版權(quán)說(shuō)明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡(jiǎn)介
支氣管哮喘患者de護(hù)理弘揚(yáng)南丁格爾精神,激勵(lì)廣大護(hù)士繼承和發(fā)揚(yáng)護(hù)理事業(yè)xxxx二零xx年一一五日學(xué)習(xí)重點(diǎn)和難點(diǎn)重點(diǎn):一.哮喘de激發(fā)因素和發(fā)作特點(diǎn)二.主要護(hù)理問(wèn)題三.常用藥物、用藥護(hù)理及藥物吸入技術(shù)四.健康指導(dǎo)難點(diǎn):哮喘de發(fā)病機(jī)制概述支氣管哮喘是由嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞等多種炎癥細(xì)胞參與de氣道慢性炎癥性疾病.以氣道反應(yīng)性炎癥和氣道高反應(yīng)性為特征,引起氣道不用程度de可逆性阻塞.臨床表現(xiàn):反復(fù)發(fā)作性de伴有哮鳴音de呼氣性呼吸困難.常在夜間和(或)清晨發(fā)作和加重,多數(shù)病人可自行緩解或治療后緩解.環(huán)境因素炎癥細(xì)胞、細(xì)胞因子以及炎癥介質(zhì)相互作用神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡上皮細(xì)胞及道平滑肌結(jié)構(gòu)功能異常遺傳易感個(gè)體氣道炎癥氣道高反應(yīng)性環(huán)境激發(fā)因子癥狀性哮喘病理早期無(wú)明顯器質(zhì)性病理改變疾病進(jìn)展后肺膨脹及肺氣腫局部肺不張程較久者氣道重塑、不可逆狹窄護(hù)理評(píng)估(一)健康史吸入變應(yīng)原:花粉、塵螨、動(dòng)物毛屑、吸煙等呼吸道感染史飲食:進(jìn)食魚(yú)、蝦、蟹、蛋類、牛奶等食物藥物:服用普萘洛爾、阿司匹林等其他:氣候變化、劇烈運(yùn)動(dòng)、妊娠、精神因素哮喘家族史護(hù)理評(píng)估(二)身體狀況一.癥狀先兆表現(xiàn):鼻及眼瞼發(fā)癢、干咳、呼吸緊迫感、連打噴嚏、流淚等典型表現(xiàn):發(fā)作性呼氣性呼吸困難或發(fā)作性胸悶和咳嗽,伴有哮鳴音特征之一:夜間及凌晨發(fā)作和加重護(hù)理評(píng)估(二)身體狀況一.癥狀先兆表現(xiàn):鼻及眼瞼發(fā)癢、干咳、呼吸緊迫感、連打噴嚏、流淚等典型表現(xiàn):發(fā)作性呼氣性呼吸困難或發(fā)作性胸悶和咳嗽,伴有哮鳴音特征之一:夜間及凌晨發(fā)作和加重特殊表現(xiàn):咳嗽變異性哮喘:慢性咳嗽作為唯一癥狀運(yùn)動(dòng)性哮喘:運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)胸悶和呼吸困難,多見(jiàn)于青少年護(hù)理評(píng)估重癥哮喘(哮喘持續(xù)狀態(tài)):嚴(yán)重de哮喘發(fā)作持續(xù)二四小時(shí)以上,經(jīng)一般支氣管舒張劑治療不緩解者.表現(xiàn):極度呼吸困難,端坐呼吸,明顯發(fā)紺,大汗淋漓,呼吸頻率超過(guò)三零次/分,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)呼吸衰竭.哮喘de分期急性發(fā)作期:哮喘癥狀突然發(fā)生或加劇.慢性持續(xù)期:哮喘患者雖無(wú)急性發(fā)作,但在相當(dāng)長(zhǎng)得時(shí)間內(nèi)仍有不同程度和(或)頻度de哮喘癥狀出現(xiàn)(咳嗽、喘息、胸悶).緩解期:經(jīng)過(guò)治療或未經(jīng)過(guò)治療癥狀及體征消失,肺功能恢復(fù)到急性發(fā)作前de水平,并維持四周以上.哮喘de分期二.護(hù)理體檢發(fā)作期:胸部呈過(guò)度充氣征象雙肺可聞及廣泛de哮鳴音,呼氣音延長(zhǎng),嚴(yán)重時(shí)寂靜胸非發(fā)作期:可無(wú)陽(yáng)性體征哮喘急性發(fā)作時(shí)病情de程度程度臨床表現(xiàn)血?dú)夥治鲅躏柡投戎夤苁鎻垊┹p度對(duì)日常生活影響不大,可平臥,說(shuō)話連續(xù)成句,步行、上樓時(shí)有氣短.脈率<一零零次/分,可有焦慮基本正常>九五%能被控制中度日常生活受限,稍活動(dòng)便喘息,喜坐位,講話時(shí)斷時(shí)續(xù),有焦慮和煩躁,哮鳴音響亮而彌漫.脈率一零零~一二零次/分,有焦慮和煩躁.PaO二六零-八零mmHgPaCO二<四五mmHg九一%~九五%僅有部分緩解重度喘息持續(xù)發(fā)作,日常生活受限,休息時(shí)亦喘,端坐前弓位,大汗淋漓,常有焦慮和煩躁.脈率>一二零次/分,常有焦慮和煩躁.PaO二<六零mmHg,PaCO二>四五mmHg≤九零%無(wú)效危重病人不能講話,出現(xiàn)意識(shí)障礙,呼吸時(shí),哮鳴音明顯減弱或消失,胸腹部矛盾運(yùn)動(dòng).脈率>一二零次/分或變慢和不規(guī)則.PaO二<六零mmHg,PaCO二>四五mmHg<九零%無(wú)效哮喘de分期三.并發(fā)癥急性發(fā)作時(shí):自發(fā)性氣胸、縱隔氣腫、肺不張長(zhǎng)期慢性進(jìn)展:慢性支氣管炎、肺氣腫、肺源性心臟病哮喘de分期(三)心理-社會(huì)狀況發(fā)作時(shí)精神緊張、煩躁、恐懼連續(xù)發(fā)作者產(chǎn)生依賴心理緩解后擔(dān)心復(fù)發(fā)反復(fù)發(fā)作者情緒悲觀哮喘de分期(四)輔助檢查一.痰液檢查:涂片可見(jiàn)嗜酸性粒細(xì)胞二.呼吸功能檢查三.血?dú)夥治?PaO二下降,PaCO二升高四.胸部X線檢查:兩肺透亮度增加五.特異性變應(yīng)原de檢測(cè)哮喘de分期(五)治療要點(diǎn)一.脫離變應(yīng)原二.藥物治療三.急性發(fā)作期de治療四.哮喘de長(zhǎng)期治療五.免疫療法護(hù)理問(wèn)題一.低效性呼吸型態(tài):與支氣管痙攣、氣道炎癥、氣道阻力增加有關(guān).二.清理呼吸道無(wú)效:與支氣管黏膜水腫、分泌物多、痰液黏稠、無(wú)效咳嗽有關(guān).三.執(zhí)行治療方案無(wú)效(個(gè)人):與不能正確使用止喘氣霧劑或害怕激素de副作用有關(guān).四.焦慮:與反復(fù)哮喘發(fā)作和呼吸困難有關(guān)五.知識(shí)缺乏:缺乏預(yù)防哮喘發(fā)作de知識(shí)六.潛在并發(fā)癥:自發(fā)性氣胸、呼吸衰竭、肺不張、肺氣腫、支氣管擴(kuò)張、慢性肺源性心臟病一.低效性呼吸型態(tài):與支氣管痙攣、氣道炎癥、氣道阻力增加有關(guān).二.清理呼吸道無(wú)效:與支氣管黏膜水腫、分泌物多、痰液黏稠、無(wú)效咳嗽有關(guān).三.執(zhí)行治療方案無(wú)效(個(gè)人):與不能正確使用止喘氣霧劑或害怕激素de副作用有關(guān).四.焦慮:與反復(fù)哮喘發(fā)作和呼吸困難有關(guān)五.知識(shí)缺乏:缺乏預(yù)防哮喘發(fā)作de知識(shí)六.潛在并發(fā)癥:自發(fā)性氣胸、呼吸衰竭、肺不張、肺氣腫、支氣管擴(kuò)張、慢性肺源性心臟病護(hù)理目標(biāo)能夠正確使用霧化吸入器病人呼吸困難緩解,能進(jìn)行有效呼吸能夠進(jìn)行有效de咳嗽,排出痰液護(hù)理措施(一)一般護(hù)理一.環(huán)境與體位脫離過(guò)敏原,提供安靜、舒適、清潔de環(huán)境,根據(jù)病情提供舒適de體位二.飲食護(hù)理提供清淡、易消化、足夠熱量de飲食,避免硬、冷、油煎食物,不宜食用魚(yú)、蝦、蟹等三.生活護(hù)理保持身體清潔舒適,勤換衣服、被單護(hù)理措施(二)病情觀察夜間清晨加強(qiáng)巡視和觀察,及時(shí)發(fā)現(xiàn)前驅(qū)癥狀.重癥患者,每隔一零-二零min監(jiān)測(cè)生命體征一次,監(jiān)測(cè)血?dú)夥治龊头喂δ茏o(hù)理措施(三)對(duì)癥護(hù)理一.氧療護(hù)理:遵醫(yī)囑吸氧氧流量一~三L/min氧濃度≤四零%監(jiān)測(cè)動(dòng)脈血?dú)舛?促進(jìn)排痰,保持呼吸道通暢蒸汽吸入、有效咳嗽、體位引流、吸痰每日飲水二五零零~三零零零ml護(hù)理措施(四)用藥護(hù)理一.觀察藥物療效和不良反應(yīng)β二受體激動(dòng)劑按醫(yī)囑用藥,不宜長(zhǎng)期規(guī)律、單一、大量使用宜與吸入激素等抗炎藥配伍使用注意心悸、骨骼肌震顫等不良反應(yīng)de發(fā)生糖皮質(zhì)激素正確掌握藥物吸入方法吸入藥物后立即用清水充分漱口口服用藥宜在飯后服用嚴(yán)格按醫(yī)囑用藥,不得自行減量或停藥觀察藥物不良反應(yīng):肥胖、糖尿病、高血壓、骨質(zhì)疏松、消化性潰瘍等氨茶堿稀釋后緩慢靜脈注射,注射時(shí)間>一零min緩(控)釋片必須整片吞服,不能嚼服發(fā)熱、妊娠、小兒或老年有心、肝、腎功能障礙及甲狀腺功能亢進(jìn)者慎用慎用引起哮喘de藥物,如阿司匹林.二.指導(dǎo)使用吸入器:是治療成功de關(guān)鍵(一)定量霧化吸入器(MDI)開(kāi)蓋,搖勻深呼氣雙唇包住咬口經(jīng)口吸氣,同時(shí)按壓噴藥屏氣一零秒,緩慢呼氣并發(fā)癥de護(hù)理發(fā)現(xiàn)氣胸征象,立即報(bào)告醫(yī)生,協(xié)助做好排氣治療de準(zhǔn)備和配合工作心理護(hù)理發(fā)作期加強(qiáng)巡視,陪伴、安慰病人,減輕緊張、恐懼心理.緩解期鼓勵(lì)病人參加體育鍛煉和社會(huì)活動(dòng),提高社會(huì)適應(yīng)能力.指導(dǎo)患者家屬多關(guān)心、照顧患者,聽(tīng)取患者心聲.健康指導(dǎo)一.疾病預(yù)防知識(shí)指導(dǎo)避免接觸過(guò)敏原及非特異性刺激物過(guò)敏體質(zhì)de兒童可應(yīng)用色甘酸鈉預(yù)防發(fā)作使用哮喘菌疫苗健康指導(dǎo)二.生活指導(dǎo):避免誘發(fā)因素居室禁放花、草、地毯,不養(yǎng)寵物避免攝入過(guò)敏de食物避免精神刺激和劇烈運(yùn)動(dòng)充分休息,合理飲食,預(yù)防感冒避免接觸刺激性氣體急性發(fā)作及時(shí)就醫(yī)健康指導(dǎo)自我監(jiān)測(cè)病情識(shí)別哮喘發(fā)作先兆和加重征象緊急自我處理做好哮喘日記健康指導(dǎo)用藥指導(dǎo)了解所用藥物de用法與不良反應(yīng)指導(dǎo)病人或家屬掌握正確de藥物吸入技術(shù)心理社會(huì)指導(dǎo)為哮喘病人提供身心健康de支持家人或朋友參與對(duì)哮喘病人de管理天使在身邊致敬白衣天使感謝您de無(wú)私奉獻(xiàn)此處添加內(nèi)容此處添加內(nèi)容此處添加內(nèi)容此處添加內(nèi)容此處添加內(nèi)容此處添加內(nèi)容此處添加內(nèi)容此處添加內(nèi)容此處添加內(nèi)容此處添加內(nèi)容此處添加內(nèi)容此處添加內(nèi)容此處添加內(nèi)容此處添加內(nèi)容此處添加內(nèi)容此處添加內(nèi)容此處添加內(nèi)容此處添加內(nèi)容此處添加內(nèi)容此處添加內(nèi)容此處添加內(nèi)容此處添加內(nèi)容此處添加內(nèi)容此處添加內(nèi)容二零XXxxx第一部分請(qǐng)?jiān)诖颂砑游淖终f(shuō)明,模板.請(qǐng)?jiān)诖颂砑游淖终f(shuō)明,模板.請(qǐng)?jiān)诖颂砑游淖终f(shuō)明,模板.請(qǐng)?jiān)诖颂砑游淖终f(shuō)明,模板.第二部分請(qǐng)?jiān)诖颂砑游淖终f(shuō)明,模板.請(qǐng)?jiān)诖颂砑游淖终f(shuō)明,模板.請(qǐng)?jiān)诖颂砑游淖终f(shuō)明,模板.請(qǐng)?jiān)诖颂砑游淖终f(shuō)明,模板.第三部分請(qǐng)?jiān)诖颂砑游淖终f(shuō)明,模板.請(qǐng)?jiān)诖颂砑游淖终f(shuō)明,模板.請(qǐng)?jiān)诖颂砑游淖终f(shuō)明,模板.請(qǐng)?jiān)诖颂砑游淖终f(shuō)明,模板.第四部分請(qǐng)?jiān)诖颂砑游淖终f(shuō)明,模板.請(qǐng)?jiān)诖颂砑游淖终f(shuō)明,模板.請(qǐng)?jiān)诖颂砑游淖终f(shuō)明,模板.請(qǐng)?jiān)诖颂砑游淖终f(shuō)明,模板.目錄CONTENT第一部分此處添加內(nèi)容此處添加內(nèi)容此處添加內(nèi)容此處添加內(nèi)容此處添加內(nèi)容此處添加內(nèi)容此處添加內(nèi)容此處添加內(nèi)容此處添加內(nèi)容此處添加內(nèi)容此處添加內(nèi)容此處添加內(nèi)容此處添加內(nèi)容此處添加內(nèi)容此處添加內(nèi)容此處添加內(nèi)容此處添加內(nèi)容此處添加內(nèi)容此處添加內(nèi)容此處添加內(nèi)容此處添加內(nèi)容此處添加內(nèi)容此處添加內(nèi)容此處添加內(nèi)容PART零一風(fēng)云辦公標(biāo)題標(biāo)題標(biāo)題標(biāo)題輸入您de內(nèi)容或者通過(guò)右鍵復(fù)制粘貼您de內(nèi)容,并選擇只保留文字.輸入您de內(nèi)容.輸入您de內(nèi)容或者通過(guò)右鍵復(fù)制粘貼您de內(nèi)容,并選擇只保留文字.輸入您de內(nèi)容.輸入您de內(nèi)容或者通過(guò)右鍵復(fù)制粘貼您de內(nèi)容,并選擇只保留文字.輸入您de內(nèi)容.輸入您de內(nèi)容或者通過(guò)右鍵復(fù)制粘貼您de內(nèi)容,并選擇只保留文字.輸入您de內(nèi)容.零一零二零三零四添加標(biāo)題內(nèi)容
點(diǎn)擊添加相關(guān)標(biāo)題文字,點(diǎn)擊添加相關(guān)標(biāo)題文字,點(diǎn)擊添加相關(guān)標(biāo)題文字.點(diǎn)擊添加相關(guān)標(biāo)題文字,點(diǎn)擊添加相關(guān)標(biāo)題文字,點(diǎn)擊添加相關(guān)標(biāo)題文字.點(diǎn)擊添加相關(guān)標(biāo)題文字,點(diǎn)擊添加相關(guān)標(biāo)題文字,點(diǎn)擊添加相關(guān)標(biāo)題文字.點(diǎn)擊添加相關(guān)標(biāo)題文字,點(diǎn)擊添加相關(guān)標(biāo)題文字,點(diǎn)擊添加相關(guān)標(biāo)題文字.點(diǎn)擊添加相關(guān)標(biāo)題文字,點(diǎn)擊添加相關(guān)標(biāo)題文字,點(diǎn)擊添加相關(guān)標(biāo)題文字.點(diǎn)擊添加相關(guān)標(biāo)題文字,點(diǎn)擊添加相關(guān)標(biāo)題文字,點(diǎn)擊添加相關(guān)標(biāo)題文字.添加標(biāo)題內(nèi)容零二零一零三請(qǐng)?jiān)诖颂砑游淖终f(shuō)明,模板.請(qǐng)?jiān)诖颂砑游淖终f(shuō)明,模板.請(qǐng)?jiān)诖颂砑游淖终f(shuō)明,模板.請(qǐng)?jiān)诖颂砑游淖终f(shuō)明,模板.單擊添加標(biāo)題請(qǐng)?jiān)诖颂砑游淖终f(shuō)明,模板.請(qǐng)?jiān)诖颂砑游淖终f(shuō)明,模板.請(qǐng)?jiān)诖颂砑游淖终f(shuō)明,模板.請(qǐng)?jiān)诖颂砑游淖终f(shuō)明,模板.單擊添加標(biāo)題請(qǐng)?jiān)诖颂砑游淖终f(shuō)明,模板.請(qǐng)?jiān)诖颂砑游淖终f(shuō)明,模板.請(qǐng)?jiān)诖颂砑游淖终f(shuō)明,模板.請(qǐng)?jiān)诖颂砑游淖终f(shuō)明,模板.單擊添加標(biāo)題添加標(biāo)題內(nèi)容單擊添加標(biāo)題點(diǎn)擊添加相關(guān)標(biāo)題文字,點(diǎn)擊添加相關(guān)標(biāo)題文字,點(diǎn)擊添加相關(guān)標(biāo)題文字,點(diǎn)擊添加相關(guān)標(biāo)題文字.單擊添加標(biāo)題點(diǎn)擊添加相關(guān)標(biāo)題文字,點(diǎn)擊添加相關(guān)標(biāo)題文字,點(diǎn)擊添加相關(guān)標(biāo)題文字,點(diǎn)擊添加相關(guān)標(biāo)題文字.添加標(biāo)題內(nèi)容單擊此處編輯您要de內(nèi)容,建議您在展示時(shí)采用微軟雅黑字體,本模版所有圖形線條及其相應(yīng)素材均可自由編輯、改色、替換.更多使用說(shuō)明和作品請(qǐng)?jiān)旈喣0孀钅ヾe使用手冊(cè).單擊此處編輯您要de內(nèi)容,建議您在展示時(shí)采用微軟雅黑字體,本模版所有圖形線條及其相應(yīng)素材均可自由編輯、改色、替換.更多使用說(shuō)明和作品請(qǐng)?jiān)旈喣0孀钅ヾe使用手冊(cè).添加標(biāo)題內(nèi)容您de內(nèi)容打在這里,或者通過(guò)復(fù)制您de文本后,在此框中選擇粘貼,并選擇只保留文字.您de內(nèi)容打在這里,或者通過(guò)復(fù)制您de文本后,在此框中選擇粘貼,并選擇只保留文字.您de內(nèi)容打在這里,或者通過(guò)復(fù)制您de文本后,在此框中選擇粘貼,并選擇只保留文字.您de內(nèi)容打在這里,或者通過(guò)復(fù)制您de文本后,在此框中選擇粘貼,并選擇只保留文字.您de內(nèi)容打在這里,或者通過(guò)復(fù)制您de文本后,在此框中選擇粘貼,并選擇只保留文字.您de內(nèi)容打在這里,或者通過(guò)復(fù)制您de文本后,在此框中選擇粘貼,并選擇只保留文字.添加標(biāo)題內(nèi)容第二部分此處添加內(nèi)容此處添加內(nèi)容此處添加內(nèi)容此處添加內(nèi)容此處添加內(nèi)容此處添加內(nèi)容此處添加內(nèi)容此處添加內(nèi)容此處添加內(nèi)容此處添加內(nèi)容此處添加內(nèi)容此處添加內(nèi)容此處添加內(nèi)容此處添加內(nèi)容此處添加內(nèi)容此處添加內(nèi)容此處添加內(nèi)容此處添加內(nèi)容此處添加內(nèi)容此處添加內(nèi)容此處添加內(nèi)容此處添加內(nèi)容此處添加內(nèi)容此處添加內(nèi)容PART零二風(fēng)云辦公添加標(biāo)題內(nèi)容零一零二零三零四添加標(biāo)題單擊添加標(biāo)題點(diǎn)擊添加相關(guān)標(biāo)題文字,點(diǎn)擊添加相關(guān)標(biāo)題文字,點(diǎn)擊添加相關(guān)標(biāo)題文字,點(diǎn)擊添加相關(guān)標(biāo)題文字.單擊添加標(biāo)題點(diǎn)擊添加相關(guān)標(biāo)題文字,點(diǎn)擊添加相關(guān)標(biāo)題文字,點(diǎn)擊添加相關(guān)標(biāo)題文字,點(diǎn)擊添加相關(guān)標(biāo)題文字.單擊添加標(biāo)題點(diǎn)擊添加相關(guān)標(biāo)題文字,點(diǎn)擊添加相關(guān)標(biāo)題文字,點(diǎn)擊添加相關(guān)標(biāo)題文字,點(diǎn)擊添加相關(guān)標(biāo)題文字.單擊添加標(biāo)題點(diǎn)擊添加相關(guān)標(biāo)題文字,點(diǎn)擊添加相關(guān)標(biāo)題文字,點(diǎn)擊添加相關(guān)標(biāo)題文字,點(diǎn)擊添加相關(guān)標(biāo)題文字.添加標(biāo)題內(nèi)容添加標(biāo)題您de內(nèi)容打在這里或者通過(guò)復(fù)制您de文本后在此框中選擇粘貼并選擇只保留文字.您de內(nèi)容打在這里或者通過(guò)復(fù)制您de文本后在此框中選擇粘貼并選擇只保留文字.您de內(nèi)容打在這里或者通過(guò)復(fù)制您de文本后在此框中選擇粘貼并選擇只保留文字.點(diǎn)擊輸入內(nèi)容添加標(biāo)題您de內(nèi)容打在這里或者通過(guò)復(fù)制您de文本后在此框中選擇粘貼并選擇只保留文字.您de內(nèi)容打在這里或者通過(guò)復(fù)制您de文本后在此框中選擇粘貼并選擇只保留文字.您de內(nèi)容打在這里或者通過(guò)復(fù)制您de文本后在此框中選擇粘貼并選擇只保留文字.點(diǎn)擊輸入內(nèi)容添加標(biāo)題您de內(nèi)容打在這里或者通過(guò)復(fù)制您de文本后在此框中選擇粘貼并選擇只保留文字.您de內(nèi)容打在這里或者通過(guò)復(fù)制您de文本后在此框中選擇粘貼并選擇只保留文字.您de內(nèi)容打在這里或者通過(guò)復(fù)制您de文本后在此框中選擇粘貼并選擇只保留文字.點(diǎn)擊輸入內(nèi)容添加標(biāo)題您de內(nèi)容打在這里或者通過(guò)復(fù)制您de文本后在此框中選擇粘貼并選擇只保留文字.您de內(nèi)容打在這里或者通過(guò)復(fù)制您de文本后在此框中選擇粘貼并選擇只保留文字.您de內(nèi)容打在這里或者通過(guò)復(fù)制您de文本后在此框中選擇粘貼并選擇只保留文字.點(diǎn)擊輸入內(nèi)容添加標(biāo)題內(nèi)容零一添加標(biāo)題零三添加標(biāo)題零五添加標(biāo)題零二添加標(biāo)題零四添加標(biāo)題零六添加標(biāo)題請(qǐng)?jiān)诖颂砑游淖终f(shuō)明,模板.請(qǐng)?jiān)诖颂砑游淖终f(shuō)明,模板.請(qǐng)?jiān)诖颂砑游淖终f(shuō)明,模板.請(qǐng)?jiān)诖颂砑游淖终f(shuō)明,模板.請(qǐng)?jiān)诖颂砑游淖终f(shuō)明,模板.請(qǐng)?jiān)诖颂砑游淖终f(shuō)明,模板.請(qǐng)?jiān)诖颂砑游淖终f(shuō)明,模板.請(qǐng)?jiān)诖颂砑游淖终f(shuō)明,模板.請(qǐng)?jiān)诖颂砑游淖终f(shuō)明,模板.請(qǐng)?jiān)诖颂砑游淖终f(shuō)明,模板.請(qǐng)?jiān)诖颂砑游淖终f(shuō)明,模板.請(qǐng)?jiān)诖颂砑游淖终f(shuō)明,模板.第三部分此處添加內(nèi)容此處添加內(nèi)容此處添加內(nèi)容此處添加內(nèi)容此處添加內(nèi)容此處添加內(nèi)容此處添加內(nèi)容此處添加內(nèi)容此處添加內(nèi)容此處添加內(nèi)容此處添加內(nèi)容此處添加內(nèi)容此處添加內(nèi)容此處添加內(nèi)容此處添加內(nèi)容此處添加內(nèi)容此處添加內(nèi)容此處添加內(nèi)容此處添加內(nèi)容此處添加內(nèi)容此處添加內(nèi)容此處添加內(nèi)容此處添加內(nèi)容此處添加內(nèi)容PART零三風(fēng)云辦公添加標(biāo)題內(nèi)容單擊添加標(biāo)題單擊添加標(biāo)題單擊添加標(biāo)題單擊添加標(biāo)題單擊添加標(biāo)題請(qǐng)?jiān)诖颂砑游淖终f(shuō)明,模板.請(qǐng)?jiān)诖颂砑游淖终f(shuō)明,模板.請(qǐng)?jiān)诖颂砑游淖终f(shuō)明,模板.請(qǐng)?jiān)诖颂砑游淖终f(shuō)明,模板.請(qǐng)?jiān)诖颂砑游淖终f(shuō)明,模板.請(qǐng)?jiān)诖颂砑游淖终f(shuō)明,模板.請(qǐng)?jiān)诖颂砑游淖终f(shuō)明,模板.請(qǐng)?jiān)诖颂砑游淖终f(shuō)明,模板.請(qǐng)?jiān)诖颂砑游淖终f(shuō)明,模板.請(qǐng)?jiān)诖颂砑游淖终f(shuō)明,模板.請(qǐng)?jiān)诖颂砑游淖终f(shuō)明,模板.請(qǐng)?jiān)诖颂砑游淖终f(shuō)明,模板.請(qǐng)?jiān)诖颂砑游淖终f(shuō)明,模板.請(qǐng)?jiān)诖颂砑游淖终f(shuō)明,模板.請(qǐng)?jiān)诖颂砑游淖终f(shuō)明,模板.請(qǐng)?jiān)诖颂砑游淖终f(shuō)明,模板.請(qǐng)?jiān)诖颂砑游淖终f(shuō)明,模板.請(qǐng)?jiān)诖颂砑游淖终f(shuō)明,模板.請(qǐng)?jiān)诖颂砑游淖终f(shuō)明,模板.請(qǐng)?jiān)诖颂砑游淖终f(shuō)明,模板.添加標(biāo)題內(nèi)容您de內(nèi)容打在這里,或者通過(guò)復(fù)制您de文本后,在此框中選擇粘貼,并選擇只保留文字.您de內(nèi)容打在這里,或者通過(guò)復(fù)制您de文本后,在此框中選擇粘貼,并選擇只保留文字.單擊此處輸入標(biāo)題您de內(nèi)容打在這里,或者通過(guò)復(fù)制您de文本后,在此框中選擇粘貼,并選擇只保留文字.您de內(nèi)容打在這里,或者通過(guò)復(fù)制您de文本后,在此框中選擇粘貼,并選擇只保留文字.單擊此處輸入標(biāo)題添加標(biāo)題內(nèi)容一單擊添加標(biāo)題此處添加詳細(xì)文本描述,建議與標(biāo)題相關(guān)并符合整體語(yǔ)言風(fēng)格,語(yǔ)言描述盡量簡(jiǎn)潔生動(dòng).盡量將每頁(yè)幻燈片de字?jǐn)?shù)控制在.二單擊添加標(biāo)題此處添加詳細(xì)文本描述,建議與標(biāo)題相關(guān)并符合整體語(yǔ)言風(fēng)格,語(yǔ)言描述盡量簡(jiǎn)潔生動(dòng).盡量將每頁(yè)幻燈片de字?jǐn)?shù)控制在.三單擊添加標(biāo)題此處添加詳細(xì)文本描述,建議與標(biāo)題相關(guān)并符合整體語(yǔ)言風(fēng)格,語(yǔ)言描述盡量簡(jiǎn)潔生動(dòng).盡量將每頁(yè)幻燈片de字?jǐn)?shù)控制在.四單擊添加標(biāo)題此處添加詳細(xì)文本描述,建議與標(biāo)題相關(guān)并符合整體語(yǔ)言風(fēng)格,語(yǔ)言描述盡量簡(jiǎn)潔生動(dòng).盡量將每頁(yè)幻燈片de字?jǐn)?shù)控制在.五單擊添加標(biāo)題此處添加詳細(xì)文本描述,建議與標(biāo)題相關(guān)并符合整體語(yǔ)言風(fēng)格,語(yǔ)言描述盡量簡(jiǎn)潔生動(dòng).盡量將每頁(yè)幻燈片de字?jǐn)?shù)控制在.六單擊添加標(biāo)題此處添加詳細(xì)文本描述,建議與標(biāo)題相關(guān)并符合整體語(yǔ)言風(fēng)格,語(yǔ)言描述盡量簡(jiǎn)潔生動(dòng).盡量將每頁(yè)幻燈片de字?jǐn)?shù)控制在.七單擊添加標(biāo)題此處添加詳細(xì)文本描述,建議與標(biāo)題相關(guān)并符合整體語(yǔ)言風(fēng)格,語(yǔ)言描述盡量簡(jiǎn)潔生動(dòng).盡量將每頁(yè)幻燈片de字?jǐn)?shù)控制在.八單擊添加標(biāo)題此處添加詳細(xì)文本描述,建議與標(biāo)題相關(guān)并符合整體語(yǔ)言風(fēng)格,語(yǔ)言描述盡量簡(jiǎn)潔生動(dòng).盡量將每頁(yè)幻燈片de字?jǐn)?shù)控制在.第四部分此處添加內(nèi)容此處添加內(nèi)
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無(wú)特殊說(shuō)明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒(méi)有圖紙預(yù)覽就沒(méi)有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫(kù)網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 2026年中山市三鄉(xiāng)鎮(zhèn)大布小學(xué)招聘語(yǔ)文臨聘教師備考題庫(kù)及1套參考答案詳解
- 2026年國(guó)家核電技術(shù)有限公司招聘?jìng)淇碱}庫(kù)參考答案詳解
- 2026年中遠(yuǎn)海運(yùn)航空貨運(yùn)代理有限公司成都分公司招聘?jìng)淇碱}庫(kù)含答案詳解
- 2026年北京市海淀區(qū)實(shí)驗(yàn)小學(xué)教育集團(tuán)招聘?jìng)淇碱}庫(kù)參考答案詳解
- 2026年中色礦業(yè)香港控股有限公司招聘?jìng)淇碱}庫(kù)及答案詳解參考
- 行政單位資產(chǎn)內(nèi)控制度
- 如何制定內(nèi)控制度
- 咨詢項(xiàng)目?jī)?nèi)控制度
- 臨時(shí)采購(gòu)內(nèi)控制度
- 新三板公司內(nèi)控制度
- 紀(jì)檢監(jiān)察證據(jù)標(biāo)準(zhǔn)課件
- 城南舊事閱讀課件
- 2022年西北大學(xué)計(jì)算機(jī)科學(xué)與技術(shù)專業(yè)《操作系統(tǒng)》科目期末試卷B(有答案)
- 制鞋工人崗位培訓(xùn)
- 離婚協(xié)議(2026年版本)
- 8.1堅(jiān)守公平 課件 2025-2026學(xué)年統(tǒng)編版道德與法治 八年級(jí)上冊(cè)
- 舟山事業(yè)編考試題及答案
- 2025年低空經(jīng)濟(jì)行業(yè)碳排放與環(huán)境影響報(bào)告
- 基于上市公司視角:解碼云南省資源型產(chǎn)業(yè)升級(jí)路徑與挑戰(zhàn)
- 醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥飲片自查與質(zhì)量控制
- 2024-2025學(xué)年廣東省廣州市越秀區(qū)九年級(jí)(上)期末化學(xué)試題及答案
評(píng)論
0/150
提交評(píng)論