跌倒墜床應(yīng)急預(yù)案演練腳本場(chǎng)景一：病房日常護(hù)理-時(shí)間：上午9:00-地點(diǎn)：XX醫(yī)院內(nèi)科病房302室-人物：患者李大爺（75歲，因高血壓、腦供血不足入院，行動(dòng)不便）、責(zé)任護(hù)士小張、護(hù)士長(zhǎng)王老師、醫(yī)生趙大夫病房?jī)?nèi)，李大爺獨(dú)自坐在床邊，想要起身去衛(wèi)生間。他試圖站起來(lái)，身體搖晃了一下。李大爺（自言自語(yǔ)）：“哎喲，這頭還是暈乎乎的，我慢慢去廁所?！贝藭r(shí)，責(zé)任護(hù)士小張正好走進(jìn)病房。小張（急忙上前扶住李大爺）：“李大爺，您要去廁所怎么不叫我呀，您行動(dòng)不方便，可不能自己隨便起身?！崩畲鬆敚ú缓靡馑嫉匦Γ骸靶堊o(hù)士，我想著就幾步路，不想麻煩你?！毙垼ǚ鲋畲鬆斪拢骸袄畲鬆?，您這可不行，您現(xiàn)在身體狀況不允許您獨(dú)自行動(dòng)，萬(wàn)一摔倒了可就麻煩了。我陪您去廁所?！毙堃贿呎f(shuō)著，一邊為李大爺拿好便盆，扶著他慢慢躺回床上使用便盆。之后，小張為李大爺整理好衣物和床鋪。小張（認(rèn)真地說(shuō)）：“李大爺，以后不管有什么事，您就按床頭的呼叫鈴叫我，千萬(wàn)不能自己亂動(dòng)?！崩畲鬆敚c(diǎn)頭）：“好的，小張護(hù)士，我記住了。”小張離開(kāi)病房后，護(hù)士長(zhǎng)王老師來(lái)到病房巡查。王老師（和藹地）：“李大爺，感覺(jué)今天身體怎么樣？”李大爺（微笑）：“王護(hù)士長(zhǎng)，今天感覺(jué)比昨天好多了，就是頭還有點(diǎn)暈?！蓖趵蠋煟z查了病房環(huán)境，看了看床邊的防護(hù)設(shè)施）：“李大爺，您一定要注意安全，床頭鈴就在您手邊，有任何需求隨時(shí)按鈴。咱們病房也做了很多防跌倒的措施，您自己也要多留意。”李大爺（感激地）：“謝謝王護(hù)士長(zhǎng)，我會(huì)注意的?！眻?chǎng)景二：患者意外跌倒-時(shí)間：上午10:30-地點(diǎn)：XX醫(yī)院內(nèi)科病房302室-人物：患者李大爺、責(zé)任護(hù)士小張、醫(yī)生趙大夫、護(hù)士長(zhǎng)王老師李大爺趁小張護(hù)士去處理其他事務(wù)，又想自己起身去拿放在床頭柜上的水杯。他剛站起來(lái)，身體突然失去平衡，整個(gè)人向地面倒去?！芭椤钡囊宦?，李大爺重重地摔倒在地上。李大爺（痛苦地呻吟）：“哎喲，疼死我了?！闭谧o(hù)士站忙碌的小張護(hù)士聽(tīng)到聲音，立刻飛奔進(jìn)病房。小張（著急地）：“李大爺，您怎么摔倒了！”小張迅速來(lái)到李大爺身邊，蹲下查看他的情況。小張（一邊檢查一邊詢(xún)問(wèn)）：“李大爺，您哪里疼？能說(shuō)話嗎？”李大爺（虛弱地）：“我的腿，哎喲，疼得厲害。”小張發(fā)現(xiàn)李大爺腿部可能受傷，且頭部也有輕微擦傷，有少量出血。小張（立刻呼叫）：“趙大夫，302室患者摔倒了，需要馬上過(guò)來(lái)處理！”同時(shí)，小張通過(guò)對(duì)講機(jī)呼叫護(hù)士長(zhǎng)王老師。小張（對(duì)著對(duì)講機(jī)）：“王護(hù)士長(zhǎng)，302室李大爺摔倒了，情況不太好?！眻?chǎng)景三：應(yīng)急處理-時(shí)間：上午10:35-地點(diǎn)：XX醫(yī)院內(nèi)科病房302室-人物：患者李大爺、責(zé)任護(hù)士小張、醫(yī)生趙大夫、護(hù)士長(zhǎng)王老師護(hù)士長(zhǎng)王老師和醫(yī)生趙大夫幾乎同時(shí)趕到病房。趙大夫（迅速蹲下檢查）：“李大爺，先別著急，我看看您的情況。”趙大夫仔細(xì)檢查了李大爺?shù)念^部傷口和腿部，初步判斷腿部可能骨折，頭部擦傷需要簡(jiǎn)單處理。趙大夫（對(duì)小張說(shuō)）：“小張，馬上給患者做生命體征監(jiān)測(cè)，建立靜脈通道，通知影像科準(zhǔn)備做腿部X光檢查?！毙垼ㄑ杆傩袆?dòng)）：“好的，趙大夫?！毙埩⒖棠脕?lái)血壓計(jì)、血糖儀等設(shè)備，為李大爺測(cè)量生命體征，同時(shí)準(zhǔn)備輸液用品建立靜脈通道。護(hù)士長(zhǎng)王老師則在一旁安撫李大爺?shù)那榫w。王老師（溫柔地）：“李大爺，您別害怕，趙大夫會(huì)給您處理好的，我們都會(huì)一直在您身邊。”李大爺（緊張地）：“王護(hù)士長(zhǎng)，我這腿不會(huì)有事吧？”王老師（安慰道）：“李大爺，趙大夫很有經(jīng)驗(yàn)，會(huì)幫您治好的，您先放松心情?！毙埻瓿缮w征監(jiān)測(cè)，向趙大夫匯報(bào)：“趙大夫，患者血壓150/90mmHg，心率95次/分，血糖正常?！壁w大夫（點(diǎn)頭）：“嗯，目前生命體征還算平穩(wěn)?！边@時(shí)，護(hù)士小李推著平車(chē)來(lái)到病房。趙大夫（指揮）：“小李，我們一起把患者搬到平車(chē)上，動(dòng)作要輕緩。”趙大夫、小張和小李小心翼翼地將李大爺搬到平車(chē)上，送往影像科做檢查。場(chǎng)景四：后續(xù)處理與溝通-時(shí)間：上午11:30-地點(diǎn)：XX醫(yī)院內(nèi)科病房醫(yī)生辦公室-人物：責(zé)任護(hù)士小張、醫(yī)生趙大夫、護(hù)士長(zhǎng)王老師、患者家屬影像科檢查結(jié)果顯示，李大爺腿部骨折。趙大夫和小張將李大爺送回病房，并進(jìn)行了簡(jiǎn)單的固定和初步治療。趙大夫（嚴(yán)肅地）：“李大爺，您這次摔倒導(dǎo)致腿部骨折，接下來(lái)需要住院進(jìn)行進(jìn)一步的治療?！崩畲鬆敚〒?dān)憂地）：“趙大夫，這骨折得多久能好?。俊壁w大夫（耐心解釋?zhuān)骸袄畲鬆敚昙o(jì)大了，骨折愈合可能需要一段時(shí)間，我們會(huì)制定詳細(xì)的治療方案，只要您積極配合，會(huì)慢慢康復(fù)的?！迸c此同時(shí)，小張護(hù)士聯(lián)系了李大爺?shù)募覍佟２灰粫?huì)兒，李大爺?shù)膬鹤于s到了醫(yī)院。小張（迎上前）：“您好，您是李大爺?shù)募覍侔?，我是?zé)任護(hù)士小張。您父親在病房不小心摔倒，導(dǎo)致腿部骨折，目前趙大夫正在給他做進(jìn)一步的檢查和治療?！崩畲鬆攦鹤樱ń辜钡兀骸霸趺磿?huì)摔倒呢？你們護(hù)士是怎么照顧的？”護(hù)士長(zhǎng)王老師（走上前，微笑著安撫）：“先生，您先別著急。我們一直有跟您父親強(qiáng)調(diào)安全事項(xiàng)，也做了很多防跌倒的措施，但他可能自己不小心。我們會(huì)全力配合醫(yī)生治療您父親的?！壁w大夫也從病房出來(lái)，向家屬詳細(xì)解釋了李大爺?shù)牟∏楹椭委煼桨?。趙大夫（誠(chéng)懇地）：“李先生，您父親目前腿部骨折，我們會(huì)先進(jìn)行固定和消腫治療，后續(xù)根據(jù)恢復(fù)情況再?zèng)Q定是否需要手術(shù)。我們會(huì)盡最大的努力讓他康復(fù)?！崩畲鬆攦鹤樱ㄇ榫w稍微緩和）：“那好吧，趙大夫，辛苦你們了，一定要治好我父親?！壁w大夫（點(diǎn)頭）：“您放心，這是我們的職責(zé)?！眻?chǎng)景五：組織討論與整改-時(shí)間：下午3:00-地點(diǎn)：XX醫(yī)院內(nèi)科病房會(huì)議室-人物：護(hù)士長(zhǎng)王老師、責(zé)任護(hù)士小張、護(hù)士小李、醫(yī)生趙大夫及內(nèi)科病房全體醫(yī)護(hù)人員護(hù)士長(zhǎng)王老師主持召開(kāi)關(guān)于此次患者跌倒事件的討論會(huì)。王老師（嚴(yán)肅地）：“今天李大爺在病房摔倒的事情給我們敲響了警鐘。我們要深刻反思，找出我們?cè)谧o(hù)理工作中的不足。首先，請(qǐng)小張護(hù)士說(shuō)一下當(dāng)時(shí)的具體情況?！毙垼ㄕ酒饋?lái)，有些愧疚）：“王護(hù)士長(zhǎng)，當(dāng)時(shí)我去處理其他患者的事情了，沒(méi)在李大爺身邊。我之前也反復(fù)跟他強(qiáng)調(diào)過(guò)不能自己行動(dòng)，但他還是趁我不在的時(shí)候起來(lái)了?！贬t(yī)生趙大夫也發(fā)表了自己的看法。趙大夫（認(rèn)真地）：“從醫(yī)療角度來(lái)看，我們對(duì)患者的安全教育可能還不夠深入，患者沒(méi)有充分認(rèn)識(shí)到獨(dú)自行動(dòng)的危險(xiǎn)性。另外，我們?cè)诓》康难惨曨l率上可能也需要加強(qiáng)?！弊o(hù)士小李也提出了自己的觀點(diǎn)。小李（思考后說(shuō)）：“我覺(jué)得我們可以在病房增加一些明顯的防跌倒提示標(biāo)識(shí)，提醒患者注意安全?！贝蠹壹娂姲l(fā)言，提出了各種改進(jìn)建議。王老師（總結(jié)）：“大家說(shuō)得都很有道理。我們接下來(lái)要做以下幾點(diǎn)改進(jìn)：第一，加強(qiáng)對(duì)患者及其家屬的安全教育，制作更加詳細(xì)的防跌倒宣傳資料，發(fā)放給每位患者；第二，增加病房的巡視頻率，尤其是對(duì)行動(dòng)不便的患者；第三，完善病房的防跌倒設(shè)施，增加提示標(biāo)識(shí)；第四，小張護(hù)士要做好此次事件的記錄和上報(bào)工作。希望通過(guò)這次事件，我們能吸取教訓(xùn)，提高我們的護(hù)理安全水平。”場(chǎng)景六：再次強(qiáng)調(diào)防跌倒措施-時(shí)間：下午4:00-地點(diǎn)：XX醫(yī)院內(nèi)科病房302室-人物：責(zé)任護(hù)士小張、患者李大爺、患者家屬小張護(hù)士拿著防跌倒宣傳資料來(lái)到李大爺?shù)牟》?。小張（微笑著）：“李大爺，這是我們新制作的防跌倒宣傳資料，我給您和家屬詳細(xì)講解一下。”小張坐在床邊，耐心地為李大爺和他的兒子講解資料內(nèi)容。小張（指著資料上的圖片）：“李大爺，您看，這是一些常見(jiàn)的跌倒原因，像地面濕滑、沒(méi)有扶好扶手等。以后您不管做什么，一定要先叫我們護(hù)士?！崩畲鬆敚c(diǎn)頭）：“小張護(hù)士，我知道錯(cuò)了，以后我一定聽(tīng)你們的?！毙垼ɡ^續(xù)說(shuō)）：“還有，病房衛(wèi)生間都安裝了扶手，您上廁所的時(shí)候一定要扶好。床頭鈴就在您手邊，有任何需求隨時(shí)按鈴?！崩畲鬆攦鹤樱ㄕJ(rèn)真地）：“小張護(hù)士，我們也會(huì)注意的，以后會(huì)好好照顧我父親。”小張（鼓勵(lì)地）：“那就好，只要我們大家一起努力，一定能避免類(lèi)似的事情再次發(fā)生。李大爺，您就安心養(yǎng)病，配合治療，很快就能康復(fù)的?！眻?chǎng)景七：演練總結(jié)-時(shí)間：下午5:00-地點(diǎn)：XX醫(yī)院內(nèi)科病房會(huì)議室-人物：護(hù)士長(zhǎng)王老師、內(nèi)科病房全體醫(yī)護(hù)人員護(hù)士長(zhǎng)王老師再次召集全體醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行演練總結(jié)。王老師（滿意地）：“今天我們進(jìn)行的跌倒墜床應(yīng)急預(yù)案演練基本達(dá)到了預(yù)期效果。在演練過(guò)程中，大家能夠迅速響應(yīng)，對(duì)患者進(jìn)行及時(shí)的救治和處理，這一點(diǎn)值得肯定?！蓖趵蠋煟ū砬閲?yán)肅起來(lái)）：“但是，我們也暴露出了一些問(wèn)題。比如對(duì)患者的安全教育還不夠到位