【2025年】護(hù)理員考試試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.為85歲長期臥床老人進(jìn)行皮膚護(hù)理時，觀察到骶尾部皮膚呈紫紅色，有皮下硬結(jié)，未破損。該情況屬于壓瘡的哪一期？A.淤血紅潤期B.炎性浸潤期C.淺度潰瘍期D.壞死潰瘍期答案：B2.鼻飼法為老人喂食時，食物溫度應(yīng)控制在？A.20-25℃B.30-35℃C.38-40℃D.45-50℃答案：C3.下列關(guān)于老年人口腔護(hù)理的操作，錯誤的是？A.昏迷老人用開口器從臼齒處放入B.棉球濕度以不滴水為宜C.義齒用熱水浸泡清潔D.擦洗時由內(nèi)向外擦拭牙齒外側(cè)面答案：C4.為預(yù)防長期臥床老人發(fā)生墜積性肺炎，最有效的措施是？A.每日口腔清潔2次B.每2小時翻身拍背1次C.保持室內(nèi)濕度60%D.給予高蛋白飲食答案：B5.阿爾茨海默病老人出現(xiàn)“日落綜合征”時，主要表現(xiàn)為？A.晨起情緒低落B.午后意識模糊加重C.夜間睡眠增多D.傍晚焦慮、躁動答案：D6.為糖尿病老人進(jìn)行足部護(hù)理時，錯誤的做法是？A.水溫不超過40℃B.用指甲刀修剪過長趾甲C.選擇寬松透氣的棉襪D.用酒精擦拭腳趾間答案：D7.昏迷老人呼吸道痰液較多時，正確的吸痰順序是？A.口腔→鼻腔→氣管插管B.鼻腔→口腔→氣管插管C.氣管插管→口腔→鼻腔D.氣管插管→鼻腔→口腔答案：C8.為截癱老人進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練時，首次導(dǎo)尿放尿量應(yīng)不超過？A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000ml答案：B9.老年人心絞痛發(fā)作時，首要的護(hù)理措施是？A.立即含服硝酸甘油B.協(xié)助取半臥位C.測量血壓心率D.撥打急救電話答案：B10.為臨終老人提供心理支持時，不符合“全人護(hù)理”原則的是？A.關(guān)注老人未完成的心愿B.僅滿足生理疼痛緩解C.鼓勵家屬參與照護(hù)D.尊重老人宗教信仰答案：B11.下列哪項不屬于老年人安全用藥原則？A.盡量選擇口服給藥B.多種藥物同時服用C.嚴(yán)格核對劑量D.觀察藥物不良反應(yīng)答案：B12.為留置導(dǎo)尿老人進(jìn)行會陰部清潔時，消毒順序應(yīng)為？A.尿道口→小陰唇→大陰唇→周圍皮膚B.周圍皮膚→大陰唇→小陰唇→尿道口C.大陰唇→小陰唇→尿道口→周圍皮膚D.尿道口→周圍皮膚→大陰唇→小陰唇答案：A13.老年人正常的收縮壓范圍是？A.90-139mmHgB.100-149mmHgC.110-159mmHgD.120-169mmHg答案：A14.協(xié)助偏癱老人穿脫衣服時，正確的順序是？A.先穿患側(cè)，先脫健側(cè)B.先穿健側(cè)，先脫患側(cè)C.先穿患側(cè)，先脫患側(cè)D.先穿健側(cè)，先脫健側(cè)答案：A15.發(fā)現(xiàn)老人跌倒后意識清醒但主訴腰痛，護(hù)理員首先應(yīng)？A.立即攙扶老人起身B.檢查有無肢體活動障礙C.給予熱敷緩解疼痛D.記錄跌倒經(jīng)過答案：B16.為發(fā)熱老人進(jìn)行物理降溫時，冰袋放置的最佳部位是？A.腹部B.前額C.足底D.心前區(qū)答案：B17.下列哪項屬于老年人心理健康的標(biāo)準(zhǔn)？A.固執(zhí)堅持舊有習(xí)慣B.能適應(yīng)環(huán)境變化C.過度依賴子女照顧D.拒絕參與社交活動答案：B18.為吞咽障礙老人喂食時，食物性狀應(yīng)選擇？A.稀流質(zhì)（如米湯）B.普通軟食C.糊狀半流質(zhì)D.大塊固體食物答案：C19.老年男性前列腺增生患者出現(xiàn)尿潴留時，首選的處理方法是？A.立即導(dǎo)尿B.熱敷下腹部C.口服利尿劑D.膀胱穿刺答案：B20.護(hù)理員在照護(hù)傳染病老人時，正確的手衛(wèi)生要求是？A.接觸污染物后用速干手消毒劑B.摘手套后無需洗手C.流動水洗手時間不少于15秒D.戴手套可替代洗手答案：C二、多項選擇題（每題3分，共30分。至少2個正確選項，錯選、漏選不得分）1.預(yù)防老人墜床的措施包括？A.拉起雙側(cè)床欄B.床頭放置警示牌C.夜間保持病房光線充足D.指導(dǎo)老人使用床旁呼叫器答案：ABD2.阿爾茨海默病老人的照護(hù)要點包括？A.環(huán)境布置簡單固定B.鼓勵獨立完成日?；顒覥.反復(fù)強化記憶訓(xùn)練D.對攻擊行為立即制止答案：ABC3.為糖尿病老人進(jìn)行飲食指導(dǎo)時，正確的內(nèi)容有？A.控制總熱量攝入B.多吃含糖量低的水果（如草莓）C.每日鹽攝入量≤6gD.空腹飲酒可降低血糖答案：ABC4.壓瘡發(fā)生的高危人群包括？A.肥胖老人B.意識障礙老人C.營養(yǎng)不良老人D.術(shù)后活動受限老人答案：ABCD5.老年人常見的安全隱患有？A.地面濕滑B.床欄未拉起C.熱水袋水溫60℃D.藥物隨意放置答案：ABD6.臨終關(guān)懷的核心原則包括？A.治愈為主B.減輕痛苦C.提高生活質(zhì)量D.延長生存時間答案：BC7.為氣管切開老人吸痰時，正確的操作是？A.吸痰管每次更換B.負(fù)壓調(diào)節(jié)為40-53.3kPaC.每次吸痰時間≤15秒D.先吸氣管切開處，再吸口腔答案：ABCD8.老年人合理營養(yǎng)的要求包括？A.蛋白質(zhì)以優(yōu)質(zhì)蛋白為主（如魚肉）B.脂肪攝入占總熱量20%-30%C.碳水化合物占總熱量50%-60%D.每日飲水500-800ml答案：ABC9.護(hù)理員與老人溝通時，正確的技巧有？A.保持目光平視B.語速緩慢清晰C.頻繁打斷老人說話D.使用鼓勵性語言答案：ABD10.老年人跌倒后的評估內(nèi)容包括？A.意識狀態(tài)B.有無骨折體征（如局部腫脹）C.生命體征（血壓、心率）D.跌倒時的環(huán)境因素答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10分。正確填“√”，錯誤填“×”）1.為昏迷老人喂食時，應(yīng)將頭偏向一側(cè)防止誤吸。（）答案：√2.老年人使用熱水袋時，水溫應(yīng)控制在50℃以下。（）答案：√3.壓瘡炎性浸潤期的皮膚表現(xiàn)為局部紅、腫、熱、痛，解除壓力后30分鐘不消退。（）答案：×（淤血紅潤期表現(xiàn)）4.為留置導(dǎo)尿老人更換集尿袋時，應(yīng)保持集尿袋高于膀胱水平。（）答案：×（應(yīng)低于）5.阿爾茨海默病老人出現(xiàn)記憶障礙時，應(yīng)反復(fù)糾正其錯誤記憶。（）答案：×（避免糾正，可轉(zhuǎn)移注意力）6.老年人晨練時間應(yīng)選擇在日出后，避免空腹運動。（）答案：√7.為發(fā)熱老人進(jìn)行酒精擦浴時，禁擦心前區(qū)、腹部、足底。（）答案：√8.老年人聽力下降時，護(hù)理員應(yīng)提高音調(diào)大聲說話。（）答案：×（應(yīng)降低語速，使用低音調(diào)）9.糖尿病老人出現(xiàn)低血糖時，應(yīng)立即補充含糖食物（如餅干、果汁）。（）答案：√10.臨終老人出現(xiàn)“回光返照”時，護(hù)理員應(yīng)如實告知家屬病情可能惡化。（）答案：√四、操作題（每題8分，共24分）1.簡述為臥床老人更換床單的操作步驟。答案：（1）準(zhǔn)備用物：清潔床單、被套、枕套、污衣袋，環(huán)境溫度適宜；（2）向老人解釋操作目的，取得配合；（3）移開床旁桌（距床20cm）、椅（距床尾15cm），將老人移向?qū)?cè)，協(xié)助側(cè)臥，背向護(hù)理員；（4）松開近側(cè)各層床單，將污中單卷入老人身下，掃凈橡膠單后搭在老人身上；（5）將污大單卷入身下，掃凈床褥，鋪清潔大單中線對齊，近側(cè)大單塞于床墊下；（6）協(xié)助老人翻身至已鋪好的一側(cè)，面向護(hù)理員；（7）移去身下污單，掃凈床褥，鋪對側(cè)大單及橡膠單、中單；（8）更換被套：將清潔被套套入棉胎，整理平整，系帶；（9）更換枕套，整理床單位，協(xié)助老人取舒適臥位；（10）清理用物，記錄操作時間及老人反應(yīng)。2.試述為老人進(jìn)行口腔護(hù)理的注意事項。答案：（1）操作前評估老人意識狀態(tài)、口腔黏膜、牙齒及義齒情況；（2）昏迷老人禁止漱口，棉球濕度適宜（以不滴水為準(zhǔn)），防止誤吸；（3）擦洗時動作輕柔，避免損傷黏膜及牙齦（特別是有凝血功能障礙者）；（4）義齒用冷水清潔，不可用熱水或酒精浸泡（避免變形）；（5）觀察口腔有無潰瘍、真菌感染（如白色膜狀物），及時報告；（6）傳染病老人用物需按消毒隔離原則處理。3.說明噎食老人的急救流程（海姆立克法）。答案：（1）識別噎食：老人突然不能說話、咳嗽，手抓頸部（窒息表現(xiàn)）；（2）意識清醒者：站立位時，護(hù)理員站于背后，雙臂環(huán)抱其腰部，一手握拳（拳眼向內(nèi)）置于臍上兩橫指處，另一手包住拳頭，快速向內(nèi)上方?jīng)_擊5次；（3）肥胖或孕婦：改為胸部沖擊法（雙手置于胸骨下半段，向內(nèi)上方?jīng)_擊）；（4）意識不清者：立即取仰臥位，開放氣道，檢查口腔有無異物（有則取出）；（5）無呼吸心跳時，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇（CAB步驟），同時撥打急救電話；（6）急救后觀察老人呼吸、意識，送醫(yī)進(jìn)一步檢查。五、案例分析題（每題8分，共16分）案例1：78歲李奶奶，診斷為腦梗死遺留右側(cè)肢體偏癱，長期臥床，近日骶尾部皮膚出現(xiàn)3cm×4cm潰瘍，表面有黃色滲出液，周圍皮膚紅腫。問題：（1）該壓瘡屬于哪一期？（2）請列出主要護(hù)理措施。答案：（1）淺度潰瘍期（Ⅲ期）。（2）護(hù)理措施：①定期翻身（每2小時1次），使用氣墊床減輕局部壓力；②創(chuàng)面處理：用生理鹽水清潔傷口，去除壞死組織，根據(jù)滲出情況選擇水膠體敷料或藻酸鹽敷料覆蓋；③加強營養(yǎng)：增加蛋白質(zhì)（如雞蛋、魚肉）、維生素（新鮮蔬果）攝入；④保持皮膚清潔干燥，及時更換潮濕床單；⑤觀察創(chuàng)面變化（大小、滲出、氣味），記錄并報告醫(yī)生。案例2：90歲張爺爺，有高血壓病史10年，今日早餐后突