2025年中職護(hù)理（基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)）試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______一、單項選擇題（總共20題，每題3分，每題只有一個正確答案，請將正確答案填入括號內(nèi)）1.下列關(guān)于護(hù)理程序的描述，正確的是（）A.是一種護(hù)理工作的分工類型B.是一種護(hù)理工作的簡化形式C.是一種系統(tǒng)地解決護(hù)理問題的方法D.是一種技術(shù)操作的程序2.患者，男性，35歲。因車禍致頭部受傷，傷后當(dāng)即昏迷1小時，清醒后訴頭痛，有嘔吐，右上肢肌力Ⅱ級；腦脊液檢查有紅細(xì)胞，CT掃描見左額頂葉低密度灶，其中有散在點狀高密度影。觀察該患者的生命體征的順序是（）A.脈搏、呼吸、血壓B.血壓、脈搏、呼吸C.脈搏、血壓、呼吸D.呼吸、脈搏、血壓3.為患者進(jìn)行鼻飼時，每次鼻飼量不能超過（）A.100mlB.150mlC.200mlD.250ml4.下列不屬于壓瘡發(fā)生原因的是（）A.局部組織長期受壓B.皮膚經(jīng)常受潮濕、摩擦刺激C.全身營養(yǎng)缺乏D.使用石膏繃帶襯墊不當(dāng)E.肌肉軟弱萎縮5.關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述，錯誤的是（）A.環(huán)境保持清潔，操作前半小時停止清掃B.操作者面向無菌區(qū)，身體與無菌區(qū)保持一定距離C.無菌物品一經(jīng)取出，即使未用，也不得放回?zé)o菌容器D.一套無菌物品僅供一位患者使用E.無菌物品在未被污染的情況下，有效期為14天6.患者，女性，30歲。因“支氣管哮喘”入院?，F(xiàn)病愈出院，其床墊的消毒可采用（）A.干烤法B.日光暴曬法C.浸泡消毒法D.微波消毒法E.壓力蒸汽滅菌法7.靜脈輸液時，茂菲滴管內(nèi)的液面自行下降,原因是（）A.輸液瓶掛得太高B.滴管或滴管以下導(dǎo)管有裂縫或漏氣C.患者肢體位置不當(dāng)D.輸液速度過快E.壓力過大8.下列關(guān)于輸血的敘述，錯誤的是（）A.輸血前須兩人進(jìn)行查對B.輸血前先輸入少量生理鹽水C.輸血后輸入少量生理鹽水D.在輸血卡上記錄輸血時間、滴速、患者狀況等E.輸血完畢后及時將輸血器、血袋等物品進(jìn)行消毒、分類棄置9.測量血壓時，若袖帶過緊會使測量值（）A.偏高B.偏低C.無影響D.和袖帶過松一樣E.脈壓差增大10.患者，男性，70歲。慢性阻塞性肺疾病，出院后擬進(jìn)行長期家庭氧療。護(hù)士應(yīng)告知患者每日吸氧時間不少于（）A.5小時B.8小時C.10小時D.12小時E.15小時11.下列關(guān)于冷療的作用，描述錯誤的是（）A.控制炎癥擴(kuò)散，并減輕局部組織充血和出血B.減輕疼痛C.降低體溫D.促進(jìn)炎癥的消散E.減輕局部組織的腫脹12.為患者進(jìn)行床上擦浴時，下列操作錯誤的是（）A.調(diào)節(jié)室溫至24℃左右B.遮擋患者，保護(hù)隱私C.擦拭全身各處，注意擦凈皮膚皺褶處D.為外傷患者脫衣時先脫患側(cè)后脫健側(cè)E.擦浴后骨突處用50%乙醇做按摩13.患者，女性，56歲。因“腦出血”入院，目前處于昏迷狀態(tài)，護(hù)士在為其進(jìn)行口腔護(hù)理時，操作錯誤的是（）A.協(xié)助患者側(cè)臥或仰臥，頭偏向一側(cè)B.操作前后清點棉球數(shù)量C.從磨牙放入開口器，防止損傷牙齒D.用血管鉗夾緊棉球，每次1個，蘸水不可過濕E.擦拭完畢，協(xié)助患者漱口14.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的描述，錯誤的是（）A.以緩解患者疼痛為重點B.以提高患者生命質(zhì)量為目的C.主要針對不可逆轉(zhuǎn)的臨終患者D.為患者提供全方位的照護(hù)E.注重對家屬的心理支持15.患者，男性，45歲。因“冠心病，心力衰竭”入院。醫(yī)囑：25%葡萄糖溶液20ml+西地蘭0.4mg靜脈注射。護(hù)士在進(jìn)行靜脈注射時，操作錯誤的是（）A.認(rèn)真核對醫(yī)囑B.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作C.選擇合適的靜脈D.注射時速度宜快E.注射完畢后拔針，按壓片刻16.下列關(guān)于醫(yī)囑的處理，錯誤的是（）A.醫(yī)囑必須經(jīng)醫(yī)生簽名后方有效B.一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑C.需下一班執(zhí)行的醫(yī)囑書面注明即可D.處理醫(yī)囑應(yīng)先急后緩，先臨時后長期E.對有疑問的醫(yī)囑，必須核對清楚后方可執(zhí)行17.患者，女性，28歲。因“急性闌尾炎”入院，擬行手術(shù)治療。患者表現(xiàn)為焦慮，坐立不安。護(hù)士首先應(yīng)采取的護(hù)理措施是（）A.通知醫(yī)生B.給予鎮(zhèn)痛藥C.鼓勵患者傾訴，給予安慰D.通知家屬E.讓患者平臥休息18.下列關(guān)于醫(yī)療文件的書寫，正確的是（）A.眉欄、頁碼可隨意涂改B.記錄及時、準(zhǔn)確、完整C.內(nèi)容簡明扼要，用醫(yī)學(xué)術(shù)語D.體溫單上的體溫一律用中文書寫E.醫(yī)囑單上的醫(yī)囑無需簽名19.患者，男性，68歲。因“慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作”入院。患者咳嗽、咳痰，呼吸困難明顯。護(hù)士為其進(jìn)行吸痰操作時，錯誤的是（）A.調(diào)節(jié)負(fù)壓至40.0～53.3kPaB.吸痰前檢查吸引器性能C.吸痰管插入深度適宜D.吸痰時先吸氣管內(nèi)，再吸口腔、鼻腔E.吸痰過程中觀察患者反應(yīng)20.下列關(guān)于護(hù)理記錄的描述，錯誤的是（）A.體溫單上的大便次數(shù)應(yīng)每24小時填寫一次B.護(hù)理記錄單采用PIO格式記錄C.護(hù)理記錄應(yīng)及時、準(zhǔn)確、客觀D.護(hù)理記錄可作為醫(yī)療糾紛的法律依據(jù)E.護(hù)理記錄單每頁第一欄應(yīng)填寫科室、床號、姓名等二、多項選擇題（總共10題，每題4分，每題有兩個或兩個以上正確答案，請將正確答案填入括號內(nèi)，少選、多選、錯選均不得分）1.下列屬于護(hù)理程序的步驟有（）A.評估B.診斷C.計劃D.實施E.評價2.下列關(guān)于醫(yī)院感染的預(yù)防和控制措施，正確的有（）A.建立健全醫(yī)院感染管理制度B.加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測C.嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作D.合理使用抗菌藥物E.加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理3.下列關(guān)于患者飲食護(hù)理的描述，正確的有（）A.一般患者進(jìn)食前應(yīng)暫停非緊急治療、檢查B.雙目失明患者應(yīng)在喂食前告知食物名稱C.鼻飼患者每次鼻飼量不超過200mlD.對禁食患者應(yīng)告知原因，以取得配合E.鼓勵患者自行進(jìn)食，不便者可喂食4.下列關(guān)于壓瘡預(yù)防措施的描述，正確的有（）A.定時翻身，避免局部組織長期受壓B.保持皮膚清潔干燥，避免潮濕、摩擦刺激C.加強(qiáng)營養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力D.對使用石膏、夾板的患者，要隨時觀察局部皮膚情況E.對長期臥床患者，可使用氣墊床等減壓設(shè)施5.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作的注意事項，正確的有（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品和非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期D.打開無菌包時，手不可觸及包布的內(nèi)面E.無菌持物鉗可夾取油紗布6.下列關(guān)于靜脈輸液的描述，正確的有（）A.輸液前應(yīng)評估患者的病情、年齡、合作程度等B.選擇合適的靜脈，一般從遠(yuǎn)心端向近心端選擇C.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和查對制度D.輸液過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)E.輸液完畢后及時拔針，按壓穿刺部位至不出血7.下列關(guān)于輸血的注意事項，正確的有（）A.輸血前必須做血型鑒定及交叉配血試驗B.輸血過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)C.輸血前后及兩袋血之間應(yīng)輸入少量生理鹽水D.輸血完畢后血袋應(yīng)保留24小時E.輸血過程中如發(fā)生嚴(yán)重反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，并報告醫(yī)生8.下列關(guān)于測量體溫的描述，正確的有（）A.測量體溫前30分鐘應(yīng)避免劇烈運動、進(jìn)食、喝冷熱水等B.測量體溫時，體溫計水銀柱應(yīng)甩至35℃以下C.測量腋溫時，體溫計應(yīng)緊貼腋窩皮膚，屈臂過胸D.測量肛溫時，體溫計插入肛門3～4cmE.測量口溫時，體溫計應(yīng)放在舌下熱窩，閉口3分鐘9.下列關(guān)于冷療和熱療的描述，正確的有（）A.冷療可使局部血管收縮，減輕局部充血和出血B.熱療可促進(jìn)炎癥的消散和局限C.冷療可降低體溫，適用于高熱患者D.熱療可緩解疼痛，適用于各種疼痛E.冷療和熱療均有一定的禁忌證10.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的倫理原則，正確的有（）A.尊重生命原則B.照護(hù)為主原則C.適度治療原則D.注重心理支持原則E.人道主義原則三、判斷題（總共10題，每題2分，請判斷下列說法是否正確，正確的打“√”，錯誤的打“×”）1.護(hù)理程序是一種系統(tǒng)地解決護(hù)理問題的方法，它由評估、診斷、計劃、實施和評價五個步驟組成。（）2.醫(yī)院感染是指患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，入院時不存在也不處于潛伏期，包括在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染。（）3.患者進(jìn)食時，護(hù)士應(yīng)巡視病房，觀察患者進(jìn)食情況，鼓勵患者多進(jìn)食。（）4.壓瘡的預(yù)防關(guān)鍵在于消除其發(fā)生的原因，因此護(hù)士應(yīng)做到七勤，即勤觀察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更換、勤交班。（）5.無菌技術(shù)操作時，無菌物品一經(jīng)取出，即使未用，也不得放回?zé)o菌容器。（）6.靜脈輸液時，為了保證輸液速度，茂菲滴管內(nèi)的液面可自行下降。（）7.輸血前須兩人進(jìn)行查對，輸血過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)，如發(fā)生嚴(yán)重反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，并報告醫(yī)生。（）8.測量血壓時，袖帶過寬會使測量值偏高，袖帶過窄會使測量值偏低。（）9.冷療可使局部血管收縮，減輕局部充血和出血，因此適用于局部軟組織損傷的早期。（）10.臨終關(guān)懷主要針對不可逆轉(zhuǎn)的臨終患者，其目的是提高患者生命質(zhì)量，緩解患者疼痛，為患者提供全方位的照護(hù)，并注重對家屬的心理支持。（）四、簡答題（總共3題，每題10分，請簡要回答下列問題）1.簡述護(hù)理程序的概念及各步驟的主要工作內(nèi)容。2.簡述醫(yī)院感染的預(yù)防和控制措施。3.簡述壓瘡的分期及各期的臨床表現(xiàn)。五、病例分析題（總共1題，每題20分，請根據(jù)所給病例進(jìn)行分析并回答問題）患者，男性，72歲。因“慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴呼吸衰竭”入院?；颊呱裰静磺澹粑щy，口唇發(fā)紺。醫(yī)囑：立即行氣管插管，接呼吸機(jī)輔助呼吸。1.請簡述氣管插管的目的及注意事項。2.患者使用呼吸機(jī)輔助呼吸期間，護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行護(hù)理？答案：一、單項選擇題1.C2.D3.C4.E5.E6.B7.B8.E9.B10.E11.D12.D13.E14.B15.D16.C17.C18.C19.D20.A二、多項選擇題1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCD6.ABCDE7.ABCDE8.ABDE9.ABCE10.ABCDE三、判斷題1.√2.√3.√4.√5.√6.×7.√8.×9.√10.√四、簡答題1.護(hù)理程序是一種系統(tǒng)地解決護(hù)理問題的方法，由評估、診斷、計劃、實施和評價五個步驟組成。評估是收集患者資料；診斷是確定護(hù)理問題；計劃是制定護(hù)理措施；實施是執(zhí)行護(hù)理計劃；評價是檢驗護(hù)理效果。2.建立健全醫(yī)院感染管理制度；加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測；嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作；合理使用抗菌藥物；加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理；做好消毒隔離工作；加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)；規(guī)范醫(yī)療廢物管理。3.淤血紅潤期：局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木，解除壓力30分鐘后，皮膚顏色不能恢復(fù)正常。炎性浸潤期：皮膚紫紅色，皮下有硬結(jié)，表皮水皰形成，易破潰，患者有疼痛感。淺度潰瘍期：表皮水皰破潰，露出潮濕紅潤的創(chuàng)面，有黃色滲出液，感染后表面有膿液覆蓋，疼痛加劇。壞死潰瘍期：壞死組織侵入真皮下層和肌肉層，感染可向深部和周圍組織擴(kuò)展，可深達(dá)骨面，嚴(yán)重者可引起敗血癥。五、病例分析題1.