病例隔離至退熱后48h；（3）晨檢、缺勤登記；（4）加強通風、消毒；（5）高危人群疫苗應急接種；（6）必要時短期停課；（7）健康教育。70.簡述新冠病毒核酸檢測質量控制關鍵環(huán)節(jié)。答案：（1）采樣部位、深度、力度；（2）標本保存2—8℃≤4h；（3）提取試劑批間質控；（4）陽性質控品、陰性質控品、內(nèi)標；（5）結果判讀雙人復核；（6）定期室間質評。六、案例分析題（每題10分，共20分）71.某中學3天內(nèi)出現(xiàn)15例高熱、咳嗽、咽痛學生，咽拭子流感抗原快速檢測8例陽性，無重癥。請回答：（1）初步判斷何種事件？（2分）（2）需采集哪些標本開展病原學檢測？（2分）（3）簡述現(xiàn)場控制措施。（6分）答案：（1）疑似流感暴發(fā)。（2）咽拭子、鼻咽拭子、重癥者下呼吸道吸取物。（3）①立即報告屬地疾控；②病例隔離至退熱后48h，居家休息；③學校開展晨檢與缺勤追蹤；④教室開窗通風≥3次/日，每次≥30min；⑤對未接種學生開展應急疫苗接種；⑥對密切接觸者醫(yī)學觀察7天；⑦開展洗手、戴口罩健康教育；⑧必要時建議短期停課。72.某縣級醫(yī)院報告一例涂陽肺結核，患者為公交車司機，每日往返城鄉(xiāng)。經(jīng)調查，車上固定乘客約60人，家庭密切接觸者4人。請回答：（1）如何開展密切接觸者篩查？（4分）（2）對潛伏感染者如何處理？（3分）（3）如何評估公交公司疫情風險？（3分）答案：（1）①列出乘車人員名單，通過公交卡、支付記錄追蹤；②對乘客及家庭密接開展癥狀篩查、PPD或IGRA檢測、胸片；③對＜5歲兒童、HIV、糖尿病患者重點檢查；④設立臨時篩查點，方便乘客就診。（2）對潛伏感染者：①排除活動性結核；②提供TPT（3HR或6H），簽署知情同意；③定