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文檔簡介
2月護理綜合三基模擬試題+參考答案
一、單選題(共40題,每題1分,共40分)
1.下列關于心病病證的護理措施,錯誤的是()
A.使用洋地黃類藥物,要注意觀察有無洋地黃中毒反應
B.防止過饑,尤其晚餐一定要吃飽,以免發(fā)生夜間低血糖
C.病室注意保持環(huán)境安靜
D.觀察心率、心律及脈象的變化
E.指導病人隨身攜帶急救藥物,以便急用
正確答案:(B)
詳解:心病患者護理時要注意觀察心率、心律及脈象變化,病室保
持安靜,使用洋地黃類藥物注意觀察中毒反應,指導病人隨身攜帶急救
藥物。但晚餐不宜過飽,以免加重心臟負擔,E選項中說晚餐一定要吃飽
以免發(fā)生夜間低血糖是錯誤的護理措施。
2.行大量不保留灌腸時,成人每次液體用量為()
A.500"1000mL
B.200~500mL
C.100"200mL
D.1000"1500mL
E.50"100mL
正確答案:(A)
詳解:大量不保留灌腸成人每次用量為500?1000mL。小量不保留
灌腸液量一般為100?200mL。清潔灌腸第一次用的灌腸液量可多至
500?1000磯,以后月量每次不宜超過500mL。
3.醫(yī)學科研人員在研究中,應當誠實記錄研究過程和結果,是在
《規(guī)范》里()
A.第七條
B.第八條
C.第九條
D.第五條
E.第六條
正確答案:(B)
4.康復評估的特點是
A.主要是醫(yī)學心理學的檢查
B.針對病因的評估
C.重點是與生活自理、學習、勞動有關的綜合功能評估
D.重點是運動能力的評估
E.職業(yè)能力的評估
正確答案:(C)
詳解:康復評估重點是與生活自理、學習、勞動有關的綜合功能評
估,它不是單純側重于運動能力評估,醫(yī)學心理學檢查只是其中一部分,
職業(yè)能力評估有但不是重點,針對病因評估不是康復評估主要特點。
5.下列哪項屬于甲類傳染病
A.狂犬病
B.肺結核
C,麻疹
D.霍亂
E.麻風病
正確答案:(D)
詳解:甲類傳染病包括鼠疫、霍亂??袢?、麻疹、肺結核、麻風
病都不屬于甲類傳染病。
6.康復的對象是
A,各種功能障礙的病人
B.智力低下、語言障礙的病人
C.脊髓灰質炎、精神病病人
D.截癱、偏癱病人
E.心肺功能障礙的病人
正確答案:(A)
詳解:康復的對象是各種功能障礙的病人,包括但不限于截癱、偏
癱、智力低下、語言障礙、心肺功能隙礙、脊髓灰質炎、精神病等導致
的功能障礙。選項A、B、D、E都只是功能障礙病人中的一部分,不全面,
只有C選項涵蓋了所有可能存在功能障礙需要康復的人群。
7.2021版《規(guī)范》發(fā)布通知中強調(diào)了()
A.加強科研誠信體制建設
B.養(yǎng)成良好科研行為習慣
C.遵守誠信原則
D.規(guī)范醫(yī)學科研誠信行為
E.醫(yī)學科研機構科研誠信監(jiān)管的責任
正確答案:(玲
8.兒童計劃免疫程序中,一足月接種的疫苗是()
A.乙肝疫苗
B.脊灰苗
C.百白破
D.麻疹苗
E.卡介苗
正確答案:(A)
詳解:接種乙肝疫苗第1劑是在出生時,而卡介苗是出生時接種,
脊灰苗2月齡開始接種,百白破3月齡開始接種,麻疹苗8月齡開始接
種。
9.當外界溫度高于人體皮膚溫度時,人體惟一的散熱方式是
A.對流
B.蒸發(fā)
C.輻射
D.反射
E.傳導
正確答案:(B)
詳解:當外界溫度高于人體皮膚溫度時,傳導、輻射、對流等散熱
方式均不能發(fā)揮作用,此時蒸發(fā)是人體唯一的散熱方式。蒸發(fā)散熱可分
為不感蒸發(fā)和發(fā)汗兩種形式。
10.對缺氧和二氧化碳潴留同時并存者應
A.大流量給氧為宜
B.低濃度持續(xù)給氧為宜
C.低流量間斷給氧為宜
D.高濃度間斷給氧為宜
E.高濃度給氧為宜
正確答案:(B)
詳解:對缺氧和二氧化碳潴留同時并存者,應給予低濃度持續(xù)給氧。
因為此類患者呼吸中樞對二氧化碳刺激的敏感性降低,主要依靠缺氧來
興奮呼吸中樞,如果給予高濃度吸氧,會解除缺氧對呼吸中樞的興奮作
用,導致呼吸抑制,加重二氧化碳潴留。所以應采用低濃度持續(xù)給氧,
既能改善缺氧,又能避免因吸氧濃度過高引起呼吸抑制。
11.分析頭頸腫瘤病人昏迷原因時,不應考慮
A.腦輻射損傷引起昏迷
B.腦腫瘤和腦轉移性腫瘤
C.顱內(nèi)并發(fā)感染
D.因天熱蚊叮引起乙型腦炎
E.顱底骨質破壞引起腦膜炎
正確答案:(D)
詳解:在分析頭頸腫瘤病人昏迷原因時,腦腫瘤和腦轉移性腫瘤、
顱內(nèi)并發(fā)感染、腦輻射損傷引起昏迷、顱底骨質破壞引起腦膜炎等都有
可能是導致昏迷的原因。而因天熱蚊叮引起乙型腦炎,通常不是頭頸腫
瘤病人昏迷的直接相關原因,它與頭頸腫瘤本身沒有直接聯(lián)系。
12.兩種藥物同時進行肌內(nèi)注射時,另外需特別注意的是()
A.藥物有無配伍禁忌
B.藥物的有效期
C.注射的體位
D.安甑有無裂痕
E.藥物有無刺激性
正確答案:(A)
詳解:兩種藥物同時肌內(nèi)注射時,特別要注意藥物有無配伍禁忌,
以免兩種藥物混合后發(fā)生不良反應,影響藥效甚至危及患者安全。安孤
有無裂痕主要影響單個藥物的取用安全;藥物有無刺激性主要針對單個
藥物注射時的局部反應;藥物有效期是藥品本身的屬性,與同時注射關
系不大;注射體位主要影響注射操作的順利進行及患者的舒適度,均不
是同時注射時特別需要關注的重點。
13.已啟蓋的無菌溶液可保存()。
A.24小時
B.8小時
C.12小時
D.4小時
正確答案:(A)
詳解:已啟蓋的無菌溶液由于與外界環(huán)境接觸,在24小時內(nèi)可能保
持相對無菌狀態(tài),超過24小時則可能被污染,所以已啟蓋的無菌溶液可
保存>24小時。
14.在《規(guī)范》的人為關鍵點中,描述錯誤的是()
A.實驗動物保護
B.合作研究
C.師生關系
D.發(fā)表與署名
E.數(shù)據(jù)收集、管理、儲存、共享和所有權相關問題
正確答案:(A)
15.關于勻漿膳的敘述,下列哪項是正確的
A.化學配制膳
B.只能管飼
C.無渣膳食
D.僅用于昏迷病人
E.需要胃腸道消化
正確答案:(E)
詳解:勻漿膳是采用天然食物經(jīng)粉碎、攪拌制成的混合性食物,其
成分需經(jīng)胃腸道消化后才能被吸收利用。它不是化學配制膳,有一定殘
渣,可口服也可管飼,并非僅用于昏迷病人。
16.突發(fā)公共事件主要分為()
A.社會安全事件
B.自然災害
C.事故災難
D.公共衛(wèi)生事件
E.以上都是
正確答案:(E)
詳解:突發(fā)公共事件主要分為自然災害、事故災難、公共衛(wèi)生事件
和社會安全事件這四類,所以答案是E,以上都是。
17.患甲類傳染病、炭疽死亡的,應當()
A.等待疫情結束統(tǒng)一衛(wèi)生處理
B.按照規(guī)定深埋
C.進行解剖查驗,無需告知死者家屬
D.將尸體立即進行衛(wèi)生處理,就近火化
正確答案:(D)
詳解:患甲類傳染病、炭疽死亡的,應當將尸體立即進行衛(wèi)生處理,
就近火化。這是為了防止傳染病的傳播擴散,避免對公共衛(wèi)生造成更大
危害。及時火化可以快速消滅傳染源,有效控制疫情傳播風險。
18.B超對下列哪項診斷最準確()
A.肝內(nèi)膽管結石
B.急慢性膽管炎
C.肝外肝管結石
D.急慢性膽囊炎
E.膽囊結石
正確答案:(E)
詳解:超聲檢查對膽囊結石的診斷準確率較高,可清晰顯示膽囊內(nèi)
的強回聲光團,后方伴有聲影,可隨體位改變而移動,是膽囊結石診斷
的重要方法。肝外肝管結石、肝內(nèi)膽管結石由于位置相對較深等原因,
超聲診斷準確性不如膽囊結石;急慢性膽囊炎主要表現(xiàn)為膽囊壁增厚、
毛糙等,但對于膽囊炎的診斷不是最具特征性和準確性最高的;急慢性
膽管炎超聲主要看膽管情況,但整體診斷準確性也不如膽囊結石對膽囊
結石的診斷準確。
19.2021年版本《醫(yī)學科研誠信和相關行為規(guī)范》共()
A.四章、34條
B.五章、35條
C.四章、36條
D.四章、35條
E.五章、34條
正確答案:(A)
20.最常見的心律失常是()
A.期前收縮
B.心室撲動與顫動
C.心房撲動與顫動
D.陣發(fā)性心動過速
E.房室傳導阻滯
正確答案:(A)
詳解:期前收縮是最常見的心律失常。陣發(fā)性心動過速、房室傳導
阻滯、心房撲動與顫動、心室撲動與顫動等雖然也是心律失常,但不如
期前收縮常見。
21.下列哪一動脈為最常用的摸脈點()
A.股動脈
B.足背動脈
C.樓動脈
D.肱動脈
E.歌淺動脈
正確答案:(C)
詳解:槎動脈位置表淺,易于觸摸,是臨床上最常用的摸脈點。題
淺動脈主要用于頭部某些疾病的檢查:肱動脈常用于測量血壓等:股動
脈位置較深,一般不作為常用摸脈點;足背動脈也可用于觸摸脈搏,但
不如核動脈常用。
22.2021版《規(guī)范》第五條增加了()
A.接受倫理監(jiān)督
B.主動申請倫理審查
C.遵循科研倫理準則
D.遵循涉及人的生物醫(yī)學研究倫理審查辦法相關規(guī)定
E.保障受試者的合法權益
正確答案:(B)
詳解:根據(jù)2021版《規(guī)范》第五條內(nèi)容的變動,增加了“主動日請
倫理審查”這一要求。
23.下列選項中,無菌容器使用錯誤的是()o
A.使用無菌容器時,不可污染容器蓋外面、容器邊緣及內(nèi)面
B.打開無菌容器時,應將容器蓋內(nèi)面朝上置于穩(wěn)妥處,或者拿在
手中
C.保持滅菌物品處于無菌狀態(tài)
D.從中取物品時,應使用無菌持物鉗
正確答案:(A)
24.監(jiān)測高壓蒸汽滅菌效果最有效的方法是
A.工藝監(jiān)測
B.化學監(jiān)測
C.生物監(jiān)測
D.溫度計監(jiān)測
E.程序監(jiān)測
正確答案:(C)
詳解:生物監(jiān)測是通過對特定微生物(如嗜熱脂肪芽泡桿菌)在高
壓蒸汽滅菌條件下的存活情況來判斷滅菌效果,是監(jiān)測高壓蒸汽滅菌效
果最可靠、最有效的方法。工藝監(jiān)測主要是對滅菌過程中的參數(shù)如溫度、
壓力、時間等進行監(jiān)測,只能反映滅菌過程是否符合要求,但不能直接
證明滅菌效果;溫度計監(jiān)測只是工藝監(jiān)測中的一個方面,不能全面評估
滅菌效果;程序監(jiān)測主要是對滅菌程序的運行情況進行監(jiān)測,也不能直
接體現(xiàn)滅菌效果;化學監(jiān)測通過化學指示物變色等情況來間接判斷滅菌
效果,準確性不如生物監(jiān)測。
25.科研不端行為共包括()
A.23條
B.22條
C.25條
D.21條
E.24條
正確答案:(D)
26.開放性氣胸急救首先是
A.抗生素治療
B.手術治療
C.頸封
D.藥物止痛
E.閉合傷口
正確答案:(E)
詳解:開放性氣胸急救應立即用凡士林紗布、棉墊、毛巾或衣服等,
封閉胸壁傷口,有效堵塞的標志是不再聽到空氣進出的響聲,變開放性
氣胸為閉合性氣胸,再穿刺抽氣減壓,暫時緩解呼吸困難,然后加壓包
扎,盡快送醫(yī)院急救??股刂委熡檬A防感染,不是急救首先措施;
藥物止痛不是此時首耍處理;頸封一般不是開放性氣胸急救的關鍵;手
術治療需在后續(xù)進一步評估病情后進行,不是急救首先要做的。
27.鐵劑治療缺鐵性貧血患兒后早期有效指標是()
A.網(wǎng)織紅細胞上升
B.紅細胞形態(tài)正常
C.血紅蛋白量上升
D.紅細胞數(shù)上升
E.白細胞數(shù)正常
正確答案:(A)
詳解:網(wǎng)織紅細胞上升是鐵劑治療缺鐵性貧血患兒后早期有效的指
標。鐵劑治療后,首先是骨髓造血功能增強,網(wǎng)織紅細胞數(shù)在用藥3?4
天后開始上升,7?10天達高峰,2周后逐漸下降至正常。而血紅蛋白一
般在治療1?2周后開始上升,2個月左右恢復正常;紅細胞數(shù)上升相對
更慢;紅細胞形態(tài)恢復正常不是早期有效指標;白細胞數(shù)與鐵劑治療缺
鐵性貧血關系不大。
28.醫(yī)療器材屬于高度危險性物品的處理方法必須選用
A.清潔法
B.中效消毒法
C.高效消毒法
D.低效消毒法
E.滅菌法
正確答案:(玲
詳解:高度危險性物品是指進入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng),
或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品,一旦
被微生物污染,具有極高感染風險,必須選用滅菌法進行處理,以確保
殺滅包括細菌芽泡在內(nèi)的所有微生物。
29.運動療法的禁忌證為
A.截癱
B.顱腦外傷
C.嚴重衰弱病人
D.腦血管意外
E.急性心肌梗死
正確答案:(C)
詳解:運動療法的禁忌證包括嚴重衰弱病人,這類病人可能無法耐
受運動療法帶來的身體負擔。而腦血管意外、截癱、急性心肌梗死、顱
腦外傷等情況在病情穩(wěn)定等合適情況下,可能是運動療法的適應證或在
專業(yè)評估指導下可謹慎進行運動治療,并非絕對禁忌。
30.膀胱高度充盈的病人,首次導尿量不得超過()
A.100mL
B.500mL
C.3000mL
D.1000mL
E.1500mL
正確答案:(D)
詳解:當膀胱高度充盈時,若首次導尿過多過快,可導致腹腔內(nèi)壓
力突然降低,大量It液滯留于腹腔血管內(nèi),引起血壓下降而虛脫;另外,
膀胱內(nèi)突然減壓,可引起黏膜急劇充血而發(fā)生血尿。因此,首次導尿量
不得超過1000mlo
31.護理咯血窒息病人的第一步驟是()
A.口對口人工呼吸
B.使用呼吸興奮劑
C.輸血
D.解除呼吸道阻塞
E.加壓給氧
正確答案:(D)
詳解:護理咯血窒息病人時,應立即采取措施解除呼吸道阻塞,這
是首要步麻,只有呼吸道通暢后,后續(xù)的搶救措施如加壓給氧、使用呼
吸興奮劑等才能發(fā)揮作用,所以第一步驟是解除呼吸道阻塞。
32.下列哪項不是外科急腹癥的臨床表現(xiàn):()
A.腹瀉
B.惡心、嘔吐
C.腸鳴音改變
D.腹膜刺激征
E.腹痛
正確答案:(A)
詳解:外科急腹癥主要表現(xiàn)為腹痛、惡心嘔吐、腹膜刺激征、腸鳴
音改變等。腹瀉一般不是外科急腹癥的典型臨床表現(xiàn),更多見于腸道的
內(nèi)科疾病等情況。
33.對體溫過低的老年患者下列護理措施哪項不妥
A.增加患者活動量
B.飲熱飲料
C.提高室溫
D.保暖
E.持續(xù)監(jiān)測體溫變化
正確答案:(A)
詳解:對于體溫過低的老年患者,增加活動量可能會使患者消耗更
多能量,進一步加重體溫過低的情況,不利于患者恢復,甚至可能導致
病情惡化。而保暖、提高室溫、飲熱飲料都有助于提升患者體溫,持續(xù)
監(jiān)測體溫變化能及時了解患者體溫情況以便調(diào)整護理措施。
34.《醫(yī)學科研誠信和相關行為規(guī)范》發(fā)布的目的,描述錯誤的
是()
A.預防科研不端行為
B.約束科研人員行為
C.踐行社會主義核心價值觀
D.加強醫(yī)學科研誠信建設
E.提高醫(yī)學科研人員職業(yè)道德修養(yǎng)
正確答案:(B)
詳解:《醫(yī)學科研誠信和相關行為規(guī)范》發(fā)布的目的主要是踐行社會
主義核心價值觀,加強醫(yī)學科研誠信建設,預防科研不端行為,提高醫(yī)
學科研人員職業(yè)道德修養(yǎng)等,重點在于引導和規(guī)范,而非單純約束科研
人員行為。
35.結腸癌中最為多見的為()
A.印戒細胞癌
B.腺癌
C.鱗狀細胞癌
D.類癌
E.未分化癌
正確答案:(B)
詳解:結腸癌主要為腺癌,是最為多見的病理類型。未分化癌惡性
程度高但相對少見;類癌是一種特殊類型的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤,在結腸癌
中較少;鱗狀細胞癌在結腸癌中罕見;印成細胞癌是一種特殊類型的腺
癌,相對腺癌整體占比也是少的。
36.新生兒敗血癥最常見的并發(fā)癥是()
A.化膿性腦膜炎
B.骨髓炎
C.肺炎
D.胸膜炎
E.肝膿腫
正確答案:(A)
詳解:新生兒敗血癥最易并發(fā)化膿性腦膜炎,這是因為新生兒血腦
屏障功能不完善,細菌容易通過血腦屏障侵犯腦膜引起炎癥。肺炎雖也
可能是并發(fā)癥,但不是最常見的;胸膜炎相對少見;骨髓炎和肝膿腫也
不是新生兒敗血癥最常見的并發(fā)癥。
37.最常見的咯血原因是
A.肺結核
B.支氣管擴張
C.支氣管肺癌
D.風濕性心臟病二尖瓣狹窄
E.慢性支氣管炎
正確答案:(A)
詳解:咯血原因眾多,其中肺結核是最常見的咯血原因之一。肺結
核病變可侵蝕肺部血管,導致血管破裂出血,引起咯血。支氣管擴張也
可導致咯血,但相對肺結核來說不是最常見的。慢性支氣管炎一般較少
直接導致咯血。支氣管肺癌可引起咯血,但不是最常見的咯血原因。風
濕性心臟病二尖瓣狹窄導致咯血主要是由于左心房壓力升高,肺靜脈淤
血,進而引起咯血,也不是最常見的咯血原因。
38.下列哪項不是超短波療法的絕對禁忌證
A.月經(jīng)期下腹部
B.帶有人工心臟起搏器
C,使用足夠劑量抗腫瘤藥的癌癥病人
D.機體極度衰弱者
E.高熱病人
正確答案:(C)
詳解:超短波療法的禁忌證包括:惡性腫瘤(一般劑量下)、活動性
肺結核、出血傾向、局部金屬異物、心臟起搏器攜帶者、顱內(nèi)壓增高、
青光眼、妊娠、月經(jīng)期下腹部、機體極度衰弱者、高熱患者等。使用足
夠劑量抗腫瘤藥的癌癥病人不是超短波療法的絕對禁忌證。
39.輸液中發(fā)現(xiàn)溶液不滴經(jīng)檢查為針頭阻塞,其正確的處理方法
是()
A.輸液局部熱敷
B.調(diào)整針頭位置
C.更換針頭重新穿刺
D.靜脈內(nèi)推注等滲鹽水沖開
E.用手擠壓膠管
正確答案:(0
詳解:當發(fā)現(xiàn)針頭阻塞時,應更換針頭重新穿刺,不能用調(diào)整針頭
位置、靜脈內(nèi)推注等滲鹽水沖開、用手擠壓膠管、輸液局部熱敷等方法,
這些方法無法解決針頭阻塞問題,還可能導致其他不良后果。
40.醫(yī)療機構、專業(yè)機構及其工作人員發(fā)現(xiàn)傳染病、動植物疫
病或者不明原因的聚集性疾病的,應當()
A.開展主動監(jiān)測,收集、分析、報告監(jiān)測信息,預測新發(fā)突發(fā)傳
染病、動植物疫病的發(fā)生、流行趨勢
B.及時報告,并采取保護性措施
C.開展主動監(jiān)測和病原檢測,并納入國家生物安全風險監(jiān)測預
警體系
D.根據(jù)預測和職責權限及時發(fā)布預警,并采取相應的防控措施
正確答案:(B)
詳解:《中華人民共和國生物安全法》第五十七條規(guī)定,醫(yī)療機構、
專業(yè)機構及其工作人員發(fā)現(xiàn)傳染病、動植物疫病或者不明原因的聚集性
疾病的,應當及時報告,并采取保護性措施。
二、多選題(共10題,每題1分,共10分)
1.有關醫(yī)院感染預防與控制的概念,下述哪些是正確的
A.濫用抗菌藥物可致二重感染
B.醫(yī)院感染一定是由于消毒隔離缺陷所致
C.內(nèi)源性醫(yī)院感染是醫(yī)院感染的重要原因
D.洗手是預防醫(yī)院感染的重要措施
E.部分醫(yī)院感染是可以預防的
正確答案:(ACDE)
詳解:選項A,部分醫(yī)院感染是可以通過有效的預防措施來避免的,
比如加強消毒隔離、規(guī)范無菌操作等,該說法正確;選項B,洗手能去除
手部細菌等病原體,是預防醫(yī)院感染的重要且簡便有效的措施,說法正
確:選項C,醫(yī)院感染的發(fā)生原因是多方面的,不僅僅是消毒隔離缺陷,
還有患者自身免疫力、侵入性操作等多種因素,該說法錯誤;選項D,內(nèi)
源性醫(yī)院感染是指患者自身病原體引起的感染,是醫(yī)院感染的重要原因
之一,說法正確;選項E,濫用抗菌藥物會破壞人體正常菌群平衡,導致
耐藥菌產(chǎn)生和二重感染,說法正確。
2.人體正常菌叢的作用有下列哪幾項
A.合成抗生素
B.抵制病原菌的入侵
C.引起自身感染
D.合成人體需要的部分維生素
E.提高機體免疫力
正確答案:(BCDE)
3.惡性腫瘤康復治療的主要目的是
A.增進食欲
B.延長存活時間
C.消除心理障礙
D.提高生活質量
E.改善功能
正確答案:(BCDE)
4.腎活檢相對禁忌癥有()
A.腎臟感染性病變
氏腎臟惡性腫瘤
C.終末期腎臟疾病
D.多囊腎和腎臟囊性病變
E.對側腎功能不全
正確答案:(ABCDE)
詳解:腎活檢的相對禁忌癥包括:終末期腎臟疾病,此時腎臟病變
已不可逆,進行腎活檢意義不大;對側腎功能不全,活檢可能影響對側
腎臟功能;多囊腎和腎臟囊性病變,穿刺有導致囊腫破裂等風險;腎臟
惡性腫瘤,穿刺可能導致腫瘤轉移;腎臟感染性病變,穿刺可能引起感
染擴散。
5.慢性呼吸衰竭應用機械通氣的指征為()
A.呼吸道分泌物多且排痰障礙
B.全身狀態(tài)差
C.極易發(fā)生嘔吐及誤吸
D.嚴重缺氧和/或C02潴留
E.意識障礙,呼吸不規(guī)則
正確答案:(ABCDE)
6?正常女性月經(jīng)周期中子宮內(nèi)膜的變化依次經(jīng)過()
A.增生期
B.分泌期
C.蛻膜期
D.月經(jīng)期
E.脫落期
正確答案:(ABD)
詳解:女性月經(jīng)周期中,子宮內(nèi)膜首先進入增生期,在雌激素作用
下內(nèi)膜增
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