2025年5月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《放射腫瘤科》模擬題（含參考答案）一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.下列出現(xiàn)體循環(huán)或肺循環(huán)栓塞率較高的是A、酒精性心肌病B、心肌炎C、克山病D、圍產(chǎn)期心肌病E、藥物性心肌病正確答案：D2.病毒性肝炎的地區(qū)分布，下述不正確的是A、西方國(guó)家的HAV流行率較低B、HBsAg陽(yáng)性率在西歐與北美較低C、丙肝主要見(jiàn)于發(fā)展中國(guó)家D、丁型肝炎在世界上分布極不平衡E、戊肝的地方性流行區(qū)主要在亞非拉正確答案：C3.根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的規(guī)定，在醫(yī)療糾紛發(fā)生后，患者可以要求封存，但不得復(fù)印的病歷資料是（）。A、化驗(yàn)單B、會(huì)診記錄C、病理報(bào)告單D、門(mén)診病歷E、手術(shù)及麻醉記錄單正確答案：B答案解析：《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定，患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制其門(mén)診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單（檢驗(yàn)報(bào)告）、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書(shū)、手術(shù)同意書(shū)、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄以及國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的其他病歷資料。發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí)，死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見(jiàn)、病程記錄應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場(chǎng)的情況下封存和啟封。封存的病歷資料可以是復(fù)印件，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管。4.泌尿系統(tǒng)先天性發(fā)育異常最常見(jiàn)的部位是A、膀胱B、腎臟C、腎動(dòng)脈D、輸尿管E、尿道正確答案：B答案解析：泌尿系統(tǒng)的先天性發(fā)育異常包括腎、腎盂和輸尿管、膀胱及尿道的先天發(fā)育異常，腎是泌尿系統(tǒng)先天發(fā)育異常最常見(jiàn)的部位，其包括腎數(shù)目、位置、形態(tài)和大小異常。5.惡性膽道梗阻可選擇金屬支架的情況是A、合并膽管炎B、生存時(shí)間短C、黃疸嚴(yán)重D、高齡E、生存時(shí)間長(zhǎng)正確答案：E6.兩樣本均數(shù)比較的t檢驗(yàn)中，結(jié)果為P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)意義。P愈小則（）。A、說(shuō)明兩樣本均數(shù)差別愈大B、說(shuō)明兩總體均數(shù)差別愈大C、說(shuō)明樣本均數(shù)與總體均數(shù)差別愈大D、愈有理由認(rèn)為兩樣本均數(shù)不同E、愈有理由認(rèn)為兩總體均數(shù)不同正確答案：E7.有關(guān)慢性胃竇胃炎，正確的是A、由自身免疫反應(yīng)引起B(yǎng)、可導(dǎo)致惡性貧血C、血清中可測(cè)得抗內(nèi)因子抗體D、維生素B12水平明顯低下E、絕大多數(shù)由幽門(mén)螺桿菌引起正確答案：E8.患者女性，67歲。近3天夜間呼吸困難，不能平臥。心電圖如下圖所示，應(yīng)診斷為A、陳舊性廣泛前壁心肌梗死B、慢性前壁心肌梗死C、急性前間壁心肌梗死D、超急性前間壁心肌梗死E、變異型心絞痛正確答案：C答案解析：V1～V3導(dǎo)聯(lián)可見(jiàn)壞死型Q波，伴ST段抬高及T波倒置，提示急性前間壁心肌梗死。肢體導(dǎo)聯(lián)呈現(xiàn)低電壓。9.急性早幼粒細(xì)胞白血病染色體最常見(jiàn)改變是A、t(15；17)(q22；q12)B、t(8；21)(q22；q22)C、t(9；22)(q34；q11)D、t(6；9)(q21；q34)E、inv(16)(q13；q22)正確答案：A答案解析：白血病常伴有特異性的染色體和基因異常改變。90%的急性早幼粒白血病有t(15；17)(q22；q12)10.門(mén)脈性與壞死后性肝硬化的區(qū)別點(diǎn)不包括A、纖維間隔的寬窄B、肝細(xì)胞壞死的多少C、纖維間隔內(nèi)炎細(xì)胞浸潤(rùn)的輕重D、假小葉的大小E、小膽管增生的程度正確答案：A11.對(duì)化膿性腦膜炎腩脊液改變描述錯(cuò)誤的是6A、糖含量下降B、蛋白升高C、外觀混濁或呈膿性D、淋巴細(xì)胞顯著增多，常為(100～500)×10/LE、氯化物降低正確答案：D12.對(duì)結(jié)核性腹膜炎有確定診斷價(jià)值的是A、腹膜炎體征B、發(fā)熱，乏力C、血沉快D、消瘦，貧血E、腹脹，腹痛正確答案：A13.有關(guān)靶向治療描述不正確的是（）。A、只對(duì)某一特定類(lèi)型腫瘤有效B、屬于腫瘤生物治療的一部分C、主要對(duì)腫瘤細(xì)胞起調(diào)節(jié)和穩(wěn)定作用D、具有一定的選擇性和特異性E、以細(xì)胞受體，關(guān)鍵基因和調(diào)控分子為靶點(diǎn)正確答案：A答案解析：腫瘤的靶向治療是根據(jù)對(duì)腫瘤細(xì)胞受體和增殖調(diào)控的分子水平發(fā)病機(jī)制的認(rèn)識(shí)，以細(xì)胞受體、關(guān)鍵基因和調(diào)控分子為靶點(diǎn)的治療。其特點(diǎn)包括：①抗腫瘤作用是非細(xì)胞毒性；②對(duì)腫瘤細(xì)胞起穩(wěn)定和調(diào)節(jié)作用；③具有一定的選擇性和特異性。靶向治療是腫瘤生物治療的一個(gè)重要組成部分。14.膀胱壁分層包括A、3層B、2層C、5層D、1層E、4層正確答案：A答案解析：膀胱壁分3層，由內(nèi)向外分別為黏膜層、平滑肌層和外膜層（由結(jié)締組織形成）。15.多數(shù)急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)和最突出的癥狀是（）。A、心力衰竭B、胃腸道反應(yīng)C、心源性休克D、劇烈而持久的胸骨后疼痛E、發(fā)熱正確答案：D答案解析：胸骨后疼痛是急性心肌梗死最先出現(xiàn)和最突出的主要癥狀，其部位和性質(zhì)與心絞痛相同，但常發(fā)生于安靜或睡眠時(shí)，疼痛較重，持續(xù)時(shí)間可達(dá)數(shù)小時(shí)或數(shù)天，休息或含服硝酸甘油多不能緩解。16.單純皰疹病毒性腦炎最常見(jiàn)的病灶部位是A、頂葉及枕葉B、腦干C、大腦皮質(zhì)廣泛性損害D、顳葉、額葉及邊緣系統(tǒng)E、丘腦下部正確答案：D17.關(guān)于周?chē)头伟線表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)描述不對(duì)A、反"S"征B、可有厚壁空洞，壁厚薄不均，少有液平面C、可有肺內(nèi)轉(zhuǎn)移灶D、有分葉、毛刺E、可有阻塞性肺炎正確答案：A答案解析：反"S"征是右上肺中央型肺癌并右肺上葉不張時(shí)的特征征象，右肺上葉體積縮小并向上移位，其凹面向下的下緣與肺門(mén)腫塊下凸的下緣相連，形成反置的"S"狀。18."等位性Q波"是指vA、q3>qv4>qv5B、存在Q波區(qū)C、原來(lái)無(wú)q波的導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)新的q波D、胸前導(dǎo)聯(lián)R波遞增不良E、以上都是正確答案：E19.直腸癌Mile's術(shù)后盆腔放療的并發(fā)癥主要為A、放射性膀胱炎B、放射性股骨頭壞死C、放射性肝炎D、放射性直腸炎E、放射性脊髓炎正確答案：A答案解析：野下界必須包括會(huì)陰部（即肛門(mén)緣全包括在野內(nèi)），因?yàn)橥饪剖〔±?0%左右均系會(huì)陰部復(fù)發(fā)，野前緣包括膀胱后壁20.下列哪種室性心動(dòng)過(guò)速不宜使用直流電復(fù)律治療？（）A、持續(xù)性室性心動(dòng)過(guò)速B、特發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速C、冠心病伴發(fā)室性心動(dòng)過(guò)速D、洋地黃中毒引起的室性心動(dòng)過(guò)速E、心力衰竭伴發(fā)的室性心動(dòng)過(guò)速正確答案：D答案解析：室性心動(dòng)過(guò)速可引起室顫發(fā)生，如為持續(xù)性、特發(fā)性或伴有基礎(chǔ)疾病（冠心病、心衰）時(shí)，需緊急電復(fù)律。當(dāng)發(fā)生洋地黃中毒時(shí)，予以電復(fù)律會(huì)誘發(fā)室顫，導(dǎo)致猝死。故洋地黃中毒引起的室性心動(dòng)過(guò)速不宜使用直流電復(fù)律。21.主要阻滯鈉通道的藥物是（）A、維拉帕米B、普萘洛爾C、胺碘酮D、利多卡因E、地爾硫（艸卓）正確答案：D22.不屬于乳腺組織的是A、胸大肌B、導(dǎo)管C、腺體D、脂肪組織E、纖維組織正確答案：A答案解析：乳腺主要由輸乳管、腺葉、腺小葉、腺泡以及位于它們之間的間質(zhì)（脂肪組織、纖維組織、血管及淋巴）所構(gòu)成。23.食管癌術(shù)后最常見(jiàn)最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A、肺部感染B、腹瀉C、吻合口瘺D、氣胸E、膿胸正確答案：C答案解析：食管胃吻合口瘺是食管癌、賁門(mén)癌術(shù)后最常見(jiàn)、最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，發(fā)生率高達(dá)2%～10%，嚴(yán)重危害患者的生活質(zhì)量。24.化療藥物的劑量一反應(yīng)曲線不見(jiàn)于下列哪種腫瘤？（）A、淋巴瘤B、睪丸腫瘤C、小細(xì)胞肺癌D、非小細(xì)胞肺癌E、乳腺癌正確答案：D答案解析：化療藥物的劑量-反應(yīng)曲線見(jiàn)于：①淋巴瘤；②睪丸腫瘤；③乳腺癌；④小細(xì)胞肺癌，這是臨床上應(yīng)用高劑量化療的基礎(chǔ)。非小細(xì)胞肺癌化療不存在明顯劑量-反應(yīng)曲線，一味增加化療劑量并不能提高療效。25.在乳腺癌全野切線源皮距照射定位時(shí)，內(nèi)切野的內(nèi)緣放在（）。A、內(nèi)切線的鉛絲內(nèi)1cmB、體中線偏患側(cè)1cmC、內(nèi)切線的鉛絲外1cmD、內(nèi)切線的鉛絲處E、體中線偏健側(cè)0.5cm正確答案：D答案解析：乳腺癌全野切線源皮距定位時(shí)，貼好鉛絲后向內(nèi)切野方向轉(zhuǎn)動(dòng)機(jī)架至50°左右，將內(nèi)切野的內(nèi)緣放在鉛絲處，升降并左右移動(dòng)床至源皮距100cm。26.患者女，45歲?；际改c球部潰瘍5年，近半個(gè)月來(lái)上腹脹痛，間斷性嘔吐。查體：上腹部膨隆，有振水音。臨床診斷十二指腸球部潰瘍并幽門(mén)梗阻。目前，治療措施宜采取A、胃腸減壓，補(bǔ)液B、急診胃大部切除C、胃腸減壓，補(bǔ)液，洗胃，擇期行胃空腸吻合術(shù)D、胃腸減壓，補(bǔ)液，洗胃E、胃腸減壓，補(bǔ)液，洗胃，擇期行胃大部切除術(shù)正確答案：E27.腦瘤放射治療的指征不包括（）。A、術(shù)后腫瘤殘留B、高危區(qū)域，無(wú)法手術(shù)C、手術(shù)禁忌D、術(shù)后腫瘤復(fù)發(fā)E、顱內(nèi)高壓，無(wú)其他有效的方法處理正確答案：E答案解析：顱內(nèi)高壓，無(wú)其他有效的方法處理是腦瘤放射治療的禁忌證。28.痢疾的傳染源是以下哪項(xiàng)A、慢性病人及帶菌者如從事飲食、供水工作，有可能引起暴發(fā)流行B、重癥病人排菌量大，為菌痢的主要傳染源C、輕型病人排菌量少，不是重要傳染源D、蒼蠅、蟑螂等為菌痢的重要傳染源E、痢疾的傳染源是病人和帶菌動(dòng)物正確答案：A29.下列關(guān)于上頜竇癌放射治療描述錯(cuò)誤的是（）。A、上頜竇癌的根治劑量為7000cGy/7wB、患者采取仰臥位C、多采用一前、一側(cè)兩野交角90度照射D、采用雙側(cè)水平野照射E、采用兩前野交角45度照射正確答案：D答案解析