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文檔簡介
7月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《麻醉科》模擬習(xí)題與答案(附解析)一、單選題(共60題,每題1分,共60分)1.為避免各種偏倚的影響,最佳的對照類型是()。A、非隨機(jī)對照B、歷史性對照C、隨機(jī)同期對照D、不同醫(yī)院的對照E、不同病種的對照正確答案:C2.循證醫(yī)學(xué)中最佳二次研究證據(jù)的主要來源是()。A、medlineB、CochranelibraryC、中國生物文獻(xiàn)全文數(shù)據(jù)庫D、EmbasedatabaseE、ScienceDirect(Elsevier)正確答案:B3.無需施行隔離治療的傳染病是()。A、鼠疫B、艾滋病C、霍亂D、肺炭疽E、人感染高致病性禽流感正確答案:B答案解析:《傳染病防治法》將列為規(guī)定管理的傳染病分為甲類、乙類和丙類。AC兩項,鼠疫和霍亂屬于甲類傳染病,需行隔離治療。DE兩項,對于乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎、肺炭疽、人感染高致病性禽流感以及新型冠狀病毒感染的肺炎,需采取甲類傳染病的預(yù)防控制措施,仍需行隔離治療。4.檢測肌肉復(fù)合動作電位的肌松監(jiān)測儀稱為()。A、肌張力肌松監(jiān)測儀B、加速度肌松監(jiān)測儀C、EMG型肌松監(jiān)測儀D、肌電圖儀E、MMG型肌松監(jiān)測儀正確答案:C答案解析:ABDE四項,均無法同時監(jiān)測肌松程度復(fù)合動作電位。C項,檢測肌肉復(fù)合動作電位的肌松監(jiān)測儀稱為EMG型肌松監(jiān)測儀。5.關(guān)于血腦屏障的敘述,下列正確的是()。A、是大腦的自我調(diào)節(jié)機(jī)制B、吸入麻醉藥均對血腦屏障無影響C、其中的腦脊液-腦屏障是阻礙藥物穿透的主要屏障D、正常情況下,甘露醇可通過血腦屏障而起作用E、是血-腦、血-腦脊液、腦脊液-腦三種屏障的總稱正確答案:E答案解析:AE兩項,血腦屏障是血-腦、血-腦脊液、腦脊液-腦三種屏障的總稱,其作用是控制血漿各種溶質(zhì)選擇性的通透,它的存在對于保護(hù)腦組織周圍穩(wěn)定的化學(xué)環(huán)境和防止血液中有害物質(zhì)侵入腦內(nèi)具有重要的生理意義,因此血腦屏障為一種自我保護(hù)機(jī)制。B項,某些吸入麻醉藥以及乙醇等很容易通過血腦屏障。CD兩項,血-腦屏障是阻礙藥物通過的主要屏障,脂溶性物質(zhì)較水溶性物質(zhì)更易通過該屏障,甘露醇和蔗糖不能通過血腦屏障。6.循證醫(yī)學(xué)的思想和方法可適用于哪些醫(yī)學(xué)實(shí)踐活動?()A、公共衛(wèi)生措施的制定B、醫(yī)療衛(wèi)生政策和法規(guī)的制定C、臨床指南和統(tǒng)一流程(又稱臨床路徑)的制定D、病人的診治E、醫(yī)學(xué)實(shí)踐的一切活動正確答案:E7.按決策的可靠程度來考慮,期望值決策是屬于哪一類型的決策方法?()A、團(tuán)體決策B、不確定型決策C、多級決策D、確定型決策E、風(fēng)險型決策正確答案:E8.意識的特征不包括()。A、是人類特有的B、易變性C、以感覺為先決條件D、神經(jīng)系統(tǒng)的功能活動E、以記憶為先決條件正確答案:A答案解析:意識是以感覺和記憶為先決條件的神經(jīng)系統(tǒng)功能活動,并非人類特有,具有易變性和主觀能動性。9.某男性,56歲,因腹痛,彌漫性腹膜炎入院。預(yù)行開腹探查術(shù)?;颊唢栁?,入室時大汗淋漓,HR123次/分,BP105/56mmHg,心電圖示多導(dǎo)聯(lián)ST段改變,有心絞痛史。麻醉方式應(yīng)選擇()。A、清醒狀態(tài)下行氣管插管后全麻B、芬太尼-丙泊酚-氯琥珀膽堿快速誘導(dǎo)后全麻C、連續(xù)硬膜外阻滯D、芬太尼-丙泊酚-維庫溴銨快速誘導(dǎo)后全麻E、局麻正確答案:A答案解析:急診手術(shù)為防止患者反流誤吸,除術(shù)前插入胃腸引流管外,應(yīng)在清醒狀態(tài)下行氣管插管后全麻,且氣管表面麻醉應(yīng)充分,避免因插管反應(yīng)致血壓及心率發(fā)生大幅波動。10.醫(yī)患關(guān)系的本質(zhì)特征是()。A、具有依附性質(zhì)的非平等關(guān)系B、具有協(xié)作性質(zhì)的買賣關(guān)系C、具有契約性質(zhì)的信托關(guān)系D、具有買賣性質(zhì)的依附關(guān)系E、具有互利性質(zhì)的經(jīng)濟(jì)關(guān)系正確答案:C答案解析:醫(yī)患關(guān)系是指醫(yī)療衛(wèi)生活動中,以醫(yī)務(wù)人員為一方和以患者及其家屬為一方所建立的醫(yī)療衛(wèi)生保健供求聯(lián)系。醫(yī)患關(guān)系是以誠信為基礎(chǔ)的具有契約性質(zhì)的信托關(guān)系。11.患者女性,34歲。頸部彌漫性腫大,心悸,發(fā)汗,體重降低,興奮多語,雙手平行前舉有細(xì)震顫。血壓160/100mmHg,心率120次/分,HCT30%。診斷為甲亢。術(shù)前心率應(yīng)控制在()。A、100次/分B、110次/分C、85次/分D、120次/分E、60次/分正確答案:C答案解析:甲狀腺素過多時,刺激心肌,心臟收縮增強(qiáng),心率加快,心輸出量增加,整體為循環(huán)高動力狀態(tài),甲亢病人術(shù)前心率應(yīng)控制在80次/分左右,是術(shù)前準(zhǔn)備充足的重要指征12.女性,68歲,因胰頭癌,在全麻下行胰十二指腸切除術(shù),手術(shù)過程順利。術(shù)中出血2000mL,輸紅細(xì)胞懸液800mL,血漿400mL,平衡液4000mL,血定安500mL。術(shù)畢出現(xiàn)蘇醒延遲,同時出現(xiàn)脈搏血氧飽和度下降,對于本例患者的處理,下列不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ、應(yīng)用強(qiáng)心藥B、增加吸氧濃度和潮氣量C、監(jiān)測CYP、血細(xì)胞比容和尿量D、應(yīng)用新斯的明拮抗肌松藥殘余作用E、停用麻醉鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜藥正確答案:A答案解析:根據(jù)題干,該患者在全麻下行胰十二指腸切除術(shù),術(shù)后出現(xiàn)蘇醒延遲,同時脈搏血氧飽和度下降,此時應(yīng)增加吸氧濃度和潮氣量以提高血氧含量;停用麻醉鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜藥以及應(yīng)用新斯的明拮抗肌松藥殘余作用以加快患者蘇醒;監(jiān)測CYP、血細(xì)胞比容和尿量以判斷液體補(bǔ)充是否充足。A項,該患者無應(yīng)用強(qiáng)心藥指征。13.王某,女,20歲,大學(xué)生。因?yàn)檩斞恍腋腥玖税滩。笠蚓襁^度壓抑被醫(yī)院確診為抑郁癥?,F(xiàn)在一家藥品生產(chǎn)企業(yè)為王某提供救助治療的同時希望可以公開王某的病史資料,根據(jù)《艾滋病防治條例》的有關(guān)規(guī)定,應(yīng)當(dāng)征得()。A、王某本人的同意B、王某監(jiān)護(hù)人的同意C、王某學(xué)校的同意D、衛(wèi)生行政部門的同意E、省級以上疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的同意正確答案:B答案解析:未經(jīng)本人或者其監(jiān)護(hù)人同意,任何單位或者個人不得公開艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬的姓名、住址、工作單位、肖像、病史資料以及其他可能推斷出其具體身份的信息。本例為精神病患者,為無行為能力者或者限制行為能力者,故應(yīng)征得其監(jiān)護(hù)人同意。14.腎衰病人下列哪個物質(zhì)相對缺乏?()A、鎂B、鉀C、鈣D、復(fù)方氨基酸E、磷酸鹽正確答案:C答案解析:C項,對于腎功能衰竭患者,由于腎臟吸收鈣的功能降低,易導(dǎo)致低鈣血癥。15.綜述的基礎(chǔ)是()。A、文獻(xiàn)復(fù)習(xí)B、文獻(xiàn)歸類C、文獻(xiàn)整理D、文獻(xiàn)收集E、文獻(xiàn)總結(jié)正確答案:A16.關(guān)于異氟烷的特點(diǎn),說法正確的是()。A、升高顱內(nèi)壓明顯B、心血管安全性大C、代謝率高D、毒性大E、無氣道刺激性正確答案:B答案解析:異氟烷最大的特點(diǎn)是對循環(huán)功能抑制弱,心血管安全性大。17.研究結(jié)果能用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識解釋,符合疾病的自然史和生物學(xué)原理,指的是關(guān)聯(lián)的()。A、合理性B、重復(fù)性C、特異性D、強(qiáng)度E、以上都不是正確答案:A18.術(shù)中及術(shù)后發(fā)生肺栓塞,栓子的來源最多見于()。A、羊水栓塞B、下肢深靜脈血栓C、深靜脈穿刺在血管內(nèi)形成的血栓D、脂肪栓塞E、坐位顱腦手術(shù)空氣栓塞正確答案:B答案解析:術(shù)中及術(shù)后患者活動減少,導(dǎo)致下肢血流緩慢,加上病人液體量攝入少,導(dǎo)致身體處于高凝狀態(tài),輕微活動后容易導(dǎo)致下肢血栓脫落引起肺栓塞。19.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)在傳染病的預(yù)防與控制中,不具有的職責(zé)是()。A、組織實(shí)施免疫規(guī)劃B、開展健康教育、咨詢C、提供技術(shù)咨詢D、進(jìn)入現(xiàn)場采樣E、宣布疫區(qū)正確答案:E答案解析:各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)在傳染病預(yù)防控制中應(yīng)履行以下職責(zé):①實(shí)施傳染病預(yù)防控制規(guī)劃、計劃和方案;②收集、分析和報告?zhèn)魅静”O(jiān)測信息,預(yù)測傳染病的發(fā)生、流行趨勢;③開展對傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的流行病學(xué)調(diào)查、現(xiàn)場處理及其效果評價;④開展傳染病實(shí)驗(yàn)室檢測、診斷、病原學(xué)鑒定;⑤實(shí)施免疫規(guī)劃,負(fù)責(zé)預(yù)防性生物制品的使用管理;⑥開展健康教育、咨詢,普及傳染病防治知識;⑦指導(dǎo)、培訓(xùn)下級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)及其工作人員開展傳染病監(jiān)測工作;⑧開展傳染病防治應(yīng)用性研究和衛(wèi)生評價,提供技術(shù)咨詢。E項,甲類、乙類傳染病暴發(fā)、流行時,縣級以上地方人民政府報經(jīng)上一級人民政府決定,可以宣布本行政區(qū)域部分或者全部為疫區(qū);國務(wù)院可以決定并宣布跨省、自治區(qū)、直轄市的疫區(qū)。20.低熱是指體溫處于()。A、38.1~39.0℃B、39.1~41.0℃C、37.5~38.0℃D、41℃以上E、37.0~37.4℃正確答案:C答案解析:當(dāng)中心溫度高于37.5℃即為體溫升高。臨床常按發(fā)熱程度將發(fā)熱分為:①低熱(口腔溫度21.開口于上鼻道的鼻旁竇是()。A、蝶竇B、上頜竇C、篩竇后群D、額竇E、篩竇前、中群正確答案:C答案解析:鼻旁竇包括上頜竇、蝶竇、額竇和篩竇,均開口于鼻腔。上頜竇、額竇和篩竇的前、中群開口于中鼻道;篩竇的后群開口于上鼻道;蝶竇開口于蝶篩隱窩。22.以下癥狀可提示惡性高熱,除了()。A、體溫明顯升高,可達(dá)45~46℃B、低氧血癥C、不明原因的心動過緩D、高鉀血癥E、琥珀膽堿注射后出現(xiàn)孤立性大塊肌肉痙攣正確答案:C答案解析:惡性高熱常表現(xiàn)為:A項,體溫急劇升高;心動過速,呼吸急促,意識改變。B項,可見呼末CO2急劇升高及低氧血癥。D項,如測定血?dú)夥治隹梢姼哜浹Y。E項,全身肌肉強(qiáng)烈收縮。23.肝的血供來自()。A、肝動脈和肝靜脈B、肝門靜脈C、肝動脈和肝門靜脈D、肝動脈E、肝靜脈正確答案:C答案解析:肝血供來自肝動脈和肝門靜脈,25%~30%由肝動脈供給,70%~75%由肝門靜脈供給,肝門靜脈對維持肝臟的功能較肝動脈重要。24.下列哪種藥物具有獨(dú)特的雙重鎮(zhèn)痛機(jī)制?()A、二氫埃托啡B、氯胺酮C、阿米替林D、曲安奈德E、曲馬多正確答案:E答案解析:曲馬多是一種消旋混合體,其(+)對映體作用于μ受體,調(diào)控單胺下行性抑制通路,影響痛覺傳遞而產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用;(-)對映體抑制神經(jīng)元突觸對去甲腎上腺素的再攝取,從而影響痛覺傳遞而產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用,此為曲馬多的雙重鎮(zhèn)痛機(jī)制。25.一般英文題目以多少個實(shí)詞以內(nèi)為宜?()A、15個B、10個C、12個D、6個E、8個正確答案:B26.使吸入麻醉藥MAC增大的因素包括()。A、老年人B、低鈉血癥C、體溫降低D、長期嗜酒E、使中樞神經(jīng)系統(tǒng)兒茶酚胺貯存降低的藥物正確答案:D答案解析:升高吸入麻醉藥MAC值的因素包括體溫升高、使中樞神經(jīng)兒茶酚胺增加的藥物、腦脊液中Na增加、長期飲酒患者、甲狀腺功能亢進(jìn)患者、環(huán)境壓力增加。27.使用微量注射泵給病人注射硝酸甘油,硝酸甘油的輸入量為10μg/min,5mg硝酸甘油加入液體至50mL,那么每小時的輸入藥液量應(yīng)為()。A、5.0mL/hB、4.0mL/hC、3.0mL/hD、7.0mL/hE、6.0mL/h正確答案:E答案解析:輸注的硝酸甘油濃度為100μg/mL,硝酸甘油每小時輸入總量為600μg,因此硝酸甘油每小時的輸入量為6.0mL/h。28.有關(guān)尤登指數(shù)的說法,下列哪項是正確的?()A、尤登指數(shù)越小,診斷試驗(yàn)真實(shí)性越好B、尤登指數(shù)=靈敏度+特異度C、尤登指數(shù)又稱準(zhǔn)確度D、尤登指數(shù)=1-誤診率E、是靈敏度和特異度綜合起來的指標(biāo)正確答案:E29.以下哪個因素會影響研究證據(jù)的外推性?()A、證據(jù)的方法學(xué)質(zhì)量(或真實(shí)性)B、研究中病人的特征及其依從性C、研究的診斷和治療條件及水平D、不同研究之間結(jié)果的一致性E、以上所有因素正確答案:E30.骶管麻醉進(jìn)針的定位標(biāo)志()。A、骶正中嵴B、兩側(cè)髂后上棘的連線C、第5腰椎棘突D、骶骨角E、骶管裂孔正確答案:D答案解析:骶裂孔和骶角(骶骨角)是骶管穿刺點(diǎn)的重要解剖標(biāo)志,其定位方法是:先摸清尾骨尖,沿中線向頭端方向摸至約4cm處(成人),可觸及一個有彈性的凹陷,即為骶裂孔,在孔的兩旁可觸到蠶豆大的骨質(zhì)隆起,是為骶角,兩骶角連線的中點(diǎn)即為穿刺點(diǎn)。31.提示室間隔缺損的病情已較為嚴(yán)重的是()。A、右向左分流B、左向右分流C、左心室肥大D、左房肥大E、右心室肥大正確答案:A答案解析:對于室間隔缺損的患者,早期為左向右分流,隨著血管器質(zhì)性病變的演進(jìn),肺循環(huán)壓力增加,可轉(zhuǎn)變?yōu)樽杂蚁蜃蠓至鳛橹?,?dǎo)致肺循環(huán)血流量減低,左心室血流量增加,引起機(jī)體缺氧和心力衰竭,最終導(dǎo)致死亡。32.手術(shù)對凝血系統(tǒng)的影響是()。A、基本無影響B(tài)、抗凝血酶Ⅲ合成增加C、血漿凝血因子Ⅷ含量減少D、組織凝血活酶釋放入血引起高凝狀態(tài)E、抑制血小板激活正確答案:D答案解析:手術(shù)創(chuàng)傷時,血液表現(xiàn)出非特異性抗感染能力和凝血能力增強(qiáng);組織凝血活酶釋放入血;血液黏度增高。該變化有助于機(jī)體抗損傷,減少失血,提高應(yīng)激適應(yīng)能力。33.關(guān)于手術(shù)對人體生理功能影響的敘述,錯誤的是()。A、交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)活動增強(qiáng)B、血糖增高C、下丘腦-神經(jīng)垂體-腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)活動增強(qiáng)D、手術(shù)區(qū)的肌緊張增強(qiáng)E、伴有出血正確答案:C答案解析:手術(shù)產(chǎn)生的應(yīng)激反應(yīng)使下丘腦-腺垂體-腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)活動增強(qiáng)和交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)活動增強(qiáng),產(chǎn)生各種激素使血糖升高;手術(shù)必然伴有出血,而手術(shù)區(qū)域由于受到電刀、牽拉等刺激會引起肌緊張增加。34.HighwirePress免費(fèi)期刊文獻(xiàn)網(wǎng)站是由美國斯坦福大學(xué)所屬Highwire出版社于哪一年創(chuàng)建?()A、2005年B、1995年C、1985年D、2000年E、1990年正確答案:B35.下列因素提示可能發(fā)生氣管插管困難的是()。2A、張口度為3cmB、甲頦間距為6.5cmC、頭從中立位到最大后仰位為35°D、體重指數(shù)(CMI)為22kg/mE、Mallampati分級Ⅲ級正確答案:E答案解析:ABCD四項,頭頸活動度、甲頦間距、張口度、體重指數(shù)均在正常范圍內(nèi)。E項,Mallampati分級Ⅲ級僅能見到軟腭,在氣管插管時可能發(fā)生聲門暴露困難。36.對肱動脈的描述,錯誤的是()。A、臂下份居肱骨前方B、臂中份居肱骨前內(nèi)方C、臂上份居肱骨內(nèi)側(cè)D、在遠(yuǎn)離肘窩橫紋處的下方可作動脈插管E、在肘窩處是間接測量血壓的聽診部位正確答案:D答案解析:腋動脈在背闊肌下緣更名為肱動脈,在臂部伴正中神經(jīng)行于肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝,肱動脈上段居于正中神經(jīng)內(nèi)側(cè),繼則經(jīng)正中神經(jīng)的后方轉(zhuǎn)到其外側(cè)。ABC三項,肱動脈與肱骨的相對位置如下:在臂的近側(cè)部,肱動脈位于肱骨的內(nèi)側(cè),在臂中部,位于肱骨前內(nèi)方,而在遠(yuǎn)側(cè)部則位居肱骨前面。DE兩項,肱骨是測量血壓的常用部位,在行動脈插管時,穿刺點(diǎn)應(yīng)在肘窩橫紋處的上方肱動脈經(jīng)過處。37.腸梗阻病人手術(shù)時,選用的術(shù)前用藥不包括()。A、西咪替丁B、法莫替丁C、甲氧氯普胺D、雷尼替丁E、碳酸氫鈉正確答案:C答案解析:腸梗阻病人術(shù)前應(yīng)重點(diǎn)防治術(shù)中發(fā)生反流誤吸,以保證呼吸道通常和防止嚴(yán)重肺部并發(fā)癥。ABD三項,術(shù)前使用H2受體拮抗劑以降低胃酸。C項,甲氧氯普胺促胃腸道活動,但腸梗阻病人胃腸蠕動增加反而加重梗阻癥狀,不宜使用。E項,碳酸氫鈉可中和胃酸。38.頻數(shù)分布的兩個重要特征是()。A、統(tǒng)計量與參數(shù)B、集中趨勢與離散趨勢C、樣本均數(shù)與總體均數(shù)D、標(biāo)準(zhǔn)差與標(biāo)準(zhǔn)誤E、樣本與總體正確答案:B39.L5~S1椎間盤突出癥患者出現(xiàn)的腱反射改變是()。A、跟腱反射亢進(jìn)B、膝反射亢進(jìn)C、膝反射減弱D、跟腱反射減弱E、D+C正確答案:D答案解析:L5~S1椎間盤突出癥患者常出現(xiàn)跟腱反射減弱;L4神經(jīng)根受損會出現(xiàn)膝腱反射減弱。40.醫(yī)學(xué)論文中材料與方法應(yīng)歸于哪一部分?()A、題目部分B、附錄部分C、文摘部分D、主題部分E、前置部分正確答案:D41.胸外心臟按壓的“胸泵機(jī)制”認(rèn)為()。A、壓迫心房,促使血液形成循環(huán)B、壓迫心室,將血液驅(qū)入主動脈和肺動脈C、壓迫大血管,將血液驅(qū)入大動脈D、胸內(nèi)壓升高使各心腔和血管內(nèi)壓力升高,驅(qū)動血液循環(huán)E、壓迫心臟使心房內(nèi)壓力升高,促使血液形成循環(huán)正確答案:D答案解析:胸外心臟按壓時,胸內(nèi)壓力明顯升高并傳遞到胸內(nèi)的心臟和血管,再傳遞到胸腔以外的大血管,驅(qū)使血液流動,當(dāng)擠壓解除時,胸內(nèi)壓下降并低于大氣壓,靜脈血又回流到心臟,稱為胸泵機(jī)制。42.醫(yī)療機(jī)構(gòu)未取得母嬰保健技術(shù)相應(yīng)合格證書,擅自出具有關(guān)醫(yī)學(xué)證明的,衛(wèi)生行政部門給予的處罰為()。A、取消執(zhí)業(yè)資格B、停業(yè)整頓C、吊銷執(zhí)業(yè)證書D、追究刑事責(zé)任E、罰款正確答案:E答案解析:《母嬰保健法實(shí)施辦法》規(guī)定,醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)或者人員未取得母嬰保健技術(shù)許可,擅自從事婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺傳病診斷、產(chǎn)前診斷、終止妊娠手術(shù)和醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定或者出具有關(guān)醫(yī)學(xué)證明的,由衛(wèi)生行政部門給予警告,責(zé)令停止違法行為,沒收違法所得;違法所得5000元以上的,并處違法所得3倍以上5倍以下的罰款;沒有違法所得或者違法所得不足5000元的,并處5000元以上2萬元以下的罰款。43.概率是描述某隨機(jī)事件發(fā)生可能性大小的數(shù)值,以下對概率的描述哪項是錯誤的?()A、其值的大小在0和1之間B、當(dāng)樣本含量n充分大時,有理由將頻率近似為概率C、隨機(jī)事件發(fā)生的概率小于0.05或0.01時,可認(rèn)為在一次抽樣中它不可能發(fā)生D、必然事件發(fā)生的概率為1E、其值必須由某一統(tǒng)計量對應(yīng)的概率分布表中得到正確答案:E44.循證醫(yī)學(xué)自我評價包括()。A、病人關(guān)注疾病能力的評價B、解決病人問題能力的評價C、提出疑難問題能力的評價D、嚴(yán)格評估證據(jù)質(zhì)量的再評價E、尋找最佳內(nèi)部證據(jù)正確答案:D45.戒毒者復(fù)吸的主要原因是()。A、精神依賴性B、軀體依賴性C、耐受性D、高敏性E、害怕產(chǎn)生戒斷綜合征正確答案:A答案解析:A項,成癮者即使不予治療,戒斷癥狀也會在兩周內(nèi)自行消失,此時由于精神依賴性依然存在,很容易再次復(fù)吸。46.病例對照研究的缺點(diǎn)是()。A、選擇合適的病例與對照困難B、很難避免回憶偏倚的發(fā)生C、不適于研究發(fā)病率低的疾病D、不能判定某因素與疾病的可能因果關(guān)系E、不適于對一種疾病的多種病因進(jìn)行同時研究正確答案:B47.使病例組和對照組中有某種或某些特征的比例相同指的是()。A、個體匹配B、頻數(shù)匹配C、成組匹配D、群體匹配E、以上都不是正確答案:B48.確定正常人的某項指標(biāo)的正常范圍時,調(diào)查對象是()。A、從未患過病的人B、排除影響研究指標(biāo)的疾病和因素的人C、只患過輕微疾病,但不影響被研究指標(biāo)的人D、排除了患過某病或接觸過某因素的人E、以上都不是正確答案:B49.房室延擱的生理意義在于()。A、心室肌不應(yīng)期縮短B、心室肌不應(yīng)期延長C、心房、心室順序收縮D、增強(qiáng)心肌收縮力E、心室肌不會產(chǎn)生完全強(qiáng)直收縮正確答案:C答案解析:房室延擱是指興奮在房室交界處的緩慢傳播而至耗時較長的現(xiàn)象,其目的是避免心房與心室同時收縮,可使心房收縮先于心室,有利于心室的血液充盈。50.對醫(yī)德評價的意義理解有誤的是()。A、形成健康的醫(yī)德氛圍B、調(diào)節(jié)醫(yī)學(xué)人際關(guān)系C、有助于將外在醫(yī)德規(guī)范內(nèi)化為醫(yī)務(wù)人員的信念D、表明評價者個人的喜好E、有助于指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員選擇高尚的醫(yī)德行為正確答案:D答案解析:醫(yī)學(xué)道德評價是指患者、社會其他成員以及醫(yī)務(wù)人員依據(jù)一定的醫(yī)學(xué)道德原則、規(guī)范或準(zhǔn)則,對醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療衛(wèi)生保健單位的行為和活動的道德價值所作出的評判。它包括社會評價和自我評價。醫(yī)學(xué)道德評價的意義有:①它是培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)學(xué)道德品質(zhì)和調(diào)整其醫(yī)學(xué)倫理行為的重要手段;②它是醫(yī)學(xué)道德他律轉(zhuǎn)化為醫(yī)學(xué)道德自律的形式;③它可以創(chuàng)造良好的醫(yī)學(xué)道德氛圍,調(diào)節(jié)醫(yī)學(xué)職業(yè)的道德生活;④它可以促進(jìn)精神文明和醫(yī)學(xué)科學(xué)的健康發(fā)展。51.臨床診療的倫理原則不包括()。A、公正原則B、最優(yōu)化原則C、知情同意原則D、患者至上原則E、保密守信原則正確答案:A答案解析:臨床診療的倫理原則包括:①患者至上原則;②最優(yōu)化原則;③知情同意原則;④保密守信原則。BCDE四項屬于臨床診療的倫理原則。A項,公正原則為醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則。52.有關(guān)證據(jù)收集過程不正確的說法是()。A、對收集到證據(jù)仍需進(jìn)行嚴(yán)格評價B、對灰色文獻(xiàn)類證據(jù)可不進(jìn)行檢索和收集C、應(yīng)采用多種渠道、系統(tǒng)進(jìn)行檢索D、應(yīng)收集未公開發(fā)表文獻(xiàn)E、證據(jù)的檢索范圍應(yīng)清楚明確正確答案:B53.代謝率最低的吸入麻醉藥是()。A、恩氟烷B、乙醚C、七氟烷D、氟烷E、異氟烷正確答案:E答案解析:吸入麻醉藥的代謝率如下:恩氟烷2.4%~2.9%,乙醚%,七氟烷3.0%,氟烷10.6%~23.2%,異氟烷0.17%~0.20%。54.下列哪種局麻藥易產(chǎn)生依賴性?()A、可卡因B、普魯卡因C、丁卡因D、布比卡因E、利多卡因正確答案:A答案解析:A項,可卡因具有耐受性,其精神依賴性極強(qiáng),作為局麻藥已被淘汰。BCDE四項,利多卡因、丁卡因、普魯卡因、布比卡因都是臨床常用的局麻藥,不易產(chǎn)生依賴性。55.機(jī)械通氣對心血管的影響,正確的是()。A、左心前負(fù)荷增加B、右心后負(fù)荷降低C、右心前負(fù)荷降低D、心排血量增加E、左心后負(fù)荷增加正確答案:C答案解析
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