(2025年)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)血液透析室院感相關(guān)知識試題及答案一、單選題（每題2分，共40分）1.血液透析室的分區(qū)不包括以下哪項(xiàng)（）A.治療區(qū)B.清潔區(qū)C.污染區(qū)D.休息區(qū)答案：D解析：血液透析室應(yīng)合理分區(qū)，包括治療區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)等，休息區(qū)不屬于血液透析室的特定分區(qū)。2.進(jìn)入血液透析室的工作人員應(yīng)遵循的著裝要求是（）A.只需穿工作服B.穿工作服、戴工作帽和口罩C.穿工作服、戴工作帽，可不戴口罩D.可以不穿工作服答案：B解析：進(jìn)入血液透析室的工作人員應(yīng)穿工作服、戴工作帽和口罩，以減少交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。3.血液透析機(jī)外部表面應(yīng)使用（）進(jìn)行擦拭消毒。A.清水B.75%乙醇C.含氯消毒劑（濃度500mg/L）D.95%乙醇答案：C解析：血液透析機(jī)外部表面應(yīng)使用含氯消毒劑（濃度500mg/L）進(jìn)行擦拭消毒，能有效殺滅常見病原體。4.透析用水的化學(xué)污染物中，要求鋁的含量應(yīng)不超過（）A.0.01mg/LB.0.05mg/LC.0.1mg/LD.0.5mg/L答案：A解析：透析用水化學(xué)污染物中鋁含量要求不超過0.01mg/L，過高的鋁含量可能會(huì)在體內(nèi)蓄積，導(dǎo)致鋁中毒等不良后果。5.以下哪種情況不需要更換透析器（）A.透析器破膜B.患者出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)C.透析治療時(shí)間達(dá)到規(guī)定時(shí)長D.透析器復(fù)用次數(shù)達(dá)到規(guī)定上限答案：B解析：患者出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)不一定是透析器的問題，可能是其他原因引起，如感染等，不一定需要更換透析器；而透析器破膜、治療時(shí)間達(dá)到規(guī)定時(shí)長、復(fù)用次數(shù)達(dá)到規(guī)定上限都需要更換透析器。6.血液透析患者首次透析前應(yīng)進(jìn)行的檢查不包括（）A.乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病抗體檢測B.血常規(guī)C.凝血功能檢查D.眼科檢查答案：D解析：血液透析患者首次透析前應(yīng)進(jìn)行乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病抗體檢測以了解感染情況，血常規(guī)和凝血功能檢查對于評估患者身體狀況和制定透析方案很重要，眼科檢查一般不是首次透析前的必需檢查項(xiàng)目。7.透析液的細(xì)菌培養(yǎng)應(yīng)（）進(jìn)行一次。A.每天B.每周C.每月D.每季度答案：C解析：透析液的細(xì)菌培養(yǎng)應(yīng)每月進(jìn)行一次，以監(jiān)測透析液的質(zhì)量，及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能的污染。8.血液透析室的地面應(yīng)采用（）進(jìn)行清潔消毒。A.清水拖地B.75%乙醇擦拭C.含氯消毒劑（濃度500mg/L）拖地D.95%乙醇噴灑答案：C解析：血液透析室地面應(yīng)使用含氯消毒劑（濃度500mg/L）拖地進(jìn)行清潔消毒，能有效殺滅地面上的病原體。9.透析器復(fù)用的復(fù)用次數(shù)應(yīng)根據(jù)透析器的類型和患者情況確定，但一般不超過（）次。A.3B.5C.10D.15答案：C解析：透析器復(fù)用次數(shù)一般不超過10次，以保證透析效果和患者安全。10.以下關(guān)于血液透析室空氣消毒的說法，正確的是（）A.不需要進(jìn)行空氣消毒B.每天用紫外線燈照射消毒1小時(shí)C.每周用紫外線燈照射消毒2次，每次30分鐘D.可采用動(dòng)態(tài)空氣消毒機(jī)進(jìn)行持續(xù)消毒答案：D解析：血液透析室需要進(jìn)行空氣消毒，可采用動(dòng)態(tài)空氣消毒機(jī)進(jìn)行持續(xù)消毒，能在有人的情況下有效消毒空氣，紫外線燈消毒需要在無人時(shí)進(jìn)行，且有一定局限性。11.血液透析患者血管通路的護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）A.保持局部清潔干燥B.避免受壓C.可以在血管通路上抽血D.定期評估血管通路情況答案：C解析：不可以在血管通路上抽血，以免影響血管通路的功能和增加感染風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)保持局部清潔干燥、避免受壓，并定期評估血管通路情況。12.透析用水的內(nèi)毒素含量應(yīng)不超過（）EU/ml。A.0.25B.0.5C.1D.2答案：A解析：透析用水的內(nèi)毒素含量應(yīng)不超過0.25EU/ml，內(nèi)毒素超標(biāo)可能會(huì)引起患者發(fā)熱等不良反應(yīng)。13.血液透析室的醫(yī)療廢物應(yīng)（）處理。A.自行焚燒B.混入生活垃圾C.交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處理單位處理D.隨意丟棄答案：C解析：血液透析室的醫(yī)療廢物應(yīng)交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處理單位處理，不能自行焚燒、混入生活垃圾或隨意丟棄，以防止污染環(huán)境和傳播疾病。14.透析患者使用的床單、被套等織物應(yīng)（）更換。A.每天B.每周C.每兩周D.每月答案：B解析：透析患者使用的床單、被套等織物應(yīng)每周更換，保持清潔，減少感染機(jī)會(huì)。15.以下哪種消毒劑可用于透析用水的化學(xué)消毒（）A.碘伏B.過氧乙酸C.戊二醛D.以上都不是答案：B解析：過氧乙酸可用于透析用水的化學(xué)消毒，碘伏主要用于皮膚消毒，戊二醛主要用于醫(yī)療器械的消毒，一般不用于透析用水消毒。16.血液透析患者發(fā)生低血壓時(shí)，首先應(yīng)采取的措施是（）A.快速補(bǔ)液B.停止透析C.調(diào)整透析參數(shù)D.讓患者平臥，抬高下肢答案：D解析：血液透析患者發(fā)生低血壓時(shí)，首先應(yīng)讓患者平臥，抬高下肢，以增加回心血量，然后再根據(jù)情況進(jìn)行其他處理，如快速補(bǔ)液、調(diào)整透析參數(shù)等，一般不輕易停止透析。17.透析器復(fù)用過程中，沖洗用水應(yīng)使用（）A.自來水B.軟水C.反滲水D.蒸餾水答案：C解析：透析器復(fù)用過程中，沖洗用水應(yīng)使用反滲水，以保證沖洗效果和透析器的質(zhì)量。18.血液透析室的工作人員手衛(wèi)生要求，接觸患者前后應(yīng)（）A.用清水洗手B.用肥皂洗手C.用速干手消毒劑消毒雙手D.以上都可以答案：C解析：血液透析室工作人員接觸患者前后應(yīng)使用速干手消毒劑消毒雙手，能快速有效地殺滅手部病原體，清水洗手和肥皂洗手在特定情況下也可，但速干手消毒劑更方便快捷。19.透析液的配制應(yīng)在（）進(jìn)行。A.治療區(qū)B.清潔區(qū)C.污染區(qū)D.任意區(qū)域答案：B解析：透析液的配制應(yīng)在清潔區(qū)進(jìn)行，以保證透析液的質(zhì)量，避免受到污染。20.血液透析患者發(fā)生空氣栓塞時(shí)，應(yīng)立即采取的體位是（）A.平臥位B.左側(cè)臥位并頭低腳高C.右側(cè)臥位并頭低腳高D.半臥位答案：B解析：血液透析患者發(fā)生空氣栓塞時(shí)，應(yīng)立即采取左側(cè)臥位并頭低腳高，可使空氣浮向右心室尖部，避免阻塞肺動(dòng)脈入口。二、多選題（每題3分，共30分）1.血液透析室醫(yī)院感染防控的基本原則包括（）A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防B.基于傳播途徑的預(yù)防C.加強(qiáng)清潔消毒D.嚴(yán)格無菌操作答案：ABCD解析：血液透析室醫(yī)院感染防控應(yīng)遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，根據(jù)傳播途徑采取相應(yīng)預(yù)防措施，加強(qiáng)清潔消毒工作，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，以降低感染風(fēng)險(xiǎn)。2.透析用水的質(zhì)量監(jiān)測項(xiàng)目包括（）A.化學(xué)污染物檢測B.細(xì)菌培養(yǎng)C.內(nèi)毒素檢測D.硬度檢測答案：ABC解析：透析用水的質(zhì)量監(jiān)測項(xiàng)目包括化學(xué)污染物檢測、細(xì)菌培養(yǎng)、內(nèi)毒素檢測等，硬度檢測一般不是常規(guī)監(jiān)測項(xiàng)目。3.血液透析患者血管通路的類型有（）A.動(dòng)靜脈內(nèi)瘺B.中心靜脈導(dǎo)管C.人造血管D.動(dòng)脈穿刺答案：ABC解析：血液透析患者常見的血管通路類型有動(dòng)靜脈內(nèi)瘺、中心靜脈導(dǎo)管、人造血管等，動(dòng)脈穿刺一般不作為長期血管通路。4.透析器復(fù)用的優(yōu)點(diǎn)包括（）A.降低醫(yī)療成本B.減少醫(yī)療廢物C.提高透析效率D.減少患者過敏反應(yīng)答案：AB解析：透析器復(fù)用可降低醫(yī)療成本，減少醫(yī)療廢物，但并不能提高透析效率，也不一定能減少患者過敏反應(yīng)。5.血液透析室的環(huán)境管理應(yīng)做到（）A.保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生B.定期進(jìn)行空氣和物體表面消毒C.合理控制人員流動(dòng)D.加強(qiáng)通風(fēng)換氣答案：ABCD解析：血液透析室的環(huán)境管理應(yīng)保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生，定期進(jìn)行空氣和物體表面消毒，合理控制人員流動(dòng)，加強(qiáng)通風(fēng)換氣，以營造良好的透析環(huán)境。6.以下哪些情況需要進(jìn)行手衛(wèi)生（）A.接觸患者前B.進(jìn)行無菌操作前C.接觸患者后D.接觸患者周圍環(huán)境后答案：ABCD解析：接觸患者前、進(jìn)行無菌操作前、接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境后都需要進(jìn)行手衛(wèi)生，以防止交叉感染。7.血液透析患者發(fā)生感染的常見部位有（）A.血管通路部位B.肺部C.泌尿系統(tǒng)D.皮膚答案：ABCD解析：血液透析患者由于免疫力低下等原因，血管通路部位、肺部、泌尿系統(tǒng)、皮膚等部位都容易發(fā)生感染。8.透析液的成分包括（）A.鈉B.鉀C.鈣D.氯答案：ABCD解析：透析液的成分包括鈉、鉀、鈣、氯等多種電解質(zhì)，以及其他一些成分，以維持患者體內(nèi)的電解質(zhì)平衡。9.血液透析室的工作人員應(yīng)接受的培訓(xùn)內(nèi)容包括（）A.醫(yī)院感染防控知識B.血液透析技術(shù)操作規(guī)范C.患者護(hù)理知識D.醫(yī)療廢物管理知識答案：ABCD解析：血液透析室的工作人員應(yīng)接受醫(yī)院感染防控知識、血液透析技術(shù)操作規(guī)范、患者護(hù)理知識、醫(yī)療廢物管理知識等多方面的培訓(xùn)，以提高業(yè)務(wù)水平和保障患者安全。10.透析患者的飲食應(yīng)注意（）A.控制水分?jǐn)z入B.控制蛋白質(zhì)攝入C.控制鉀攝入D.控制鈉攝入答案：ABCD解析：透析患者的飲食應(yīng)控制水分?jǐn)z入，避免水腫；控制蛋白質(zhì)攝入，保證營養(yǎng)同時(shí)減輕腎臟負(fù)擔(dān)；控制鉀攝入，防止高鉀血癥；控制鈉攝入，避免高血壓等。三、判斷題（每題2分，共20分）1.血液透析室可以不配備專門的水處理設(shè)備。（）答案：錯(cuò)誤解析：血液透析室必須配備專門的水處理設(shè)備，以保證透析用水的質(zhì)量。2.透析器復(fù)用過程中可以使用含氯消毒劑進(jìn)行消毒。（）答案：正確解析：透析器復(fù)用過程中可以使用含氯消毒劑進(jìn)行消毒，但要注意使用濃度和方法。3.血液透析患者可以不進(jìn)行乙肝、丙肝等感染指標(biāo)的定期復(fù)查。（）答案：錯(cuò)誤解析：血液透析患者應(yīng)定期進(jìn)行乙肝、丙肝等感染指標(biāo)的復(fù)查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染情況并采取相應(yīng)措施。4.透析用水的細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果只要不超過100CFU/ml就是合格的。（）答案：正確解析：透析用水的細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果不超過100CFU/ml為合格。5.血液透析室的醫(yī)療廢物可以與普通生活垃圾一起處理。（）答案：錯(cuò)誤解析：血液透析室的醫(yī)療廢物應(yīng)單獨(dú)收集，交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處理單位處理，不能與普通生活垃圾一起處理。6.透析患者的血管通路可以隨意進(jìn)行穿刺。（）答案：錯(cuò)誤解析：透析患者的血管通路穿刺應(yīng)嚴(yán)格遵循操作規(guī)程，不能隨意穿刺，以免損傷血管通路。7.血液透析室的工作人員可以不戴手套進(jìn)行操作。（）答案：錯(cuò)誤解析：血液透析室工作人員在進(jìn)行可能接觸患者血液、體液等操作時(shí)應(yīng)戴手套，以防止交叉感染。8.透析液的溫度應(yīng)保持在36℃-37℃。（）答案：正確解析：透析液的溫度一般應(yīng)保持在36℃-37℃，以接近人體體溫，減少患者不適。9.血液透析患者發(fā)生感染時(shí)，應(yīng)立即停止透析治療。（）答案：錯(cuò)誤解析：血液透析患者發(fā)生感染時(shí)，應(yīng)根據(jù)感染情況和患者身體狀況綜合判斷是否停止透析治療，一般不是立即停止。10.透析用水的內(nèi)毒素檢測結(jié)果只要不超過0.5EU/ml就是合格的。（）答案：錯(cuò)誤解析：透析用水的內(nèi)毒素檢測結(jié)果不超過0.25EU/ml為合格。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述血液透析室醫(yī)院感染防控的主要措施。答：血液透析室醫(yī)院感染防控的主要措施包括：（1）人員管理：工作人員應(yīng)接受醫(yī)院感染防控知識培訓(xùn)，嚴(yán)格遵守手衛(wèi)生規(guī)范，進(jìn)入透析室應(yīng)穿工作服、戴工作帽和口罩，操作時(shí)戴手套等。（2）環(huán)境管理：保持透析室清潔衛(wèi)生，定期進(jìn)行空氣和物體表面消毒，合理分區(qū)，控制人員流動(dòng)，加強(qiáng)通風(fēng)換氣。（3）透析用水和透析液管理：配備合格的水處理設(shè)備，定期對透析用水進(jìn)行化學(xué)污染物、細(xì)菌和內(nèi)毒素檢測，透析液應(yīng)在清潔區(qū)配制，定期進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)。（4）透析器和血管通路管理：透析器應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定復(fù)用或使用一次性透析器，血管通路應(yīng)保持清潔干燥，避免受壓，定期評估。（5）醫(yī)療廢物管理：醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集，交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處理單位處理。（6）患者管理：患者首次透析前應(yīng)進(jìn)行感染指標(biāo)檢測，定期復(fù)查，發(fā)生感染時(shí)及時(shí)采取隔離和治療措施。2.簡述血液透析患者血管通路的護(hù)理要點(diǎn)。答：血液透析患者血管通路的護(hù)理要點(diǎn)如下：（1）動(dòng)靜脈內(nèi)瘺護(hù)理