(2025年)神經(jīng)康復(fù)試題附答案一、單選題（每題2分，共40分）1.大腦中動脈供血區(qū)腦梗死患者出現(xiàn)偏癱，典型的運動模式表現(xiàn)為（）A.上肢屈曲模式，下肢伸展模式B.上肢伸展模式，下肢屈曲模式C.上下肢均為屈曲模式D.上下肢均為伸展模式答案：A。大腦中動脈供血區(qū)腦梗死導(dǎo)致的偏癱，典型表現(xiàn)為上肢屈肌痙攣占優(yōu)勢呈現(xiàn)屈曲模式，下肢伸肌痙攣占優(yōu)勢呈現(xiàn)伸展模式。2.以下哪種屬于淺感覺檢查項目（）A.運動覺B.位置覺C.振動覺D.痛覺答案：D。淺感覺包括痛覺、溫度覺、觸覺；運動覺、位置覺、振動覺屬于深感覺。3.偏癱患者良肢位擺放時，患側(cè)臥位不正確的是（）A.患肩前伸，避免受壓和后縮B.肘關(guān)節(jié)伸展C.手指伸展位D.患髖、膝關(guān)節(jié)屈曲答案：D。患側(cè)臥位時，患髖應(yīng)伸展，膝關(guān)節(jié)微屈，而不是患髖、膝關(guān)節(jié)屈曲。4.對于脊髓損傷患者，損傷平面在C5節(jié)段，其關(guān)鍵肌是（）A.屈肘肌（肱二頭肌、肱?。〣.伸腕?。飩?cè)腕長伸肌和橈側(cè)腕短伸?。〤.伸肘?。湃^肌）D.中指屈?。ㄖ干钋。┐鸢福篈。C5節(jié)段的關(guān)鍵肌是屈肘肌（肱二頭肌、肱肌）。5.神經(jīng)康復(fù)中，Bobath技術(shù)強(qiáng)調(diào)的是（）A.利用反射性抑制模式抑制異常運動模式B.利用各種感覺刺激促進(jìn)肌肉收縮C.強(qiáng)調(diào)動作的重復(fù)訓(xùn)練D.增強(qiáng)肌力訓(xùn)練答案：A。Bobath技術(shù)主要是利用反射性抑制模式來抑制異常運動模式，促進(jìn)正常運動模式的出現(xiàn)。6.以下關(guān)于吞咽障礙的描述，錯誤的是（）A.吞咽障礙可導(dǎo)致誤吸B.吞咽障礙患者應(yīng)盡量選擇流質(zhì)飲食C.吞咽障礙可引起營養(yǎng)不良D.吞咽障礙的評估包括臨床評估和儀器評估答案：B。吞咽障礙患者應(yīng)根據(jù)具體情況選擇合適的食物質(zhì)地，并非盡量選擇流質(zhì)飲食，有時濃稠的食物可能更安全。7.患者出現(xiàn)閉目難立征陽性，提示（）A.小腦病變B.前庭功能障礙C.本體感覺障礙D.視覺障礙答案：C。閉目難立征陽性主要提示本體感覺障礙，患者在閉眼時不能維持身體平衡。8.偏癱患者進(jìn)行步行訓(xùn)練時，最早出現(xiàn)的異常步態(tài)是（）A.劃圈步態(tài)B.慌張步態(tài)C.剪刀步態(tài)D.鴨步步態(tài)答案：A。偏癱患者步行訓(xùn)練時，最早出現(xiàn)的異常步態(tài)通常是劃圈步態(tài)，這是由于下肢伸肌痙攣、髖關(guān)節(jié)外展外旋等原因?qū)е隆?.脊髓損傷患者出現(xiàn)自主神經(jīng)反射亢進(jìn)最常見的原因是（）A.膀胱充盈B.便秘C.壓瘡D.感染答案：A。脊髓損傷患者自主神經(jīng)反射亢進(jìn)最常見的原因是膀胱充盈，其他如便秘、壓瘡、感染等也可誘發(fā)，但以膀胱充盈最為常見。10.以下哪種治療方法不屬于物理因子治療（）A.紅外線治療B.超聲波治療C.運動療法D.直流電療法答案：C。運動療法不屬于物理因子治療，紅外線治療、超聲波治療、直流電療法都屬于物理因子治療的范疇。11.腦外傷患者出現(xiàn)認(rèn)知障礙，以下哪種認(rèn)知功能訓(xùn)練方法可用于改善注意力（）A.數(shù)字廣度訓(xùn)練B.物品分類訓(xùn)練C.情景記憶訓(xùn)練D.問題解決能力訓(xùn)練答案：A。數(shù)字廣度訓(xùn)練主要用于改善注意力，物品分類訓(xùn)練可訓(xùn)練分類和組織能力，情景記憶訓(xùn)練針對記憶功能，問題解決能力訓(xùn)練用于提高解決問題的能力。12.帕金森病患者的典型步態(tài)是（）A.慌張步態(tài)B.蹣跚步態(tài)C.跨閾步態(tài)D.共濟(jì)失調(diào)步態(tài)答案：A。帕金森病患者的典型步態(tài)是慌張步態(tài)，表現(xiàn)為起步困難，一旦起步后小步快速前沖，越走越快，不能及時止步。13.神經(jīng)肌肉電刺激主要用于（）A.增強(qiáng)肌力B.改善關(guān)節(jié)活動度C.緩解疼痛D.促進(jìn)血液循環(huán)答案：A。神經(jīng)肌肉電刺激主要作用是通過電流刺激神經(jīng)肌肉，引起肌肉收縮，從而增強(qiáng)肌力。14.患者進(jìn)行Brunnstrom分期評定，處于Ⅲ期，其特點是（）A.無隨意運動B.出現(xiàn)聯(lián)合反應(yīng)C.出現(xiàn)共同運動模式D.運動開始出現(xiàn)分離答案：C。BrunnstromⅢ期的特點是出現(xiàn)共同運動模式，Ⅱ期出現(xiàn)聯(lián)合反應(yīng)，Ⅰ期無隨意運動，Ⅳ期運動開始出現(xiàn)分離。15.以下關(guān)于失語癥的描述，正確的是（）A.失語癥是由于發(fā)音器官病變導(dǎo)致的語言障礙B.運動性失語患者能理解他人語言，但不能表達(dá)C.感覺性失語患者能表達(dá)，但不能理解他人語言D.傳導(dǎo)性失語患者復(fù)述能力正常答案：B。失語癥是由于大腦語言中樞病變導(dǎo)致的語言障礙，而非發(fā)音器官病變。運動性失語患者能理解他人語言，但不能表達(dá)；感覺性失語患者不能理解他人語言，表達(dá)也存在混亂；傳導(dǎo)性失語患者復(fù)述能力明顯受損。16.康復(fù)治療中，ROM是指（）A.關(guān)節(jié)活動度B.肌力C.平衡能力D.步行能力答案：A。ROM即關(guān)節(jié)活動度，是康復(fù)治療中常用的評估指標(biāo)之一。17.對于腦出血患者，早期康復(fù)介入的時間一般是（）A.發(fā)病后12天B.發(fā)病后12周C.發(fā)病后23周D.發(fā)病后34周答案：B。腦出血患者病情穩(wěn)定后，早期康復(fù)介入時間一般是發(fā)病后12周。18.患者出現(xiàn)一側(cè)面部表情肌癱瘓，額紋消失，眼裂不能閉合，鼻唇溝變淺，口角下垂，應(yīng)考慮為（）A.中樞性面癱B.周圍性面癱C.三叉神經(jīng)痛D.面肌痙攣答案：B。周圍性面癱表現(xiàn)為同側(cè)面部表情肌完全癱瘓，包括額紋消失、眼裂不能閉合等；中樞性面癱主要表現(xiàn)為眼裂以下面部表情肌癱瘓。19.以下哪種訓(xùn)練方法可用于改善平衡功能（）A.上下樓梯訓(xùn)練B.拋接球訓(xùn)練C.橋式運動訓(xùn)練D.以上都是答案：D。上下樓梯訓(xùn)練、拋接球訓(xùn)練、橋式運動訓(xùn)練等都可以在不同程度上改善平衡功能。20.脊髓損傷患者的康復(fù)目標(biāo)不包括（）A.恢復(fù)脊髓的功能B.提高生活自理能力C.回歸家庭和社會D.預(yù)防并發(fā)癥答案：A。目前脊髓損傷后脊髓功能完全恢復(fù)較困難，康復(fù)目標(biāo)主要是提高生活自理能力、回歸家庭和社會以及預(yù)防并發(fā)癥等。二、多選題（每題3分，共30分）1.神經(jīng)康復(fù)的治療方法包括（）A.物理治療B.作業(yè)治療C.言語治療D.心理治療答案：ABCD。神經(jīng)康復(fù)的治療方法涵蓋物理治療、作業(yè)治療、言語治療、心理治療等多個方面。2.以下屬于深反射的有（）A.肱二頭肌反射B.膝反射C.跟腱反射D.腹壁反射答案：ABC。肱二頭肌反射、膝反射、跟腱反射屬于深反射，腹壁反射屬于淺反射。3.偏癱患者進(jìn)行運動療法時，應(yīng)遵循的原則有（）A.早期開始B.循序漸進(jìn)C.個體化D.全面訓(xùn)練答案：ABCD。偏癱患者運動療法應(yīng)早期開始，循序漸進(jìn)，根據(jù)患者個體情況制定方案，進(jìn)行全面訓(xùn)練。4.吞咽障礙的康復(fù)治療方法包括（）A.吞咽訓(xùn)練B.飲食調(diào)整C.電刺激治療D.手術(shù)治療答案：ABC。吞咽障礙的康復(fù)治療方法主要有吞咽訓(xùn)練、飲食調(diào)整、電刺激治療等，手術(shù)治療一般不作為首選的康復(fù)治療方法。5.腦梗死患者康復(fù)過程中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.肺部感染B.深靜脈血栓形成C.壓瘡D.肩關(guān)節(jié)半脫位答案：ABCD。腦梗死患者康復(fù)過程中可能出現(xiàn)肺部感染、深靜脈血栓形成、壓瘡、肩關(guān)節(jié)半脫位等多種并發(fā)癥。6.以下關(guān)于康復(fù)評定的描述，正確的有（）A.康復(fù)評定是康復(fù)治療的基礎(chǔ)B.康復(fù)評定應(yīng)貫穿康復(fù)治療的全過程C.康復(fù)評定可分為初期評定、中期評定和末期評定D.康復(fù)評定只包括功能評定答案：ABC。康復(fù)評定是康復(fù)治療的基礎(chǔ)，應(yīng)貫穿康復(fù)治療全過程，可分為初期、中期和末期評定。康復(fù)評定不僅包括功能評定，還包括對患者整體情況的綜合評估。7.帕金森病的康復(fù)治療措施包括（）A.運動療法B.藥物治療C.手術(shù)治療D.心理治療答案：ABCD。帕金森病的康復(fù)治療措施包括運動療法、藥物治療、手術(shù)治療以及心理治療等多方面。8.神經(jīng)損傷后的再生過程受到多種因素影響，以下哪些因素有利于神經(jīng)再生（）A.神經(jīng)營養(yǎng)因子B.良好的局部血液循環(huán)C.合適的神經(jīng)修復(fù)技術(shù)D.早期康復(fù)訓(xùn)練答案：ABCD。神經(jīng)營養(yǎng)因子可促進(jìn)神經(jīng)生長，良好的局部血液循環(huán)提供營養(yǎng)支持，合適的神經(jīng)修復(fù)技術(shù)為神經(jīng)再生創(chuàng)造條件，早期康復(fù)訓(xùn)練有助于神經(jīng)功能恢復(fù)。9.以下屬于康復(fù)治療中常用的輔助器具的有（）A.輪椅B.拐杖C.矯形器D.助行器答案：ABCD。輪椅、拐杖、矯形器、助行器都是康復(fù)治療中常用的輔助器具。10.認(rèn)知障礙的康復(fù)訓(xùn)練方法包括（）A.記憶訓(xùn)練B.注意力訓(xùn)練C.思維能力訓(xùn)練D.定向力訓(xùn)練答案：ABCD。認(rèn)知障礙的康復(fù)訓(xùn)練方法包括記憶訓(xùn)練、注意力訓(xùn)練、思維能力訓(xùn)練、定向力訓(xùn)練等。三、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述偏癱患者良肢位擺放的意義和常見的良肢位有哪些。意義：預(yù)防和減輕肢體痙攣模式的出現(xiàn)，抑制異常運動模式。防止關(guān)節(jié)攣縮、畸形，保持關(guān)節(jié)的正常活動度。促進(jìn)肢體血液循環(huán)，預(yù)防壓瘡等并發(fā)癥的發(fā)生。為患者的運動功能恢復(fù)打下良好的基礎(chǔ)。常見良肢位：仰臥位：頭部放在枕頭上，面部朝向患側(cè)，患肩稍前伸，上肢伸展置于枕頭上，肘、腕、指關(guān)節(jié)伸展，掌心向上；患側(cè)臀部及大腿下放置枕頭，使骨盆前挺，防止髖關(guān)節(jié)外旋，膝關(guān)節(jié)微屈?；紓?cè)臥位：患肩前伸，避免受壓和后縮，肘關(guān)節(jié)伸展，手指伸展位；健腿屈曲向前置于體前支撐枕上，患髖伸展，膝關(guān)節(jié)微屈。健側(cè)臥位：患肩前伸，上肢放于枕頭上，患側(cè)下肢屈髖、屈膝，放在身前的枕頭上，呈邁步狀。2.請簡要描述脊髓損傷患者的康復(fù)治療原則和主要康復(fù)治療方法?？祻?fù)治療原則：早期介入：在病情允許的情況下，盡早開始康復(fù)治療，促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)，預(yù)防并發(fā)癥。全面康復(fù)：包括身體功能、心理、社會適應(yīng)等多方面的康復(fù)，提高患者的生活質(zhì)量。個體化：根據(jù)患者的損傷平面、程度、個體差異等制定個性化的康復(fù)方案。循序漸進(jìn)：康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)逐步增加強(qiáng)度和難度，避免過度疲勞和損傷。長期堅持：脊髓損傷的康復(fù)是一個長期的過程，需要患者和家屬的積極配合和長期堅持。主要康復(fù)治療方法：物理治療：包括運動療法（如肌力訓(xùn)練、關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練、步行訓(xùn)練等）、物理因子治療（如電療、光療、熱療等）。作業(yè)治療：進(jìn)行日常生活活動能力訓(xùn)練，如穿衣、進(jìn)食、洗漱等訓(xùn)練，提高患者的生活自理能力；還可進(jìn)行職業(yè)前訓(xùn)練，為患者回歸社會做準(zhǔn)備。言語治療：對于伴有言語和吞咽障礙的患者進(jìn)行相應(yīng)的訓(xùn)練。心理治療：幫助患者應(yīng)對因脊髓損傷帶來的心理問題，如焦慮、抑郁等，增強(qiáng)患者的康復(fù)信心?？祻?fù)工程：為患者配置合適的輔助器具，如輪椅、矯形器等，提高患者的行動能力和生活質(zhì)量。中醫(yī)康復(fù)：如針灸、推拿、中藥等，可促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)，緩解肌肉痙攣等。四、案例分析題（10分）患者，男，65歲，因突發(fā)右側(cè)肢體無力、言語不清2天入院。頭顱CT檢查提示左側(cè)基底節(jié)區(qū)腦梗死。查體：神志清楚，言語欠流利，右側(cè)上肢肌力1級，下肢肌力2級，右側(cè)巴氏征陽性，右側(cè)肢體肌張力稍低。請根據(jù)以上信息，回答以下問題：1.該患者目前處于Brunnstrom分期的哪一期？依據(jù)是什么？該患者目前處于Brunnstrom分期的Ⅰ期。依據(jù)是患者右側(cè)上肢肌力1級，下肢肌力2級，右側(cè)肢體肌張力稍低，此時患者無隨意運動，符合BrunnstromⅠ期的特點，即無隨意運動，僅有輕微的聯(lián)合反應(yīng)。2.請為該患者制定近期的康復(fù)治療計劃。良肢位擺放：保持仰臥位、患側(cè)臥位、健側(cè)臥位的正確姿勢，預(yù)防肢體攣縮和畸形。被動運動：對患者右側(cè)肢體進(jìn)行各關(guān)