2025年助理藥師考試試題及答案一、A型題（最佳選擇題，每題的備選答案中只有一個最佳答案）1.下列藥物中，不屬于抗高血壓藥物的是（）A.硝苯地平B.普萘洛爾C.阿莫西林D.卡托普利E.氫氯噻嗪答案：C。解析：阿莫西林是β內(nèi)酰胺類抗生素，主要用于抗感染治療，并非抗高血壓藥物。硝苯地平是鈣通道阻滯劑，普萘洛爾是β受體阻滯劑，卡托普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，氫氯噻嗪是利尿劑，它們都可用于高血壓的治療。2.藥物的首過效應(yīng)是指（）A.藥物進入血液循環(huán)后，與血漿蛋白結(jié)合，使游離型藥物減少的現(xiàn)象B.藥物與機體組織器官之間的最初效應(yīng)C.肌注給藥后，藥物經(jīng)肝代謝而使藥量減少的現(xiàn)象D.口服給藥后，有些藥物首次通過肝時即被代謝滅活，使進入體循環(huán)的藥量減少的現(xiàn)象E.舌下給藥后，藥物消除速度加快，而使游離型藥物減少的現(xiàn)象答案：D。解析：首過效應(yīng)是指口服給藥后，有些藥物首次通過肝時即被代謝滅活，使進入體循環(huán)的藥量減少的現(xiàn)象。A選項描述的是藥物與血漿蛋白結(jié)合；B選項表述不準(zhǔn)確；C選項肌注給藥一般不存在首過效應(yīng)；E選項舌下給藥可避免首過效應(yīng)。3.下列關(guān)于胰島素的描述，錯誤的是（）A.是治療糖尿病的有效藥物B.口服無效，需注射給藥C.主要用于1型糖尿病D.可導(dǎo)致低血糖反應(yīng)E.能升高血糖水平答案：E。解析：胰島素是治療糖尿病的重要藥物，口服易被消化酶破壞，需注射給藥，主要用于1型糖尿病以及經(jīng)飲食控制或口服降糖藥未能控制的2型糖尿病等。胰島素的主要作用是降低血糖水平，使用不當(dāng)可導(dǎo)致低血糖反應(yīng)。4.青霉素G最常見的不良反應(yīng)是（）A.二重感染B.耳毒性C.腎毒性D.過敏反應(yīng)E.肝毒性答案：D。解析：青霉素G最常見的不良反應(yīng)是過敏反應(yīng)，嚴(yán)重時可出現(xiàn)過敏性休克。二重感染多見于長期使用廣譜抗生素；耳毒性常見于氨基糖苷類抗生素；腎毒性在氨基糖苷類、萬古霉素等藥物中較為常見；青霉素G一般無明顯肝毒性。5.下列藥物中，可用于治療癲癇大發(fā)作的是（）A.苯妥英鈉B.地西泮C.乙琥胺D.氯氮卓E.丙米嗪答案：A。解析：苯妥英鈉是治療癲癇大發(fā)作的首選藥物之一。地西泮主要用于癲癇持續(xù)狀態(tài)；乙琥胺主要用于癲癇失神小發(fā)作；氯氮卓有抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠等作用；丙米嗪是抗抑郁藥。6.下列關(guān)于藥物副作用的描述，正確的是（）A.是藥物劑量過大時產(chǎn)生的不良反應(yīng)B.是藥物在治療劑量下產(chǎn)生的與治療目的無關(guān)的作用C.是藥物引起的毒性反應(yīng)D.是一種變態(tài)反應(yīng)E.是不可預(yù)知的不良反應(yīng)答案：B。解析：藥物副作用是指藥物在治療劑量下產(chǎn)生的與治療目的無關(guān)的作用，是藥物本身固有的作用，一般較輕微，可預(yù)知。藥物劑量過大時產(chǎn)生的不良反應(yīng)多為毒性反應(yīng)；變態(tài)反應(yīng)是與免疫反應(yīng)有關(guān)的特殊不良反應(yīng)；副作用是可預(yù)知的。7.下列藥物中，具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎、抗風(fēng)濕作用的是（）A.對乙酰氨基酚B.阿司匹林C.布洛芬D.萘普生E.以上都是答案：E。解析：對乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬、萘普生都屬于非甾體抗炎藥，都具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎、抗風(fēng)濕等作用，只是在作用強度、不良反應(yīng)等方面存在一定差異。8.下列關(guān)于鐵劑的描述，錯誤的是（）A.常用的鐵劑有硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵等B.鐵劑在酸性環(huán)境中易吸收C.與維生素C同服可促進鐵的吸收D.鐵劑可用于治療巨幼細(xì)胞貧血E.口服鐵劑可引起胃腸道刺激癥狀答案：D。解析：鐵劑主要用于治療缺鐵性貧血，巨幼細(xì)胞貧血主要是由于缺乏葉酸或維生素B??引起的，需要補充葉酸或維生素B??進行治療。常用鐵劑有硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵等，鐵劑在酸性環(huán)境中易吸收，維生素C可促進鐵的吸收，口服鐵劑可引起胃腸道刺激癥狀。9.下列關(guān)于阿托品的描述，錯誤的是（）A.可用于治療胃腸絞痛B.可用于治療心動過緩C.可用于麻醉前給藥D.可用于治療青光眼E.可引起口干、視力模糊等不良反應(yīng)答案：D。解析：阿托品可松弛內(nèi)臟平滑肌，用于治療胃腸絞痛；能解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制，用于治療心動過緩；還可抑制腺體分泌，用于麻醉前給藥。但阿托品可使瞳孔散大，眼壓升高，禁用于青光眼患者。使用阿托品可引起口干、視力模糊等不良反應(yīng)。10.下列藥物中，屬于抗心律失常藥物的是（）A.利多卡因B.硝酸甘油C.硝苯地平D.卡托普利E.氫氯噻嗪答案：A。解析：利多卡因是常用的抗心律失常藥物，主要用于室性心律失常。硝酸甘油是抗心絞痛藥物；硝苯地平是抗高血壓和抗心絞痛藥物；卡托普利是抗高血壓藥物；氫氯噻嗪是利尿劑，也可用于高血壓治療。二、B型題（配伍選擇題，備選答案在前，試題在后。每組若干題，每組題均對應(yīng)同一組備選答案，每題只有一個正確答案。每個備選答案可重復(fù)選用，也可不選用）[1113]A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.多巴胺E.麻黃堿11.能使皮膚、黏膜和內(nèi)臟血管收縮，而使冠狀動脈和骨骼肌血管舒張的藥物是（）12.能興奮心臟、收縮血管、升高血壓，又可舒張支氣管平滑肌的藥物是（）13.主要作用于α受體，對β?受體作用較弱，對β?受體幾乎無作用的藥物是（）答案：11.D；12.A；13.B。解析：多巴胺能使皮膚、黏膜和內(nèi)臟血管收縮，而使冠狀動脈和骨骼肌血管舒張；腎上腺素能興奮心臟、收縮血管、升高血壓，又可舒張支氣管平滑肌；去甲腎上腺素主要作用于α受體，對β?受體作用較弱，對β?受體幾乎無作用。異丙腎上腺素主要作用于β受體；麻黃堿能興奮α、β受體，但作用較溫和。[1416]A.磺胺嘧啶B.甲硝唑C.慶大霉素D.紅霉素E.制霉菌素14.可用于治療流行性腦脊髓膜炎的藥物是（）15.可用于治療厭氧菌感染的藥物是（）16.可用于治療真菌感染的藥物是（）答案：14.A；15.B；16.E。解析：磺胺嘧啶易透過血腦屏障，可用于治療流行性腦脊髓膜炎；甲硝唑?qū)捬蹙袕姶蟮目咕饔?，可用于治療厭氧菌感染；制霉菌素是抗真菌藥物，可用于治療真菌感染。慶大霉素是氨基糖苷類抗生素，主要用于革蘭陰性桿菌感染；紅霉素是大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，主要用于革蘭陽性菌等感染。三、X型題（多項選擇題，每題的備選答案中有2個或2個以上正確答案。少選或多選均不得分）17.下列關(guān)于藥物相互作用的描述，正確的有（）A.藥物相互作用可使療效增強B.藥物相互作用可使療效降低C.藥物相互作用可使毒性增加D.藥物相互作用可使毒性降低E.藥物相互作用只發(fā)生在兩種藥物之間答案：ABCD。解析：藥物相互作用是指兩種或兩種以上藥物同時或先后使用時所發(fā)生的藥物效應(yīng)變化，可使療效增強（如磺胺甲噁唑與甲氧芐啶合用）、療效降低（如氯霉素與青霉素合用可能降低青霉素的療效）、毒性增加（如氨基糖苷類與呋塞米合用可增加耳毒性）、毒性降低（如阿托品可對抗有機磷中毒的部分毒性）。藥物相互作用可發(fā)生在兩種或多種藥物之間。18.下列關(guān)于糖皮質(zhì)激素的描述，正確的有（）A.具有抗炎、抗過敏、抗休克等作用B.可用于治療嚴(yán)重感染C.長期使用可引起骨質(zhì)疏松D.可誘發(fā)或加重消化性潰瘍E.突然停藥可出現(xiàn)反跳現(xiàn)象答案：ABCDE。解析：糖皮質(zhì)激素具有抗炎、抗過敏、抗休克等多種作用，可用于治療嚴(yán)重感染（但需在有效抗菌藥物治療的基礎(chǔ)上使用）。長期使用糖皮質(zhì)激素可引起骨質(zhì)疏松、誘發(fā)或加重消化性潰瘍等不良反應(yīng)。突然停藥可出現(xiàn)反跳現(xiàn)象，即原病復(fù)發(fā)或加重。19.下列關(guān)于藥物不良反應(yīng)的描述，正確的有（）A.不良反應(yīng)是藥物固有的藥理作用B.不良反應(yīng)可分為副作用、毒性反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)等C.不良反應(yīng)在治療劑量下也可能發(fā)生D.不良反應(yīng)的發(fā)生與藥物的劑量、用藥時間等因素有關(guān)E.有些不良反應(yīng)是可以預(yù)防的答案：ABCDE。解析：藥物不良反應(yīng)是藥物固有的藥理作用，可分為副作用、毒性反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)等多種類型。不良反應(yīng)在治療劑量下也可能發(fā)生，其發(fā)生與藥物的劑量、用藥時間、患者個體差異等因素有關(guān)。有些不良反應(yīng)是可以通過合理用藥、密切監(jiān)測等措施進行預(yù)防的。20.下列關(guān)于抗菌藥物的合理應(yīng)用原則，正確的有（）A.嚴(yán)格掌握抗菌藥物的適應(yīng)證B.盡量避免局部應(yīng)用抗菌藥物C.根據(jù)患者的生理、病理狀況調(diào)整用藥劑量D.聯(lián)合使用抗菌藥物時要有明確的指征E.密切觀察藥物的不良反應(yīng)答案：ABCDE。解析：抗菌藥物的合理應(yīng)用原則包括嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，避免濫用；盡量避免局部應(yīng)用抗菌藥物，以免增加耐藥性和過敏反應(yīng)的發(fā)生；根據(jù)患者的生理（如兒童、老年人等）、病理（如肝腎功能不全等）狀況調(diào)整用藥劑量；聯(lián)合使用抗菌藥物時要有明確的指征，如單一藥物不能控制的嚴(yán)重感染等；同時要密切觀察藥物的不良反應(yīng)，及時處理。四、X型題（多項選擇題，每題的備選答案中有2個或2個以上正確答案。少選或多選均不得分）21.以下哪些屬于藥物的體內(nèi)過程（）A.吸收B.分布C.代謝D.排泄E.轉(zhuǎn)運答案：ABCD。解析：藥物的體內(nèi)過程包括吸收、分布、代謝和排泄。吸收是指藥物從用藥部位進入血液循環(huán)的過程；分布是指藥物吸收后隨血液循環(huán)到達各組織器官的過程；代謝是指藥物在體內(nèi)發(fā)生的化學(xué)結(jié)構(gòu)改變；排泄是指藥物及其代謝產(chǎn)物排出體外的過程。轉(zhuǎn)運并非完整描述藥物體內(nèi)過程的專業(yè)術(shù)語。22.下列關(guān)于硝酸甘油的描述，正確的有（）A.可用于治療心絞痛B.可降低心肌耗氧量C.可擴張冠狀動脈D.可引起搏動性頭痛E.宜舌下含服答案：ABCDE。解析：硝酸甘油是常用的抗心絞痛藥物，可通過擴張冠狀動脈，增加冠狀動脈血流量，同時降低心肌耗氧量來緩解心絞痛癥狀。舌下含服硝酸甘油起效快，是常用的給藥方式。但使用硝酸甘油可引起搏動性頭痛等不良反應(yīng)。23.下列關(guān)于藥物劑型的描述，正確的有（）A.不同劑型的藥物作用速度可能不同B.藥物劑型可影響藥物的療效C.注射劑比口服制劑起效快D.同一藥物不同劑型的不良反應(yīng)可能不同E.藥物劑型應(yīng)根據(jù)臨床治療需要選擇答案：ABCDE。解析：不同劑型的藥物作用速度可能不同，如注射劑通常比口服制劑起效快。藥物劑型可影響藥物的療效，如不同的緩控釋劑型可使藥物緩慢釋放，延長作用時間。同一藥物不同劑型的不良反應(yīng)可能不同，例如某些藥物的注射劑可能比口服制劑更容易引起過敏反應(yīng)等。藥物劑型應(yīng)根據(jù)臨床治療需要選擇，如急救時可能選擇注射劑，而長期治療可能選擇口服制劑等。24.下列關(guān)于抗消化性潰瘍藥物的描述，正確的有（）A.抗酸藥可中和胃酸，緩解疼痛B.質(zhì)子泵抑制劑可抑制胃酸分泌C.H?受體拮抗劑可減少胃酸分泌D.胃黏膜保護劑可增強胃黏膜的防御功能E.抗幽門螺桿菌藥物可用于治療幽門螺桿菌感染引起的消化性潰瘍答案：ABCDE。解析：抗酸藥如碳酸氫鈉等可中和胃酸，緩解胃酸對胃黏膜的刺激，減輕疼痛。質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑等可抑制胃壁細(xì)胞上的質(zhì)子泵，從而抑制胃酸分泌。H?受體拮抗劑如西咪替丁等可阻斷胃壁細(xì)胞上的H?受體，減少胃酸分泌。胃黏膜保護劑如枸櫞酸鉍鉀等可增強胃黏膜的防御功能。幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍的重要病因之一，使用抗幽門螺桿菌藥物（如阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等聯(lián)合質(zhì)子泵抑制劑和鉍劑）可用于治療幽門螺桿菌感染引起的消化性潰瘍。25.下列關(guān)于藥物儲存的描述，正確的有（）A.一般藥物應(yīng)儲存在干燥、陰涼、通風(fēng)的地方B.易受光線影響的藥物應(yīng)避光保存C.生物制品一般需冷藏保存D.易燃易爆藥物應(yīng)單獨存放，遠(yuǎn)離火源E.藥物儲存時應(yīng)注意有效期答案：ABCDE。解析：一般藥物應(yīng)儲存在干燥、陰涼、通風(fēng)的地方，以保證藥物的穩(wěn)定性。易受光線影響的藥物如硝普鈉等應(yīng)避光保存，防止藥物分解變質(zhì)。生物制品如疫苗等一般需冷藏保存，以維持其活性。易燃易爆藥物如乙醇等應(yīng)單獨存放，遠(yuǎn)離火源，確保安全。藥物儲存時應(yīng)注意有效期，過期藥物不能使用。五、案例分析題患者，男，55歲，有高血壓病史10年，一直服用硝苯地平緩釋片控制血壓。近日因工作勞累，血壓控制不佳，收縮壓波動在160180mmHg，舒張壓波動在100110mmHg。醫(yī)生考慮調(diào)整治療方案。26.硝苯地平緩釋片屬于哪類抗高血壓藥物（）A.利尿劑B.β受體阻滯劑C.鈣通道阻滯劑D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑E.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑答案：C。解析：硝苯地平緩釋片是鈣通道阻滯劑，通過阻滯鈣通道，抑制細(xì)胞外鈣離子內(nèi)流，使血管平滑肌舒張，從而降低血壓。27.該患者血壓控制不佳，醫(yī)生可能聯(lián)合使用的藥物是（）A.氫氯噻嗪B.普萘洛爾C.卡托普利D.以上都可能E.以上都不可能答案：D。解析：對于單一藥物控制血壓不佳的患者，常聯(lián)合使用不同作用機制的抗高血壓藥物。氫氯噻嗪是利尿劑，與鈣通道阻滯劑合用可增強降壓效果；普萘洛爾是β受體阻滯劑，也可與硝苯地平聯(lián)合使用；卡托普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，同樣可與硝苯地平聯(lián)合用于降壓治療。28.如果患者在聯(lián)合用藥過程中出現(xiàn)干咳的癥狀，可能是哪種藥物引起的（）A.硝苯地平緩釋片B.氫氯噻嗪C.普萘洛爾D.卡托普利E.以上都不是答案：D。解析：卡托普利等血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的常見不良反應(yīng)之一是干咳，這是由于其抑制緩激肽的降解，使緩激肽在體內(nèi)蓄積，刺激呼吸道引起的。硝苯地平緩釋片常見不良反應(yīng)有頭痛、面部潮紅等；氫氯噻嗪可能引起電解質(zhì)紊亂等；普萘洛爾可能引起心動過緩等。29.針對患者出現(xiàn)的干咳癥狀，醫(yī)生可采取的措施是（）A.停用卡托普利，換用血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑B.繼續(xù)使用卡托普利，同時加用止咳藥物C.停用所有抗高血壓藥物D.增加硝苯地平緩釋片的劑量E.以上都不對答案：A。解析：當(dāng)患者使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑出現(xiàn)干咳癥狀時，