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職業(yè)病防治試題及答案一、單項選擇題(每題1分,共30分。每題只有一個正確答案,錯選、多選、不選均不得分)1.我國《職業(yè)病防治法》最新修訂生效的時間是A.2011年12月31日?B.2016年7月2日?C.2018年12月29日?D.2021年12月27日答案:C解析:2018年12月29日第十三屆全國人大常委會第七次會議通過《關(guān)于修改〈職業(yè)病防治法〉等七部法律的決定》,對《職業(yè)病防治法》作出第三次修正,新增“職業(yè)健康檢查機構(gòu)備案制度”等內(nèi)容。2.下列哪項不屬于我國現(xiàn)行《職業(yè)病分類和目錄》中的十大類職業(yè)病A.職業(yè)性塵肺病?B.職業(yè)性放射性疾病?C.職業(yè)性布魯氏菌病?D.職業(yè)性噪聲聾答案:C解析:布魯氏菌病屬于人畜共患傳染病,未被納入《職業(yè)病分類和目錄》(國衛(wèi)疾控發(fā)〔2013〕48號)。十大類含職業(yè)性塵肺病、職業(yè)性放射性疾病、職業(yè)性化學(xué)中毒、物理因素所致職業(yè)病、生物因素所致職業(yè)病等,噪聲聾歸屬“物理因素類”。3.某石英砂干式粉碎車間粉塵中游離SiO?含量為87%,則其職業(yè)接觸限值(PCTWA)應(yīng)執(zhí)行A.1mg/m3?B.0.7mg/m3?C.0.5mg/m3?D.0.2mg/m3答案:D解析:依據(jù)GBZ2.1—2019《工作場所有害因素職業(yè)接觸限值》,游離SiO?≥80%的粉塵執(zhí)行0.2mg/m3的呼吸性粉塵限值。4.職業(yè)健康檢查機構(gòu)出具虛假證明文件,情節(jié)嚴(yán)重的,可被吊銷《職業(yè)健康檢查機構(gòu)資質(zhì)證書》,其直接負(fù)責(zé)的主管人員A.三年內(nèi)不得從事職業(yè)健康檢查相關(guān)工作?B.五年內(nèi)不得從事?C.終身禁止?D.僅處以罰款答案:B解析:《職業(yè)病防治法》第八十一條規(guī)定,對“直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員”處五年職業(yè)禁入。5.某企業(yè)未將職業(yè)病危害因素檢測結(jié)果存入職業(yè)衛(wèi)生檔案,監(jiān)管部門應(yīng)首先給予的行政處罰是A.警告,責(zé)令限期改正?B.罰款5萬元?C.責(zé)令停產(chǎn)整頓?D.暫扣許可證答案:A解析:依據(jù)《職業(yè)病防治法》第七十條,未建立或未按規(guī)定管理職業(yè)衛(wèi)生檔案的,由衛(wèi)生行政部門給予警告,責(zé)令限期改正;逾期不改正的,方可罰款。6.下列關(guān)于“職業(yè)禁忌證”的描述正確的是A.指勞動者在職業(yè)活動中因接觸危害因素誘發(fā)的心身不適?B.指勞動者存在不宜從事特定職業(yè)或接觸特定危害的疾病或生理缺陷?C.指勞動者在崗期間出現(xiàn)的所有疾病?D.指勞動者退休后確診的疾病答案:B解析:職業(yè)禁忌證是醫(yī)學(xué)概念,強調(diào)“不宜從事”,其依據(jù)是GBZ/T260—2014《職業(yè)健康監(jiān)護技術(shù)規(guī)范》。7.對遭受急性職業(yè)中毒的勞動者,用人單位應(yīng)自事故發(fā)生之日起幾日內(nèi)向所在地衛(wèi)生健康主管部門報告A.立即?B.24小時內(nèi)?C.3日內(nèi)?D.7日內(nèi)答案:B解析:《職業(yè)病防治法》第五十條明確“24小時內(nèi)報告”,同時啟動應(yīng)急救援。8.某造船廠使用含苯膠黏劑,其苯時間加權(quán)平均濃度為8mg/m3,則超標(biāo)倍數(shù)為(PCTWA6mg/m3)A.0.25?B.0.33?C.1.33?D.2.0答案:C解析:超標(biāo)倍數(shù)=(86)/6=0.33,但題目問“超標(biāo)倍數(shù)”通常指“實測/限值”,即8/6=1.33倍。9.職業(yè)性噪聲聾的診斷分級主要依據(jù)A.純音測聽500Hz閾值?B.語頻平均聽閾(500、1k、2k、3kHz)?C.高頻聽閾(4kHz)?D.聲導(dǎo)抗鼓室圖答案:B解析:GBZ49—2014《職業(yè)性噪聲聾診斷標(biāo)準(zhǔn)》以語頻平均聽閾≥26dB作為診斷起點。10.對可能產(chǎn)生放射性職業(yè)病危害的建設(shè)項目,其職業(yè)病危害預(yù)評價報告應(yīng)報哪級衛(wèi)生審查A.縣級?B.設(shè)區(qū)的市級?C.省級?D.國家衛(wèi)生健康委答案:C解析:《放射診療建設(shè)項目衛(wèi)生審查管理規(guī)定》明確,放射性職業(yè)病危害嚴(yán)重的建設(shè)項目由省級衛(wèi)健委審查。11.某煤礦企業(yè)在停產(chǎn)期間擅自拆除煤塵集中除塵系統(tǒng),導(dǎo)致粉塵濃度反彈,該行為違反了《職業(yè)病防治法》哪一條款A(yù).第二十二條?B.第二十四條?C.第二十六條?D.第三十五條答案:B解析:第二十四條要求“不得擅自拆除或者停止使用職業(yè)病防護設(shè)備”。12.下列哪項屬于一級預(yù)防措施A.定期職業(yè)健康檢查?B.使用低毒原輔料替代高毒原輔料?C.職業(yè)病診斷?D.工傷康復(fù)答案:B解析:一級預(yù)防又稱“病因預(yù)防”,核心在于“替代、隔離、密閉、通風(fēng)、自動化”。13.某電子廠波峰焊崗位鉛煙濃度為0.05mg/m3,崗位勞動者每日工作8h,則其血鉛生物限值應(yīng)低于A.200μg/L?B.300μg/L?C.400μg/L?D.600μg/L答案:C解析:WS/T18—2016《職業(yè)性鉛中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定,職業(yè)接觸者血鉛生物限值400μg/L,超過即需復(fù)查并尋找原因。14.對接觸矽塵的勞動者進行職業(yè)健康檢查,必檢項目不包括A.高千伏后前位X線胸片?B.肺功能?C.血常規(guī)?D.心電圖答案:D解析:GBZ188—2014《職業(yè)健康監(jiān)護技術(shù)規(guī)范》表3.1明確矽塵必檢項目含胸片、肺功能、血常規(guī)、尿常規(guī),心電圖僅在必要時增加。15.某建設(shè)項目職業(yè)病危害風(fēng)險分類為“嚴(yán)重”,其控制效果評價報告應(yīng)在試運行時間內(nèi)完成,試運行時間不得超過A.30日?B.90日?C.180日?D.1年答案:C解析:《建設(shè)項目職業(yè)病防護設(shè)施“三同時”監(jiān)督管理辦法》第十九條規(guī)定,試運行不得超過180日。16.職業(yè)性中暑按臨床表現(xiàn)分為A.熱射病、熱痙攣、熱衰竭?B.先兆中暑、輕癥中暑、重癥中暑?C.日射病、熱射病、熱痙攣?D.熱適應(yīng)、熱疲勞、熱衰竭答案:B解析:GBZ41—2019《職業(yè)性中暑診斷標(biāo)準(zhǔn)》采用三級分法,便于現(xiàn)場應(yīng)急處置。17.某企業(yè)委托職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)進行現(xiàn)狀評價,服務(wù)機構(gòu)應(yīng)于現(xiàn)場采樣結(jié)束后幾日內(nèi)出具紙質(zhì)報告A.5日?B.10日?C.15日?D.30日答案:D解析:《職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)管理辦法》第二十五條規(guī)定,除雙方約定外,應(yīng)在采樣結(jié)束后30日內(nèi)完成報告。18.下列關(guān)于“呼吸性粉塵”的描述正確的是A.空氣動力學(xué)直徑<100μm?B.空氣動力學(xué)直徑<10μm?C.空氣動力學(xué)直徑<5μm?D.空氣動力學(xué)直徑<1μm答案:C解析:呼吸性粉塵定義依據(jù)GBZ/T192.2—2007,指可進入肺泡區(qū)(<5μm)的粉塵。19.某化工廠使用正己烷,其職業(yè)病危害告知卡應(yīng)使用的警示標(biāo)識為A.骷髏交叉骨?B.健康危害符號?C.火焰符號?D.感嘆號答案:B解析:正己烷主要危害為周圍神經(jīng)毒性,屬健康危害,對應(yīng)GHS健康危害符號。20.對接觸煤焦油瀝青的勞動者,皮膚檢查重點應(yīng)關(guān)注A.色素沉著與疣狀贅生物?B.毛囊炎?C.濕疹?D.蕁麻疹答案:A解析:煤焦油瀝青含多環(huán)芳烴,可致皮膚癌前病變,表現(xiàn)為色素沉著、角化及疣狀增生。21.某企業(yè)未按照規(guī)定組織在崗職業(yè)健康檢查,監(jiān)管部門對其罰款的最高限額為A.5萬元?B.10萬元?C.20萬元?D.50萬元答案:C解析:《職業(yè)病防治法》第七十條,可處5萬元以上20萬元以下罰款。22.下列哪項屬于《職業(yè)病防治法》規(guī)定的勞動者權(quán)利A.拒絕接受職業(yè)健康檢查?B.拒絕違章指揮和強令冒險作業(yè)?C.自行選擇防護設(shè)備?D.擅自拆除防護設(shè)施答案:B解析:勞動者享有拒絕違章指揮、強令冒險作業(yè)的權(quán)利,其他選項均違法。23.某醫(yī)療機構(gòu)未取得職業(yè)健康檢查資質(zhì)擅自開展體檢,違法所得不足1萬元,應(yīng)處罰款A(yù).1萬元以上3萬元以下?B.5萬元以上10萬元以下?C.10萬元以上30萬元以下?D.30萬元以上答案:B解析:《職業(yè)病防治法》第八十一條,對無證機構(gòu)處5—10萬元罰款。24.職業(yè)性哮喘最常見的致喘物是A.甲苯二異氰酸酯(TDI)?B.二氧化硫?C.氨?D.甲醛答案:A解析:TDI是異氰酸酯類代表,致敏性強,GBZ57—2019《職業(yè)性哮喘診斷標(biāo)準(zhǔn)》列為首位外源性變應(yīng)原。25.某企業(yè)安排未經(jīng)上崗前檢查的勞動者從事苯作業(yè),后勞動者確診白血病,企業(yè)應(yīng)承擔(dān)A.僅醫(yī)療費用?B.僅一次性賠償?C.全部工傷待遇及民事賠償?D.無需賠償答案:C解析:企業(yè)未履行上崗前檢查義務(wù),存在過錯,依據(jù)《民法典》第1165條與《工傷保險條例》承擔(dān)雙軌責(zé)任。26.下列哪項不是職業(yè)病診斷鑒定終止的情形A.申請人撤回申請?B.勞動者死亡?C.申請人未按規(guī)定提交材料且逾期不補正?D.鑒定委員會認(rèn)為診斷依據(jù)不足答案:D解析:依據(jù)《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》第三十五條,D項應(yīng)進入補充材料程序,而非終止。27.某車間夏季濕球黑球溫度(WBGT)指數(shù)達(dá)32℃,勞動者在該環(huán)境下連續(xù)作業(yè)2h,應(yīng)采取的強制措為A.縮短作業(yè)時間?B.增加工間休息?C.停止作業(yè)?D.提供含鹽飲料答案:C解析:GBZ/T229.3—2010《高溫作業(yè)分級》規(guī)定,WBGT≥32℃且勞動強度Ⅲ級時,應(yīng)停止作業(yè)。28.某企業(yè)職業(yè)病危害項目申報后,因采用新技術(shù)使危害因素顯著減少,企業(yè)應(yīng)A.等三年集中變更?B.自變化之日起15日內(nèi)進行變更申報?C.無需申報?D.下一年度統(tǒng)一變更答案:B解析:《職業(yè)病危害項目申報辦法》第九條,變化后15日內(nèi)申報。29.下列關(guān)于“個人防護用品(PPE)”的說法正確的是A.可作為首選控制措施?B.可完全替代工程控制?C.是最后一道防線?D.不需要培訓(xùn)即可使用答案:C解析:GB/T18664—2002《呼吸防護用品的選擇、使用與維護》明確PPE為補充措施,優(yōu)先級最低。30.某企業(yè)未在勞動合同中告知勞動者職業(yè)病危害真實情況,勞動者可主張A.合同無效?B.經(jīng)濟補償?C.違約金?D.繼續(xù)履行答案:B解析:《勞動合同法》第三十八條、第四十六條,勞動者可解除合同并要求經(jīng)濟補償。二、多項選擇題(每題2分,共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案,多選、少選、錯選均不得分)31.下列屬于職業(yè)性化學(xué)中毒常見實驗室檢測指標(biāo)的有A.尿鉛?B.血鎘?C.尿苯巰基尿酸(SPMA)?D.血紅細(xì)胞游離原卟啉(FEP)?E.血清ALT答案:ABCD解析:ALT為肝功指標(biāo),非特異性,其余均為化學(xué)中毒特異性生物標(biāo)志。32.建設(shè)項目職業(yè)病防護設(shè)施“三同時”包括A.同時設(shè)計?B.同時施工?C.同時投入生產(chǎn)和使用?D.同時驗收?E.同時評價答案:ABC解析:依據(jù)《建設(shè)項目職業(yè)病防護設(shè)施“三同時”監(jiān)督管理辦法》,無“同時評價”表述。33.下列屬于職業(yè)性腫瘤的有A.石棉所致肺癌?B.苯所致白血病?C.砷及其化合物所致皮膚癌?D.聯(lián)苯胺所致膀胱癌?E.氯甲醚所致肝血管肉瘤答案:ABCD解析:氯甲醚致肺癌,肝血管肉瘤與氯乙烯相關(guān),E項錯誤。34.職業(yè)健康檢查機構(gòu)應(yīng)當(dāng)具備的條件包括A.持有《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》?B.具有與檢查項目相適應(yīng)的儀器設(shè)備及質(zhì)量控制體系?C.具有相應(yīng)類別的執(zhí)業(yè)醫(yī)師?D.通過計量認(rèn)證?E.取得省級衛(wèi)生健康行政部門備案答案:ABCE解析:計量認(rèn)證(CMA)為第三方檢測要求,非健康檢查機構(gòu)強制。35.下列關(guān)于局部排風(fēng)罩的說法正確的有A.應(yīng)盡可能靠近污染源?B.罩口風(fēng)速應(yīng)大于控制風(fēng)速?C.應(yīng)設(shè)在污染源下風(fēng)向?D.應(yīng)設(shè)圍擋減少橫風(fēng)影響?E.排風(fēng)可不經(jīng)凈化直接排放答案:ABD解析:排風(fēng)需經(jīng)凈化達(dá)標(biāo)后排放,C項應(yīng)為“上風(fēng)向”。36.某電鍍車間氰化物中毒現(xiàn)場急救措施包括A.立即脫離現(xiàn)場?B.就地給氧?C.亞硝酸異戊酯吸入?D.3%亞硝酸鈉靜注?E.25%硫代硫酸鈉靜注答案:ABCDE解析:氰化物解毒采用“亞硝酸鈉硫代硫酸鈉”聯(lián)合療法,現(xiàn)場可先用亞硝酸異戊酯。37.下列屬于職業(yè)病診斷必需資料的有A.職業(yè)史?B.危害接觸史?C.臨床表現(xiàn)?D.實驗室檢查?E.勞動者自述答案:ABCD解析:自述需與其他客觀資料印證,非必需。38.對噪聲作業(yè)勞動者進行職業(yè)健康檢查,需重點詢問A.耳鳴史?B.耳病史?C.家族耳聾史?D.耳毒性藥物使用史?E.高血壓病史答案:ABCD解析:高血壓與噪聲聾無直接因果,但耳毒性藥物可加重?fù)p傷。39.下列屬于二級預(yù)防措施的有A.定期職業(yè)健康檢查?B.工作場所危害因素監(jiān)測?C.早期功能康復(fù)?D.職業(yè)病診斷?E.使用無毒原料答案:ABCD解析:E為一級預(yù)防。40.某企業(yè)未在醒目位置設(shè)置公告欄公布職業(yè)病危害因素檢測結(jié)果,可能面臨的處罰有A.警告?B.罰款5萬元?C.罰款15萬元?D.責(zé)令停產(chǎn)整頓?E.暫扣許可證答案:ABC解析:情節(jié)一般先警告+5—10萬元罰款,嚴(yán)重可15萬元,停產(chǎn)需情節(jié)嚴(yán)重。三、判斷題(每題1分,共10分。正確打“√”,錯誤打“×”)41.職業(yè)性布魯氏菌病屬于我國法定職業(yè)病。答案:×解析:未納入目錄。42.職業(yè)病診斷鑒定實行兩級鑒定制,省級鑒定為最終鑒定。答案:√解析:《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》第四十二條。43.勞動者對用人單位提供的職業(yè)病診斷資料真實性負(fù)責(zé)。答案:×解析:用人單位負(fù)責(zé)提供真實資料,勞動者負(fù)責(zé)如實提供職業(yè)史。44.職業(yè)健康檢查費用可由勞動者先行墊付后報銷。答案:×解析:由用人單位承擔(dān)。45.建設(shè)項目職業(yè)病危害預(yù)評價報告未經(jīng)審查同意,建設(shè)單位可先行開工。答案:×解析:未審查同意不得開工。46.同一工作場所存在多種有害因素時,應(yīng)以危害程度最大的因素確定分級。答案:√解析:依據(jù)GBZ/T229系列,取最高風(fēng)險。47.個人防護用品發(fā)放記錄保存期限不得少于3年。答案:√解析:《用人單位勞動防護用品管理規(guī)范》第二十條。48.職業(yè)性放射性白內(nèi)障的診斷需滿足晶狀體后囊下混濁且劑量≥1Gy。答案:√解析:GBZ95—2014規(guī)定。49.用人單位發(fā)生分立、合并的,其職業(yè)病危害項目申報可暫不變更。答案:×解析:應(yīng)在變更之日起15日內(nèi)申報。50.職業(yè)健康檢查結(jié)論為“復(fù)查”的,用人單位應(yīng)自收到報告之日起30日內(nèi)安排復(fù)查。答案:√解析:GBZ188—2014規(guī)定。四、簡答題(每題8分,共24分)51.簡述職業(yè)病危害因素識別的常用方法及各自優(yōu)缺點。答案:(1)經(jīng)驗法:依據(jù)行業(yè)典型工藝、文獻資料快速識別,優(yōu)點簡便、成本低,缺點易遺漏新型因素;(2)檢查表法:按預(yù)設(shè)清單逐項核對,優(yōu)點系統(tǒng)、可標(biāo)準(zhǔn)化,缺點依賴表格更新;(3)工程分析法:拆解工藝、物料衡算,優(yōu)點準(zhǔn)確、定量,缺點需專業(yè)背景;(4)現(xiàn)場檢測法:采樣分析,優(yōu)點客觀、可驗證,缺點費用高、周期長;(5)生物監(jiān)測法:測定內(nèi)外暴露標(biāo)志,優(yōu)點反映實際吸收,缺點指標(biāo)有限、干擾多。解析:識別是風(fēng)險評估前提,需多法聯(lián)用,如先經(jīng)驗法初篩,再工程分析+檢測驗證。52.敘述急性職業(yè)中毒現(xiàn)場應(yīng)急救援的“六步法”。答案:①快速評估:確定毒物種類、濃度、暴露途徑及傷亡情況;②個體防護:救援人員佩戴合適PPE,防止二次中毒;③脫離接觸:迅速將患者轉(zhuǎn)移至空氣新鮮處,脫去污染衣物;④急救處理:保持呼吸道通暢,給氧,心肺復(fù)蘇,特效解毒劑(如氰化物用亞硝酸鈉硫代硫酸鈉);⑤分類轉(zhuǎn)送:按病情輕重分流,重癥送具備職業(yè)中毒救治能力的醫(yī)療機構(gòu);⑥信息上報:30分鐘內(nèi)電話報告衛(wèi)生健康主管部門,2小時內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報。解析:六步法體現(xiàn)“先救人、后處置、再報告”原則,每步均需演練。53.說明職業(yè)健康檢查機構(gòu)出具虛假報告的法律后果。答案:(1)行政責(zé)任:由縣級以上衛(wèi)健部門沒收違法所得,并處10—50萬元罰款,吊銷資質(zhì);(2)民事責(zé)任:造成勞動者損害的,與用人單位承擔(dān)連帶賠償;(3)刑事責(zé)任:觸犯《刑法》第二百二十九條“提供虛假證明文件罪”,情節(jié)嚴(yán)重的處五年以下有期徒刑,并處罰金;(4)職業(yè)禁入:直接負(fù)責(zé)的主管人員五年內(nèi)不得從事職業(yè)健康檢查工作;(5)信用懲戒:列入失信聯(lián)合懲戒名單,限制政府采購、招投標(biāo)。解析:虛假報告破壞監(jiān)管秩序,直接威脅勞動者健康,法律處罰呈階梯式加重。五、案例分析題(共16分)54.案例:2023年7月,某年產(chǎn)30萬噸苯乙烯裝置擴建項目試運行。衛(wèi)生健康主管部門在控制效果評價核查中發(fā)現(xiàn):
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