2025年中醫(yī)院綜合考試題及答案一、選擇題（每題2分，共60分）（一）單項(xiàng)選擇題1.中醫(yī)理論體系的主要特點(diǎn)是（）A.急則治標(biāo)、緩則治本B.辨病與辨證相結(jié)合C.整體觀念和辨證論治D.異病同治和同病異治答案：C解析：中醫(yī)理論體系的主要特點(diǎn)包括整體觀念和辨證論治。整體觀念強(qiáng)調(diào)人體自身的整體性以及人與自然、社會(huì)環(huán)境的統(tǒng)一性；辨證論治則是通過(guò)對(duì)癥狀、體征等信息的綜合分析，辨別證候并確定治療方法。A選項(xiàng)急則治標(biāo)、緩則治本是治療原則；B選項(xiàng)辨病與辨證相結(jié)合是臨床診斷思路；D選項(xiàng)異病同治和同病異治是辨證論治的具體體現(xiàn)。2.下列哪項(xiàng)不屬于五行之“水”（）A.五色之黑B.六腑之膀胱C.五臟之腎D.五體之筋答案：D解析：五行與人體的對(duì)應(yīng)關(guān)系中，水對(duì)應(yīng)五色之黑、六腑之膀胱、五臟之腎。而五體之筋對(duì)應(yīng)五行之木。3.陰陽(yáng)的最初含義是（）A.日月B.動(dòng)靜C.氣候寒暖D.日光向背答案：D解析：陰陽(yáng)的最初含義是日光向背，向日為陽(yáng)，背日為陰。隨著認(rèn)識(shí)的發(fā)展，陰陽(yáng)的概念逐漸引申為代表自然界相互對(duì)立又相互關(guān)聯(lián)的事物或現(xiàn)象的屬性。4.具有“主運(yùn)化”功能的臟是（）A.肝B.心C.脾D.肺答案：C解析：脾主運(yùn)化，包括運(yùn)化水谷和運(yùn)化水液。肝主疏泄和藏血；心主血脈和藏神；肺主氣司呼吸、主宣發(fā)肅降和通調(diào)水道。5.被稱為“后天之本”的臟是（）A.心B.肝C.脾D.腎答案：C解析：脾為后天之本，氣血生化之源。人體出生后，依賴脾運(yùn)化的水谷精微來(lái)維持生命活動(dòng)和臟腑功能。腎為先天之本。6.具有“主藏血”功能的臟是（）A.心B.肺C.肝D.脾答案：C解析：肝主藏血，具有貯藏血液、調(diào)節(jié)血量和防止出血的功能。心主血脈，推動(dòng)血液運(yùn)行；肺主氣，參與血液的提供和運(yùn)行；脾主統(tǒng)血，防止血液逸出脈外。7.稱為“華蓋”的臟是（）A.心B.肺C.肝D.脾答案：B解析：肺位于胸腔，位置最高，覆蓋于其他臟腑之上，故有“華蓋”之稱。8.人體生命活動(dòng)的原動(dòng)力是（）A.宗氣B.營(yíng)氣C.衛(wèi)氣D.元?dú)獯鸢福篋解析：元?dú)馐侨梭w最根本、最重要的氣，是人體生命活動(dòng)的原動(dòng)力。宗氣是由自然界清氣和水谷精氣結(jié)合而成，具有推動(dòng)呼吸和心血運(yùn)行的作用；營(yíng)氣是行于脈中具有營(yíng)養(yǎng)作用的氣；衛(wèi)氣是行于脈外具有保衛(wèi)作用的氣。9.與血液提供關(guān)系最密切的臟是（）A.心、肺、脾B.心、肝、脾C.心、肺、腎D.脾、肺、腎答案：A解析：血液的提供與多個(gè)臟腑有關(guān)，其主要物質(zhì)基礎(chǔ)是水谷精微和腎精。心主血脈，推動(dòng)血液提供和運(yùn)行；肺主氣，參與清氣的吸入和水谷精氣的布散；脾為后天之本，氣血生化之源，能運(yùn)化水谷精微。肝主藏血，主要是貯藏和調(diào)節(jié)血液，與血液提供關(guān)系相對(duì)較??；腎主藏精，精能生髓，髓可化血，但不是直接參與血液提供的主要臟腑。10.下列哪項(xiàng)不屬于六淫的致病特點(diǎn)（）A.外感性B.季節(jié)性C.傳染性D.地域性答案：C解析：六淫即風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火（熱）六種外感病邪的統(tǒng)稱，其致病特點(diǎn)包括外感性、季節(jié)性、地域性和相兼性。傳染性是癘氣的致病特點(diǎn)。11.最易傷肺的邪氣是（）A.風(fēng)邪B.寒邪C.暑邪D.燥邪答案：D解析：燥邪干澀，易傷津液，肺為嬌臟，喜潤(rùn)惡燥，故燥邪最易傷肺。風(fēng)邪為陽(yáng)邪，其性開(kāi)泄，易襲陽(yáng)位；寒邪為陰邪，易傷陽(yáng)氣；暑邪為陽(yáng)邪，其性炎熱，易耗氣傷津。12.情志致病，最易損傷的臟腑是（）A.心、肺、肝B.心、肝、脾C.心、肝、腎D.肺、脾、腎答案：B解析：情志活動(dòng)與臟腑的功能密切相關(guān)，不同的情志變化對(duì)臟腑有不同的影響。心主神志，肝主疏泄，調(diào)節(jié)情志，脾為后天之本，氣血生化之源，情志致病最易損傷心、肝、脾三臟。如過(guò)度思慮傷脾，大怒傷肝，大喜傷心等。13.下列哪項(xiàng)不屬于實(shí)證的臨床表現(xiàn)（）A.腹痛拒按B.神疲乏力C.大便秘結(jié)D.小便短赤答案：B解析：實(shí)證是指人體感受外邪，或疾病過(guò)程中陰陽(yáng)氣血失調(diào)，體內(nèi)病理產(chǎn)物蓄積，以邪氣盛、正氣不虛為基本病理，表現(xiàn)為有余、亢盛、停聚特征的各種證候。腹痛拒按、大便秘結(jié)、小便短赤均為實(shí)證的表現(xiàn)；神疲乏力多見(jiàn)于虛證。14.表證與里證的鑒別要點(diǎn)是（）A.發(fā)熱與否B.頭痛與否C.咳嗽與否D.新病久病答案：D解析：表證和里證的鑒別要點(diǎn)主要在于病程的新久、病情的輕重和病位的淺深。表證多為新病，起病急，病程短，病位淺；里證多為久病，起病緩，病程長(zhǎng)，病位深。發(fā)熱、頭痛、咳嗽等癥狀在表證和里證中均可出現(xiàn)，不能作為鑒別要點(diǎn)。15.寒證與熱證的鑒別要點(diǎn)是（）A.面色赤白B.口渴與否C.小便短赤與否D.以上均是答案：D解析：寒證與熱證的鑒別要點(diǎn)包括多個(gè)方面。面色赤多為熱證，面色白多為寒證；口渴喜冷飲為熱證，口淡不渴或喜熱飲為寒證；小便短赤為熱證，小便清長(zhǎng)為寒證。此外，還可從寒熱喜惡、手足溫涼、大便干結(jié)或溏薄等方面進(jìn)行鑒別。（二）多項(xiàng)選擇題16.下列屬于五行相生關(guān)系的有（）A.木生火B(yǎng).火生土C.土生金D.金生水E.水生木答案：ABCDE解析：五行相生的次序是：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。17.五臟的共同生理特點(diǎn)是（）A.化生精氣B.貯藏精氣C.傳化水谷D.受盛水谷E.滿而不能實(shí)答案：ABE解析：五臟的共同生理特點(diǎn)是化生和貯藏精氣，“藏而不瀉”“滿而不能實(shí)”。傳化水谷和受盛水谷是六腑的生理特點(diǎn)。18.氣的運(yùn)動(dòng)形式包括（）A.升B.降C.出D.入E.聚答案：ABCD解析：氣的運(yùn)動(dòng)稱為氣機(jī)，其基本形式為升、降、出、入。氣的聚散主要與氣的提供和存在狀態(tài)有關(guān)，不是氣機(jī)的基本運(yùn)動(dòng)形式。19.下列屬于瘀血致病的癥狀特點(diǎn)有（）A.疼痛如針刺B.痛處固定不移C.夜間痛甚D.腫塊青紫E.出血紫暗夾塊答案：ABCDE解析：瘀血致病的癥狀特點(diǎn)包括疼痛（多為刺痛，痛處固定不移，夜間痛甚）、腫塊（體表腫塊青紫，體內(nèi)腫塊質(zhì)地較硬，位置固定）、出血（血色紫暗，夾有血塊）等。20.下列屬于虛證的臨床表現(xiàn)有（）A.面色蒼白B.神疲乏力C.自汗盜汗D.腹痛拒按E.大便溏薄答案：ABCE解析：虛證是由人體陰陽(yáng)、氣血、津液、精髓等正氣虧虛，而邪氣不著，表現(xiàn)為不足、松弛、衰退特征的各種證候。面色蒼白、神疲乏力、自汗盜汗、大便溏薄均為虛證的表現(xiàn)；腹痛拒按多見(jiàn)于實(shí)證。二、填空題（每題2分，共20分）1.中醫(yī)診斷學(xué)的基本原則是整體審察、______和病證結(jié)合。答案：四診合參解析：中醫(yī)診斷學(xué)的基本原則包括整體審察、四診合參和病證結(jié)合。四診合參是指將望、聞、問(wèn)、切四種診斷方法所收集的資料進(jìn)行綜合分析，以全面、準(zhǔn)確地判斷病情。2.五行學(xué)說(shuō)中，相生關(guān)系的傳變包括母病及子和______。答案：子病及母解析：五行相生關(guān)系的傳變包括母病及子和子病及母。母病及子是指疾病從母臟傳及子臟；子病及母是指疾病從子臟傳及母臟。3.心主血脈包括主______和主神志兩個(gè)方面。答案：血脈解析：心主血脈包括主血和主脈兩個(gè)方面。心推動(dòng)血液在脈管中運(yùn)行，以營(yíng)養(yǎng)全身。同時(shí)，心又主神志，主宰人體的精神、意識(shí)和思維活動(dòng)。4.肝的生理特性是______和主升發(fā)。答案：肝為剛臟解析：肝的生理特性包括肝為剛臟和主升發(fā)。肝為剛臟，是指肝氣主升主動(dòng)，具有剛強(qiáng)躁急的生理特性；主升發(fā)，是指肝具有升發(fā)陽(yáng)氣以調(diào)暢氣機(jī)的作用。5.脾主運(yùn)化包括運(yùn)化______和運(yùn)化水液兩個(gè)方面。答案：水谷解析：脾主運(yùn)化包括運(yùn)化水谷和運(yùn)化水液。運(yùn)化水谷是指脾對(duì)飲食物的消化和吸收，并將其轉(zhuǎn)化為水谷精微，輸送到全身各臟腑組織；運(yùn)化水液是指脾對(duì)水液的吸收、轉(zhuǎn)輸和布散作用。6.腎的主要生理功能是藏精、主水和______。答案：主納氣解析：腎的主要生理功能包括藏精、主水和主納氣。藏精是指腎對(duì)精氣具有封藏作用；主水是指腎具有主持和調(diào)節(jié)人體水液代謝的功能；主納氣是指腎有攝納肺所吸入的清氣，防止呼吸表淺的作用。7.六淫邪氣中，______為陽(yáng)邪，其性開(kāi)泄，易襲陽(yáng)位。答案：風(fēng)邪解析：風(fēng)邪為陽(yáng)邪，其性開(kāi)泄，易襲陽(yáng)位。風(fēng)邪具有輕揚(yáng)、升發(fā)、向上、向外的特性，常侵襲人體的上部（頭面）、肌表、陽(yáng)經(jīng)等部位。8.七情內(nèi)傷中，怒傷______，喜傷______。答案：肝；心解析：七情內(nèi)傷中，不同的情志變化對(duì)臟腑有不同的影響。怒則氣上，過(guò)度憤怒易傷肝；喜則氣緩，過(guò)喜可使心氣渙散，損傷心神。9.中醫(yī)治療疾病的基本原則是______和扶正祛邪。答案：調(diào)整陰陽(yáng)解析：中醫(yī)治療疾病的基本原則包括調(diào)整陰陽(yáng)和扶正祛邪。調(diào)整陰陽(yáng)是指通過(guò)各種治療方法，使人體陰陽(yáng)失調(diào)的狀態(tài)恢復(fù)平衡；扶正祛邪是指扶助正氣，祛除邪氣，以達(dá)到治療疾病的目的。10.方劑的基本結(jié)構(gòu)包括君藥、______、佐藥和使藥。答案：臣藥解析：方劑的基本結(jié)構(gòu)包括君藥、臣藥、佐藥和使藥。君藥是針對(duì)主病或主證起主要治療作用的藥物；臣藥是輔助君藥加強(qiáng)治療主病或主證作用的藥物，或針對(duì)兼病或兼證起治療作用的藥物；佐藥有佐助、佐制、反佐三種意義；使藥有引經(jīng)藥和調(diào)和藥兩種作用。三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述中醫(yī)整體觀念的內(nèi)涵。答案：中醫(yī)整體觀念是中醫(yī)學(xué)關(guān)于人體自身的完整性及人與自然、社會(huì)環(huán)境的統(tǒng)一性的認(rèn)識(shí)。它貫穿于中醫(yī)學(xué)的生理、病理、診法、辨證和治療等各個(gè)方面。（1）人體是一個(gè)有機(jī)的整體：人體以五臟為中心，通過(guò)經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)，把六腑、五體、五官、九竅、四肢百骸等全身組織器官聯(lián)結(jié)成一個(gè)有機(jī)的整體，并通過(guò)精、氣、血、津液的作用，來(lái)完成機(jī)體統(tǒng)一的機(jī)能活動(dòng)。這種整體性表現(xiàn)在生理上相互聯(lián)系、相互協(xié)調(diào)，共同完成人體的生命活動(dòng)；在病理上相互影響，局部病變可影響全身，全身病變也可反映于局部；在診斷上，可通過(guò)觀察外在的病理表現(xiàn)來(lái)推斷內(nèi)在臟腑的病變；在治療上，強(qiáng)調(diào)從整體出發(fā)，調(diào)整臟腑功能，以達(dá)到治療疾病的目的。（2）人與自然環(huán)境的統(tǒng)一性：人類生活在自然界中，自然界存在著人類賴以生存的必要條件。自然界的變化，如季節(jié)氣候、晝夜晨昏、地域環(huán)境等，對(duì)人體的生理、病理產(chǎn)生一定的影響。人體會(huì)相應(yīng)地做出適應(yīng)性調(diào)節(jié)，以保持與自然環(huán)境的協(xié)調(diào)統(tǒng)一。當(dāng)自然環(huán)境的變化超過(guò)人體的適應(yīng)能力時(shí)，就可能導(dǎo)致疾病的發(fā)生。因此，在診斷和治療疾病時(shí)，需要考慮自然環(huán)境的因素。（3）人與社會(huì)環(huán)境的統(tǒng)一性：人生活在社會(huì)群體之中，社會(huì)環(huán)境的變化對(duì)人體的生理和心理會(huì)產(chǎn)生影響。社會(huì)地位、經(jīng)濟(jì)狀況、文化背景、人際關(guān)系等因素，都可能影響人的情志和臟腑功能，從而導(dǎo)致疾病的發(fā)生。因此，在診治疾病時(shí)，也需要關(guān)注患者的社會(huì)環(huán)境因素。2.簡(jiǎn)述中藥的性能包括哪些方面，并分別說(shuō)明其含義。答案：中藥的性能主要包括四氣、五味、升降浮沉、歸經(jīng)和毒性等方面。（1）四氣：又稱四性，即寒、熱、溫、涼四種不同的藥性。它反映了藥物在影響人體陰陽(yáng)盛衰、寒熱變化方面的作用傾向。能夠減輕或消除熱證的藥物，一般屬于寒性或涼性；能夠減輕或消除寒證的藥物，一般屬于溫性或熱性。（2）五味：是指藥物有酸、苦、甘、辛、咸五種不同的味道，有些藥物還具有淡味或澀味。不同的味有不同的作用，辛味有發(fā)散、行氣、行血等作用；甘味有補(bǔ)益、和中、調(diào)和藥性和緩急止痛的作用；酸味有收斂、固澀的作用；苦味有泄、燥、堅(jiān)陰的作用；咸味有軟堅(jiān)散結(jié)、瀉下通便的作用；淡味有滲濕、利小便的作用；澀味與酸味作用相似，有收斂固澀的作用。（3）升降浮沉：是指藥物在人體內(nèi)的作用趨向。升是上升，降是下降，浮表示發(fā)散，沉表示收斂固藏和泄利二便。藥物的升降浮沉與藥物的氣味、質(zhì)地輕重等因素有關(guān)。一般來(lái)說(shuō)，味屬辛、甘，性屬溫、熱的藥物，大多為升浮藥；味屬苦、酸、咸，性屬寒、涼的藥物，大多為沉降藥?；?、葉、