衛(wèi)生專業(yè)技術資格考試（神經電生理（腦電圖）技術初級師）模擬練習題及答案解析(甘肅省甘南州2026年)1.單選題（每題1分，共30分）1.1腦電圖記錄中，當電極阻抗超過下列哪一數(shù)值時，最易產生50Hz偽差？A.1kΩB.3kΩC.5kΩD.10kΩ答案：C解析：阻抗>5kΩ時，平衡輸入阻抗比下降，共模抑制比顯著降低，工頻干擾被放大。1.2國際10-20系統(tǒng)中，T4電極位于：A.右中央區(qū)B.右顳中區(qū)C.右后顳區(qū)D.右前顳區(qū)答案：B解析：T4在10-10系統(tǒng)中對應T8，位于右顳中區(qū)，與耳前點連線中后1/3處。1.3下列哪項不是β活動典型特征？A.頻率>13HzB.睜眼狀態(tài)下顯著增強C.深度睡眠期持續(xù)存在D.鎮(zhèn)靜藥物可使其減少答案：C解析：β活動在NREMⅢ-Ⅳ期幾乎消失，若持續(xù)存在需警惕藥物或電噪聲偽差。1.4對新生兒實施腦電圖檢查時，最適宜采用的電極材料為：A.銀-氯化銀盤狀電極B.不銹鋼針電極C.金杯電極D.碳纖維電極答案：A解析：銀-氯化銀電極極化電位低、可反復消毒、對皮膚刺激小，適合新生兒嬌嫩皮膚。1.5腦電放大器輸入噪聲應低于：A.0.5μVB.1μVC.2μVD.5μV答案：A解析：符合IFCN2021標準，輸入噪聲≤0.5μV（RMS，0.1-100Hz）方可滿足低幅信號記錄。1.6若采樣率為256Hz，根據奈奎斯特定理，可準確記錄的最高頻率為：A.128HzB.256HzC.512HzD.64Hz答案：A解析：f_max=fs/2=128Hz；高于此頻率將出現(xiàn)混疊失真。1.7腦電圖中，δ刷（deltabrush）最常見于：A.足月新生兒清醒期B.早產兒CA32-35周C.嬰兒痙攣發(fā)作期D.青少年失神發(fā)作答案：B解析：δ刷為早產兒腦成熟度標志，CA32-35周出現(xiàn)率最高，隨胎齡增加而減少。1.8下列哪種藥物對腦電β活動增強作用最顯著？A.苯巴比妥B.丙泊酚C.苯二氮?類D.卡馬西平答案：C解析：苯二氮?類通過GABA_A受體增加β頻段同步化，呈劑量依賴性快波增多。1.9在腦電監(jiān)測中，若P3電極脫落，最可能出現(xiàn)：A.同側耳電極50Hz偽差B.對側顳區(qū)高幅慢波C.同側枕區(qū)電壓驟降伴漂移D.全導聯(lián)周期性尖波答案：C解析：P3脫落導致左側枕區(qū)信號丟失，表現(xiàn)為低平漂移或放大器飽和。1.10癲癇患者行剝奪睡眠激活試驗，推薦剝奪時間為：A.6hB.12hC.18-24hD.36h答案：C解析：18-24h剝奪可顯著提高癇樣放電陽性率，>30h易出現(xiàn)假陽性慢波增多。1.11腦電高頻振蕩（HFO）界定頻率下限為：A.20HzB.40HzC.80HzD.200Hz答案：C解析：IFCN2017定義HFO為>80Hz，分ripple（80-250Hz）與fastripple（250-500Hz）。1.12對昏迷患者進行腦電分級，首選使用的分級系統(tǒng)為：A.Synek分級B.Young分級C.Salzburg分級D.ACNS分級答案：D解析：ACNS2021分級納入爆發(fā)-抑制比例、反應性等指標，對缺氧后昏迷預后預測更優(yōu)。1.13腦電記錄中，若出現(xiàn)周期性一側癲癇樣放電（PLED），最常見病因：A.阿爾茨海默病B.急性缺血性卒中C.單純皰疹病毒性腦炎D.肝性腦病答案：C解析：PLED經典三聯(lián)：急性壞死性腦炎、高齡、癲癇發(fā)作；HSV為首要病因。1.14判斷腦死亡時，短潛伏期體感誘發(fā)電位（SLSEP）需重點觀察：A.N9潛伏期B.N13振幅C.N20-P25復合波D.P14潛伏期答案：C解析：N20-P25皮層反應消失提示皮層功能喪失，但需結合腦電等標準綜合判定。1.15腦電圖中，α節(jié)律頻率隨年齡增長呈：A.線性增快B.線性減慢C.先快后慢D.基本不變答案：B解析：健康老年人α頻率每10年下降約0.5-1Hz，與神經元膜時間常數(shù)增大有關。1.16下列哪項不是腦電誘發(fā)試驗禁忌？A.急性心肌梗死未穩(wěn)定B.重癥哮喘發(fā)作期C.妊娠期D.顱內壓顯著增高伴腦疝答案：C解析：妊娠期可行常規(guī)腦電，但應減少藥物誘發(fā)；其余均為過度換氣或閃光刺激禁忌。1.17閃光刺激誘發(fā)光陣發(fā)反應（PPR），最常見波形為：A.額區(qū)棘慢波B.枕區(qū)多棘慢波C.中央區(qū)θ爆發(fā)D.廣泛性φ節(jié)律答案：B解析：PPR多為枕區(qū)起源多棘慢波，頻率與閃光頻率一致或呈諧波。1.18腦電數(shù)據存儲推薦最小動態(tài)范圍：A.12bitB.16bitC.20bitD.24bit答案：B解析：16bit（±32768levels）可分辨0.1μV信號，滿足臨床及科研需求。1.19腦電監(jiān)測中，采用雙極縱聯(lián)（longitudinalbipolar）最易顯示：A.局灶性慢波B.廣泛性快波C.耳電極偽差D.心電偽差答案：A解析：雙極縱聯(lián)相鄰電極相減，可突出局部電位差，慢波區(qū)域呈位相倒置。1.20對癲癇術前評估，顱內電極記錄采樣率應≥：A.200HzB.500HzC.1000HzD.2000Hz答案：C解析：為準確捕獲fastripple，推薦≥1000Hz，同時需配套低噪聲放大器。1.21腦電圖中，若出現(xiàn)“平坦”基線，但心電偽差同步存在，應首先：A.增加增益B.檢查參考電極C.更換導聯(lián)模式D.降低高頻濾波答案：B解析：參考電極脫落導致全導聯(lián)呈共模信號，心電被疊加顯示，需重接參考。1.22腦電爆發(fā)-抑制模式中，抑制段持續(xù)時間>10s提示：A.輕度鎮(zhèn)靜B.中度缺氧C.深度麻醉Ⅲ期D.預后極差答案：D解析：抑制段>10s與神經元電活動極度受抑相關，提示嚴重腦損傷，預后不良。1.23腦電α節(jié)律最佳識別導聯(lián)為：A.Fp1-F3B.C3-P3C.O1-A1D.T5-T3答案：C解析：α節(jié)律以枕區(qū)最顯著，耳參考（A1）可最大限度減少遠場干擾。1.24腦電高頻濾波設定為70Hz時，主要影響：A.α節(jié)律振幅B.β活動相位C.棘波上升支D.δ波潛伏期答案：C解析：高頻濾波削弱快成分，使棘波變鈍、上升支變緩，影響波形識別。1.25腦電圖中，三相波典型頻率為：A.0.5-1HzB.1-2HzC.2-4HzD.4-7Hz答案：B解析：三相波頻率1-2Hz，呈“負-正-負”形態(tài)，多見于代謝性腦病。1.26腦電監(jiān)測中，若出現(xiàn)“鋸齒波”，最常見于：A.NREMⅠ期B.NREMⅡ期C.REM期D.清醒閉眼答案：C解析：REM期θ節(jié)律伴鋸齒波，為快速眼動相關丘腦-皮層同步化表現(xiàn)。1.27腦電圖中，若出現(xiàn)“μ節(jié)律”，其最突出的特點是：A.對側肢體運動抑制B.睜眼阻斷C.閃光同步D.過度換氣增強答案：A解析：μ節(jié)律（rolandicα）在肢體運動或想象運動時受抑制，與鏡像神經元系統(tǒng)相關。1.28腦電記錄時，若發(fā)現(xiàn)50Hz干擾呈“跳躍”狀，與心電不同步，應首先：A.檢查接地B.降低增益C.關閉空調D.更換電極膏答案：A解析：接地不良導致共模干擾，表現(xiàn)全導聯(lián)同步跳躍，重接大地即可消除。1.29腦電圖中，若出現(xiàn)“周期性尖波復合波”，間隔0.5-2s，最可能：A.克雅病B.亞急性硬化性全腦炎C.線粒體腦病D.良性Rolandic癲癇答案：A解析：克雅病典型腦電為周期性尖波復合波，間隔0.5-2s，伴背景衰減。1.30腦電監(jiān)測中，若出現(xiàn)“電靜息”，但肌電偽差持續(xù)，應：A.立即報告腦死亡B.增加增益至200μV/cmC.檢查電極阻抗D.行短潛伏期誘發(fā)電位答案：B解析：電靜息需排除增益過低，按標準增益提高至200μV/cm仍無>2μV活動方可確認。2.共用題干單選題（每題1分，共10分）【題干】患者男，28歲，發(fā)作性意識喪失伴四肢抽搐3年。VEEG監(jiān)測示：發(fā)作間期右前顳頻繁棘慢波；發(fā)作期右顳區(qū)5Hzθ節(jié)律起始，持續(xù)42s，伴口角右偏、右手摸索。2.1該患者發(fā)作期腦電最可能起源：A.右額葉B.右顳葉內側C.左顳葉外側D.右頂葉答案：B解析：θ節(jié)律起始、口偏右、右手自動癥，符合右顳葉內側發(fā)作特征。2.2為提高定位精度，下一步首選：A.蝶骨電極B.閃光刺激C.過度換氣D.睡眠剝奪答案：A解析：蝶骨電極貼近顳葉內側，可記錄深部放電，提高定位準確性。2.3若行顱內電極植入，最需監(jiān)測的并發(fā)癥為：A.腦積水B.顱內感染C.電極折斷D.皮膚過敏答案：B解析：顱內電極留置>7d感染率顯著升高，需嚴格無菌及預防性抗生素。2.4術中電刺激功能mapping時，出現(xiàn)“déjàvu”體驗，提示刺激部位：A.海馬B.杏仁核C.鉤回D.旁海馬皮層答案：D解析：旁海馬皮層刺激可誘發(fā)記憶重現(xiàn)感，為顳葉癲癇典型先兆。2.5若術后出現(xiàn)一過性命名性失語，最可能損傷：A.顳上回后部B.顳中回后部C.角回D.緣上回答案：B解析：顳中回后部為語言命名相關皮層，術后水腫可致暫時性失語。3.多選題（每題2分，共10分；每題至少2個正確答案，多選少選均不得分）3.1下列哪些屬于腦電“六性”分析內容？A.頻率B.波幅C.位相D.形態(tài)E.分布F.反應性答案：ABCDEF解析：六性分析為頻率、波幅、位相、形態(tài)、分布、反應性，是腦電判讀基礎。3.2新生兒腦電成熟標志包括：A.δ刷B.顳區(qū)θ爆發(fā)C.同步睡眠紡錘D.交替性圖型（TA）E.連續(xù)低電壓答案：ABD解析：δ刷、θ爆發(fā)、TA為早產兒成熟標志；連續(xù)低電壓為異常。3.3下列哪些因素可降低癲癇樣放電檢出率？A.首次記錄時間短于20minB.記錄中僅清醒期C.使用鎮(zhèn)靜藥物誘導睡眠D.過度換氣3minE.閃光刺激14Hz答案：AB解析：記錄過短、缺睡眠期降低陽性率；鎮(zhèn)靜藥物、過度換氣、閃光刺激可提高。3.4腦電高頻振蕩（HFO）臨床意義包括：A.指示癲癇灶B.預測癲癇復發(fā)C.評估認知功能D.指導術中切除E.監(jiān)測麻醉深度答案：ABD解析：HFO與癲癇灶相關，可預測復發(fā)并指導切除范圍；與認知、麻醉深度關系未明。3.5腦電誘發(fā)試驗禁忌癥包括：A.近期視網膜脫落B.嚴重肺氣腫C.妊娠晚期D.顱內壓增高E.急性青光眼答案：ABDE解析：視網膜脫落、青光眼禁閃光；肺氣腫、顱內高壓禁過度換氣；妊娠非絕對禁忌。4.判斷題（每題1分，共10分；正確寫“T”，錯誤寫“F”）4.1腦電放大器差模輸入阻抗應≥100MΩ。答案：T解析：高輸入阻抗可減少信號衰減，IFCN推薦≥100MΩ。4.2腦電圖中，λ波（lambdawave）在睜眼掃視暗室時最易出現(xiàn)。答案：F解析：λ波在睜眼掃視明亮視野時出現(xiàn)，暗室無視覺刺激則消失。4.3腦電記錄時，使用交流耦合可消除基線漂移。答案：F解析：交流耦合即電容耦合，雖可隔直，但會引入相位失真，腦電應使用直流耦合。4.4腦電圖中，睡眠紡錘頻率在嬰幼兒期可低至10Hz。答案：T解析：嬰幼兒紡錘頻率10-12Hz，隨年齡增長逐漸升至12-14Hz。4.5腦電監(jiān)測中，出現(xiàn)“電靜息”即可立即宣布腦死亡。答案：F解析：需排除低溫、藥物、代謝等因素，并符合國家標準，至少一次重復確認。4.6腦電圖中，κ節(jié)律（kapparhythm）在思考或計算時增強。答案：T解析：κ節(jié)律為額區(qū)α樣節(jié)律，與思維活動相關，計算時增強。4.7腦電高頻濾波設置越低，棘波振幅測量值越高。答案：F解析：高頻濾波降低會削尖峰，使振幅測值偏低。4.8腦電圖中，μ節(jié)律可被對側肢體運動抑制。答案：T解析：μ節(jié)律為感覺運動皮層節(jié)律，對側或同側運動均可抑制。4.9腦電記錄時，電極極化電位>300mV仍可接受。答案：F解析：極化電位>300mV將致基線漂移、失真，應<100mV。4.10腦電圖中，出現(xiàn)“缺口節(jié)律”（breachrhythm）提示顱骨缺損。答案：T解析：缺口節(jié)律為顱骨缺損區(qū)快波增多，呈μ或β頻段高幅節(jié)律。5.填空題（每空1分，共10分）5.1國際10-20系統(tǒng)，Cz電極位于______與______連線中點。答案：鼻根，枕外隆突5.2腦電采樣定理要求采樣頻率至少為信號最高頻率的______倍。答案：25.3新生兒腦電CA40周時，清醒閉眼主要背景節(jié)律為______Hz的______波。答案：6-8，θ5.4腦電圖中，睡眠紡梭主要源于______核與______皮層之間的環(huán)路。答案：丘腦，額葉5.5腦電高頻振蕩ripple頻段為______-______Hz。答案：80，2505.6腦電記錄中，若增益設為100μV/cm，則1cm偏轉對應______μV電壓。答案：1005.7腦電誘發(fā)試驗中，閃光刺激常用頻率范圍為______-______Hz。答案：1，605.8腦電圖中，三相波第二相為正相，其時間占整個波形時程的______左右。答案：50%5.9腦電監(jiān)測中，電極阻抗測試電流應<______μA，以保證患者安全。答案：105.10腦電數(shù)據存儲采用EDF格式時，每通道采樣率可獨立設置，但需為______的整數(shù)倍。答案：1Hz6.簡答題（每題5分，共10分）6.1簡述腦電圖記錄前患者準備要點。答案：（1）詳細詢問病史、用藥史、過敏史；（2）清潔頭皮，去除油脂、發(fā)膠，必要時剪發(fā)；（3）剝奪睡眠者提前24h告知，確保檢查中可入睡；（4）避免含咖啡因飲料至少8h；（5）解釋檢查過程，消除焦慮，簽署知情同意；（6）排空膀胱，避免檢查中活動偽差；（7）兒童或不能合作者評估