人流綜合癥考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.人流綜合征主要是由于（）A.吸宮時(shí)負(fù)壓過大B.精神過度緊張C.術(shù)中出血過多D.子宮穿孔答案：A2.人流綜合征出現(xiàn)的主要癥狀不包括（）A.心動過速B.面色蒼白C.頭暈D.血壓下降答案：A3.預(yù)防人流綜合征的措施不包括（）A.術(shù)前做好心理安慰B.擴(kuò)張宮頸不可粗暴C.手術(shù)時(shí)間盡量延長D.適當(dāng)降低負(fù)壓答案：C4.人流綜合征常發(fā)生在人流術(shù)的（）A.術(shù)前B.術(shù)中C.術(shù)后1周D.術(shù)后1個(gè)月答案：B5.以下哪項(xiàng)不是人流綜合征的誘發(fā)因素（）A.體質(zhì)虛弱B.手術(shù)操作粗暴C.患者年齡較大D.患有慢性疾病答案：C6.發(fā)生人流綜合征時(shí)首先應(yīng)采取的措施是（）A.停止手術(shù)操作B.靜脈注射阿托品C.吸氧D.輸血答案：A7.人流綜合征的發(fā)生與以下哪種神經(jīng)反射有關(guān)（）A.交感神經(jīng)B.迷走神經(jīng)C.坐骨神經(jīng)D.三叉神經(jīng)答案：B8.人流術(shù)中出現(xiàn)心動過緩至50次/分，首先考慮（）A.人流綜合征B.心臟疾病C.低血糖D.過度緊張答案：A9.人流綜合征導(dǎo)致的血壓下降一般為（）A.收縮壓下降20mmHg以上B.舒張壓下降20mmHg以上C.收縮壓下降10mmHg以上D.舒張壓下降10mmHg以上答案：A10.以下關(guān)于人流綜合征說法錯(cuò)誤的是（）A.可自行恢復(fù)B.不會有生命危險(xiǎn)C.與受術(shù)者精神狀態(tài)有關(guān)D.與手術(shù)刺激有關(guān)答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.人流綜合征的臨床表現(xiàn)包括（）A.惡心B.嘔吐C.胸悶D.抽搐答案：ABC2.容易發(fā)生人流綜合征的人群有（）A.初次懷孕者B.對疼痛敏感者C.患有高血壓者D.精神緊張者答案：ABD3.預(yù)防人流綜合征可采取的措施有（）A.術(shù)前宮頸管內(nèi)放置地卡因棉棒B.適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑C.選用大號吸管D.術(shù)中動作輕柔答案：ABD4.人流綜合征發(fā)生時(shí)可進(jìn)行的處理有（）A.取平臥位B.保暖C.針刺人中穴D.靜脈滴注多巴胺答案：ABC5.與人流綜合征發(fā)生相關(guān)的因素有（）A.子宮收縮過強(qiáng)B.負(fù)壓吸引刺激C.患者體質(zhì)差D.手術(shù)時(shí)間過長答案：ABCD6.人流綜合征可能引起的后果有（）A.暈厥B.心律失常C.不孕D.臟器損傷答案：AB7.以下哪些情況提示可能發(fā)生人流綜合征（）A.術(shù)中患者突然面色蒼白B.心率突然減慢C.血壓急劇升高D.患者煩躁不安答案：AB8.人流綜合征的發(fā)生機(jī)制涉及（）A.迷走神經(jīng)興奮B.交感神經(jīng)興奮C.子宮及宮頸受刺激D.精神因素影響答案：ACD9.為減少人流綜合征的發(fā)生，手術(shù)者應(yīng)做到（）A.熟練掌握手術(shù)操作技巧B.嚴(yán)格遵守操作規(guī)程C.避免過度吸刮D.快速完成手術(shù)答案：ABC10.對于人流綜合征的患者，術(shù)后護(hù)理包括（）A.觀察生命體征B.給予心理安慰C.鼓勵(lì)患者盡早活動D.告知注意事項(xiàng)答案：ABD三、判斷題（每題2分，共20分）1.人流綜合征一定會在人流術(shù)中出現(xiàn)。（×）2.只要手術(shù)操作規(guī)范，就不會發(fā)生人流綜合征。（×）3.人流綜合征患者血壓會持續(xù)升高。（×）4.對精神緊張的患者做好心理疏導(dǎo)可降低人流綜合征發(fā)生率。（√）5.人流綜合征主要是因?yàn)榛颊咦陨砩眢w原因?qū)е?，與手術(shù)操作無關(guān)。（×）6.發(fā)生人流綜合征時(shí)應(yīng)立即加快手術(shù)進(jìn)程。（×）7.人流綜合征經(jīng)處理后一般預(yù)后良好。（√）8.人流綜合征只發(fā)生在年輕女性。（×）9.術(shù)中適當(dāng)降低負(fù)壓可減少人流綜合征發(fā)生。（√）10.人流綜合征患者心率一般會增快。（×）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述人流綜合征的定義人流綜合征是指在人工流產(chǎn)術(shù)中或手術(shù)即將結(jié)束時(shí)，受術(shù)者出現(xiàn)心動過緩、心律不齊、血壓下降、面色蒼白、頭暈、胸悶、大汗淋漓，嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)昏厥、抽搐等一系列癥狀。2.列舉3種預(yù)防人流綜合征的方法術(shù)前做好心理護(hù)理，消除患者緊張恐懼心理；手術(shù)操作輕柔，避免粗暴擴(kuò)張宮頸和過度吸刮；術(shù)前宮頸管內(nèi)放置地卡因棉棒，可降低迷走神經(jīng)的興奮性。3.人流綜合征發(fā)生時(shí)的緊急處理措施有哪些立即停止手術(shù)操作，讓患者取平臥位，保暖，針刺人中、內(nèi)關(guān)等穴位，一般患者可逐漸恢復(fù)。癥狀嚴(yán)重者，可靜脈注射阿托品0.5-1mg。4.簡述人流綜合征的發(fā)生機(jī)制主要是手術(shù)時(shí)對子宮頸和子宮壁的局部刺激，通過神經(jīng)反射引起迷走神經(jīng)興奮，釋放乙酰膽堿，使冠狀動脈痙攣，心臟傳導(dǎo)功能障礙，從而出現(xiàn)一系列癥狀，同時(shí)精神因素也有一定影響。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何在臨床工作中提高對人流綜合征的早期識別臨床工作中，手術(shù)時(shí)要密切觀察患者的面色、表情、生命體征變化。若患者突然出現(xiàn)面色蒼白、頭暈、惡心等不適，尤其是心率、血壓有明顯改變，如心率迅速減慢、血壓下降等，要高度警惕人流綜合征的發(fā)生。2.探討人流綜合征對患者心理可能產(chǎn)生的影響及應(yīng)對策略可能導(dǎo)致患者對后續(xù)婦科手術(shù)產(chǎn)生恐懼、焦慮心理。應(yīng)對策略包括術(shù)前充分溝通，告知手術(shù)過程及可能出現(xiàn)的情況，減輕心理負(fù)擔(dān)；術(shù)后給予心理支持和安慰，對出現(xiàn)心理問題的患者及時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)。3.分析降低人流綜合征發(fā)生率在降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)方面的意義人流綜合征若處理不及時(shí)，可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果，如暈厥摔倒致外傷、嚴(yán)重心律失常危及生命等。降低其發(fā)生率可減少患者痛苦和潛在并發(fā)癥，避免醫(yī)療糾紛，保障醫(yī)療安全，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。4.討論多學(xué)