(2025年)檢驗(yàn)科細(xì)菌組上崗、輪崗培訓(xùn)考核試題(附答案)一、單選題（每題2分，共40分）1.下列哪種細(xì)菌屬于革蘭氏陽(yáng)性菌（）A.大腸桿菌B.肺炎克雷伯菌C.金黃色葡萄球菌D.銅綠假單胞菌答案：C。金黃色葡萄球菌是典型的革蘭氏陽(yáng)性菌，而大腸桿菌、肺炎克雷伯菌、銅綠假單胞菌均為革蘭氏陰性菌。2.下列培養(yǎng)基中，常用于培養(yǎng)真菌的是（）A.血平板B.巧克力平板C.沙保弱培養(yǎng)基D.麥康凱培養(yǎng)基答案：C。沙保弱培養(yǎng)基是專(zhuān)門(mén)用于培養(yǎng)真菌的培養(yǎng)基，血平板主要用于培養(yǎng)大多數(shù)細(xì)菌，巧克力平板用于培養(yǎng)一些苛養(yǎng)菌，麥康凱培養(yǎng)基用于選擇性培養(yǎng)革蘭氏陰性菌。3.細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)不包括（）A.細(xì)胞壁B.細(xì)胞膜C.芽孢D.細(xì)胞質(zhì)答案：C。細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)包括細(xì)胞壁、細(xì)胞膜、細(xì)胞質(zhì)和核質(zhì)等，芽孢是細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)，不是基本結(jié)構(gòu)。4.關(guān)于細(xì)菌耐藥性的描述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.可由染色體突變引起B(yǎng).可通過(guò)質(zhì)粒傳遞耐藥性C.耐藥性一旦產(chǎn)生，永遠(yuǎn)不會(huì)消失D.可通過(guò)轉(zhuǎn)導(dǎo)、轉(zhuǎn)化等方式傳遞耐藥性答案：C。細(xì)菌的耐藥性可以由染色體突變、質(zhì)粒傳遞、轉(zhuǎn)導(dǎo)、轉(zhuǎn)化等方式產(chǎn)生，但耐藥性并非一旦產(chǎn)生就永遠(yuǎn)不會(huì)消失，在合適的條件下，細(xì)菌可能會(huì)恢復(fù)對(duì)某些藥物的敏感性。5.下列哪種細(xì)菌可引起猩紅熱（）A.金黃色葡萄球菌B.A群鏈球菌C.肺炎鏈球菌D.腦膜炎奈瑟菌答案：B。A群鏈球菌可產(chǎn)生致熱外毒素，引起猩紅熱。金黃色葡萄球菌可引起多種化膿性感染等；肺炎鏈球菌主要引起肺炎等；腦膜炎奈瑟菌主要引起流行性腦脊髓膜炎。6.用于檢測(cè)細(xì)菌動(dòng)力的培養(yǎng)基是（）A.固體培養(yǎng)基B.半固體培養(yǎng)基C.液體培養(yǎng)基D.選擇培養(yǎng)基答案：B。半固體培養(yǎng)基可用于檢測(cè)細(xì)菌的動(dòng)力，有鞭毛的細(xì)菌在半固體培養(yǎng)基中可沿穿刺線向周?chē)鷶U(kuò)散生長(zhǎng)，無(wú)鞭毛的細(xì)菌則沿穿刺線生長(zhǎng)。固體培養(yǎng)基主要用于細(xì)菌的分離和純化，液體培養(yǎng)基用于細(xì)菌的增菌培養(yǎng)，選擇培養(yǎng)基用于選擇性培養(yǎng)特定的細(xì)菌。7.下列哪種細(xì)菌在血平板上形成β-溶血環(huán)（）A.肺炎鏈球菌B.草綠色鏈球菌C.金黃色葡萄球菌D.腸球菌答案：C。金黃色葡萄球菌在血平板上可形成β-溶血環(huán)，即完全溶血環(huán)。肺炎鏈球菌形成α-溶血環(huán)（草綠色溶血環(huán)），草綠色鏈球菌也多形成α-溶血環(huán)，腸球菌一般不產(chǎn)生典型的溶血現(xiàn)象。8.對(duì)氨基糖苷類(lèi)抗生素耐藥的革蘭氏陰性桿菌，其耐藥機(jī)制主要是（）A.產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶B.產(chǎn)生氨基糖苷類(lèi)鈍化酶C.改變細(xì)胞膜通透性D.改變靶位蛋白答案：B。革蘭氏陰性桿菌對(duì)氨基糖苷類(lèi)抗生素耐藥的主要機(jī)制是產(chǎn)生氨基糖苷類(lèi)鈍化酶，使氨基糖苷類(lèi)抗生素失活。產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶主要是對(duì)β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素耐藥的機(jī)制；改變細(xì)胞膜通透性和改變靶位蛋白也是細(xì)菌耐藥的機(jī)制，但不是對(duì)氨基糖苷類(lèi)抗生素耐藥的主要機(jī)制。9.下列哪種細(xì)菌是厭氧菌（）A.破傷風(fēng)梭菌B.傷寒沙門(mén)菌C.痢疾志賀菌D.霍亂弧菌答案：A。破傷風(fēng)梭菌是厭氧菌，必須在無(wú)氧環(huán)境中才能生長(zhǎng)繁殖。傷寒沙門(mén)菌、痢疾志賀菌、霍亂弧菌均為需氧或兼性厭氧菌。10.細(xì)菌的繁殖方式是（）A.有絲分裂B.減數(shù)分裂C.二分裂D.芽生答案：C。細(xì)菌主要以二分裂的方式進(jìn)行繁殖，即一個(gè)細(xì)菌細(xì)胞分裂為兩個(gè)基本相同的子代細(xì)胞。有絲分裂和減數(shù)分裂是真核細(xì)胞的分裂方式，芽生是真菌等的繁殖方式之一。11.下列哪種細(xì)菌可引起食物中毒（）A.結(jié)核分枝桿菌B.白喉棒狀桿菌C.產(chǎn)氣莢膜梭菌D.百日咳鮑特菌答案：C。產(chǎn)氣莢膜梭菌可產(chǎn)生多種毒素，引起食物中毒。結(jié)核分枝桿菌主要引起結(jié)核病，白喉棒狀桿菌引起白喉，百日咳鮑特菌引起百日咳。12.用于鑒別腸道桿菌中致病菌和非致病菌的重要依據(jù)是（）A.是否發(fā)酵葡萄糖B.是否發(fā)酵乳糖C.是否產(chǎn)生硫化氫D.是否產(chǎn)生靛基質(zhì)答案：B。一般來(lái)說(shuō)，腸道致病菌多數(shù)不發(fā)酵乳糖，而非致病菌大多能發(fā)酵乳糖，因此是否發(fā)酵乳糖是鑒別腸道桿菌中致病菌和非致病菌的重要依據(jù)。發(fā)酵葡萄糖是大多數(shù)細(xì)菌都具有的能力；產(chǎn)生硫化氫和靛基質(zhì)可用于細(xì)菌的進(jìn)一步鑒別，但不是鑒別致病菌和非致病菌的關(guān)鍵依據(jù)。13.下列哪種細(xì)菌可引起流行性斑疹傷寒（）A.普氏立克次體B.莫氏立克次體C.恙蟲(chóng)病東方體D.貝納柯克斯體答案：A。普氏立克次體可引起流行性斑疹傷寒，莫氏立克次體引起地方性斑疹傷寒，恙蟲(chóng)病東方體引起恙蟲(chóng)病，貝納柯克斯體引起Q熱。14.下列哪種消毒劑屬于高效消毒劑（）A.乙醇B.碘伏C.戊二醛D.新潔爾滅答案：C。戊二醛屬于高效消毒劑，能殺滅包括細(xì)菌芽孢在內(nèi)的各種微生物。乙醇和碘伏屬于中效消毒劑，主要用于皮膚消毒等；新潔爾滅屬于低效消毒劑，主要用于黏膜、皮膚等的消毒。15.下列哪種細(xì)菌的細(xì)胞壁中含有外膜（）A.金黃色葡萄球菌B.肺炎鏈球菌C.大腸桿菌D.破傷風(fēng)梭菌答案：C。革蘭氏陰性菌的細(xì)胞壁中含有外膜，大腸桿菌是革蘭氏陰性菌。金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌、破傷風(fēng)梭菌均為革蘭氏陽(yáng)性菌，其細(xì)胞壁不含有外膜。16.細(xì)菌的遺傳物質(zhì)不包括（）A.染色體B.質(zhì)粒C.噬菌體D.核糖體答案：D。細(xì)菌的遺傳物質(zhì)包括染色體、質(zhì)粒和噬菌體等。核糖體是細(xì)菌合成蛋白質(zhì)的場(chǎng)所，不屬于遺傳物質(zhì)。17.下列哪種細(xì)菌可引起亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎（）A.草綠色鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.肺炎鏈球菌D.淋病奈瑟菌答案：A。草綠色鏈球菌常為條件致病菌，可引起亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎。金黃色葡萄球菌主要引起急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎等；肺炎鏈球菌主要引起肺炎等；淋病奈瑟菌主要引起淋病。18.關(guān)于結(jié)核分枝桿菌的描述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.抗酸染色陽(yáng)性B.營(yíng)養(yǎng)要求高C.生長(zhǎng)緩慢D.對(duì)紫外線不敏感答案：D。結(jié)核分枝桿菌抗酸染色陽(yáng)性，營(yíng)養(yǎng)要求高，生長(zhǎng)緩慢。它對(duì)紫外線敏感，在陽(yáng)光下照射數(shù)小時(shí)即可被殺死。19.下列哪種細(xì)菌可產(chǎn)生自溶酶（）A.金黃色葡萄球菌B.肺炎鏈球菌C.腸球菌D.銅綠假單胞菌答案：B。肺炎鏈球菌可產(chǎn)生自溶酶，在培養(yǎng)時(shí)間較長(zhǎng)時(shí)可發(fā)生自溶現(xiàn)象。金黃色葡萄球菌、腸球菌、銅綠假單胞菌一般不產(chǎn)生自溶酶。20.用于檢測(cè)細(xì)菌內(nèi)毒素的方法是（）A.鱟試劑法B.紙片擴(kuò)散法C.E-test法D.肉湯稀釋法答案：A。鱟試劑法是用于檢測(cè)細(xì)菌內(nèi)毒素的方法。紙片擴(kuò)散法、E-test法、肉湯稀釋法主要用于細(xì)菌的藥敏試驗(yàn)。二、多選題（每題3分，共30分）1.下列屬于革蘭氏陰性菌的有（）A.腦膜炎奈瑟菌B.淋病奈瑟菌C.流感嗜血桿菌D.白喉棒狀桿菌答案：ABC。腦膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌、流感嗜血桿菌均為革蘭氏陰性菌，白喉棒狀桿菌是革蘭氏陽(yáng)性菌。2.細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)包括（）A.莢膜B.芽孢C.鞭毛D.菌毛答案：ABCD。細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)包括莢膜、芽孢、鞭毛和菌毛等，這些結(jié)構(gòu)賦予細(xì)菌不同的生物學(xué)特性。3.下列哪些細(xì)菌可引起腹瀉（）A.霍亂弧菌B.痢疾志賀菌C.傷寒沙門(mén)菌D.副溶血性弧菌答案：ABCD。霍亂弧菌可引起霍亂，導(dǎo)致劇烈腹瀉；痢疾志賀菌引起細(xì)菌性痢疾，有腹瀉癥狀；傷寒沙門(mén)菌可引起傷寒，部分患者有腹瀉表現(xiàn)；副溶血性弧菌可引起食物中毒，導(dǎo)致腹瀉。4.下列關(guān)于細(xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè)的意義，正確的有（）A.指導(dǎo)臨床合理用藥B.控制醫(yī)院感染C.了解細(xì)菌耐藥變遷D.發(fā)現(xiàn)新的耐藥機(jī)制答案：ABCD。細(xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè)可以為臨床醫(yī)生提供用藥依據(jù)，指導(dǎo)合理用藥；有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)耐藥菌的傳播，控制醫(yī)院感染；可以動(dòng)態(tài)觀察細(xì)菌耐藥性的變化情況，了解耐藥變遷；還可能發(fā)現(xiàn)新的耐藥機(jī)制，為研發(fā)新的抗菌藥物提供方向。5.下列哪些培養(yǎng)基屬于選擇培養(yǎng)基（）A.麥康凱培養(yǎng)基B.SS培養(yǎng)基C.血平板D.巧克力平板答案：AB。麥康凱培養(yǎng)基和SS培養(yǎng)基屬于選擇培養(yǎng)基，可選擇性地抑制某些細(xì)菌的生長(zhǎng)，促進(jìn)目標(biāo)細(xì)菌的生長(zhǎng)。血平板和巧克力平板主要用于細(xì)菌的培養(yǎng)和分離，不屬于選擇培養(yǎng)基。6.下列哪些細(xì)菌可引起化膿性感染（）A.金黃色葡萄球菌B.鏈球菌C.銅綠假單胞菌D.變形桿菌答案：ABCD。金黃色葡萄球菌、鏈球菌、銅綠假單胞菌、變形桿菌等均可引起化膿性感染，它們能產(chǎn)生多種酶和毒素，導(dǎo)致組織化膿性炎癥。7.下列關(guān)于芽孢的描述，正確的有（）A.是細(xì)菌的休眠體B.對(duì)熱、干燥、化學(xué)消毒劑等有很強(qiáng)的抵抗力C.一個(gè)細(xì)菌只形成一個(gè)芽孢D.芽孢的大小、形態(tài)、位置等可用于細(xì)菌的鑒別答案：ABCD。芽孢是細(xì)菌的休眠體，對(duì)熱、干燥、化學(xué)消毒劑等有很強(qiáng)的抵抗力；一個(gè)細(xì)菌通常只形成一個(gè)芽孢；芽孢的大小、形態(tài)、位置等具有細(xì)菌種的特征，可用于細(xì)菌的鑒別。8.下列哪些細(xì)菌是苛養(yǎng)菌（）A.肺炎鏈球菌B.流感嗜血桿菌C.淋病奈瑟菌D.腦膜炎奈瑟菌答案：BCD。流感嗜血桿菌、淋病奈瑟菌、腦膜炎奈瑟菌均為苛養(yǎng)菌，它們對(duì)營(yíng)養(yǎng)要求較高，需要特殊的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)才能生長(zhǎng)。肺炎鏈球菌相對(duì)來(lái)說(shuō)營(yíng)養(yǎng)要求沒(méi)有那么苛刻。9.下列關(guān)于細(xì)菌外毒素的描述，正確的有（）A.多由革蘭氏陽(yáng)性菌產(chǎn)生B.化學(xué)成分是蛋白質(zhì)C.毒性強(qiáng)，有特異性毒性作用D.可制成類(lèi)毒素答案：ABCD。細(xì)菌外毒素多由革蘭氏陽(yáng)性菌產(chǎn)生，也有部分革蘭氏陰性菌可產(chǎn)生；其化學(xué)成分是蛋白質(zhì)；毒性強(qiáng)，對(duì)組織器官有特異性的毒性作用；可通過(guò)甲醛處理制成類(lèi)毒素，用于預(yù)防接種。10.下列哪些方法可用于細(xì)菌的鑒定（）A.形態(tài)學(xué)檢查B.生化反應(yīng)C.血清學(xué)試驗(yàn)D.分子生物學(xué)方法答案：ABCD。形態(tài)學(xué)檢查（包括顯微鏡下的形態(tài)觀察等）、生化反應(yīng)（檢測(cè)細(xì)菌對(duì)各種底物的代謝能力等）、血清學(xué)試驗(yàn)（利用抗原-抗體反應(yīng)）、分子生物學(xué)方法（如PCR等）均可用于細(xì)菌的鑒定。三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）1.簡(jiǎn)述革蘭氏染色的步驟及結(jié)果判斷。答：革蘭氏染色步驟如下：（1）初染：將結(jié)晶紫染液滴加在已固定的涂片上，染色1分鐘，然后水洗。（2）媒染：滴加碘液，作用1分鐘，水洗。碘液可與結(jié)晶紫結(jié)合，增強(qiáng)染料與細(xì)菌的結(jié)合力。（3）脫色：用95%乙醇脫色，輕輕搖動(dòng)玻片，直至無(wú)紫色脫下為止，一般約30秒，水洗。這一步是革蘭氏染色的關(guān)鍵步驟。（4）復(fù)染：滴加稀釋復(fù)紅染液，染色1分鐘，水洗，干燥后鏡檢。結(jié)果判斷：革蘭氏陽(yáng)性菌經(jīng)染色后呈紫色，革蘭氏陰性菌呈紅色。這是因?yàn)楦锾m氏陽(yáng)性菌細(xì)胞壁較厚，肽聚糖含量高，經(jīng)乙醇脫色時(shí)，肽聚糖網(wǎng)孔因脫水而收縮，阻止結(jié)晶紫-碘復(fù)合物的溶出，故保留紫色；而革蘭氏陰性菌細(xì)胞壁薄，肽聚糖含量少，外膜易被乙醇溶解，導(dǎo)致結(jié)晶紫-碘復(fù)合物被溶出，再經(jīng)復(fù)染而呈紅色。2.簡(jiǎn)述細(xì)菌耐藥的機(jī)制。答：細(xì)菌耐藥的機(jī)制主要有以下幾種：（1）產(chǎn)生滅活酶或鈍化酶：細(xì)菌可產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶，水解β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素的β-內(nèi)酰胺環(huán)，使其失去抗菌活性；還可產(chǎn)生氨基糖苷類(lèi)鈍化酶，使氨基糖苷類(lèi)抗生素失活。（2）改變細(xì)菌細(xì)胞壁或細(xì)胞膜的通透性：細(xì)菌可以改變細(xì)胞壁或細(xì)胞膜上的孔道蛋白，減少抗生素進(jìn)入細(xì)菌細(xì)胞內(nèi)的量，從而產(chǎn)生耐藥性。例如，銅綠假單胞菌可通過(guò)改變外膜孔蛋白的結(jié)構(gòu)和數(shù)量，降低對(duì)多種抗生素的通透性。（3）改變抗生素作用的靶位蛋白：細(xì)菌可以改變抗生素作用的靶位蛋白的結(jié)構(gòu)或數(shù)量，使抗生素不能與靶位蛋白結(jié)合或親和力降低，從而產(chǎn)生耐藥。如肺炎鏈球菌可通過(guò)改變青霉素結(jié)合蛋白（PBP）的結(jié)構(gòu)，對(duì)青霉素產(chǎn)生耐藥。（4）主動(dòng)外排機(jī)制：細(xì)菌具有主動(dòng)外排系統(tǒng)，可將進(jìn)入細(xì)菌細(xì)胞內(nèi)的抗生素排出細(xì)胞外，降低細(xì)胞內(nèi)抗生素的濃度，導(dǎo)致耐藥。例如，金黃色葡萄球菌的NorA外排泵可將氟喹諾酮類(lèi)抗生素排出細(xì)胞外。（5）生物被膜的形成：細(xì)菌可以在物體表面形成生物被膜，生物被膜中的細(xì)菌處于相對(duì)靜止?fàn)顟B(tài)，代謝緩慢，且生物被膜可阻礙抗生素的滲透，使抗生素難以到達(dá)細(xì)菌細(xì)胞，從而產(chǎn)生耐藥。3.簡(jiǎn)述常見(jiàn)腸道桿菌的主要生化特性。答：常見(jiàn)腸道桿菌的主要生化特性如下：（1）發(fā)酵糖類(lèi)：大多數(shù)腸道桿菌能發(fā)酵葡萄糖，產(chǎn)酸或產(chǎn)酸產(chǎn)氣。例如，大腸桿菌能發(fā)酵葡萄糖、乳糖等多種糖類(lèi)，產(chǎn)酸產(chǎn)氣；而傷寒沙門(mén)菌一般不發(fā)酵乳糖，發(fā)酵葡萄糖產(chǎn)酸不產(chǎn)氣。（2）產(chǎn)生靛基質(zhì)（吲哚試驗(yàn)）：有些腸道桿菌能分解色氨酸產(chǎn)生靛基質(zhì)。如大腸桿菌靛基質(zhì)試驗(yàn)陽(yáng)性，而產(chǎn)氣桿菌陰性。（3）甲基紅試驗(yàn)：大腸桿菌分解葡萄糖產(chǎn)生丙酮酸，丙酮酸進(jìn)一步分解產(chǎn)生大量酸性物質(zhì)，使培養(yǎng)基pH降低，甲基紅試驗(yàn)呈陽(yáng)性；產(chǎn)氣桿菌分解葡萄糖產(chǎn)生的酸可進(jìn)一步轉(zhuǎn)化為中性的乙酰甲基甲醇等，使培養(yǎng)基pH升高，甲基紅試驗(yàn)呈陰性。（4）V