2025年高職助產(chǎn)（產(chǎn)科急救）試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題共30分）答題要求：本大題共10小題，每小題3分。在每小題給出的四個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是符合題目要求的。1.關(guān)于產(chǎn)后出血的定義，正確的是A.胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道流血量超過(guò)500mlB.胎盤(pán)娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道流血量超過(guò)500mlC.胎兒娩出后12小時(shí)內(nèi)陰道流血量超過(guò)500mlD.分娩過(guò)程中陰道流血量超過(guò)500ml2.治療產(chǎn)后出血最常用且最有效的方法是A.按摩子宮B.應(yīng)用宮縮劑C.宮腔填塞紗布D.結(jié)扎盆腔血管3.羊水栓塞最早出現(xiàn)的癥狀是A.急性呼吸衰竭B.急性循環(huán)衰竭C.過(guò)敏性休克D.出血傾向4.以下哪種情況不是子宮破裂的常見(jiàn)原因A.梗阻性難產(chǎn)B.剖宮產(chǎn)術(shù)后瘢痕子宮C.宮縮劑使用不當(dāng)D.胎兒窘迫5.對(duì)于子癇前期的治療，首選的藥物是A.降壓藥B.解痙藥C.擴(kuò)容藥D.利尿藥6.前置胎盤(pán)的主要癥狀是A.妊娠晚期無(wú)痛性反復(fù)陰道流血B.妊娠晚期腹痛伴陰道流血C.妊娠早期無(wú)痛性反復(fù)陰道流血D.妊娠早期腹痛伴陰道流血7.胎兒窘迫的主要表現(xiàn)不包括A.胎心異常B.胎動(dòng)異常C.羊水過(guò)少D.孕婦發(fā)熱8.產(chǎn)后出血導(dǎo)致失血性休克時(shí)，最先處理的是A.迅速建立靜脈通道B.立即切除子宮C.應(yīng)用升壓藥物D.糾正酸中毒9.診斷羊水栓塞的主要依據(jù)是A.分娩過(guò)程中突然出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺B.血涂片查找羊水有形物質(zhì)C.胸部X線片顯示雙肺彌散性點(diǎn)片狀浸潤(rùn)影D.心電圖提示右心房、右心室擴(kuò)大10.關(guān)于子宮破裂的處理，錯(cuò)誤的是A.一旦確診，應(yīng)立即手術(shù)B.子宮破裂伴休克者，應(yīng)積極抗休克治療C.子宮破裂時(shí)間短、裂口整齊、無(wú)明顯感染者，可考慮行子宮修補(bǔ)術(shù)D.子宮破裂后有嚴(yán)重感染者，應(yīng)行子宮切除術(shù)第II卷（非選擇題共7分）二、填空題（共10分）答題要求：本大題共5小題，每空2分。1.產(chǎn)后出血的四大原因是________________、________________、________________、________________。2.羊水栓塞的病理生理改變包括________________系統(tǒng)、________________系統(tǒng)、________________系統(tǒng)、________________系統(tǒng)等。3.子癇前期的基本病理生理變化是________________。4.前置胎盤(pán)分為_(kāi)_______________、________________、________________、________________四種類型。5.胎兒窘迫的處理原則是________________、________________。三、簡(jiǎn)答題（共15分）答題要求：簡(jiǎn)要回答下列問(wèn)題。1.簡(jiǎn)述產(chǎn)后出血的處理原則。（5分）2.簡(jiǎn)述羊水栓塞的搶救措施。（5分）3.簡(jiǎn)述子癇前期的治療原則。（5分）四、病例分析題（共2分）答題要求：根據(jù)所給病例，回答問(wèn)題。病例：患者，女，28歲，妊娠38周，因“頭痛、頭暈1周，加重2天”入院。血壓160/110mmHg，尿蛋白（++），水腫（++）。入院后給予硫酸鎂解痙、降壓等治療。今晨患者突然抽搐，牙關(guān)緊閉，雙眼上翻，口吐白沫，四肢強(qiáng)直，持續(xù)約1分鐘后緩解。1.該患者最可能的診斷是什么？（5分）2.針對(duì)該患者目前的情況，應(yīng)采取哪些緊急處理措施？（10分）五、綜合應(yīng)用題（共2分）答題要求：結(jié)合所學(xué)知識(shí)，分析并解決問(wèn)題?；颊撸?，26歲，妊娠39周，順產(chǎn)一女?huà)?。產(chǎn)后陰道流血較多，約600ml。檢查發(fā)現(xiàn)子宮軟，輪廓不清，宮底升高，陰道口有血凝塊堵塞。1.該患者產(chǎn)后出血最可能的原因是什么？（5分）2.應(yīng)采取哪些措施進(jìn)行處理？（10分）答案：1.A2.B3.A4.D5.B6.A7.D8.A9.B10.D二、1.子宮收縮乏力、胎盤(pán)因素、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙2.肺動(dòng)脈高壓、過(guò)敏性休克、彌散性血管內(nèi)凝血、急性腎衰竭3.全身小血管痙攣4.完全性前置胎盤(pán)、部分性前置胎盤(pán)、邊緣性前置胎盤(pán)、低置胎盤(pán)5.急性胎兒窘迫：盡快終止妊娠；慢性胎兒窘迫：針對(duì)病因，視孕周、胎兒成熟度及窘迫程度決定處理方案三、1.針對(duì)病因迅速止血；補(bǔ)充血容量糾正失血性休克；防治感染。2.抗過(guò)敏、糾正呼吸循環(huán)功能衰竭和改善低氧血癥、抗休克、防止凝血障礙和腎衰竭。3.休息、鎮(zhèn)靜、解痙、降壓、合理擴(kuò)容和必要時(shí)利尿、密切監(jiān)測(cè)母胎狀態(tài)、適時(shí)終止妊娠。四、1.子癇前期（重度）子癇。2.立即吸氧，保持呼吸道通暢；用開(kāi)口器或壓舌板置于上下磨牙間，防止咬傷舌頭；專人護(hù)理，防止受傷；遵醫(yī)囑使用硫酸鎂控制抽搐；密切觀察生命