2025年少兒推拿考試試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.小兒推拿中，具有清熱解表、止咳化痰作用的手法是（）A.開天門B.推坎宮C.揉太陽D.清肺經(jīng)答案：D。解析：清肺經(jīng)能宣肺清熱、疏風解表、化痰止咳。開天門主要是疏風解表、開竅醒腦、鎮(zhèn)靜安神；推坎宮有疏風解表、醒腦明目的作用；揉太陽可疏風解表、清熱明目、止頭痛。2.小兒特定穴中，位于腕橫紋尺側(cè)端，尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)凹陷中的是（）A.神門B.陽池C.陰池D.一窩風答案：C。解析：陰池位于腕橫紋尺側(cè)端，尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)凹陷中。神門是心經(jīng)穴位，在腕前區(qū)，腕掌側(cè)遠端橫紋尺側(cè)端，尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)凹陷處，但不屬于小兒特定穴；陽池在腕背側(cè)遠端橫紋上，指伸肌腱的尺側(cè)緣凹陷中；一窩風在手腕背側(cè)，腕橫紋中央凹陷中。3.小兒脾常不足，在小兒推拿中，補脾經(jīng)的操作方向是（）A.由指尖向指根直推B.由指根向指尖直推C.旋推拇指螺紋面D.A和C均可答案：D。解析：補脾經(jīng)的操作有兩種方法，一種是將患兒拇指屈曲，循拇指橈側(cè)邊緣由指尖向指根方向直推；另一種是旋推拇指螺紋面。由指根向指尖直推為清脾經(jīng)。4.小兒發(fā)熱，外感風熱證，除常規(guī)手法外，可加用的特定手法是（）A.推三關(guān)B.退六腑C.揉二扇門D.拿風池答案：B。解析：退六腑能清熱、涼血、解毒，對外感風熱引起的發(fā)熱有較好的清熱作用。推三關(guān)性溫熱，能補氣行氣、溫陽散寒、發(fā)汗解表；揉二扇門主要用于發(fā)汗透表、退熱平喘；拿風池可發(fā)汗解表、祛風散寒，多用于風寒感冒。5.小兒腹痛，屬寒凝腹痛者，推拿治療時可重點揉按（）A.中脘B.天樞C.神闕D.氣海答案：C。解析：神闕為人體生命之根蒂，揉按神闕有溫陽散寒、理氣止痛的作用，對于寒凝腹痛效果較好。中脘主要用于和胃健脾、降逆利水；天樞可調(diào)理腸腑、理氣消滯；氣海能益氣助陽、調(diào)經(jīng)固經(jīng)。6.小兒泄瀉，傷食瀉的推拿治療原則是（）A.健脾益氣，溫陽止瀉B.消食導滯，和中健脾C.清熱利濕，調(diào)中止瀉D.疏風散寒，化濕和中答案：B。解析：傷食瀉是由于飲食不節(jié)，乳食停滯胃腸所致，治療應消食導滯，和中健脾。健脾益氣，溫陽止瀉適用于脾虛瀉；清熱利濕，調(diào)中止瀉適用于濕熱瀉；疏風散寒，化濕和中適用于風寒瀉。7.小兒遺尿，腎氣不足證，推拿治療時可重點補腎經(jīng)、揉丹田、（）A.推箕門B.按揉三陰交C.擦八髎D.揉外勞宮答案：C。解析：擦八髎能溫補腎陽、通利下焦，對于腎氣不足引起的小兒遺尿有很好的治療作用。推箕門主要用于清熱利尿；按揉三陰交可調(diào)和氣血、通經(jīng)活絡、健脾和胃、益腎平肝；揉外勞宮能溫陽散寒、升陽舉陷。8.小兒肌性斜頸，推拿治療的主要手法不包括（）A.揉法B.拿法C.扳法D.撥法答案：C。解析：小兒肌性斜頸推拿治療一般采用揉法、拿法、撥法等手法，以舒筋活血、軟堅散結(jié)、整復畸形。扳法一般不用于小兒肌性斜頸的治療，因為小兒頸部骨骼和肌肉發(fā)育尚未成熟，扳法操作不當可能會造成損傷。9.小兒推拿中，運內(nèi)八卦的作用是（）A.寬胸利膈、理氣化痰、行滯消食B.健脾和胃、消食導滯C.清熱瀉火、解毒消腫D.疏風解表、調(diào)和氣血答案：A。解析：運內(nèi)八卦能寬胸利膈、理氣化痰、行滯消食。健脾和胃、消食導滯是補脾經(jīng)、揉中脘等手法的作用；清熱瀉火、解毒消腫多是清天河水、退六腑等手法的功效；疏風解表、調(diào)和氣血有推三關(guān)、揉太陽等手法的部分作用。10.小兒感冒夾滯證，除治療感冒外，還應加用的手法是（）A.清大腸B.揉板門C.揉天樞D.以上都是答案：D。解析：小兒感冒夾滯證是在感冒的基礎上兼有乳食停滯的表現(xiàn)。清大腸能清利腸腑、除濕熱、導積滯；揉板門可健脾和胃、消食化滯；揉天樞能調(diào)理腸腑、理氣消滯，所以以上手法都可用于治療小兒感冒夾滯證。11.小兒夜啼，驚恐傷神證，推拿治療時可加用（）A.清肝經(jīng)B.清心經(jīng)C.揉小天心D.推下七節(jié)骨答案：C。解析：揉小天心能清熱鎮(zhèn)驚、利尿、明目，對于小兒夜啼的驚恐傷神證有鎮(zhèn)驚安神的作用。清肝經(jīng)主要用于清肝瀉火；清心經(jīng)能清熱瀉火、養(yǎng)心安神，但對于驚恐傷神的針對性不如揉小天心；推下七節(jié)骨多用于瀉熱通便。12.小兒推拿中，掐揉四橫紋的作用是（）A.消食導滯、理氣化痰B.調(diào)和氣血、通經(jīng)活絡C.清熱涼血、解毒消腫D.健脾和胃、止咳化痰答案：A。解析：掐揉四橫紋能消食導滯、理氣化痰，常用于治療小兒疳積、腹脹、食欲不振等。調(diào)和氣血、通經(jīng)活絡多是按揉穴位、推拿經(jīng)絡的綜合作用；清熱涼血、解毒消腫是一些清熱類手法的功效；健脾和胃、止咳化痰有補脾經(jīng)、清肺經(jīng)等手法的作用。13.小兒近視，推拿治療時可重點按揉（）A.睛明、攢竹、太陽、四白B.風池、天柱骨、大椎C.中脘、天樞、足三里D.腎俞、命門、關(guān)元答案：A。解析：睛明、攢竹、太陽、四白等穴位都位于眼部周圍，按揉這些穴位能疏通眼部經(jīng)絡、調(diào)和氣血、改善眼部血液循環(huán)，對小兒近視有一定的治療作用。風池、天柱骨、大椎主要用于疏風解表、通絡止痛；中脘、天樞、足三里主要調(diào)理脾胃；腎俞、命門、關(guān)元主要補腎壯陽。14.小兒厭食，脾胃氣虛證，推拿治療時應重點（）A.補脾經(jīng)、揉中脘、摩腹、按揉足三里B.清脾經(jīng)、清胃經(jīng)、揉板門、運內(nèi)八卦C.清肝經(jīng)、清心經(jīng)、揉小天心、推下七節(jié)boneD.補腎經(jīng)、揉丹田、擦八髎、按揉三陰交答案：A。解析：脾胃氣虛證的小兒厭食，治療應健脾益氣。補脾經(jīng)能健脾益胃；揉中脘可和胃健脾；摩腹能促進胃腸蠕動、增強脾胃功能；按揉足三里能健脾和胃、調(diào)中理氣。清脾經(jīng)、清胃經(jīng)多用于脾胃濕熱或食積化熱等實證；清肝經(jīng)、清心經(jīng)、揉小天心、推下七節(jié)骨多用于心肝有熱或?qū)嵶C便秘等情況；補腎經(jīng)、揉丹田、擦八髎、按揉三陰交多用于腎氣不足等證。15.小兒推拿中，揉二人上馬的作用是（）A.滋陰補腎、順氣散結(jié)、利水通淋B.清熱瀉火、解毒消腫C.疏風解表、調(diào)和氣血D.健脾和胃、消食導滯答案：A。解析：揉二人上馬能滋陰補腎、順氣散結(jié)、利水通淋，常用于小兒陰虛陽亢、潮熱煩躁、牙痛、小便赤澀等癥。清熱瀉火、解毒消腫多是清天河水、退六腑等手法的作用；疏風解表、調(diào)和氣血有推三關(guān)、揉太陽等手法的部分功效；健脾和胃、消食導滯是補脾經(jīng)、揉板門等手法的作用。二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.小兒推拿的基本手法有（）A.推法B.拿法C.按法D.摩法E.揉法答案：ABCDE。解析：小兒推拿的基本手法包括推法、拿法、按法、摩法、揉法等，此外還有掐法、捏法、運法等，這些手法是小兒推拿操作的基礎。2.小兒推拿的特定穴特點包括（）A.有固定的穴位名稱B.分布呈現(xiàn)“點、線、面”狀C.與經(jīng)絡系統(tǒng)密切相關(guān)，但又有其自身特點D.多分布在頭面、四肢E.操作手法多樣答案：ABCDE。解析：小兒推拿特定穴有明確固定的穴位名稱，其分布不僅有傳統(tǒng)的點狀穴位，還有線狀和面狀的穴位分布形式。這些特定穴與經(jīng)絡系統(tǒng)有一定聯(lián)系，但又有獨特之處，且多集中在頭面和四肢部位，操作時可運用推、揉、按、掐等多種手法。3.小兒發(fā)熱的常見證型有（）A.外感風熱B.外感風寒C.肺胃實熱D.陰虛內(nèi)熱E.暑熱證答案：ABCDE。解析：小兒發(fā)熱常見的證型包括外感風熱證，表現(xiàn)為發(fā)熱、微惡風、咽痛等；外感風寒證，有發(fā)熱輕、惡寒重等表現(xiàn)；肺胃實熱證，多因飲食積滯化熱等引起；陰虛內(nèi)熱證，可見低熱、盜汗等；暑熱證，在夏季多見，有高熱、口渴等癥狀。4.小兒泄瀉的推拿治療原則包括（）A.健脾化濕B.消食導滯C.清熱利濕D.疏風散寒E.溫陽止瀉答案：ABCDE。解析：小兒泄瀉有多種證型，不同證型的治療原則不同。對于脾虛泄瀉應健脾化濕；傷食瀉需消食導滯；濕熱瀉要清熱利濕；風寒瀉應疏風散寒；脾腎陽虛瀉則要溫陽止瀉。5.小兒遺尿的病因主要有（）A.腎氣不足B.肺脾氣虛C.肝經(jīng)濕熱D.心腎不交E.驚恐傷腎答案：ABC。解析：小兒遺尿的病因主要包括腎氣不足，不能固攝尿液；肺脾氣虛，不能通調(diào)水道、約束膀胱；肝經(jīng)濕熱，蘊結(jié)下焦，熱迫膀胱而致遺尿。心腎不交和驚恐傷腎不是小兒遺尿的主要病因。6.小兒肌性斜頸的臨床表現(xiàn)有（）A.患兒頭向患側(cè)傾斜B.顏面旋向健側(cè)C.患側(cè)胸鎖乳突肌可觸及腫塊或條索狀硬結(jié)D.頸部活動受限E.可伴有斜視等并發(fā)癥答案：ABCDE。解析：小兒肌性斜頸主要表現(xiàn)為患兒頭向患側(cè)傾斜，顏面旋向健側(cè)，患側(cè)胸鎖乳突肌可摸到腫塊或條索狀硬結(jié)，頸部活動也會受到一定限制。長期不治療，還可能伴有斜視等并發(fā)癥。7.小兒推拿治療小兒咳嗽的常用手法有（）A.清肺經(jīng)B.揉膻中C.揉肺俞D.運內(nèi)八卦E.按揉天突答案：ABCDE。解析：清肺經(jīng)能宣肺清熱、止咳化痰；揉膻中可寬胸理氣、止咳化痰；揉肺俞能調(diào)肺氣、止咳化痰；運內(nèi)八卦能寬胸利膈、理氣化痰；按揉天突可降逆化痰、止咳平喘，這些手法都常用于小兒咳嗽的推拿治療。8.小兒厭食的預防調(diào)護措施包括（）A.合理喂養(yǎng)，定時定量進食B.避免強迫進食C.少吃零食和甜食D.增加戶外活動E.保證充足睡眠答案：ABCDE。解析：合理的喂養(yǎng)方式，如定時定量進食，能幫助小兒養(yǎng)成良好的飲食習慣；避免強迫進食可減少小兒對進食的抵觸情緒；少吃零食和甜食可防止影響正常食欲；增加戶外活動能促進胃腸蠕動，增強食欲；充足的睡眠有利于小兒身體的生長發(fā)育和脾胃功能的正常運行，對預防小兒厭食都有重要作用。9.小兒夜啼的常見證型有（）A.脾寒B.心熱C.驚恐D.食積E.肝郁答案：ABC。解析：小兒夜啼常見證型有脾寒，多因腹部受寒，寒凝氣滯而致夜啼；心熱，心火上炎，擾亂神明可引起夜啼；驚恐，小兒受到驚嚇，心神不寧而夜啼。食積和肝郁一般不是小兒夜啼的常見證型。10.小兒近視的推拿治療可選用的穴位有（）A.睛明B.攢竹C.魚腰D.絲竹空E.承泣答案：ABCDE。解析：睛明、攢竹、魚腰、絲竹空、承泣等穴位都位于眼部周圍，推拿這些穴位能改善眼部的血液循環(huán)，緩解眼肌疲勞，對小兒近視有一定的治療和預防作用。三、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述小兒推拿的禁忌證。答：小兒推拿的禁忌證主要包括以下幾方面：（1）皮膚破損、燒傷、燙傷、癤腫、瘡瘍等局部皮膚疾病，因為推拿可能會加重皮膚損傷，導致感染擴散。例如皮膚有開放性傷口時，推拿會使傷口受到摩擦，增加感染的風險。（2）各種傳染病的急性期，如流感、麻疹、水痘等。此時小兒身體抵抗力下降，推拿可能會導致病情傳播，同時也不利于小兒身體的恢復。比如在流感急性期，病毒傳染性強，推拿過程中的密切接觸可能會傳染給他人。（3）骨折、脫位未愈合者。推拿可能會影響骨折和脫位的正常愈合，甚至導致錯位加重。例如小兒手臂骨折后，在未愈合時進行推拿，可能會使骨折斷端移位。（4）有出血傾向或正在出血的疾病，如血小板減少性紫癜、白血病等。推拿可能會引起局部出血不止或加重出血癥狀。（5）嚴重的心、肺、肝、腎等器質(zhì)性疾病，如先天性心臟病、腎衰竭等。這些疾病小兒身體較為虛弱，可能無法耐受推拿的刺激。（6）急性烈性傳染病，如霍亂、鼠疫等，這類疾病傳染性極強，必須進行隔離治療，不適合推拿。（7）皮膚過敏、濕疹等嚴重皮膚病發(fā)作期，推拿可能會刺激皮膚，加重過敏癥狀。2.請闡述小兒泄瀉不同證型的推拿治療方法。答：小兒泄瀉常見證型有風寒瀉、濕熱瀉、傷食瀉和脾虛瀉，其推拿治療方法如下：（1）風寒瀉治則：疏風散寒，化濕和中。手法：補脾經(jīng)、推三關(guān)、補大腸、揉外勞宮、揉臍、推上七節(jié)骨、揉龜尾、按揉足三里。補脾經(jīng)能健脾益胃；推三關(guān)可疏風散寒；補大腸能澀腸止瀉；揉外勞宮能溫陽散寒；揉臍、推上七節(jié)骨、揉龜尾能溫中止瀉；按揉足三里能健脾和胃。（2）濕熱瀉治則：清熱利濕，調(diào)中止瀉。手法：清脾經(jīng)、清胃經(jīng)、清大腸、清小腸、揉天樞、推下七節(jié)骨、揉龜尾。清脾經(jīng)、清胃經(jīng)可清除脾胃濕熱；清大腸、清小腸能清利腸腑濕熱；揉天樞可調(diào)理腸腑；推下七節(jié)骨能瀉熱通便；揉龜尾能止瀉。（3）傷食瀉治則：消食導滯，和中健脾。手法：補脾經(jīng)、清大腸、揉板門、運內(nèi)八卦、揉中脘、揉天樞、分腹陰陽、推下七節(jié)骨、揉龜尾。補脾經(jīng)能健脾益胃；清大腸能導積滯；揉板門、運內(nèi)八卦能消食化滯；揉中脘、揉天樞、分腹陰陽能調(diào)和脾胃、理氣消滯；推下七節(jié)骨、揉龜尾能止瀉。（4）脾虛瀉治則：健脾益氣，溫陽止瀉。手法：補脾經(jīng)、補大腸、推三關(guān)、摩腹、揉臍、推上七節(jié)骨、揉龜尾、捏脊、按揉足三里。補脾經(jīng)、補大腸能健脾止瀉；推三關(guān)可溫陽散寒；摩腹、揉臍能健脾和胃；推上七節(jié)骨、揉龜尾能溫中止瀉；捏脊能調(diào)整臟腑功能、促進脾胃運化；按揉足三里能健脾和胃。四、病例分析題（每題20分，共20分）患兒，男，3歲。因“發(fā)熱2天，伴咳嗽、流涕”就診?；純?天前因外出受涼后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達38.5℃，伴有咳嗽，咳痰色白，流清涕，鼻塞，無汗，咽不紅，舌淡紅，苔薄白，脈浮緊。1.請根據(jù)上述癥狀進行中醫(yī)辨證。答：根據(jù)患兒的癥狀表現(xiàn)，可辨證為外感風寒證。患兒因外出受涼后發(fā)病，發(fā)熱、無汗、流清涕、咳痰色白、咽不紅、舌淡紅、苔薄白、脈浮緊等均符合外感風寒的表現(xiàn)。風寒之邪侵襲肌表，衛(wèi)陽被遏，故發(fā)熱、無汗；肺開竅于鼻，風寒犯肺，肺氣失宣，故流清涕、咳嗽、咳痰色白；舌脈均為風寒表證之象。2.請寫出相應的推拿治療原則和具體手法。答：（1）推拿治療原則：疏風散寒，解表宣肺。（2）具體手法：開天門100150次：開天門能疏風解表、開竅醒腦、鎮(zhèn)靜安神，可發(fā)散風寒之邪。推坎宮100150次：推坎宮有疏風解表、醒腦明目的