(2025年)婦產科護理學電子題庫及答案一、單選題1.關于女性內生殖器的解剖結構，下列哪項是正確的（）A.子宮峽部非孕時長約3cmB.子宮體與子宮頸的比例在嬰兒期為2:1C.輸卵管峽部是管腔最狹窄的部位D.卵巢表面有腹膜覆蓋E.闊韌帶外1/3移行為骨盆漏斗韌帶答案：C解析：子宮峽部非孕時長約1cm，A錯誤；子宮體與子宮頸的比例在嬰兒期為1:2，成年婦女為2:1，B錯誤；輸卵管峽部是管腔最狹窄的部位，C正確；卵巢表面無腹膜，由單層立方上皮覆蓋，稱生發(fā)上皮，D錯誤；闊韌帶上緣游離，內2/3包繞輸卵管，外1/3移行為骨盆漏斗韌帶，E錯誤。2.正常月經周期的婦女，宮頸黏液開始出現羊齒植物葉狀結晶是在（）A.月經周期第6～7日B.月經周期第8～10日C.月經周期第11～13日D.月經周期第14～15日E.月經周期第16～17日答案：A解析：正常月經周期的婦女，宮頸黏液開始出現羊齒植物葉狀結晶是在月經周期第6～7日，排卵前達到高峰，排卵后受孕激素影響，黏液分泌量逐漸減少，質地變黏稠而混濁，拉絲度差，易斷裂，涂片檢查時結晶逐步模糊，至月經周期第22日左右完全消失，而代之以排列成行的橢圓體，故答案為A。3.妊娠早期黑加征是指（）A.子宮增大變軟B.子宮呈前傾前屈位C.子宮峽部柔軟，宮頸與宮體似不相連D.宮頸充血變軟，呈紫藍色E.乳頭及乳暈著色加深，乳暈周圍有蒙氏結節(jié)顯現答案：C解析：妊娠早期，雙合診檢查子宮峽部極軟，感覺宮頸與宮體似不相連，稱黑加征，故答案為C。A選項子宮增大變軟是妊娠時子宮的一般表現；B選項子宮前傾前屈位是子宮的正常位置；D選項宮頸充血變軟，呈紫藍色是妊娠時宮頸的變化；E選項乳頭及乳暈著色加深，乳暈周圍有蒙氏結節(jié)顯現是妊娠時乳房的變化。4.孕婦自覺胎動開始的時間是（）A.妊娠12～14周B.妊娠14～16周C.妊娠18～20周D.妊娠20～22周E.妊娠22～24周答案：C解析：孕婦自覺胎動開始的時間是妊娠18～20周，經產婦感覺略早于初產婦，故答案為C。5.分娩時最主要的產力是（）A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.膈肌收縮力D.肛提肌收縮力E.圓韌帶收縮力答案：A解析：分娩時最主要的產力是子宮收縮力，貫穿于分娩全過程，具有節(jié)律性、對稱性、極性和縮復作用等特點，故答案為A。腹肌和膈肌收縮力是第二產程時娩出胎兒的重要輔助力量；肛提肌收縮力協助胎兒內旋轉、仰伸及娩出；圓韌帶收縮力對分娩作用不大。6.初產婦第一產程活躍期延長是指活躍期超過（）A.4小時B.6小時C.8小時D.10小時E.12小時答案：C解析：初產婦第一產程活躍期延長是指活躍期超過8小時，故答案為C。7.產后出血最常見的原因是（）A.宮縮乏力B.胎盤滯留C.軟產道裂傷D.凝血功能障礙E.子宮破裂答案：A解析：產后出血的原因包括宮縮乏力、胎盤因素、軟產道裂傷、凝血功能障礙等，其中宮縮乏力是最常見的原因，故答案為A。8.關于產褥期婦女的生理變化，下列哪項是錯誤的（）A.產后24小時內體溫可略升高，但不超過38℃B.產后脈搏略緩慢，約60～70次/分C.產后呼吸深慢，約14～16次/分D.產后最初3天內，產婦血容量增加15%～25%E.產后1周，子宮降至骨盆腔內答案：E解析：產后10天，子宮降至骨盆腔內，腹部檢查捫不到宮底，故E選項錯誤。產后24小時內體溫可略升高，但不超過38℃，A正確；產后脈搏略緩慢，約60～70次/分，B正確；產后呼吸深慢，約14～16次/分，C正確；產后最初3天內，產婦血容量增加15%～25%，D正確。9.滴蟲陰道炎的白帶性狀呈（）A.白色豆渣樣B.稀薄泡沫狀C.白色均勻一致D.血性白帶E.膿性白帶答案：B解析：滴蟲陰道炎的白帶性狀呈稀薄泡沫狀，故答案為B。白色豆渣樣白帶常見于外陰陰道假絲酵母菌??；白色均勻一致白帶可能是細菌性陰道?。谎园讕Э梢娪趯m頸癌、子宮內膜癌等；膿性白帶可見于淋病奈瑟菌陰道炎等。10.子宮肌瘤最常見的類型是（）A.肌壁間肌瘤B.漿膜下肌瘤C.黏膜下肌瘤D.宮頸肌瘤E.闊韌帶肌瘤答案：A解析：子宮肌瘤按肌瘤與子宮肌壁的關系分為肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤和黏膜下肌瘤，其中肌壁間肌瘤最常見，占60%～70%，故答案為A。二、多選題1.女性生殖系統(tǒng)的自然防御功能包括（）A.兩側大陰唇自然合攏，遮掩陰道口、尿道口B.陰道上皮在雌激素作用下增生變厚，增加抵抗病原體侵入的能力C.陰道自凈作用D.宮頸內口緊閉，宮頸管黏液栓E.輸卵管黏膜上皮細胞的纖毛向宮腔方向擺動及輸卵管的蠕動答案：ABCDE解析：女性生殖系統(tǒng)具有多種自然防御功能。兩側大陰唇自然合攏，遮掩陰道口、尿道口，可防止外界病原體的侵入，A正確；陰道上皮在雌激素作用下增生變厚，表層細胞含有豐富的糖原，在陰道桿菌的作用下分解為乳酸，維持陰道正常的酸性環(huán)境（pH值3.8～4.4），增加抵抗病原體侵入的能力，同時形成陰道自凈作用，B、C正確；宮頸內口緊閉，宮頸管黏液栓可阻止病原體進入宮腔，D正確；輸卵管黏膜上皮細胞的纖毛向宮腔方向擺動及輸卵管的蠕動，可阻止病原體的侵入，E正確。2.妊娠晚期孕婦的生理變化有（）A.子宮增大，右旋B.心臟向左、上、前方移位C.呼吸稍急促D.下肢水腫E.仰臥位低血壓綜合征答案：ABCDE解析：妊娠晚期，子宮增大，由于乙狀結腸占據盆腔左側，子宮多右旋，A正確；妊娠晚期，膈肌升高，心臟向左、上、前方移位，大血管扭曲，加之血流量增加及血流速度加快，多數孕婦的心尖區(qū)及肺動脈區(qū)可聞及柔和的吹風樣收縮期雜音，B正確；妊娠晚期，增大的子宮使膈肌升高，孕婦呼吸稍急促，C正確；妊娠晚期，孕婦常出現下肢水腫，以踝部、小腿下半部明顯，休息后可消退，D正確；妊娠晚期，孕婦若長時間仰臥位，增大的子宮壓迫下腔靜脈，使回心血量及心排出量減少，出現低血壓，稱仰臥位低血壓綜合征，E正確。3.決定分娩的因素包括（）A.產力B.產道C.胎兒D.精神心理因素E.孕周答案：ABCD解析：決定分娩的因素包括產力、產道、胎兒和精神心理因素。產力是將胎兒及其附屬物從子宮內逼出的力量，包括子宮收縮力、腹肌和膈肌收縮力、肛提肌收縮力等，A正確；產道是胎兒娩出的通道，分為骨產道和軟產道，B正確；胎兒的大小、胎位及有無畸形等可影響分娩，C正確；產婦的精神心理因素可影響機體內部的平衡、適應力和產力，D正確；孕周不是決定分娩的直接因素，E錯誤。4.產后出血的預防措施包括（）A.做好孕前及孕期保健B.正確處理產程C.加強產后觀察D.預防性使用宮縮劑E.嚴格掌握剖宮產指征答案：ABCDE解析：產后出血的預防措施包括：做好孕前及孕期保健，積極治療各種妊娠合并癥和并發(fā)癥，有凝血功能障礙者應積極治療后再受孕，必要時在孕早期終止妊娠，A正確；正確處理產程，第一產程密切觀察產婦情況，防止產程延長；第二產程嚴格掌握會陰切開指征，適時適度做會陰切開；第三產程正確處理胎盤娩出，仔細檢查胎盤、胎膜是否完整，B正確；加強產后觀察，產后2小時是產后出血的高發(fā)時段，應密切觀察產婦的子宮收縮、陰道流血及生命體征等情況，C正確；預防性使用宮縮劑，可在胎兒前肩娩出后立即肌內注射或靜脈滴注縮宮素，以加強子宮收縮，減少出血，D正確；嚴格掌握剖宮產指征，避免不必要的剖宮產，降低子宮切口裂開等導致產后出血的風險，E正確。5.卵巢腫瘤的并發(fā)癥包括（）A.蒂扭轉B.破裂C.感染D.惡變E.出血答案：ABCD解析：卵巢腫瘤的并發(fā)癥包括蒂扭轉、破裂、感染和惡變。蒂扭轉是常見的婦科急腹癥，好發(fā)于瘤蒂長、中等大小、活動度好、重心偏于一側的腫瘤，如成熟畸胎瘤，A正確；卵巢腫瘤破裂有自發(fā)性破裂和外傷性破裂，破裂后可引起腹腔內出血、腹膜炎等，B正確；卵巢腫瘤感染較少見，多因腫瘤扭轉或破裂后引起，也可由鄰近器官感染灶擴散所致，C正確；卵巢腫瘤惡變早期多無癥狀，若發(fā)現腫瘤生長迅速，尤其是雙側性，應考慮惡變的可能，D正確；卵巢腫瘤一般較少出現單純的出血并發(fā)癥，E錯誤。三、簡答題1.簡述母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點。答：母乳喂養(yǎng)具有以下優(yōu)點：（1）對嬰兒的優(yōu)點：-營養(yǎng)豐富：母乳所含的蛋白質、脂肪、碳水化合物比例適當，適合嬰兒的消化吸收。蛋白質中乳清蛋白較多，利于嬰兒消化；脂肪以不飽和脂肪酸為主，且顆粒小，易于吸收；乳糖含量高，可促進腸道有益菌群的生長。-增強免疫力：母乳中含有豐富的免疫球蛋白、乳鐵蛋白、溶菌酶等免疫活性物質，可增強嬰兒的抗感染能力，減少腹瀉、呼吸道感染等疾病的發(fā)生。-促進大腦發(fā)育：母乳中含有?；撬岬榷喾N營養(yǎng)物質，對嬰兒的大腦和神經系統(tǒng)發(fā)育有益。-有利于牙齒發(fā)育和保護：嬰兒吸吮母乳時，下頜能得到良好的發(fā)育，有利于牙齒的排列和正常咬合。-方便、經濟：母乳溫度適宜，隨時可喂，無需加熱和消毒，且經濟實惠。-增進母嬰感情：母乳喂養(yǎng)時，母嬰之間的皮膚接觸、眼神交流等可增進母嬰感情，有助于嬰兒的心理和情感發(fā)展。（2）對母親的優(yōu)點：-促進子宮收縮：吸吮乳頭可刺激催產素的分泌，促進子宮收縮，減少產后出血。-避孕：母乳喂養(yǎng)可抑制排卵，在一定程度上起到自然避孕的作用。-降低母親患某些疾病的風險：母乳喂養(yǎng)可降低母親患乳腺癌、卵巢癌等疾病的風險。-消耗孕期儲存的脂肪：有助于母親產后恢復體型。2.簡述前置胎盤的護理措施。答：前置胎盤的護理措施包括：（1）一般護理：-絕對臥床休息，以左側臥位為宜，避免各種刺激，減少出血機會。-加強營養(yǎng)，給予高蛋白、高維生素、富含鐵的食物，如瘦肉、蛋類、綠葉蔬菜等，以糾正貧血。-保持外陰清潔，勤換會陰墊，預防感染。（2）病情觀察：-密切觀察陰道流血的量、顏色、性狀及腹痛情況，準確記錄。-監(jiān)測生命體征，包括體溫、脈搏、呼吸、血壓等，觀察有無休克的早期表現。-定期測量宮高、腹圍，了解胎兒的生長發(fā)育情況。-監(jiān)測胎兒宮內情況，如胎動、胎心等，必要時進行電子胎心監(jiān)護。（3）期待療法的護理：-遵醫(yī)囑給予宮縮抑制劑，如硫酸鎂等，抑制宮縮，減少出血。-按醫(yī)囑給予補血藥物或輸血，以糾正貧血。-做好終止妊娠的準備，如備血、做好剖宮產手術的術前準備等。（4）終止妊娠的護理：-剖宮產術是處理前置胎盤的主要手段，做好術前準備，如備皮、導尿、交叉配血等。-術后密切觀察產婦的生命體征、陰道流血情況、子宮收縮情況等，保持腹部切口敷料清潔干燥，預防感染。-新生兒按高危兒護理，密切觀察其生命體征、面色、哭聲等，做好保暖、喂養(yǎng)等護理。（5）心理護理：-關心、安慰產婦，向其解釋前置胎盤的相關知識和治療方案，緩解其緊張、恐懼情緒，增強其治療信心。3.簡述子宮肌瘤患者的健康教育內容。答：子宮肌瘤患者的健康教育內容包括：（1）疾病知識教育：-向患者介紹子宮肌瘤的病因、臨床表現、治療方法等相關知識，使其對疾病有正確的認識。-告知患者子宮肌瘤是一種常見的良性腫瘤，大多數患者無明顯癥狀，無需特殊處理，定期復查即可。（2）飲食指導：-鼓勵患者均衡飲食，多吃蔬菜水果，保持大便通暢，避免食用辛辣、刺激性食物及含雌激素高的食物，如蜂王漿、雪蛤等。-對于有貧血的患者，應指導其多吃含鐵豐富的食物，如瘦肉、動物肝臟、紅棗等。（3）休息與活動：-指導患者注意休息，避免過度勞累。-適當進行體育鍛煉，如散步、慢跑、瑜伽等，增強體質，但應避免劇烈運動。（4）自我監(jiān)測：-告知患者注意觀察月經情況，如月經量、經期長短、周期等，如有異常及時就醫(yī)。-注意觀察有無腹痛、腹部腫塊、陰道分泌物異常等情況，如有變化及時復診。（5）治療指導：-對于采取保守治療的患者，應指導其遵醫(yī)囑按時服藥，定期復查，了解肌瘤的變化情況。-對于手術治療的患者，應告知其術后注意事項，如保持傷口清潔干燥，避免性生活和盆浴1個月，按時復診等。（6）心理調適：-幫助患者緩解因疾病帶來的焦慮、緊張情緒，鼓勵其保持樂觀的心態(tài)，積極配合治療。四、病例分析題患者，女，28歲，已婚，停經45天，陰道少量流血2天，伴下腹部隱痛。婦科檢查：子宮如孕40天大小，質軟，宮口未開，雙側附件區(qū)未觸及異常。尿妊娠試驗（+）。1.該患者最可能的診斷是什么？答：該患者最可能的診斷是先兆流產?；颊咭鸦?，停經45天，尿妊娠試驗（+），提示妊娠。陰道少量流血伴下腹部隱痛，子宮大小與孕周相符，宮口未開，符合先兆流產的臨床表現。2.為明確診斷，還需要做哪些檢查？答：為明確診斷，還需要做以下檢查：-超聲檢查：可確定妊娠囊的位置、形態(tài)及有無胎心搏動，以明確是宮內妊娠還是異位妊娠，以及胚胎是否存活。-血β-hCG測定：動態(tài)監(jiān)測血β-hCG的變化，有助于判斷妊娠的預后。正常妊娠時，血β-hCG水平隨