幼兒園傳染病疫情及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告制度及情防控工作應(yīng)急預(yù)案第一章總則1.1制定依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》《托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健管理辦法》《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》《××省學(xué)前教育機(jī)構(gòu)衛(wèi)生防疫十項(xiàng)規(guī)定》《××市幼兒園衛(wèi)生保健技術(shù)規(guī)范（2022版）》以及區(qū)教育局、衛(wèi)健委聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)幼兒園傳染病防控工作的緊急通知》等文件，構(gòu)成本制度與預(yù)案的全部上位法源。1.2適用范圍本制度及預(yù)案適用于××市××區(qū)××幼兒園（含一園四址、托育部、晚托部、暑期部）全體教職員工、在園幼兒、外包服務(wù)人員、臨時(shí)進(jìn)園維修及參觀人員。1.3工作原則（1）依法防控：所有操作必須有明確法規(guī)條款支撐，禁止“土政策”。（2）提前預(yù)警：建立“日監(jiān)測(cè)—周分析—月評(píng)估”三級(jí)預(yù)警模型，發(fā)病數(shù)達(dá)到預(yù)警閾值即啟動(dòng)相應(yīng)級(jí)別響應(yīng)。（3）快速處置：發(fā)現(xiàn)疫情后2小時(shí)內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，6小時(shí)內(nèi)完成班級(jí)封控，12小時(shí)內(nèi)完成全園風(fēng)險(xiǎn)人員排查。（4）屬地聯(lián)動(dòng)：與街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、區(qū)疾控中心、派出所、教育局四方建立“點(diǎn)對(duì)點(diǎn)”直通通道，任何環(huán)節(jié)不得出現(xiàn)“二傳手”。（5）家長(zhǎng)共治：家長(zhǎng)委員會(huì)設(shè)立“疾控監(jiān)督小組”，擁有隨時(shí)調(diào)閱晨檢記錄、消毒記錄、疫苗接種查驗(yàn)記錄的權(quán)限。第二章組織體系與職責(zé)2.1應(yīng)急指揮中心園長(zhǎng)任總指揮，副園長(zhǎng)任副總指揮，成員包括保健醫(yī)生、保教主任、后勤主任、家委會(huì)主任、社區(qū)責(zé)任醫(yī)生。指揮中心下設(shè)“一辦六組”：（1）綜合協(xié)調(diào)辦：負(fù)責(zé)信息匯總、公文流轉(zhuǎn)、對(duì)外口徑。（2）疫情監(jiān)測(cè)組：負(fù)責(zé)晨午檢、因病缺勤追蹤、癥狀預(yù)警。（3）消毒隔離組：負(fù)責(zé)終末消毒、隔離室管理、醫(yī)廢處置。（4）物資保障組：負(fù)責(zé)口罩、抗原、一次性餐盒、消毒片、應(yīng)急藥品等動(dòng)態(tài)庫(kù)存管理，庫(kù)存低于兩周用量時(shí)自動(dòng)觸發(fā)補(bǔ)貨。（5）教學(xué)調(diào)控組：負(fù)責(zé)線上線下教學(xué)切換、課程壓縮與補(bǔ)位。（6）家園溝通組：負(fù)責(zé)通知、解釋、心理疏導(dǎo)、負(fù)面輿情處置。（7）安全保衛(wèi)組：負(fù)責(zé)園門封控、快遞外賣禁入、監(jiān)控回溯。2.2崗位責(zé)任清單（1）班主任：每天7:30前完成晨檢并錄入“××區(qū)幼兒園健康云平臺(tái)”，出現(xiàn)發(fā)熱≥37.3℃、皮疹、黃疸、嘔吐、腹瀉、結(jié)膜炎、腮腺腫大任一癥狀，立即啟動(dòng)“單人單室”隔離流程。（2）保育員：負(fù)責(zé)“一桌一巾一消毒”，擦桌布使用500mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘后方可二次使用；廁所門把手、水龍頭、樓梯扶手每日消毒3次，記錄精確到分鐘。（3）保健醫(yī)生：持有《托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健人員培訓(xùn)合格證》，每年參加區(qū)衛(wèi)健委組織的傳染病防控復(fù)訓(xùn)不少于20學(xué)時(shí)；對(duì)出現(xiàn)聚集性疫情（同一班級(jí)3例及以上相同癥狀）立即電話報(bào)告區(qū)疾控中心并同步網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。（4）食堂主管：嚴(yán)格執(zhí)行“熟食中心溫度≥75℃、備餐到用餐≤2小時(shí)、留樣125g×48小時(shí)”三條硬杠；出現(xiàn)食源性疾病疑似病例，2小時(shí)內(nèi)封存留樣冰箱，等待區(qū)市場(chǎng)監(jiān)管局現(xiàn)場(chǎng)取樣。（5）門衛(wèi)：安裝“電子哨兵”系統(tǒng)，掃健康碼、測(cè)體溫、人臉識(shí)別三合一，拒絕紅碼、黃碼、體溫≥37.3℃人員入園；快遞、外賣一律在園外“無(wú)接觸投遞架”完成交接。第三章日常監(jiān)測(cè)與報(bào)告制度3.1晨午檢標(biāo)準(zhǔn)化流程（1）時(shí)間：晨檢7:00—8:30，午檢12:30—13:00。（2）人員：班主任+保健醫(yī)生雙崗，使用紅外額溫槍+水銀體溫計(jì)雙確認(rèn)。（3）記錄：紙質(zhì)《晨午檢記錄表》與電子系統(tǒng)同步，紙質(zhì)保存三年，電子數(shù)據(jù)云端備份五年。（4）癥狀判定：參照《××市學(xué)校常見(jiàn)傳染病早期癥狀清單（2023修訂）》，出現(xiàn)清單任一癥狀即視為“疑似傳染病早期癥狀”。3.2因病缺勤追蹤（1）家長(zhǎng)須在8:30前在“××幼家園”小程序提交“缺勤申報(bào)”，上傳醫(yī)院診斷或癥狀照片。（2）保健醫(yī)生每日9:00前完成電話回訪，核實(shí)就診醫(yī)院、診斷結(jié)果、血常規(guī)或抗原檢測(cè)結(jié)果。（3）班主任負(fù)責(zé)建立《因病缺勤幼兒臺(tái)賬》，連續(xù)缺勤3天須由社區(qū)醫(yī)生上門或到院面訪，面訪記錄簽字掃描后上傳系統(tǒng)。3.3網(wǎng)絡(luò)直報(bào)時(shí)限與路徑（1）甲類傳染病、突發(fā)公共衛(wèi)生事件：2小時(shí)內(nèi)直報(bào)“中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)”，同時(shí)電話報(bào)告區(qū)疾控中心值班室。（2）乙類按甲類管理及丙類暴發(fā)：6小時(shí)內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。（3）食源性疾?。和綀?bào)告區(qū)市場(chǎng)監(jiān)管局、教育局。（4）報(bào)告人：保健醫(yī)生為法定報(bào)告人，園長(zhǎng)為復(fù)核人，實(shí)行“雙人雙崗”確認(rèn)制，任何個(gè)人不得擅自修改、刪除報(bào)告信息。3.4報(bào)告內(nèi)容規(guī)范（1）初次事件名稱、發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、涉及人數(shù)、主要癥狀、已采取措施、報(bào)告單位、報(bào)告人、聯(lián)系方式。（2）進(jìn)程每24小時(shí)更新一次，新增病例、轉(zhuǎn)歸情況、實(shí)驗(yàn)室結(jié)果、疫點(diǎn)消毒、停課范圍。（3）結(jié)案最后一例病例后最長(zhǎng)潛伏期無(wú)新發(fā)病例，由區(qū)疾控中心組織評(píng)估，出具《突發(fā)事件結(jié)案認(rèn)定書(shū)》，方可結(jié)案。第四章疫情分級(jí)與應(yīng)急響應(yīng)4.1分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)（1）Ⅳ級(jí)（一般）：同一班級(jí)3例及以上發(fā)熱或腹瀉，或同一宿舍5例及以上急性呼吸道感染癥狀，無(wú)重癥。（2）Ⅲ級(jí)（較大）：兩個(gè)及以上班級(jí)出現(xiàn)相同癥狀≥10例，或出現(xiàn)1例重癥住院。（3）Ⅱ級(jí)（重大）：出現(xiàn)甲類或乙類甲管1例；或食源性疾病≥30例；或死亡1例。（4）Ⅰ級(jí)（特別重大）：出現(xiàn)鼠疫、霍亂、SARS、新冠肺炭疽等甲類或按甲類管理傳染?。换蛩劳觥?例。4.2Ⅳ級(jí)響應(yīng)措施（1）班級(jí)臨時(shí)隔離：該班從獨(dú)立樓梯上下，專用廁所，暫停功能室共享。（2）增加消毒頻次：教室空氣消毒機(jī)持續(xù)運(yùn)行，紫外線燈每日2次，每次30分鐘，消毒后通風(fēng)30分鐘方可回室。（3）家長(zhǎng)告知：30分鐘內(nèi)推送《告家長(zhǎng)書(shū)》，說(shuō)明癥狀、已采取措施、居家觀察要求。4.3Ⅲ級(jí)響應(yīng)措施（1）園區(qū)半封閉：該年級(jí)暫停混齡活動(dòng)，停止一切聚集性課程。（2）啟動(dòng)核酸或抗原抽檢：區(qū)疾控中心入園采樣，抽檢比例不低于30%。（3）教學(xué)調(diào)控：?jiǎn)?dòng)“一班兩室”模式，將原班級(jí)拆分為A、B兩個(gè)教室，教師輪班，減半人數(shù)。4.4Ⅱ級(jí)響應(yīng)措施（1）全園封控：只出不進(jìn)，師生佩戴N95口罩，實(shí)行“三餐兩點(diǎn)”統(tǒng)一配送到班。（2）停課3天：報(bào)區(qū)教育局備案，啟動(dòng)線上教學(xué)，課程表每日8:00前推送。（3）終末消毒：第三方專業(yè)消毒公司進(jìn)駐，使用過(guò)氧化氫霧化+含氯擦拭，消毒后由區(qū)疾控中心采樣評(píng)估合格方可復(fù)課。4.5Ⅰ級(jí)響應(yīng)措施（1）全園停課14天：轉(zhuǎn)為線上親子指導(dǎo)，心理教師每日30分鐘“云陪伴”。（2）集中隔離：病例及密接由區(qū)防指安排集中隔離點(diǎn)，幼兒園提供《在園人員基本信息表》《每日健康監(jiān)測(cè)表》。（3）輿情管控：由區(qū)教育局統(tǒng)一口徑，任何教職工不得私自接受媒體采訪，違者按《事業(yè)單位工作人員處分暫行規(guī)定》追責(zé)。第五章消毒隔離技術(shù)規(guī)范5.1隔離室設(shè)置（1）位置：相對(duì)獨(dú)立、通風(fēng)良好、遠(yuǎn)離食堂、活動(dòng)室，門口設(shè)“雙門互鎖”。（2）配置：兒童床1張、紫外線循環(huán)風(fēng)空氣消毒機(jī)1臺(tái)、免洗手消1瓶、N95口罩5只、嘔吐包1套、醫(yī)療廢物桶（腳踏帶蓋）1個(gè)。（3）管理：保健醫(yī)生專人值守，無(wú)關(guān)人員禁止入內(nèi)；隔離幼兒離園后，使用1000mg/L含氯消毒液對(duì)全室擦拭，作用30分鐘后清水二次擦拭。5.2嘔吐物處置（1）穿戴：一次性醫(yī)用防護(hù)服、N95口罩、護(hù)目鏡、雙層手套、防水靴套。（2）覆蓋：使用5000mg/L含氯消毒液浸泡的吸附巾覆蓋嘔吐物，作用30分鐘。（3）清理：從外向內(nèi)將污染物收入嘔吐包，密封后醫(yī)廢袋鵝頸結(jié)扎，貼“感染性廢物”標(biāo)識(shí)，24小時(shí)內(nèi)由醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)車運(yùn)走。（4）環(huán)境：污染地面使用1000mg/L含氯消毒液拖拭2次，作用30分鐘后清水拖凈；拖把使用后浸入1000mg/L含氯消毒液30分鐘，晾干備用。5.3空調(diào)與通風(fēng)（1）中央空調(diào)：立即關(guān)閉回風(fēng)閥，采用全新風(fēng)運(yùn)行，每日下班后使用500mg/L含氯消毒液擦拭風(fēng)口。（2）分體式空調(diào)：每周清洗濾網(wǎng)1次，使用250mg/L含氯消毒液浸泡15分鐘后清水沖凈晾干。（3）開(kāi)窗通風(fēng)：每日至少3次，每次≥30分鐘，冬季利用午休及下午離園后集中通風(fēng)，由值班保安負(fù)責(zé)記錄。第六章物資與后勤保障6.1物資清單（在園幼兒300人規(guī)模，最低兩周儲(chǔ)備）（1）防護(hù)類：兒童口罩3000只、成人口罩2000只、N95口罩500只、防護(hù)服50套、隔離衣100件、護(hù)目鏡50副、一次性手套1000副、靴套200雙。（2）消毒類：84消毒液（500ml/瓶）100瓶、消毒片（450mg/片）5000片、75%酒精（500ml）50瓶、免洗手消（500ml）60瓶、過(guò)氧化氫（3%）20L。（3）檢測(cè)類：新冠抗原試劑600份、電子體溫計(jì)20支、水銀體溫計(jì)10支、一次性壓舌板200支、手電筒5支。（4）應(yīng)急藥品：布洛芬混懸液（100ml）10瓶、對(duì)乙酰氨基酚栓（0.15g×10粒）20盒、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ100包、蒙脫石散50盒。6.2物資管理（1）“三色”標(biāo)簽：綠色為合格、黃色為近效期（<3個(gè)月）、紅色為過(guò)期，每月15日集中盤點(diǎn)。（2）雙人雙鎖：物資倉(cāng)庫(kù)安裝指紋+密碼雙系統(tǒng)，保健醫(yī)生與后勤主任各管一鎖。（3）動(dòng)態(tài)臺(tái)賬：使用微信小程序“物資云管家”，出庫(kù)掃碼，庫(kù)存低于安全量自動(dòng)短信提醒供應(yīng)商。6.3供應(yīng)商管理（1）白名單：與3家具備《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)許可證》的供應(yīng)商簽訂《突發(fā)公共衛(wèi)生事件緊急供貨協(xié)議》，約定4小時(shí)內(nèi)送達(dá)。（2）黑名單：出現(xiàn)以次充好、超過(guò)2小時(shí)未送達(dá)的供應(yīng)商，立即列入黑名單，兩年內(nèi)禁止參與投標(biāo)。第七章疫苗接種與查驗(yàn)7.1查驗(yàn)對(duì)象新入園幼兒、轉(zhuǎn)園幼兒、學(xué)期初全體在園幼兒。7.2查驗(yàn)流程（1）家長(zhǎng)提供《兒童預(yù)防接種證》原件+復(fù)印件。（2）保健醫(yī)生使用“××省預(yù)防接種查驗(yàn)信息系統(tǒng)”掃碼，自動(dòng)比對(duì)國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗劑次。（3）漏種兒童發(fā)放《疫苗補(bǔ)種通知單》，7天內(nèi)到轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心補(bǔ)種，補(bǔ)種后上交回執(zhí)。（4）對(duì)無(wú)接種證或拒絕補(bǔ)種的兒童，填寫《家長(zhǎng)知情拒絕接種聲明》，報(bào)區(qū)疾控中心備案，該兒童在發(fā)生疫苗針對(duì)傳染病流行時(shí)須第一時(shí)間居家觀察。7.3應(yīng)急接種出現(xiàn)麻疹、流腮、水痘等疫苗針對(duì)傳染病時(shí)，配合區(qū)疾控中心對(duì)密接兒童開(kāi)展應(yīng)急接種，接種前由家長(zhǎng)簽署《應(yīng)急接種知情同意書(shū)》，接種后留觀30分鐘方可離園。第八章教學(xué)運(yùn)行與心理干預(yù)8.1線上教學(xué)啟動(dòng)條件區(qū)防指或教育局下達(dá)停課指令，或本園出現(xiàn)Ⅱ級(jí)及以上事件。8.2線上教學(xué)平臺(tái)使用“釘釘未來(lái)校園+希沃云課堂”雙平臺(tái)，確保任一平臺(tái)故障時(shí)可秒級(jí)切換。8.3課程安排（1）直播課：每天2節(jié)，每節(jié)20分鐘，內(nèi)容以繪本故事、科學(xué)小實(shí)驗(yàn)、音樂(lè)律動(dòng)為主，避免電子屏?xí)r間過(guò)長(zhǎng)。（2）親子任務(wù)：每日1個(gè)“運(yùn)動(dòng)小挑戰(zhàn)”、1個(gè)“生活勞動(dòng)”，家長(zhǎng)上傳視頻，教師點(diǎn)評(píng)。（3）個(gè)案輔導(dǎo)：對(duì)隔離幼兒開(kāi)展“一對(duì)一”視頻陪伴，每日10分鐘，使用《幼兒心理行為觀察表》評(píng)估情緒變化。8.4心理干預(yù)（1）成立“彩虹心理小組”，由2名持《幼兒園心理健康指導(dǎo)師》證書(shū)的教師組成。（2）開(kāi)設(shè)“家長(zhǎng)云沙龍”，每周五晚20:00—21:00，主題包括“如何告訴孩子病毒”“居家情緒管理”。（3）對(duì)出現(xiàn)焦慮、抑郁、攻擊行為的幼兒，使用《Spence學(xué)前兒童焦慮量表》篩查，得分≥55分者轉(zhuǎn)介區(qū)婦幼保健院心理科。第九章家園協(xié)同與信息公開(kāi)9.1信息推送通道（1）primary通道：企業(yè)微信班級(jí)群，30分鐘內(nèi)到達(dá)率要求100%。（2）secondary通道：短信群發(fā)平臺(tái)，用于重大事件補(bǔ)漏。（3）tertiary通道：幼兒園官網(wǎng)、公眾號(hào)，用于發(fā)布權(quán)威公告。9.2家長(zhǎng)義務(wù)（1）每日離家前完成家庭晨檢，發(fā)現(xiàn)癥狀主動(dòng)就醫(yī)并報(bào)告班主任。（2）如實(shí)提供行程、接觸史、疫苗接種史，隱瞞造成后果的依法承擔(dān)民事賠償。（3）配合核酸抽檢、環(huán)境采樣，拒絕采樣者幼兒按缺勤處理，連續(xù)3天取消返園資格。9.3信息公開(kāi)范圍（1）可公開(kāi)：疫情等級(jí)、停課時(shí)間、線上教學(xué)安排、消毒合格證明。（2）不可公開(kāi)：患兒姓名、家庭住址、家長(zhǎng)職業(yè)、具體就診醫(yī)院，防止網(wǎng)絡(luò)暴力。第十章培訓(xùn)與演練10.1培訓(xùn)學(xué)時(shí)（1）教職工：每年不少于16學(xué)時(shí)，其中4學(xué)時(shí)實(shí)操（穿脫防護(hù)服、嘔吐包使用）。（2）新入職員工：上崗前完成8學(xué)時(shí)專項(xiàng)培訓(xùn)，考核合格方可入職。（3）家長(zhǎng)：每學(xué)年2次“家長(zhǎng)學(xué)校”線上直播，覆蓋傳染病識(shí)別、家庭消毒。10.2演練頻次（1）季度演練：每季度一次桌面推演，場(chǎng)景隨機(jī)抽取。（2）半年演練：每半年一次實(shí)戰(zhàn)演練，邀請(qǐng)區(qū)疾控中心現(xiàn)場(chǎng)點(diǎn)評(píng)。（3）年度演練：與街道、公安、醫(yī)院聯(lián)合開(kāi)展全要素演練，含幼兒轉(zhuǎn)運(yùn)、家長(zhǎng)接回、媒體應(yīng)對(duì)。10.3演練評(píng)估使用《演練評(píng)估表》5大維度30項(xiàng)指標(biāo)，得分<90分的部門，兩周內(nèi)提交整改報(bào)告，園長(zhǎng)約談負(fù)責(zé)人。第十一章監(jiān)督考核與獎(jiǎng)懲11.1考核辦法（1）月度考核：保健醫(yī)生每日巡查打分，月底匯總，與績(jī)效獎(jiǎng)金掛鉤。（2）季度抽查：區(qū)教育局聯(lián)合衛(wèi)健局飛行檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題現(xiàn)場(chǎng)下達(dá)《整改通知書(shū)》，48小時(shí)內(nèi)書(shū)面回復(fù)。（3）年度評(píng)級(jí)：得分≥90分為“A級(jí)衛(wèi)生示范園”，<70分取消當(dāng)年評(píng)優(yōu)資格。11.2獎(jiǎng)勵(lì)條款（1）發(fā)現(xiàn)疫情苗頭并第一時(shí)間報(bào)告，經(jīng)區(qū)疾控中心確認(rèn)屬實(shí)的，獎(jiǎng)勵(lì)個(gè)人1000元。（2）在市級(jí)以上防控比武中獲獎(jiǎng)，獎(jiǎng)勵(lì)團(tuán)隊(duì)5000元，并在職稱評(píng)聘中加2分。