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文檔簡介
2026年神經(jīng)科護(hù)士專業(yè)考試題庫及答案一、單選題(每題2分,共20題)1.神經(jīng)科患者出現(xiàn)意識障礙,首選的觀察指標(biāo)是:A.脈搏B.呼吸C.血壓D.瞳孔變化2.腦出血患者病情危重時(shí),應(yīng)優(yōu)先采取的措施是:A.立即頭高腳低位B.快速靜脈滴注甘露醇C.給予吸氧D.肌肉注射止血藥3.顱內(nèi)壓增高的“三主征”不包括:A.頭痛B.嘔吐C.視乳頭水腫D.意識障礙4.癲癇持續(xù)狀態(tài)患者的護(hù)理重點(diǎn)不包括:A.保持呼吸道通暢B.立即給予地西泮肌肉注射C.密切監(jiān)測生命體征D.預(yù)防跌倒5.脊髓損傷患者早期并發(fā)癥不包括:A.壓瘡B.泌尿系感染C.應(yīng)激性潰瘍D.神經(jīng)源性肺水腫6.腦血管病患者康復(fù)訓(xùn)練的優(yōu)先順序通常是:A.上肢→下肢→軀干B.軀干→上肢→下肢C.下肢→上肢→軀干D.頭部→軀干→四肢7.護(hù)理腦卒中偏癱患者時(shí),防止關(guān)節(jié)攣縮的關(guān)鍵措施是:A.持續(xù)被動關(guān)節(jié)活動B.局部熱敷C.使用抗痙攣藥物D.保持患肢功能位8.患者腦膜刺激征陽性,最可能的診斷是:A.腦出血B.蛛網(wǎng)膜下腔出血C.腦震蕩D.硬膜外血腫9.顱腦損傷患者出現(xiàn)去腦強(qiáng)直時(shí),應(yīng)立即采取的措施是:A.使用鎮(zhèn)靜藥物B.立即氣管插管C.降低床頭D.給予甘露醇10.護(hù)理帕金森病患者時(shí),下列措施錯(cuò)誤的是:A.鼓勵(lì)患者多進(jìn)行體位轉(zhuǎn)換B.指導(dǎo)患者使用助行器C.避免讓患者進(jìn)行精細(xì)動作D.保持環(huán)境光線充足二、多選題(每題3分,共10題)1.顱內(nèi)壓增高的處理原則包括:A.保持呼吸道通暢B.降低顱內(nèi)壓C.停止腦血流量D.控制病因E.營養(yǎng)支持2.癲癇發(fā)作時(shí)的急救措施包括:A.解開患者衣領(lǐng)B.將患者頭偏向一側(cè)C.禁止按壓患者肢體D.立即給予吸氧E.記錄發(fā)作時(shí)間3.脊髓損傷患者并發(fā)癥的預(yù)防措施包括:A.定期翻身B.使用預(yù)防性減壓墊C.保持會陰部清潔D.定期使用導(dǎo)尿管E.鼓勵(lì)早期活動4.腦卒中患者的早期康復(fù)訓(xùn)練包括:A.肢體被動活動B.軀干控制訓(xùn)練C.吞咽功能訓(xùn)練D.認(rèn)知功能訓(xùn)練E.日常生活活動能力訓(xùn)練5.護(hù)理腦膜刺激征陽性患者時(shí),應(yīng)注意:A.保持患者臥床休息B.觀察瞳孔變化C.避免劇烈搬動D.給予止痛藥物E.監(jiān)測體溫變化6.帕金森病患者的常見非運(yùn)動癥狀包括:A.焦慮B.抑郁C.認(rèn)知障礙D.體位性低血壓E.異動癥7.護(hù)理腦卒中失語癥患者時(shí),應(yīng)注意:A.使用簡單明了的語言B.鼓勵(lì)患者多交流C.避免強(qiáng)迫患者說話D.使用肢體語言輔助溝通E.定期評估語言功能8.顱腦損傷患者術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)包括:A.保持呼吸道通暢B.監(jiān)測神經(jīng)功能變化C.預(yù)防感染D.控制顱內(nèi)壓E.進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練9.護(hù)理腦卒中偏癱患者時(shí),防止肩手綜合征的措施包括:A.保持肩部功能位B.避免過度伸展肩關(guān)節(jié)C.定期進(jìn)行肩關(guān)節(jié)被動活動D.使用肩托固定肩部E.預(yù)防上肢水腫10.帕金森病患者藥物治療的常見副作用包括:A.暈厥B.睡眠障礙C.認(rèn)知障礙D.異動癥E.體位性低血壓三、判斷題(每題1分,共20題)1.腦出血患者應(yīng)絕對臥床休息,頭高腳低位可減輕腦水腫。(×)2.癲癇發(fā)作時(shí),應(yīng)立即用勺子壓住患者的舌頭。(×)3.脊髓損傷患者早期進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練可預(yù)防泌尿系感染。(√)4.腦卒中患者的康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)在發(fā)病后立即開始。(×)5.腦膜刺激征陽性是顱內(nèi)壓增高的特異性體征。(√)6.帕金森病患者出現(xiàn)“凍結(jié)”現(xiàn)象時(shí),應(yīng)立即給予藥物干預(yù)。(×)7.腦卒中失語癥患者可通過訓(xùn)練恢復(fù)語言功能。(√)8.顱腦損傷患者術(shù)后應(yīng)保持頭高腳低位,以利于引流。(×)9.腦卒中偏癱患者早期進(jìn)行被動關(guān)節(jié)活動可預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮。(√)10.帕金森病患者出現(xiàn)體位性低血壓時(shí),應(yīng)避免突然改變體位。(√)11.腦出血患者血壓升高時(shí),應(yīng)立即使用降壓藥物。(×)12.癲癇持續(xù)狀態(tài)患者應(yīng)保持呼吸道通暢,防止誤吸。(√)13.脊髓損傷患者早期進(jìn)行肌力訓(xùn)練可促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù)。(×)14.腦卒中患者的康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)以患者為中心,個(gè)體化制定。(√)15.腦膜刺激征陽性患者應(yīng)避免劇烈搬動,防止病情加重。(√)16.帕金森病患者出現(xiàn)異動癥時(shí),應(yīng)減少左旋多巴類藥物的使用。(×)17.腦卒中失語癥患者可通過圖片和實(shí)物輔助溝通。(√)18.顱腦損傷患者術(shù)后應(yīng)密切監(jiān)測瞳孔變化,防止腦疝形成。(√)19.腦卒中偏癱患者早期進(jìn)行主動運(yùn)動可加速康復(fù)。(×)20.帕金森病患者出現(xiàn)認(rèn)知障礙時(shí),應(yīng)加強(qiáng)心理支持和護(hù)理。(√)四、簡答題(每題5分,共4題)1.簡述顱內(nèi)壓增高的觀察指標(biāo)及處理原則。2.癲癇持續(xù)狀態(tài)患者的護(hù)理要點(diǎn)有哪些?3.脊髓損傷患者早期并發(fā)癥的預(yù)防措施有哪些?4.帕金森病患者藥物治療的常見副作用及處理方法。五、案例分析題(每題10分,共2題)1.患者男性,68歲,突發(fā)右側(cè)肢體無力、言語不清,伴頭痛、嘔吐入院。查體:血壓180/100mmHg,右側(cè)肢體肌力3級,感覺減退,瞳孔右側(cè)直徑3mm,左側(cè)直徑4mm。提問:(1)初步診斷是什么?依據(jù)是什么?(2)應(yīng)立即采取哪些急救措施?(3)護(hù)理要點(diǎn)有哪些?2.患者女性,45歲,因“行走不穩(wěn)、震顫”入院,診斷為帕金森病。查體:雙上肢靜止性震顫,肌張力增高,步態(tài)“凍結(jié)”現(xiàn)象。提問:(1)帕金森病的典型臨床表現(xiàn)有哪些?(2)藥物治療的原則是什么?(3)康復(fù)訓(xùn)練的要點(diǎn)有哪些?答案及解析一、單選題1.D解析:瞳孔變化是顱內(nèi)壓增高的敏感指標(biāo),可早期反映腦損傷情況。2.B解析:腦出血患者病情危重時(shí),應(yīng)立即降低顱內(nèi)壓,甘露醇是首選藥物。3.C解析:顱內(nèi)壓增高的“三主征”是頭痛、嘔吐、視乳頭水腫,意識障礙是晚期表現(xiàn)。4.B解析:癲癇持續(xù)狀態(tài)患者應(yīng)緩慢靜脈注射地西泮,肌肉注射起效慢。5.D解析:神經(jīng)源性肺水腫是嚴(yán)重并發(fā)癥,但多見于后期或嚴(yán)重?fù)p傷患者。6.A解析:康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)先從上肢開始,逐步過渡到下肢,符合神經(jīng)恢復(fù)規(guī)律。7.A解析:持續(xù)被動關(guān)節(jié)活動是防止關(guān)節(jié)攣縮的關(guān)鍵措施。8.B解析:腦膜刺激征陽性是蛛網(wǎng)膜下腔出血的典型體征。9.A解析:去腦強(qiáng)直是腦干功能嚴(yán)重受損的表現(xiàn),應(yīng)立即使用鎮(zhèn)靜藥物。10.C解析:帕金森病患者應(yīng)鼓勵(lì)進(jìn)行精細(xì)動作,以維持神經(jīng)功能。二、多選題1.A、B、D、E解析:顱內(nèi)壓增高處理原則包括保持呼吸道通暢、降低顱內(nèi)壓、控制病因和營養(yǎng)支持。2.A、B、C、D、E解析:癲癇發(fā)作時(shí)急救措施包括解開衣領(lǐng)、頭偏向一側(cè)、禁止按壓肢體、吸氧和記錄發(fā)作時(shí)間。3.A、B、C、E解析:脊髓損傷并發(fā)癥預(yù)防措施包括定期翻身、使用減壓墊、保持會陰部清潔和鼓勵(lì)早期活動。4.A、B、C、D、E解析:腦卒中早期康復(fù)訓(xùn)練包括肢體被動活動、軀干控制、吞咽功能、認(rèn)知功能和日常生活活動能力訓(xùn)練。5.A、B、C、D、E解析:腦膜刺激征陽性患者應(yīng)注意臥床休息、觀察瞳孔、避免劇烈搬動、給予止痛藥物和監(jiān)測體溫。6.A、B、C、D、E解析:帕金森病非運(yùn)動癥狀包括焦慮、抑郁、認(rèn)知障礙、體位性低血壓和異動癥。7.A、B、C、D、E解析:腦卒中失語癥患者護(hù)理措施包括使用簡單語言、鼓勵(lì)交流、避免強(qiáng)迫說話、肢體語言輔助溝通和定期評估語言功能。8.A、B、C、D、E解析:顱腦損傷術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)包括保持呼吸道通暢、監(jiān)測神經(jīng)功能、預(yù)防感染、控制顱內(nèi)壓和進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。9.A、B、C、D、E解析:防止肩手綜合征措施包括保持肩部功能位、避免過度伸展、被動活動、使用肩托和預(yù)防水腫。10.A、B、C、D、E解析:帕金森病藥物副作用包括暈厥、睡眠障礙、認(rèn)知障礙、異動癥和體位性低血壓。三、判斷題1.×解析:腦出血患者應(yīng)保持頭平位,過度抬高頭部會增加顱內(nèi)壓。2.×解析:癲癇發(fā)作時(shí)按壓舌頭可能導(dǎo)致舌咬傷或窒息,應(yīng)保持呼吸道通暢。3.√解析:早期膀胱功能訓(xùn)練可促進(jìn)膀胱功能恢復(fù),預(yù)防感染。4.×解析:腦卒中早期應(yīng)保持安靜休息,過度活動可能導(dǎo)致病情加重。5.√解析:腦膜刺激征陽性是顱內(nèi)壓增高的特異性體征。6.×解析:“凍結(jié)”現(xiàn)象時(shí)可通過減少藥物劑量或改變體位緩解,無需立即干預(yù)。7.√解析:失語癥可通過針對性訓(xùn)練恢復(fù)部分語言功能。8.×解析:顱腦損傷術(shù)后應(yīng)保持頭低腳高位,以利于腦脊液回流。9.√解析:早期被動關(guān)節(jié)活動可防止關(guān)節(jié)攣縮。10.√解析:突然改變體位可能導(dǎo)致體位性低血壓。11.×解析:腦出血患者應(yīng)緩慢降壓,避免血壓驟降導(dǎo)致腦供血不足。12.√解析:保持呼吸道通暢是防止誤吸的關(guān)鍵措施。13.×解析:脊髓損傷早期過度活動可能導(dǎo)致二次損傷,應(yīng)循序漸進(jìn)。14.√解析:康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)個(gè)體化制定,符合患者實(shí)際情況。15.√解析:避免劇烈搬動可防止病情加重。16.×解析:異動癥可通過調(diào)整藥物劑量或聯(lián)合用藥緩解,無需立即減少左旋多巴。17.√解析:圖片和實(shí)物輔助溝通可有效改善溝通效果。18.√解析:瞳孔變化是腦疝的早期表現(xiàn),應(yīng)密切監(jiān)測。19.×解析:早期應(yīng)進(jìn)行被動活動,避免主動運(yùn)動導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷。20.√解析:認(rèn)知障礙患者需加強(qiáng)心理支持和護(hù)理。四、簡答題1.顱內(nèi)壓增高的觀察指標(biāo)及處理原則-觀察指標(biāo):頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、意識障礙、生命體征變化(血壓升高、脈搏慢、呼吸深慢)。-處理原則:保持呼吸道通暢、降低顱內(nèi)壓(使用甘露醇、呋塞米)、控制病因(如腦出血、腦腫瘤)、營養(yǎng)支持。2.癲癇持續(xù)狀態(tài)患者的護(hù)理要點(diǎn)-保持呼吸道通暢:解開衣領(lǐng),頭偏向一側(cè),防止誤吸。-監(jiān)測生命體征:血壓、心率、呼吸、瞳孔。-避免按壓肢體:防止骨折或肌腱損傷。-給予吸氧:改善腦供氧。-記錄發(fā)作時(shí)間:有助于判斷病情。3.脊髓損傷患者早期并發(fā)癥的預(yù)防措施-壓瘡:定期翻身,使用預(yù)防性減壓墊。-泌尿系感染:保持會陰部清潔,定期導(dǎo)尿。-應(yīng)激性潰瘍:使用胃黏膜保護(hù)劑。-骨質(zhì)疏松:補(bǔ)充鈣劑和維生素D。4.帕金森病患者藥物治療的常見副作用及處理方法-常見副作用:暈厥、睡眠障礙、認(rèn)知障礙、異動癥、體位性低血壓。-處理方法:調(diào)整藥物劑量,更換藥物,聯(lián)合用藥,生活方式干預(yù)(如避免突然改變體位)。五、案例分析題1.患者男性,68歲,突發(fā)右側(cè)肢體無力、言語不清,伴頭痛、嘔吐入院。查體:血壓180/100mmHg,右側(cè)肢體肌力3級,感覺減退,瞳孔右側(cè)直徑3mm,左側(cè)直徑4mm。-(1)初步診斷:腦卒中(右側(cè)大腦中動脈供血區(qū)梗死)。-依據(jù):突發(fā)右側(cè)肢體無力、言語不清、頭痛、嘔吐,伴瞳孔不等大。-(2)應(yīng)立即采取的措施:-保持呼吸道通暢:頭偏向一側(cè),防止誤吸。-降低顱內(nèi)壓:靜脈滴注甘露醇。-控制血壓:使用降壓藥物。-給予吸氧:改善腦供氧。-密切監(jiān)測:生命體征、神經(jīng)功能變化。-(3)護(hù)理要點(diǎn):-保持呼吸道通暢。-監(jiān)測生命體征和神經(jīng)功能變化。-控制血壓和顱內(nèi)壓。-預(yù)防并發(fā)癥:壓瘡、泌尿系感染、深靜脈血栓。-康復(fù)訓(xùn)練:肢體被動活動,預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮。2.患者女性,45歲,因“行走不穩(wěn)、震顫”入院,診斷為帕金森病。查體:雙上肢靜止性震顫,肌張力增高,步態(tài)“凍結(jié)”現(xiàn)象。-(1)帕金森病的典型臨床表現(xiàn):-靜止性震顫:手、腳、頭部震顫。-肌張力增高:呈“鉛管樣”或“齒輪樣”。-運(yùn)動遲緩:動作緩慢,啟動困難。-
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