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2025年醫(yī)院護(hù)士年終總結(jié)工作模版今年是我在醫(yī)院護(hù)理崗位的第七年,回顧2025年的工作,從日?;A(chǔ)護(hù)理到參與急危重癥搶救,從??萍寄芴嵘綀F(tuán)隊(duì)協(xié)作,每一項(xiàng)任務(wù)都讓我對(duì)“護(hù)理”二字有了更深刻的理解。年初科室調(diào)整后,我負(fù)責(zé)呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科2030床患者的全程護(hù)理。全年完成晨間護(hù)理1200余次,包括協(xié)助患者洗漱、翻身拍背(針對(duì)長(zhǎng)期臥床患者每2小時(shí)1次)、整理床單元;執(zhí)行基礎(chǔ)治療操作(靜脈輸液、肌肉注射、霧化吸入等)2800余例,其中靜脈穿刺成功率從去年的92%提升至95%(通過(guò)參加靜脈治療??婆嘤?xùn)并每日總結(jié)穿刺難點(diǎn))。針對(duì)本科室老年患者多、合并癥復(fù)雜的特點(diǎn),重點(diǎn)加強(qiáng)了壓瘡預(yù)防和跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估——對(duì)Braden評(píng)分≤12分的高風(fēng)險(xiǎn)患者,每日評(píng)估皮膚情況并使用泡沫敷料保護(hù)骨突處,全年所管患者未發(fā)生院內(nèi)壓瘡;對(duì)Morse評(píng)分≥45分的患者,床頭懸掛防跌倒標(biāo)識(shí),指導(dǎo)家屬24小時(shí)陪護(hù),協(xié)助如廁時(shí)使用防滑鞋,全年僅發(fā)生1例非計(jì)劃性跌倒(患者擅自離床打水,已及時(shí)上報(bào)并完善宣教流程)。參與急危重癥患者搶救是今年工作的重要部分。全年參與氣管插管、心肺復(fù)蘇等搶救42次,其中獨(dú)立承擔(dān)氣道管理(吸痰、氣囊壓力監(jiān)測(cè))31次,用藥核對(duì)(雙人核對(duì)制度執(zhí)行率100%)42次。印象最深的是3月?lián)尵纫晃患毙院粑狡染C合征患者,當(dāng)時(shí)患者血氧飽和度驟降至75%,我迅速配合醫(yī)生完成氣管插管,連接呼吸機(jī)后持續(xù)監(jiān)測(cè)氣道壓(從45cmH?O逐步降至30cmH?O)、血?dú)夥治鼋Y(jié)果(30分鐘內(nèi)復(fù)查3次),同時(shí)觀察患者胸廓起伏及雙側(cè)呼吸音對(duì)稱情況,最終患者48小時(shí)后成功脫機(jī)。這次經(jīng)歷讓我意識(shí)到,除了操作熟練,對(duì)病情變化的敏銳觀察和與團(tuán)隊(duì)的默契配合同樣關(guān)鍵。??颇芰μ嵘矫?,我主動(dòng)申請(qǐng)加入醫(yī)院靜脈治療小組,完成PICC維護(hù)資質(zhì)培訓(xùn)(理論考核92分,實(shí)操考核90分),全年獨(dú)立完成PICC置管后維護(hù)126例(包括換藥、沖封管、導(dǎo)管移位判斷),未發(fā)生導(dǎo)管相關(guān)性血流感染。參與科室“慢性阻塞性肺疾病患者呼吸功能鍛煉”專項(xiàng)護(hù)理方案制定,通過(guò)查閱5篇最新指南,結(jié)合本科室100例患者的康復(fù)數(shù)據(jù),將傳統(tǒng)縮唇呼吸指導(dǎo)細(xì)化為“階梯式訓(xùn)練法”(從每次5分鐘、每日3次逐步增加至每次15分鐘、每日5次),實(shí)施后患者6分鐘步行距離平均提高40米(前測(cè)280米,后測(cè)320米),相關(guān)經(jīng)驗(yàn)在科內(nèi)分享并納入新護(hù)士培訓(xùn)內(nèi)容。團(tuán)隊(duì)協(xié)作中,我擔(dān)任科室質(zhì)控小組成員,每月抽查護(hù)理文書(shū)50份,重點(diǎn)檢查生命體征記錄的連續(xù)性、護(hù)理措施的針對(duì)性(如“霧化吸入”需具體到藥物名稱、劑量)。針對(duì)上半年發(fā)現(xiàn)的“疼痛評(píng)估單填寫(xiě)不規(guī)范”問(wèn)題(部分護(hù)士?jī)H記錄數(shù)字評(píng)分,未描述疼痛性質(zhì)),組織3次專題培訓(xùn),制定“疼痛評(píng)估五要素模板”(部位、性質(zhì)、程度、持續(xù)時(shí)間、影響因素),下半年相關(guān)問(wèn)題發(fā)生率從18%降至2%。此外,作為帶教老師,全年帶教實(shí)習(xí)護(hù)士8名,通過(guò)“一對(duì)一跟崗+案例討論”模式(每周1次典型病例分析),8名實(shí)習(xí)生均能獨(dú)立完成基礎(chǔ)護(hù)理操作,考核通過(guò)率100%。工作中也暴露了一些不足。一是時(shí)間管理有待優(yōu)化,搶救后有時(shí)因補(bǔ)記護(hù)理記錄延遲導(dǎo)致電子系統(tǒng)超時(shí)(全年超時(shí)3次),主要因同時(shí)處理多任務(wù)時(shí)優(yōu)先級(jí)排序不夠合理;二是對(duì)年輕患者的心理護(hù)理深度不足,如1例25歲氣胸患者因擔(dān)心留疤情緒低落,雖進(jìn)行了安撫但未系統(tǒng)評(píng)估其心理狀態(tài),后續(xù)需加強(qiáng)心理學(xué)知識(shí)學(xué)習(xí);三是對(duì)新型設(shè)備(如高流量氧療儀)的參數(shù)調(diào)節(jié)掌握不夠熟練(曾因參數(shù)設(shè)置不當(dāng)導(dǎo)致患者不適),已申請(qǐng)參加設(shè)備廠家的專項(xiàng)培訓(xùn)。2025年的每一次護(hù)理操作、每一次與患者的對(duì)話、每一次團(tuán)隊(duì)協(xié)作,都在提醒我
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