授權(quán)體檢協(xié)議書(shū)甲方（授權(quán)方）：姓名：性別：身份證號(hào)碼：聯(lián)系地址：聯(lián)系電話：乙方（受托方）：名稱：法定代表人：地址：聯(lián)系電話：鑒于甲方需要進(jìn)行體檢服務(wù)，乙方具備提供相關(guān)體檢服務(wù)的專業(yè)資質(zhì)和能力，甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，就甲方授權(quán)乙方進(jìn)行體檢事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、體檢服務(wù)內(nèi)容及要求1.體檢項(xiàng)目乙方應(yīng)根據(jù)甲方的需求，提供全面的體檢套餐，包括但不限于身體各系統(tǒng)的體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查（如血常規(guī)、尿常規(guī)、生化指標(biāo)檢測(cè)等）、影像學(xué)檢查（如X光、B超、CT等）以及其他特殊檢查項(xiàng)目（具體項(xiàng)目以雙方另行協(xié)商確定并書(shū)面約定為準(zhǔn)）。2.體檢標(biāo)準(zhǔn)乙方提供的體檢服務(wù)應(yīng)符合國(guó)家及行業(yè)現(xiàn)行的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，確保體檢結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性。體檢報(bào)告應(yīng)清晰、準(zhǔn)確地反映甲方的身體狀況，并提供專業(yè)的解讀和建議。3.體檢時(shí)間及地點(diǎn)雙方約定體檢時(shí)間為[具體日期]，地點(diǎn)為乙方指定的具備相應(yīng)資質(zhì)的體檢機(jī)構(gòu)[詳細(xì)地址]。如因特殊情況需要變更體檢時(shí)間或地點(diǎn)，乙方應(yīng)提前[X]天通知甲方，并取得甲方的書(shū)面同意。二、雙方權(quán)利與義務(wù)1.甲方權(quán)利義務(wù)權(quán)利有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定提供體檢服務(wù)，并對(duì)體檢過(guò)程及結(jié)果進(jìn)行查詢和了解。有權(quán)對(duì)乙方提供的體檢服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督，如發(fā)現(xiàn)問(wèn)題有權(quán)提出異議并要求乙方及時(shí)解決。義務(wù)向乙方如實(shí)提供個(gè)人基本信息、健康狀況、家族病史等與體檢相關(guān)的重要信息，確保乙方能夠準(zhǔn)確了解甲方的身體情況，以便進(jìn)行全面、準(zhǔn)確的體檢。按照乙方的要求，在體檢前做好相應(yīng)的準(zhǔn)備工作，如遵循體檢前的飲食、作息等注意事項(xiàng)，按時(shí)到達(dá)體檢地點(diǎn)接受體檢。按照本協(xié)議約定的方式和時(shí)間支付體檢費(fèi)用。2.乙方權(quán)利義務(wù)權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定收取體檢費(fèi)用。根據(jù)甲方提供的信息和體檢結(jié)果，為甲方提供專業(yè)的健康建議和咨詢服務(wù)。義務(wù)按照國(guó)家及行業(yè)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，為甲方提供優(yōu)質(zhì)、專業(yè)的體檢服務(wù)，確保體檢過(guò)程的安全、準(zhǔn)確、高效。安排具備相應(yīng)資質(zhì)和經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)護(hù)人員為甲方進(jìn)行體檢操作，并對(duì)體檢結(jié)果的準(zhǔn)確性負(fù)責(zé)。在體檢結(jié)束后[X]個(gè)工作日內(nèi)，向甲方出具詳細(xì)的體檢報(bào)告，并提供相應(yīng)的解讀和健康指導(dǎo)。對(duì)甲方的個(gè)人信息和體檢結(jié)果嚴(yán)格保密，未經(jīng)甲方書(shū)面同意，不得向任何第三方披露。如因乙方原因?qū)е录追叫畔⑿孤?，乙方?yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任，并賠償甲方因此遭受的全部損失。三、體檢費(fèi)用及支付方式1.體檢費(fèi)用本次體檢服務(wù)的總費(fèi)用為人民幣[X]元（大寫：[大寫金額]）。該費(fèi)用包含體檢套餐費(fèi)用、報(bào)告解讀費(fèi)用以及相關(guān)的服務(wù)費(fèi)用，但不包括因甲方個(gè)人原因需要額外增加的檢查項(xiàng)目費(fèi)用。2.支付方式甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[X]個(gè)工作日內(nèi)，將體檢費(fèi)用一次性支付至乙方指定的銀行賬戶：開(kāi)戶銀行：銀行賬號(hào)：戶名：四、違約責(zé)任1.甲方違約責(zé)任若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和方式支付體檢費(fèi)用，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過(guò)[X]日的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方支付已發(fā)生的體檢費(fèi)用及違約金，同時(shí)甲方應(yīng)承擔(dān)乙方因此遭受的全部損失。若甲方未如實(shí)提供與體檢相關(guān)的重要信息，導(dǎo)致體檢結(jié)果不準(zhǔn)確或乙方無(wú)法提供全面、準(zhǔn)確的體檢服務(wù)，甲方應(yīng)自行承擔(dān)由此產(chǎn)生的一切后果，并賠償乙方因此遭受的全部損失。若甲方違反本協(xié)議約定的其他義務(wù)，給乙方造成損失的，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。2.乙方違約責(zé)任若乙方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和標(biāo)準(zhǔn)為甲方提供體檢服務(wù)，每逾期一日，應(yīng)按照體檢費(fèi)用的[X%]向甲方支付違約金。逾期超過(guò)[X]日的，甲方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求乙方返還已支付的體檢費(fèi)用及違約金，同時(shí)乙方應(yīng)承擔(dān)甲方因此遭受的全部損失。若乙方提供的體檢報(bào)告存在錯(cuò)誤或不準(zhǔn)確的情況，乙方應(yīng)及時(shí)更正，并承擔(dān)因此給甲方造成的全部損失。如因乙方原因?qū)е录追窖诱`治療或其他不良后果，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。若乙方違反本協(xié)議約定的保密義務(wù)，向第三方披露甲方的個(gè)人信息或體檢結(jié)果，乙方應(yīng)立即采取措施消除影響，并賠償甲方因此遭受的全部損失。同時(shí)，甲方有權(quán)解除本協(xié)議，乙方應(yīng)返還已支付的體檢費(fèi)用及違約金。若乙方違反本協(xié)議約定的其他義務(wù)，給甲方造成損失的，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。五、爭(zhēng)議解決本協(xié)議在履行過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議，雙方應(yīng)首先友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期至本次體檢服務(wù)完成并結(jié)清所有費(fèi)用之日止。2.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。3.