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2025年正畸治療延期合同協(xié)議甲方(患者):[患者姓名]身份證號(hào)碼:[患者身份證號(hào)碼]聯(lián)系地址:[患者聯(lián)系地址]聯(lián)系電話:[患者聯(lián)系電話]乙方(正畸醫(yī)生/機(jī)構(gòu)):[正畸醫(yī)生/機(jī)構(gòu)名稱]地址:[正畸醫(yī)生/機(jī)構(gòu)地址]聯(lián)系人:[正畸醫(yī)生/機(jī)構(gòu)聯(lián)系人]聯(lián)系電話:[正畸醫(yī)生/機(jī)構(gòu)聯(lián)系電話]鑒于甲方于[原合同簽訂日期]與乙方簽訂了《正畸治療協(xié)議書》(合同編號(hào):[原合同編號(hào)]),約定由乙方為甲方提供正畸治療服務(wù),原定治療完成時(shí)間為2025年[具體月份]。鑒于由于[延期原因,例如:甲方個(gè)人時(shí)間安排調(diào)整/需要額外治療時(shí)間/不可抗力因素等],甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,同意對(duì)原《正畸治療協(xié)議書》中的治療完成時(shí)間進(jìn)行延期。為明確雙方權(quán)利義務(wù),根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī),甲乙雙方在平等、自愿、公平、誠(chéng)實(shí)信用的基礎(chǔ)上,達(dá)成如下協(xié)議:第一條延期依據(jù)本協(xié)議是基于甲乙雙方已簽訂的《正畸治療協(xié)議書》(合同編號(hào):[原合同編號(hào)])簽訂的延期協(xié)議,原協(xié)議內(nèi)容除本協(xié)議修改的部分外繼續(xù)有效。第二條新的治療完成時(shí)間雙方同意將原定于2025年[具體月份]完成的治療計(jì)劃延期,新的預(yù)計(jì)治療完成時(shí)間為[新的具體完成日期或時(shí)間范圍,例如:2026年XX月XX日之前]。第三條治療計(jì)劃的調(diào)整由于治療時(shí)間的延長(zhǎng),經(jīng)雙方協(xié)商一致,原治療方案[需要調(diào)整說明,例如:無需調(diào)整/需要進(jìn)行微調(diào)],新的治療周期預(yù)計(jì)為[新的治療周期]。乙方將根據(jù)新的治療周期和實(shí)際情況,對(duì)治療計(jì)劃進(jìn)行必要的調(diào)整,并告知甲方。第四條費(fèi)用調(diào)整1.延期后的治療費(fèi)用計(jì)算方式為:[詳細(xì)說明費(fèi)用計(jì)算方法,例如:按照原協(xié)議價(jià)格不變/根據(jù)通貨膨脹情況調(diào)整價(jià)格/其他方式]。2.甲方需要補(bǔ)繳的費(fèi)用為[具體金額或計(jì)算方式],乙方應(yīng)在[具體日期或時(shí)間]前向甲方提供詳細(xì)的費(fèi)用明細(xì)。3.甲方應(yīng)在[具體日期或時(shí)間]前支付上述費(fèi)用/新的治療費(fèi)用[具體金額或比例]。4.甲方支付費(fèi)用的方式為[現(xiàn)金支付/銀行轉(zhuǎn)賬等]。第五條雙方權(quán)利義務(wù)甲方權(quán)利義務(wù):1.享有按照本協(xié)議約定獲得乙方提供的正畸治療服務(wù)的權(quán)利。2.有權(quán)了解新的治療計(jì)劃、治療費(fèi)用等信息。3.應(yīng)按照本協(xié)議第四條的約定按時(shí)足額支付治療費(fèi)用。4.應(yīng)積極配合乙方進(jìn)行治療,遵守治療期間的注意事項(xiàng)。5.如需中止治療,應(yīng)提前[具體天數(shù)]書面通知乙方,并承擔(dān)已發(fā)生的治療費(fèi)用[具體比例或金額]。乙方權(quán)利義務(wù):1.有權(quán)按照本協(xié)議約定收取治療費(fèi)用。2.應(yīng)按照新的治療計(jì)劃為甲方提供正畸治療服務(wù),并保證治療質(zhì)量。3.應(yīng)及時(shí)告知甲方治療進(jìn)展、調(diào)整治療方案等情況。4.對(duì)甲方提供的個(gè)人信息負(fù)有保密義務(wù)。第六條違約責(zé)任1.甲方未按照本協(xié)議第四條的約定支付治療費(fèi)用的,每逾期一日,應(yīng)向乙方支付應(yīng)付未付費(fèi)用[具體比例]的違約金;逾期超過[具體天數(shù)]的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方承擔(dān)已發(fā)生的治療費(fèi)用及違約金。2.乙方未按照新的治療計(jì)劃為甲方提供治療服務(wù),或治療質(zhì)量不符合約定標(biāo)準(zhǔn)的,甲方有權(quán)要求乙方進(jìn)行補(bǔ)救,并可根據(jù)情況要求減少支付部分費(fèi)用或解除本協(xié)議,乙方應(yīng)退還甲方已支付但未接受服務(wù)的費(fèi)用。3.任何一方違反本協(xié)議約定,給對(duì)方造成損失的,應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。第七條保密條款甲乙雙方應(yīng)對(duì)本協(xié)議內(nèi)容、甲方個(gè)人信息、治療方案等承擔(dān)保密義務(wù),未經(jīng)對(duì)方書面同意,不得向任何第三方泄露。第八條爭(zhēng)議解決因本協(xié)議引起的或與本協(xié)議有關(guān)的任何爭(zhēng)議,雙方應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均可向[法院名稱]提起訴訟。第九條通知雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生任何通知事項(xiàng),均應(yīng)通過書面形式按本協(xié)議首頁(yè)所列地址或聯(lián)系方式送達(dá)。第十條其他1.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效
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