2025年高職護(hù)理應(yīng)用技術(shù)（護(hù)理應(yīng)用技能案例）試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：以下每一道題有四個(gè)選項(xiàng)，請從中選擇一個(gè)最佳答案。(總共20題，每題2分，每題只有一個(gè)正確答案)1.患者李某，因車禍導(dǎo)致多處骨折，入院后護(hù)士首先應(yīng)關(guān)注的是A.患者的心理狀態(tài)B.患者的疼痛情況C.患者的生命體征D.患者的骨折部位答案：C2.護(hù)理記錄單的書寫要求不包括A.及時(shí)準(zhǔn)確B.字跡清晰C.可以涂改D.內(nèi)容完整答案：C3.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需要準(zhǔn)備的物品是A.開口器B.吸水管C.棉球D.彎盤答案：B4.患者張某，醫(yī)囑靜脈滴注青霉素，護(hù)士在操作前應(yīng)首先A.詢問患者過敏史B.檢查藥物質(zhì)量C.將輸液管排氣D.調(diào)節(jié)滴速答案：A5.下列哪種情況不宜進(jìn)行熱水坐浴A.痔瘡手術(shù)后B.肛門部充血C.外陰部炎癥D.妊娠后期答案：D6.測量血壓時(shí)，若袖帶過緊會(huì)導(dǎo)致測量值A(chǔ).偏高B.偏低C.正常D.無影響答案：B7.為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，每次鼻飼量不應(yīng)超過A.100mlB.150mlC.200mlD.250ml答案：C8.患者王某，長期臥床，為預(yù)防壓瘡，應(yīng)采取的措施不包括A.定時(shí)翻身B.保持皮膚清潔干燥C.局部按摩D.給予高蛋白飲食答案：D9.下列哪種藥物中毒時(shí)禁忌洗胃A.敵敵畏B.濃硫酸C.安眠藥D.阿托品答案：B10.患者劉某，輸血過程中出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛，護(hù)士應(yīng)首先A.停止輸血，保留余血B.通知醫(yī)生和家屬C.熱敷腰部D.給予止痛劑答案：A11.為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，導(dǎo)尿管插入的深度一般為A.4-6cmB.6-8cmC.8-10cmD.10-12cm答案：A12.患者趙某，留置導(dǎo)尿管期間，為防止泌尿系統(tǒng)感染，應(yīng)采取的措施不包括A.保持尿道口清潔B.定期更換導(dǎo)尿管C.鼓勵(lì)患者多飲水D.集尿袋高于恥骨聯(lián)合答案：D13.患者孫某，體溫39.5℃，護(hù)士為其進(jìn)行物理降溫后，應(yīng)多長時(shí)間測量體溫A.15分鐘B.30分鐘C..45分鐘D.60分鐘答案：B14.下列哪種情況屬于醫(yī)療事故A.在緊急情況下為搶救垂危患者生命而采取緊急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的B.因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果的C.在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件下，發(fā)生無法預(yù)料或者不能防范的不良后果的D.護(hù)士在給患者靜脈輸液時(shí)未嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，導(dǎo)致患者發(fā)生感染答案：D15.患者周某，醫(yī)囑吸氧，氧流量為4L/min，其吸氧濃度為A.29%B.33%C.37%D.41%答案：C16.患者吳某，進(jìn)行青霉素皮試后5分鐘，出現(xiàn)胸悶、氣急、皮膚瘙癢、面色蒼白、脈搏細(xì)弱、血壓下降，護(hù)士應(yīng)立即A.通知醫(yī)生B.給予氧氣吸入C.皮下注射腎上腺素D.建立靜脈通道答案：C17.患者鄭某，醫(yī)囑靜脈推注西地蘭0.4mg，護(hù)士在操作時(shí)應(yīng)注意A.緩慢推注B.快速推注C.與葡萄糖溶液混合推注D.推注后立即測量血壓答案：A18.患者錢某，長期服用洋地黃類藥物，護(hù)士在給藥前應(yīng)重點(diǎn)觀察A.心率和心律B.血壓C.呼吸D.意識答案：A19.患者陳某，因腹瀉導(dǎo)致脫水，醫(yī)囑靜脈補(bǔ)液，在補(bǔ)液過程中護(hù)士應(yīng)密切觀察患者的A.體溫B.脈搏C.呼吸D.以上都是答案：D20.患者徐某，醫(yī)囑肌內(nèi)注射維生素B12，護(hù)士在操作時(shí)應(yīng)選擇的注射部位為A.臀大肌B.臀中肌、臀小肌C.股外側(cè)肌D.上臂三角肌答案：B第II卷（非選擇題，共60分）（總共4題，每題15分）21.患者李某，因急性闌尾炎入院，擬行手術(shù)治療。請簡述術(shù)前護(hù)理要點(diǎn)。答：術(shù)前護(hù)理要點(diǎn)包括：心理護(hù)理，減輕患者緊張焦慮情緒；飲食護(hù)理，術(shù)前禁食禁水；胃腸道準(zhǔn)備，如清潔灌腸等；皮膚準(zhǔn)備，做好手術(shù)區(qū)域皮膚清潔；生命體征監(jiān)測，密切觀察病情變化；術(shù)前指導(dǎo)，包括呼吸訓(xùn)練、床上排便訓(xùn)練等。22.患者張某，在輸液過程中突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰。請分析該患者可能出現(xiàn)了什么情況，并簡述護(hù)理措施。答：該患者可能出現(xiàn)了急性肺水腫。護(hù)理措施：立即停止輸液，通知醫(yī)生；讓患者端坐位，雙腿下垂；給予高流量氧氣吸入，濕化瓶內(nèi)盛20%-%乙醇溶液；遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜、平喘、強(qiáng)心、利尿和擴(kuò)血管藥物；必要時(shí)進(jìn)行四肢輪扎。23.患者王某，因股骨骨折長期臥床，近日發(fā)現(xiàn)骶尾部皮膚發(fā)紅、腫脹，有硬結(jié)。請簡述針對該情況的護(hù)理措施。答：護(hù)理措施：增加翻身次數(shù)，避免局部組織長期受壓；保持皮膚清潔干燥，避免潮濕、摩擦等刺激；在紅腫部位進(jìn)行局部按摩，促進(jìn)血液循環(huán)；加強(qiáng)營養(yǎng)，增強(qiáng)患者抵抗力；如皮膚出現(xiàn)破損，按照傷口護(hù)理原則進(jìn)行處理，防止感染。24.患者趙某，因肺炎入院治療，醫(yī)囑給予抗生素靜脈滴注。在輸液過程中，患者突然訴說胸部異常不適，伴有呼吸困難，心前區(qū)可聞及響亮持續(xù)的“