2025年公衛(wèi)人員筆試題目及答案一、單選題（每題1分，共40分。每題只有一個正確答案，請將正確選項字母涂在答題卡上）1.2024年冬季，某北方城市出現(xiàn)持續(xù)霧霾，PM2.5日均濃度連續(xù)5天超過250μg/m3。按照《環(huán)境空氣質(zhì)量指數(shù)（AQI）技術(shù)規(guī)定（試行）》（HJ633—2012），該時段健康人群運動指引應建議A.減少戶外活動B.避免戶外活動C.停止一切戶外作業(yè)D.佩戴一次性醫(yī)用口罩即可答案：B2.某縣2023年報告甲型H1N1流感病例120例，該縣同年平均人口為40萬，其中15歲以下兒童占20%。計算該人群甲型H1N1流感年齡別發(fā)病率為A.15/10萬B.30/10萬C.60/10萬D.120/10萬答案：A3.在隊列研究中，若暴露組與非暴露組的發(fā)病率分別為Ie=25/1000人年、I0=5/1000人年，則歸因危險度百分比（AR%）為A.20%B.40%C.60%D.80%答案：D4.某社區(qū)衛(wèi)生服務中心擬對轄區(qū)內(nèi)65歲及以上老年人開展結(jié)直腸癌篩查，推薦的首選方案為A.每年一次糞便潛血試驗B.每3年一次結(jié)腸鏡檢查C.每5年一次乙狀結(jié)腸鏡D.每10年一次CT結(jié)腸成像答案：B5.下列關(guān)于“健康城市”評價指標體系中“健康環(huán)境”核心指標的說法，正確的是A.人均公園綠地面積≥15m2B.環(huán)境空氣質(zhì)量優(yōu)良天數(shù)比例≥80%C.生活飲用水水質(zhì)達標率≥95%D.城市區(qū)域環(huán)境噪聲平均值≤55dB(A)答案：C6.某校發(fā)生諾如病毒感染暴發(fā)，首發(fā)病例10月8日出現(xiàn)嘔吐，末例10月15日發(fā)病。該暴發(fā)疫情持續(xù)時間應為A.7天B.8天C.9天D.10天答案：B7.根據(jù)《職業(yè)病分類和目錄》（國衛(wèi)疾控發(fā)〔2013〕48號），下列疾病中屬于職業(yè)性腫瘤的是A.石棉所致肺癌B.矽肺C.布魯氏菌病D.手臂振動病答案：A8.在Meta分析中，若I2=75%，提示A.研究間異質(zhì)性低B.研究間異質(zhì)性中等C.研究間異質(zhì)性高D.發(fā)表偏倚大答案：C9.某實驗室檢測自來水樣中總大腸菌群，10mL水樣接種5管，陽性管數(shù)分別為1、0、1、0、1，查MPN表得MPN/100mL為A.2.2B.4.5C.7.3D.11答案：B10.2025年1月，某國際機場發(fā)現(xiàn)一例輸入性黃熱病病例，該病例潛伏期內(nèi)曾途經(jīng)安哥拉。根據(jù)《國境衛(wèi)生檢疫法》，對該航班應實施的措施為A.對密切接觸者實施6天留驗B.對航空器實施滅蚊處理C.對全體乘客實施黃熱病疫苗應急接種D.關(guān)閉機場24小時答案：B11.在R語言中，下列代碼用于繪制森林圖的是A.forest()B.metabias()C.funnel()D.metareg()答案：A12.某研究欲評估吸煙與肺癌的關(guān)聯(lián)，采用病例對照設(shè)計，病例組與對照組各1000人，其中病例組吸煙者800人，對照組吸煙者400人。則OR值為A.2B.4C.6D.8答案：D13.下列關(guān)于中國居民膳食指南（2022版）推薦“少鹽少油”目標的表述，錯誤的是A.人均每日食鹽攝入量不超過5gB.人均每日烹調(diào)油攝入量25–30gC.鼓勵使用低鈉鹽替代普通食鹽D.兒童青少年每日食鹽攝入可放寬至6g答案：D14.某市2023年傷害監(jiān)測顯示，0–14歲兒童跌倒/墜落病例占該年齡段傷害病例的45%，該指標屬于A.構(gòu)成比B.發(fā)病率C.患病率D.相對危險度答案：A15.在疫苗臨床試驗中，采用隨機、雙盲、安慰劑對照設(shè)計，主要目的是A.提高接種率B.減少樣本量C.控制混雜與偏倚D.降低生產(chǎn)成本答案：C16.某社區(qū)高血壓管理項目基線調(diào)查顯示，高血壓患者服藥依從性為40%，經(jīng)1年干預后提升至60%。若采用自身前后對照，其絕對效應量為A.20%B.33%C.50%D.100%答案：A17.下列關(guān)于紫外線指數(shù)（UVI）的說法，正確的是A.UVI≥11為極高等級，需采取全部防護措施B.陰天無需防曬C.雪地反射不會增加UVID.UVI僅與海拔高度有關(guān)答案：A18.某工廠車間噪聲強度為95dB(A)，工人每日工作8小時，根據(jù)《工作場所職業(yè)病危害作業(yè)分級》（GBZ/T229.4—2012），該作業(yè)分級為A.輕度危害B.中度危害C.重度危害D.極重度危害答案：C19.在傳染病動力學模型中，基本再生數(shù)R0=3，若通過疫苗接種使有效再生數(shù)Re降至0.9，則所需人群疫苗接種率至少為A.50%B.60%C.70%D.80%答案：C20.某研究采用Cox比例風險模型分析影響癌癥患者生存的因素，結(jié)果顯示HR=1.50（95%CI：1.20–1.88），P=0.002，可解釋為A.該因素與生存時間無關(guān)聯(lián)B.該因素每增加一個單位，死亡風險增加50%C.該因素每增加一個單位，死亡風險降低50%D.該因素僅影響生存質(zhì)量答案：B21.下列關(guān)于HPV疫苗的說法，錯誤的是A.二價疫苗覆蓋16/18型B.四價疫苗覆蓋6/11/16/18型C.九價疫苗覆蓋31/33/45/52/58型D.接種九價疫苗后無需進行宮頸癌篩查答案：D22.某縣2023年報告肺結(jié)核病例200例，其中病原學陽性120例，該縣同期平均人口50萬，則肺結(jié)核病原學陽性率為A.24/10萬B.40/10萬C.60/10萬D.240/10萬答案：A23.在飲用水衛(wèi)生學評價中，耗氧量（CODMn）超過3mg/L提示A.有機污染較重B.重金屬污染C.放射性污染D.硬度升高答案：A24.某校食堂發(fā)生食源性疾病暴發(fā)，病例臨床表現(xiàn)以劇烈嘔吐為主，潛伏期2–3小時，最可能的致病因子為A.沙門氏菌B.金黃色葡萄球菌腸毒素C.副溶血性弧菌D.河豚毒素答案：B25.下列關(guān)于“健康影響評估（HIA）”的描述，正確的是A.僅用于評估環(huán)境污染項目B.必須在政策實施后進行C.強調(diào)跨部門參與D.不需要社區(qū)參與答案：C26.某研究采用傾向性評分匹配（PSM）控制混雜，匹配后標準差差異（ASD）應滿足A.<0.1B.<0.2C.<0.5D.<1.0答案：B27.某市2024年啟動“三減三健”專項行動，其中“三減”不包括A.減鹽B.減油C.減糖D.減蛋白答案：D28.在突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理信息系統(tǒng)中，重大級別事件報告時限為A.1小時B.2小時C.3小時D.24小時答案：B29.某研究采用雙重差分法（DID）評估控煙條例對急性心肌梗死住院率的影響，其前提假設(shè)為A.處理組與對照組時間趨勢相同B.處理組與對照組基線水平相同C.處理組樣本量大于對照組D.對照組不受任何政策影響答案：A30.下列關(guān)于“氣候敏感疾病”的說法，錯誤的是A.登革熱傳播與氣溫升高正相關(guān)B.高溫熱浪增加心腦血管死亡C.臭氧濃度與哮喘發(fā)作呈負相關(guān)D.洪澇后鉤端螺旋體病風險上升答案：C31.某社區(qū)糖尿病管理率計算公式為A.年內(nèi)規(guī)范管理糖尿病患者數(shù)/年內(nèi)估算患者總數(shù)×100%B.年內(nèi)隨訪患者數(shù)/登記患者數(shù)×100%C.年內(nèi)體檢患者數(shù)/登記患者數(shù)×100%D.年內(nèi)血糖控制人數(shù)/估算患者總數(shù)×100%答案：A32.在衛(wèi)生經(jīng)濟學評價中，若ICER=30000元/QALY，參照2023年中國人均GDP8.6萬元，可判定該干預A.絕對有效B.具有成本效果C.不具有成本效果D.需拒絕實施答案：B33.某實驗室對ELISA試劑盒進行真實性評價，結(jié)果靈敏度95%，特異度90%，陽性預測值主要受下列哪項影響A.患病率B.靈敏度C.特異度D.約登指數(shù)答案：A34.下列關(guān)于“室內(nèi)空氣質(zhì)量標準”（GB/T18883—2022）的指標，錯誤的是A.PM2.5日均值≤50μg/m3B.甲醛1小時均值≤0.08mg/m3C.CO1小時均值≤10mg/m3D.菌落總數(shù)≤1500CFU/m3答案：D35.某研究采用移動平均法分析流感樣病例（ILI）時間序列，若窗口期設(shè)為5周，則第8周的移動平均值需使用A.第6–10周數(shù)據(jù)B.第5–9周數(shù)據(jù)C.第7–11周數(shù)據(jù)D.第8–12周數(shù)據(jù)答案：B36.下列關(guān)于“傷害監(jiān)測”的描述，正確的是A.僅監(jiān)測致死性傷害B.需覆蓋所有醫(yī)療機構(gòu)C.采用哨點監(jiān)測模式D.不需要地理信息系統(tǒng)答案：C37.某市2023年自殺死亡率為8/10萬，較2022年下降20%，則2022年自殺死亡率約為A.6.4/10萬B.8.8/10萬C.10/10萬D.12/10萬答案：C38.在衛(wèi)生人力預測“需求法”中，關(guān)鍵步驟不包括A.測算目標年人口數(shù)B.測算目標年發(fā)病率C.測算每例患者所需服務量D.測算醫(yī)生工作意愿答案：D39.某縣2024年啟動“健康鄉(xiāng)村”建設(shè)，要求行政村衛(wèi)生室建筑面積不少于A.40m2B.60m2C.80m2D.100m2答案：B40.下列關(guān)于“全球衛(wèi)生安全”的說法，錯誤的是A.《國際衛(wèi)生條例（2005）》要求各締約國具備核心能力B.PHEIC由WHO總干事宣布C.僅針對流感大流行D.強調(diào)“OneHealth”理念答案：C二、多選題（每題2分，共20分。每題有兩個或以上正確答案，多選少選均不得分）41.下列屬于“基本公共衛(wèi)生服務”項目內(nèi)容的有A.預防接種B.高血壓患者健康管理C.重性精神疾病患者管理D.孕前優(yōu)生健康檢查E.艾滋病抗病毒治療答案：ABC42.關(guān)于“隨機對照試驗（RCT）”的優(yōu)點，正確的有A.可控制已知混雜B.可控制未知混雜C.可研究罕見病D.可研究多種暴露E.可建立因果時序答案：ABE43.下列屬于“氣候適應型健康城市”建設(shè)關(guān)鍵措施的有A.城市通風廊道規(guī)劃B.高溫熱浪預警系統(tǒng)C.綠色屋頂與立面D.臭氧污染加劇燃煤供暖E.社區(qū)冷卻中心答案：ABCE44.某研究采用斷點回歸設(shè)計（RDD）評估貧困救助對新生兒低出生體重的影響，其前提包括A.運行變量在斷點附近無法被精確操控B.個體無法精確操控運行變量C.協(xié)變量在斷點處連續(xù)D.樣本量越大越好E.結(jié)果變量在斷點處跳躍答案：ABCE45.下列屬于“職業(yè)健康檢查”上崗前必檢項目的有A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.高千伏胸片D.心電圖E.肺功能（接粉塵作業(yè)）答案：ABCDE46.關(guān)于“傷害譜”的描述，正確的有A.包括死亡、失能、醫(yī)療、缺課/工B.死亡位于金字塔頂端C.醫(yī)療就診位于底部D.可指導干預優(yōu)先級E.僅包括兒童答案：ABD47.下列屬于“疫苗猶豫”影響因素的有A.信任度B.信息便利性C.宗教文化D.疫苗價格E.既往接種不良反應答案：ABCDE48.某研究采用空間掃描統(tǒng)計（SaTScan）探測肺癌聚集區(qū)，參數(shù)設(shè)置包括A.最大掃描窗口B.時間窗口C.蒙特卡洛次數(shù)D.人口權(quán)重E.協(xié)變量調(diào)整答案：ABCDE49.下列關(guān)于“抗菌藥物管理（AMS）”核心策略的有A.抗菌藥物分級管理B.處方前置審核C.抗菌藥物臨床應用監(jiān)測D.抗菌藥物OTC銷售E.多學科會診答案：ABCE50.下列屬于“聯(lián)合國可持續(xù)發(fā)展目標（SDGs）”中與公共衛(wèi)生直接相關(guān)的有A.SDG1無貧窮B.SDG2零饑餓C.SDG3良好健康與福祉D.SDG6清潔飲水與衛(wèi)生設(shè)施E.SDG13氣候行動答案：ABCDE三、判斷題（每題1分，共10分。正確涂“A”，錯誤涂“B”）51.我國《疫苗管理法》規(guī)定，疫苗上市許可持有人需對疫苗質(zhì)量、效用及安全性負全責。答案：A52.在病例交叉研究中，對照期與風險期的時間窗口長度可以不同。答案：B53.我國“健康中國2030”規(guī)劃綱要提出，到2030年人均預期壽命達到79歲。答案：A54.臭氧污染濃度通常在午后達到峰值。答案：A55.我國現(xiàn)行《生活飲用水衛(wèi)生標準》（GB5749—2022）將水質(zhì)指標增至106項。答案：B56.在系統(tǒng)綜述中，GRADE體系推薦采用“強推薦、低質(zhì)量證據(jù)”表述。答案：A57.我國《傳染病防治法》規(guī)定，甲類傳染病僅包括鼠疫與霍亂。答案：A58.在衛(wèi)生經(jīng)濟學評價中，成本效果分析結(jié)果可用“每增加一個生命年所需成本”表示。答案：A59.我國“職業(yè)病”診斷需由三名以上取得資質(zhì)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師集體診斷。答案：B60.全球消除淋巴絲蟲病策略主要采用群體化療，藥物為伊維菌素+阿苯達唑。答案：A四、簡答題（每題10分，共30分）61.2024年夏季，某沿海城市發(fā)生副溶血性弧菌食源性疾病暴發(fā)，病例集中在3日內(nèi)出現(xiàn)，臨床表現(xiàn)以腹痛、腹瀉、水樣便為主，部分病例發(fā)熱。請簡述現(xiàn)場流行病學調(diào)查步驟及實驗室檢測要點。答案：（1）準備階段：組建隊伍、明確病例定義、制定流調(diào)表、準備采樣物資。（2）核實診斷：查閱臨床記錄，采集首發(fā)病例糞便/肛拭子，開展副溶血性弧菌分離培養(yǎng)（TCBS瓊脂），進行血清型別鑒定（O3:K6等）及tdh/trh基因檢測。（3）描述性分析：繪制流行曲線，計算潛伏期（中位數(shù)約15小時），按時間、地點、人群描述分布。（4）形成假設(shè)：結(jié)合食譜與病例對照研究，鎖定可疑食品（如生腌海鮮）。（5）驗證假設(shè)：開展回顧性隊列或病例對照研究，計算RR或OR。（6）環(huán)境調(diào)查：追溯供應鏈，檢測剩余食品、砧板涂抹樣，定量檢測副溶血性弧菌（MPN法）。（7）控制措施：封存可疑食品、停止供應、徹底加熱海產(chǎn)品、對從業(yè)人員健康檢查與培訓。（8）總結(jié)完成“突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告卡”，提出長期監(jiān)測建議。62.闡述“氣候敏感疾病早期預警系統(tǒng)”構(gòu)建的關(guān)鍵技術(shù)環(huán)節(jié)，并以登革熱為例說明模型參數(shù)選擇。答案：（1）數(shù)據(jù)集成：整合氣象（氣溫、降水、相對濕度）、蚊媒監(jiān)測（布雷圖指數(shù)、成蚊密度）、社會經(jīng)濟數(shù)據(jù)（人口密度、流動）、歷史病例數(shù)據(jù)。（2）模型選擇：采用時間序列（ARIMAX）、機器學習（隨機森林、XGBoost）或傳染病動力學（S