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2026年衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試(神經(jīng)電生理(腦電圖)技術(shù)初級師)模擬練習題及答案解析(河南)1.單選題(每題1分,共30題)1.1腦電圖記錄中,當電極阻抗超過下列哪一數(shù)值時,最容易產(chǎn)生50Hz交流電干擾?A.1kΩB.3kΩC.5kΩD.10kΩ答案:C解析:國際臨床神經(jīng)電生理聯(lián)合會(IFCN)2021版指南指出,阻抗>5kΩ時,共模抑制比顯著下降,50Hz干擾概率呈指數(shù)級上升。1.2新生兒睡眠腦電圖中,出現(xiàn)“tracealternant”現(xiàn)象的最主要睡眠階段是:A.活躍睡眠(AS)B.安靜睡眠(QS)C.過渡睡眠(TS)D.覺醒期答案:B解析:安靜睡眠期背景活動呈交替圖形,高幅慢波與低平段交替出現(xiàn),是足月兒典型表現(xiàn)。1.3在10-20系統(tǒng)中,T3與T5之間的連線中點位置對應(yīng)的電極名稱為:A.T7B.T9C.TP7D.P7答案:C解析:T3→T7、T5→P7,中點命名遵循“介于顳頂之間”原則,即TP7。1.4使用0.3s時間常數(shù)、70Hz低通濾波時,對下列哪種波形衰減最明顯?A.棘波B.α節(jié)律C.睡眠紡錘D.慢波答案:D解析:時間常數(shù)0.3s對應(yīng)高通濾波0.53Hz,慢波(<0.5Hz)被顯著衰減,幅度下降可達30%以上。1.5閃光刺激誘發(fā)光陣發(fā)反應(yīng)(PPR)最常見的刺激頻率為:A.1HzB.3HzC.15HzD.30Hz答案:C解析:15-18Hz閃光最易激活枕葉皮層,引發(fā)PPR,尤其在青少年女性。1.6腦電圖中“小棘波”(SSS)的時限一般不超過:A.20msB.40msC.70msD.100ms答案:B解析:SSS為時限20-40ms、幅度<50μV的良性波形,常見于兒童顳區(qū)。1.7下列哪項不是β活動增多的生理性原因?A.苯二氮?類藥物B.淺睡眠期C.緊張焦慮狀態(tài)D.肝性腦病答案:D解析:肝性腦病典型表現(xiàn)為三相波或δ活動增多,β增多提示藥物或警覺升高。1.8在睡眠腦電圖中,K復(fù)合波之后約0.5-1s出現(xiàn)的12-14Hz節(jié)律稱為:A.睡眠紡錘B.頂點波C.慢波D.鋸齒波答案:A解析:K復(fù)合波與紡錘共同構(gòu)成N2期標志,紡錘頻率12-14Hz,持續(xù)≥0.5s。1.9腦電放大器的輸入阻抗應(yīng)至少大于:A.1MΩB.10MΩC.100MΩD.1GΩ答案:C解析:現(xiàn)代直流耦合放大器輸入阻抗≥100MΩ,可最大限度減少電極-皮膚界面分壓效應(yīng)。1.10對癲癇患者行剝奪睡眠誘發(fā)時,成人一般剝奪整夜睡眠的:A.1/4B.1/3C.1/2D.全程答案:C解析:剝奪前半夜睡眠4-5h即可使誘發(fā)率提高30%,全程剝奪增加身心風險。1.11腦電高頻振蕩(HFO)的頻段定義為:A.20-70HzB.70-200HzC.200-600HzD.600-1000Hz答案:C解析:HFO指ripple(80-250Hz)與fastripple(250-600Hz),>600Hz多為肌電偽差。1.12新生兒驚厥最常見腦電發(fā)作模式為:A.節(jié)律性α樣活動B.低平電抑制C.節(jié)律性δ刷D.突發(fā)性衰減答案:A解析:新生兒發(fā)作常表現(xiàn)為枕區(qū)或中央?yún)^(qū)節(jié)律性α/θ活動,頻率1-3Hz,伴臨床輕微抽動。1.13腦電記錄時,若Fp1呈持續(xù)負相直流偏移,最可能的原因是:A.電極極化B.高頻電刀干擾C.眼動偽差D.出汗鹽橋答案:A解析:極化電位使基線漂移,負相偏移>200μV且不回基線,需更換電極。1.14下列哪項不是腦電圖中“六相波”特征?A.三相棘慢復(fù)合波B.肝性腦病相關(guān)C.前后頭部交替極性D.頻率1.5-2.5Hz答案:A解析:六相波即三相波,每周期含三相位,非六相位,命名易混淆。1.15腦電監(jiān)測中,使用同步肌電導聯(lián)的主要目的是:A.識別癲癇發(fā)作期肌陣攣B.減少心電偽差C.監(jiān)測呼吸暫停D.校正電極阻抗答案:A解析:肌電導聯(lián)可實時捕捉發(fā)作期肌電爆發(fā),幫助區(qū)分癲癇性肌陣攣與非癲癇性抽動。1.16對疑似非驚厥性癲癇持續(xù)狀態(tài)(NCSE)患者,首選的誘發(fā)試驗是:A.3min過度換氣B.10mg地西泮靜推C.50Hz低頻重復(fù)經(jīng)顱磁刺激D.靜脈注射葡萄糖答案:A解析:過度換氣可激活失神持續(xù)狀態(tài)典型3Hz棘慢波,安全無創(chuàng)。1.17腦電圖中“μ節(jié)律”最突出的形態(tài)特征是:A.弓形負相波B.三相波C.棘波D.正相尖波答案:A解析:μ節(jié)律呈“梳子狀”負相弓形,頻率9-11Hz,中央?yún)^(qū)最顯,肢體運動時被抑制。1.18睡眠腦電圖中,首次出現(xiàn)睡眠紡錘的年齡段平均為:A.出生后2周B.出生后2月C.出生后6月D.1歲答案:B解析:足月兒6-8周即可在安靜睡眠期記錄到紡錘,但形態(tài)不成熟,頻率略慢。1.19腦電放大器共模抑制比(CMRR)的合理下限為:A.40dBB.60dBC.80dBD.110dB答案:D解析:現(xiàn)代設(shè)備CMRR≥110dB,可抑制50Hz共模干擾,保證信號保真。1.20腦電記錄時,若所有導聯(lián)同步出現(xiàn)50μV正弦波,頻率59.8Hz,最可能的干擾源是:A.肌電B.心電C.鄰近電暖器D.高頻電刀答案:C解析:電網(wǎng)頻率漂移±0.2Hz常見于老舊變壓器或電暖器,呈現(xiàn)同步正弦。1.21對癲癇術(shù)前評估,顱內(nèi)電極腦電(iEEG)采樣率應(yīng)至少設(shè)置為:A.200HzB.500HzC.1000HzD.2000Hz答案:D解析:為準確捕捉fastripple,iEEG采樣率≥2000Hz,抗混疊濾波≤采樣率1/3。1.22腦電圖中“慢α變異”頻率范圍是:A.6-7HzB.7-8HzC.8-9HzD.9-10Hz答案:B解析:慢α變異為7-8Hz,形態(tài)與α相似,睜眼抑制,見于兒童或疲勞成人。1.23腦電報告書寫時,對“節(jié)律”一詞的正確使用是:A.任何重復(fù)波形B.持續(xù)≥0.5s的周期性活動C.持續(xù)≥1s且頻率穩(wěn)定D.持續(xù)≥3s且波形一致答案:C解析:國內(nèi)共識定義節(jié)律為≥1s、頻率變化<20%的連續(xù)波形,區(qū)別于“活動”。1.24腦電圖中“門棘波”最常見于:A.額中線B.中央中線C.枕中線D.顳區(qū)答案:B解析:門棘波位于Cz附近,為淺睡期生理性尖波,形態(tài)尖銳但對稱。1.25腦電監(jiān)測中,若出現(xiàn)“電極跳躍”偽差,首先應(yīng)檢查:A.地線脫落B.電極膏干涸C.采樣卡故障D.患者咬電極答案:B解析:電極膏干涸導致接觸電阻驟變,產(chǎn)生跳躍式基線漂移,重涂導電膏即可。1.26腦電圖中“正相枕區(qū)尖波”(POSTS)的出現(xiàn)睡眠期主要是:A.N1B.N2C.N3D.REM答案:B解析:POSTS在N2期最顯著,呈4-5Hz正相尖波串,與眼球慢動有關(guān)。1.27對成人進行睡眠剝奪后,腦電α頻率絕對值一般:A.增加1-2HzB.減少1-2HzC.不變D.先增后減答案:B解析:睡眠剝奪導致皮層去同步化,α頻率下降0.5-1.5Hz,伴幅度降低。1.28腦電圖中“手套波”最常見于:A.帕金森病B.肝性腦病C.巴比妥中毒D.低血糖昏迷答案:C解析:手套波為巴比妥類中毒特征,形態(tài)似手套,頻率6-11Hz,中央?yún)^(qū)突出。1.29腦電高頻濾波設(shè)置為100Hz時,對80HzHFO的影響是:A.幅度增加10%B.幅度衰減<3%C.幅度衰減約30%D.完全消失答案:B解析:100Hz低通對80Hz信號衰減約2.5dB(≈25%),但HFO檢測仍可靠。1.30腦電圖中“缺口節(jié)律”最常出現(xiàn)在:A.老年人顳區(qū)B.兒童枕區(qū)C.成年人中央?yún)^(qū)D.新生兒額區(qū)答案:A解析:缺口節(jié)律為老年人顳區(qū)6-11Hz活動,呈缺口狀,與腦血管病相關(guān)。2.共用題干單選題(每題1分,共10題)【題干】患者男,28歲,發(fā)作性意識喪失3年,視頻腦電監(jiān)測示:2.1發(fā)作期腦電突然雙側(cè)對稱3Hz棘慢波爆發(fā),持續(xù)7s,同期視頻示患者眼瞼輕微眨動,無跌倒。最可能的發(fā)作類型:A.肌陣攣發(fā)作B.失神發(fā)作C.強直發(fā)作D.自動癥答案:B解析:3Hz棘慢波+短暫意識中斷+無跌倒=典型失神。2.2若給予靜脈注射勞拉西泮2mg后,棘慢波被抑制,但出現(xiàn)4-5Hzθ活動持續(xù)30s,此現(xiàn)象稱為:A.藥物性快波B.發(fā)作后抑制C.藥物性慢波D.爆發(fā)-抑制答案:C解析:苯二氮?類可致背景θ活動增多,屬藥物性慢波,非發(fā)作后改變。2.3次日復(fù)查,患者過度換氣3min未誘發(fā)典型放電,但出現(xiàn)間斷3Hz棘慢波,此時應(yīng):A.終止檢查B.繼續(xù)延長HV至5minC.給予閃光刺激D.靜脈注射葡萄糖答案:C解析:失神患者閃光刺激誘發(fā)率可達40%,3-20Hz閃光可彌補HV陰性。2.4若閃光15Hz誘發(fā)雙側(cè)枕區(qū)節(jié)律同化,但無臨床發(fā)作,報告應(yīng)描述為:A.光敏性反應(yīng)B.光驅(qū)動反應(yīng)C.光陣發(fā)反應(yīng)D.光肌陣攣反應(yīng)答案:B解析:僅節(jié)律同化無放電=光驅(qū)動,屬正常生理。2.5患者MRI陰性,下一步建議:A.腰穿B.基因檢測(CHRNA4)C.顱內(nèi)電極D.生酮飲食答案:B解析:青少年失神癲癇與CHRNA4、CACNA1H等基因相關(guān),可指導遺傳咨詢。3.多選題(每題2分,共10題,每題至少2個正確答案,多選少選均不得分)3.1下列哪些因素可降低電極阻抗?A.輕刮皮膚角質(zhì)層B.使用NaCl導電膏C.增加電極面積D.使用銀-氯化銀電極E.降低采樣率答案:ABCD解析:降低阻抗需改善界面,采樣率與阻抗無關(guān)。3.2關(guān)于腦電三相波,正確的是:A.頻率1.5-2.5HzB.第一相為負相C.常見于肝性腦病D.對靜脈用左旋多巴敏感E.對苯二氮?敏感答案:ABC解析:三相波對苯二氮?無特異性反應(yīng),左旋多巴用于帕金森病。3.3睡眠腦電N3期特征包括:A.δ比例>20%B.睡眠紡錘消失C.可見K復(fù)合波D.肌電張力最低E.可見POSTS答案:AB解析:N3期紡錘消失,K復(fù)合波減少,肌電張力在REM最低。3.4腦電高頻振蕩(HFO)臨床價值包括:A.定位致癇區(qū)B.預(yù)測術(shù)后療效C.鑒別癲癇與心因性非癲癇發(fā)作D.監(jiān)測麻醉深度E.評估認知功能答案:AB解析:HFO與致癇區(qū)高度重疊,可預(yù)測術(shù)后Engel分級。3.5腦電圖中可呈“μ樣”節(jié)律的有:A.中央?yún)^(qū)μ節(jié)律B.顳區(qū)α變異C.門棘波D.缺口節(jié)律E.慢α變異答案:AB解析:中央μ與顳α變異均可被肢體運動抑制,形態(tài)類似。3.6關(guān)于新生兒腦電“δ刷”,正確的是:A.頻率0.3-1.5HzB.疊加8-20Hz快波C.提示腦成熟延遲D.清醒期亦常見E.早產(chǎn)兒更多見答案:ABE解析:δ刷為早產(chǎn)兒特征,足月兒清醒期罕見,非延遲表現(xiàn)。3.7腦電監(jiān)測中,可產(chǎn)生“鋸齒波”偽差的有:A.心電圖B.呼吸機C.輸液泵D.電動床E.手機震動答案:BCD解析:呼吸機、輸液泵、電動床電機步進產(chǎn)生鋸齒狀脈沖偽差。3.8腦電圖中“14&6Hz正相爆發(fā)”特征包括:A.頻率14Hz與6Hz交替B.顳區(qū)為主C.青少年常見D.與癲癇高度相關(guān)E.可被苯巴比妥抑制答案:ABC解析:14&6Hz為良性波形,與癲癇無關(guān),苯巴比妥不特異抑制。3.9腦電圖中“缺口節(jié)律”與下列哪些因素相關(guān)?A.年齡>60歲B.高血壓C.糖尿病D.顱骨缺損E.甲狀腺功能亢進答案:ABC解析:缺口節(jié)律與腦血管病危險因素相關(guān),與甲亢無關(guān)。3.10腦電圖中“phantomspike-and-wave”特征有:A.頻率6HzB.棘波幅度<30μVC.成人多見D.與癲癇無關(guān)E.常見于N1期答案:ABDE解析:6Hz幻影棘慢波為良性,成人N1期出現(xiàn),棘波微小。4.判斷題(每題1分,共10題,正確寫“T”,錯誤寫“F”)4.1腦電圖中“λ波”可被睜眼抑制。答案:F解析:λ波為睜眼掃視枕區(qū)正相尖波,閉眼消失。4.2新生兒腦電“爆發(fā)-抑制”模式提示預(yù)后不良。答案:T解析:持續(xù)爆發(fā)-抑制與重度HIE相關(guān),預(yù)后差。4.3腦電時間常數(shù)越大,低頻信號衰減越少。答案:T解析:時間常數(shù)τ=RC,τ越大,高通濾波截止越低,低頻保留越多。4.4腦電圖中“手套波”與苯妥英鈉血藥濃度升高相關(guān)。答案:F解析:手套波見于巴比妥類,非苯妥英鈉。4.5睡眠剝奪可提高顳葉癲癇棘波檢出率。答案:T解析:睡眠剝奪激活顳葉內(nèi)側(cè)結(jié)構(gòu),棘波發(fā)放增加25-40%。4.6腦電高頻濾波設(shè)為70Hz時,可完全消除肌電干擾。答案:F解析:肌電頻譜可延伸至500Hz,70Hz僅部分衰減。4.7腦電圖中“門棘波”屬于病理性棘波。答案:F解析:門棘波為淺睡期生理性尖波,無病理意義。4.8腦電監(jiān)測時,銀-氯化銀電極可顯著減少極化電位。答案:T解析:Ag/AgCl電極可逆轉(zhuǎn)換Cl?,降低極化。4.9腦電圖中“正相棘波”常見于兒童良性羅蘭多癲癇。答案:F解析:羅蘭多癲癇為中央?yún)^(qū)負相棘波,正相棘波多見于顳區(qū)良性變異。4.10腦電圖中“α頻率”隨年齡增長而增加。答案:F解析:α頻率兒童期逐漸升高,至青年達峰值,老年再下降。5.填空題(每空1分,共10空)5.1國際10-20系統(tǒng)中,鼻根至枕外隆凸連線距離為______%,劃分為______等分。答案:100,55.2腦電放大器的差模增益若為10000,輸入100μV,輸出為______mV。答案:15.3腦電圖中“三相波”第一相極性為______,第二相為______。答案:負,正5.4新生兒腦電“δ刷”中的快波頻率范圍為______Hz。答案:8-205.5腦電高頻振蕩(HFO)中,ripple頻段為______Hz,fastripple為______Hz。答案:80-250,250-6005.6腦電時間常數(shù)0.1s對應(yīng)的高通濾波截止頻率約為______Hz。答案:1.65.7腦電圖中“λ波”時限一般為______ms。答案:200-3006.簡答題(每題10分,共2題)6.1簡述睡眠腦電N2期三項主要圖形特征并說明其臨床意義。答案:(1)睡眠紡錘:12-14Hz,≥0.5s,起源于丘腦網(wǎng)狀核,與記憶鞏固相關(guān),缺失提示丘腦功能受損;(2)K復(fù)合波:雙相高幅慢波后常伴紡錘,為皮層-丘腦同步標志,可反映睡眠穩(wěn)定性;(3)POSTS:正相尖波串,與眼球慢動相關(guān),存在說明枕葉皮層興奮-抑制平衡正常,缺失或畸形可見于枕葉病變。三者共同

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