2025年公共營(yíng)養(yǎng)師考試題庫(kù)及答案一、單項(xiàng)選擇題1.人體必需脂肪酸是指自身無(wú)法合成，必須通過(guò)食物攝取的脂肪酸，以下屬于必需脂肪酸的是（）。A.油酸B.亞油酸C.硬脂酸D.棕櫚酸答案：B2.孕婦孕中期（孕13-27周）每日蛋白質(zhì)推薦攝入量較非孕女性增加（）。A.5gB.10gC.15gD.20g答案：C3.采用24小時(shí)回顧法進(jìn)行膳食調(diào)查時(shí)，記錄食物重量應(yīng)優(yōu)先選擇（）。A.熟重B.生重或市品重量C.估算重量D.包裝標(biāo)注重量答案：B4.牛奶中含量最豐富的礦物質(zhì)是（）。A.鐵B.鋅C.鈣D.磷答案：C5.維生素B1缺乏可導(dǎo)致的典型疾病是（）。A.夜盲癥B.腳氣病C.壞血病D.佝僂病答案：B6.老年人骨質(zhì)疏松的主要營(yíng)養(yǎng)相關(guān)因素是（）。A.蛋白質(zhì)攝入不足B.鈣和維生素D缺乏C.鐵攝入不足D.維生素C缺乏答案：B7.以下不屬于評(píng)價(jià)蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)價(jià)值指標(biāo)的是（）。A.蛋白質(zhì)生物價(jià)（BV）B.蛋白質(zhì)功效比值（PER）C.能量密度D.氨基酸評(píng)分（AAS）答案：C8.地中海膳食模式的特點(diǎn)不包括（）。A.以橄欖油為主要脂肪來(lái)源B.大量攝入全谷物和新鮮蔬果C.高飽和脂肪酸攝入D.適量飲用紅酒答案：C9.食品添加劑的主要功能不包括（）。A.防腐保鮮B.改善口感C.提供能量D.調(diào)整色澤答案：C10.兒童生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、食欲減退、異食癖，最可能缺乏的微量元素是（）。A.鐵B.鋅C.碘D.硒答案：B11.中國(guó)居民膳食指南（2022）建議每日添加糖攝入量不超過(guò)（）。A.25gB.50gC.75gD.100g答案：B12.腸外營(yíng)養(yǎng)支持中，脂肪乳劑提供的能量占總能量的合理比例是（）。A.10%-15%B.20%-30%C.40%-50%D.50%-60%答案：B13.以下食物中血糖提供指數(shù)（GI）最高的是（）。A.全麥面包（GI50）B.白米飯（GI73）C.蘋(píng)果（GI36）D.牛奶（GI27）答案：B14.黃曲霉毒素污染最嚴(yán)重的食品是（）。A.新鮮蔬菜B.花生和玉米C.冷凍魚(yú)類D.精制大米答案：B15.純母乳喂養(yǎng)的健康嬰兒在4-6月齡前通常不需要額外補(bǔ)充（）。A.維生素D（需補(bǔ)充）B.鐵（母乳鐵含量低）C.水分（母乳含水量高）D.鈣（母乳鈣吸收率高）答案：C16.采用BMI法評(píng)價(jià)成人體重時(shí)，正常范圍是（）。A.16.5-18.4B.18.5-23.9C.24.0-27.9D.≥28.0答案：B17.高同型半胱氨酸血癥與以下哪種疾病風(fēng)險(xiǎn)升高相關(guān)（）。A.糖尿病B.骨質(zhì)疏松C.心血管疾病D.痛風(fēng)答案：C18.低嘌呤飲食主要適用于（）。A.高脂血癥B.高血壓C.痛風(fēng)D.貧血答案：C19.膳食調(diào)查方法中，稱重法的主要優(yōu)點(diǎn)是（）。A.操作簡(jiǎn)便B.耗時(shí)短C.結(jié)果準(zhǔn)確D.適合大規(guī)模調(diào)查答案：C20.維生素C的最佳食物來(lái)源是（）。A.動(dòng)物肝臟B.新鮮蔬菜和水果C.全脂牛奶D.堅(jiān)果類答案：B二、多項(xiàng)選擇題1.屬于脂溶性維生素的有（）。A.維生素AB.維生素B1C.維生素DD.維生素E答案：ACD2.孕婦缺鐵的高危因素包括（）。A.孕前鐵儲(chǔ)備不足B.孕吐導(dǎo)致鐵攝入減少C.單胎妊娠D.孕中晚期血容量增加答案：ABD3.中國(guó)居民平衡膳食寶塔（2022）包含的食物類別有（）。A.谷薯類B.畜禽魚(yú)蛋奶類C.大豆和堅(jiān)果類D.油鹽類答案：ABCD4.食物中毒的共同特點(diǎn)包括（）。A.潛伏期短，群體發(fā)病B.有傳染性C.臨床表現(xiàn)相似D.與攝入有毒食物相關(guān)答案：ACD5.老年人膳食指導(dǎo)原則包括（）。A.少量多餐，細(xì)軟易嚼B.減少蛋白質(zhì)攝入C.增加鈣和維生素D攝入D.限制蔬菜攝入答案：AC6.評(píng)價(jià)人體營(yíng)養(yǎng)狀況的生化指標(biāo)包括（）。A.血紅蛋白（Hb）B.血清白蛋白（ALB）C.身高體重D.血清維生素A答案：ABD7.膳食纖維的生理功能包括（）。A.促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，預(yù)防便秘B.調(diào)節(jié)血糖和血脂C.提供大量能量D.增加飽腹感答案：ABD8.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑按氮源分類可分為（）。A.整蛋白型B.短肽型C.氨基酸型D.高脂型答案：ABC9.兒童缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)有（）。A.面色蒼白，易疲勞B.食欲減退，異食癖C.身高體重增長(zhǎng)過(guò)快D.注意力不集中答案：ABD10.食品污染的主要來(lái)源包括（）。A.生物性污染（如細(xì)菌、真菌）B.化學(xué)性污染（如農(nóng)藥殘留）C.物理性污染（如金屬碎屑）D.營(yíng)養(yǎng)性污染（如能量過(guò)剩）答案：ABC三、案例分析題案例1：某社區(qū)對(duì)65歲以上老年人開(kāi)展?fàn)I養(yǎng)調(diào)查，結(jié)果顯示：30%存在肌肉減少癥（肌少癥），25%有骨質(zhì)疏松，15%合并高血壓。請(qǐng)分析主要營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題，并提出針對(duì)性干預(yù)措施。答案：主要營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題分析：（1）肌少癥：與老年人蛋白質(zhì)攝入不足（尤其是優(yōu)質(zhì)蛋白）、消化吸收功能下降、活動(dòng)量減少導(dǎo)致肌肉合成減少相關(guān)。（2）骨質(zhì)疏松：與鈣和維生素D攝入不足、日照時(shí)間短（維生素D合成減少）、激素水平變化（如雌激素下降）導(dǎo)致骨鈣流失加速有關(guān)。（3）高血壓：與鈉攝入過(guò)多（高鹽飲食）、鉀攝入不足（蔬果攝入少）、超重或肥胖等因素相關(guān)。干預(yù)措施：（1）膳食指導(dǎo)：-增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入（如魚(yú)、禽、蛋、奶、大豆），建議每日蛋白質(zhì)1.2-1.5g/kg體重；-保證鈣攝入（每日1000-1200mg），多食用乳制品、深綠色蔬菜，必要時(shí)補(bǔ)充鈣劑；-增加維生素D攝入（每日800-1000IU），通過(guò)深海魚(yú)、蛋黃或補(bǔ)充劑，同時(shí)鼓勵(lì)每日15-30分鐘戶外活動(dòng)（紫外線促進(jìn)皮膚合成維生素D）；-控制鈉攝入（每日<5g鹽），減少腌制品、加工食品，增加鉀攝入（多吃香蕉、土豆、菠菜等）。（2）營(yíng)養(yǎng)教育：-開(kāi)展社區(qū)講座，普及老年人膳食指南（如“膳食寶塔”簡(jiǎn)化版）、肌少癥和骨質(zhì)疏松的危害及預(yù)防；-發(fā)放宣傳手冊(cè)，指導(dǎo)家庭烹飪（如少鹽少油、蒸煮代替煎炸）。（3）運(yùn)動(dòng)干預(yù)：-推薦抗阻運(yùn)動(dòng)（如舉啞鈴、彈力帶訓(xùn)練）結(jié)合有氧運(yùn)動(dòng)（如快走、太極拳），每周3-5次，每次30-45分鐘，增強(qiáng)肌肉力量和骨密度。（4）定期監(jiān)測(cè)：-每3個(gè)月測(cè)量體重、肌肉量（生物電阻抗法）、骨密度（超聲或DXA），跟蹤血壓變化，及時(shí)調(diào)整干預(yù)方案。案例2：某小學(xué)10歲男生，身高135cm（低于同年齡同性別第10百分位），體重38kg（BMI=38/(1.35)2≈20.7，超過(guò)同年齡同性別第95百分位）。家長(zhǎng)反映其日常飲食偏好油炸食品（如炸雞、薯?xiàng)l）、碳酸飲料，很少吃蔬菜，每日戶外活動(dòng)不足1小時(shí)。請(qǐng)?jiān)u估其營(yíng)養(yǎng)狀況，并制定飲食干預(yù)方案。答案：營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)估：（1）身高：低于同年齡第10百分位，提示生長(zhǎng)遲緩，可能與能量或營(yíng)養(yǎng)素（如蛋白質(zhì)、鋅、維生素）攝入不足有關(guān)。（2）體重：BMI超過(guò)第95百分位，屬于肥胖，主要因高能量（油炸食品、飲料）、低膳食纖維（蔬菜不足）攝入，且活動(dòng)量少導(dǎo)致能量過(guò)剩。飲食干預(yù)方案：（1）調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)：-減少高能量密度食物：油炸食品（如炸雞、薯?xiàng)l）每周≤1次，碳酸飲料替換為無(wú)糖茶、低脂牛奶或白水；-增加膳食纖維：每日蔬菜攝入量≥300g（優(yōu)先深色蔬菜，如菠菜、西蘭花），水果200-300g（避免果脯、果汁）；-保證優(yōu)質(zhì)蛋白：每日雞蛋1個(gè)、牛奶300ml、瘦肉（魚(yú)/禽）50-75g，豆類或豆制品25-30g；-控制精制碳水：主食中加入全谷物（如燕麥、糙米），占比≥1/3，避免甜面包、糕點(diǎn)。（2）合理分配三餐：-早餐（占30%）：燕麥粥（50g燕麥）+煮雞蛋1個(gè)+無(wú)糖豆?jié){200ml；-午餐（占40%）：糙米飯（生重100g）+清蒸魚(yú)（100g）+涼拌菠菜（200g，少油）；-晚餐（占30%）：蕎麥面（生重80g）+瘦肉炒西藍(lán)花（瘦肉50g，西藍(lán)花200g）；-加餐（可選）：無(wú)糖酸奶100g或小番茄100g（避免睡前2小時(shí)進(jìn)食）。（3）行為干預(yù)：-家長(zhǎng)參與：家庭烹飪減少油煎、紅燒，采用蒸、煮、燉；-建立飲食記錄：每日記錄進(jìn)食種類和量，每周與營(yíng)養(yǎng)師回顧調(diào)整；-增加活動(dòng)量：每日戶外活動(dòng)≥1小時(shí)（如跳繩、籃球），減少屏幕時(shí)間（≤1小時(shí)/天）。（4）定期隨訪：-每月測(cè)量身高、體重，計(jì)算BMI變化；-每3個(gè)月評(píng)估飲食結(jié)構(gòu)（24小時(shí)回顧法），調(diào)整方案。案例3：男性患者，55歲，診斷為2型糖尿病，BMI=27.5（超重），空腹血糖7.8mmol/L（目標(biāo)<7.0），餐后2小時(shí)血糖11.2mmol/L（目標(biāo)<10.0）。日常飲食偏好甜食（如蛋糕、甜飲料），很少運(yùn)動(dòng)。請(qǐng)制定營(yíng)養(yǎng)治療原則，并設(shè)計(jì)一日食譜（總能量1800kcal，碳水化合物占50%，蛋白質(zhì)20%，脂肪30%）。答案：營(yíng)養(yǎng)治療原則：（1）控制總能量：根據(jù)BMI（超重）和活動(dòng)量（輕體力），設(shè)定每日能量1800kcal，逐步降低體重（目標(biāo)BMI18.5-23.9）。（2）合理分配三大營(yíng)養(yǎng)素：-碳水化合物：50%×1800=900kcal，約225g（選擇低GI食物，如全谷物、雜豆）；-蛋白質(zhì)：20%×1800=360kcal，約90g（優(yōu)質(zhì)蛋白占50%以上，如魚(yú)、蛋、乳）；-脂肪：30%×1800=540kcal，約60g（以不飽和脂肪為主，如橄欖油、堅(jiān)果，限制飽和脂肪和反式脂肪）。（3）高纖維飲食：每日膳食纖維25-30g（蔬菜、全谷物、菌菇類）。（4）少量多餐：每日5-6餐（3主餐+2-3次加餐），避免血糖波動(dòng)。（5）限糖限酒：禁用添加糖（如蔗糖、蜂蜜），不飲酒。一日食譜設(shè)計(jì)（總能量1800kcal）：-早餐（7:00）：燕麥片（50g生重）+無(wú)糖牛奶200ml+煮雞蛋1個(gè)（50g）→能量約400kcal（碳水30g，蛋白20g，脂肪15g）。-加餐（10:00）：無(wú)糖希臘酸奶100g+草莓100g→能量約150kcal（碳水10g，蛋白10g，脂肪5g）。-午餐（12:00）：糙米飯（生重100g）+清蒸鱸魚(yú)（150g）+涼拌黃瓜（200g，油5g）→能量約600kca