上海外科模擬題2021年(129)_真題-無答案

姓名：__________考號：__________一、單選題(共10題)1.某患者因車禍導(dǎo)致脾破裂，需緊急手術(shù)，以下哪種情況不宜進(jìn)行脾臟切除術(shù)？()A.脾臟破裂嚴(yán)重B.腹腔內(nèi)出血明顯C.患者有血液系統(tǒng)疾病D.脾臟損傷局限2.關(guān)于骨折復(fù)位，以下哪項(xiàng)是錯誤的？()A.骨折復(fù)位應(yīng)盡可能恢復(fù)骨骼的解剖結(jié)構(gòu)B.骨折復(fù)位后應(yīng)保持穩(wěn)定，防止再移位C.骨折復(fù)位后無需固定，即可進(jìn)行功能鍛煉D.骨折復(fù)位后應(yīng)盡早進(jìn)行功能鍛煉3.在燒傷患者治療中，以下哪種液體用于補(bǔ)充血容量？()A.生理鹽水B.5%葡萄糖鹽水C.10%葡萄糖溶液D.5%碳酸氫鈉溶液4.在甲狀腺功能亢進(jìn)患者中，以下哪種癥狀最常見？()A.高熱B.腹瀉C.心悸，手顫D.肌肉萎縮5.在進(jìn)行胸腔閉式引流時，以下哪項(xiàng)操作是錯誤的？()A.引流管插入胸腔，連接水封瓶B.保持引流管通暢，防止阻塞C.觀察引流液的顏色和量D.引流管插入胸腔后立即拔除6.關(guān)于腰椎間盤突出癥，以下哪種治療方法是首選？()A.手術(shù)治療B.物理治療C.藥物治療D.骨盆牽引7.在急性闌尾炎患者中，以下哪種體征最具有診斷價值？()A.腹部壓痛B.腹部反跳痛C.腹部肌緊張D.腹部移動性濁音8.在進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)前，以下哪種檢查是必須的？()A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.X線檢查D.心電圖9.在骨折愈合過程中，以下哪個階段最易發(fā)生骨折再移位？()A.血腫機(jī)化期B.骨膜新生期C.骨痂形成期D.骨折愈合期10.在胸腔穿刺術(shù)操作中，以下哪種并發(fā)癥最嚴(yán)重？()A.出血B.氣胸C.感染D.胸膜反應(yīng)二、多選題(共5題)11.以下哪些是骨折早期并發(fā)癥？()A.感染B.神經(jīng)損傷C.肌肉萎縮D.骨折延遲愈合12.在燒傷患者治療中，以下哪些措施有助于預(yù)防感染？()A.清潔創(chuàng)面B.應(yīng)用抗生素C.保持室內(nèi)空氣流通D.避免交叉感染13.甲狀腺功能亢進(jìn)患者的心血管系統(tǒng)表現(xiàn)包括哪些？()A.心悸B.手顫C.心律失常D.高血壓14.以下哪些情況提示可能發(fā)生急性闌尾炎？()A.右下腹疼痛B.腹部壓痛C.腹部反跳痛D.腹部肌緊張15.在進(jìn)行胸腔閉式引流時，以下哪些操作是正確的？()A.保持引流管通暢B.觀察引流液的顏色和量C.防止引流管脫落D.保持引流瓶低于胸腔三、填空題(共5題)16.在燒傷面積計算中，二度燒傷的面積通常以%表示，而三度燒傷的面積通常以%表示。17.在甲狀腺功能亢進(jìn)患者中，常見的眼部表現(xiàn)包括眼球突出和。18.急性闌尾炎的典型體征為右下腹。19.骨折的愈合過程分為血腫機(jī)化期、骨膜新生期、骨痂形成期和。20.在胸腔閉式引流時，引流瓶應(yīng)放置于患者的水平面以下，一般距離為。四、判斷題(共5題)21.甲狀腺功能亢進(jìn)患者的心率通常低于正常值。()A.正確B.錯誤22.急性闌尾炎患者的白細(xì)胞計數(shù)一定升高。()A.正確B.錯誤23.骨折患者在進(jìn)行功能鍛煉時，應(yīng)該盡早開始。()A.正確B.錯誤24.燒傷患者的補(bǔ)液治療主要是補(bǔ)充電解質(zhì)。()A.正確B.錯誤25.胸腔閉式引流時，引流瓶應(yīng)放置于患者的頭部位置。()A.正確B.錯誤五、簡單題(共5題)26.請簡述燒傷患者補(bǔ)液治療的原則及其注意事項(xiàng)。27.如何進(jìn)行急性闌尾炎患者的術(shù)前準(zhǔn)備？28.簡述骨折患者康復(fù)期的功能鍛煉方法。29.請描述甲狀腺功能亢進(jìn)患者的心血管系統(tǒng)表現(xiàn)及其機(jī)制。30.簡述骨折內(nèi)固定手術(shù)的適應(yīng)癥和禁忌癥。

上海外科模擬題2021年(129)_真題-無答案一、單選題(共10題)1.【答案】C【解析】患者有血液系統(tǒng)疾病時，脾臟切除術(shù)可能導(dǎo)致患者病情加重，應(yīng)謹(jǐn)慎選擇其他治療方案。2.【答案】C【解析】骨折復(fù)位后需要固定，以保證骨骼在愈合過程中的穩(wěn)定性，過早進(jìn)行功能鍛煉可能導(dǎo)致骨折愈合不良。3.【答案】A【解析】生理鹽水用于補(bǔ)充血容量，維持電解質(zhì)平衡，是燒傷患者治療中常用的液體。4.【答案】C【解析】甲狀腺功能亢進(jìn)患者常見癥狀包括心悸、手顫、多汗、體重減輕等，其中心悸和手顫最為常見。5.【答案】D【解析】胸腔閉式引流后應(yīng)保持引流管在胸腔內(nèi)，防止氣體和液體進(jìn)入胸腔，直到胸腔內(nèi)積液或氣體完全排出。6.【答案】C【解析】腰椎間盤突出癥的首選治療方法是藥物治療，如非甾體抗炎藥等，以緩解癥狀。7.【答案】B【解析】急性闌尾炎患者腹部反跳痛是典型的體征，表示炎癥已波及腹膜。8.【答案】C【解析】關(guān)節(jié)置換手術(shù)前必須進(jìn)行X線檢查，以評估關(guān)節(jié)的病變程度和手術(shù)適應(yīng)癥。9.【答案】C【解析】在骨痂形成期，骨骼尚未完全愈合，此時骨折再移位的風(fēng)險較高。10.【答案】B【解析】氣胸是胸腔穿刺術(shù)最嚴(yán)重的并發(fā)癥，可導(dǎo)致呼吸困難甚至危及生命。二、多選題(共5題)11.【答案】AB【解析】骨折早期并發(fā)癥包括感染、神經(jīng)損傷等，肌肉萎縮和骨折延遲愈合屬于晚期并發(fā)癥。12.【答案】ABCD【解析】燒傷患者治療中，清潔創(chuàng)面、應(yīng)用抗生素、保持室內(nèi)空氣流通和避免交叉感染都是預(yù)防感染的重要措施。13.【答案】AC【解析】甲狀腺功能亢進(jìn)患者的心血管系統(tǒng)表現(xiàn)主要包括心悸和心律失常，手顫是神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)，高血壓不是典型表現(xiàn)。14.【答案】ABCD【解析】急性闌尾炎的典型癥狀包括右下腹疼痛、腹部壓痛、反跳痛和肌緊張，這些癥狀有助于診斷。15.【答案】ABCD【解析】胸腔閉式引流時，保持引流管通暢、觀察引流液、防止脫落和保持引流瓶低于胸腔都是正確的操作步驟。三、填空題(共5題)16.【答案】10，30【解析】二度燒傷通常指皮膚表層及真皮層損傷，面積以10%計算；三度燒傷指皮膚全層損傷，面積以30%計算。17.【答案】眼瞼水腫【解析】甲狀腺功能亢進(jìn)患者的眼部表現(xiàn)包括眼球突出和眼瞼水腫，這是由于交感神經(jīng)興奮引起的。18.【答案】麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛【解析】急性闌尾炎時，右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛是最常見的體征，表示炎癥部位。19.【答案】骨塑形期【解析】骨折的愈合過程包括血腫機(jī)化期、骨膜新生期、骨痂形成期和骨塑形期，最后一個階段是骨骼重塑和成熟。20.【答案】60cm【解析】胸腔閉式引流時，引流瓶應(yīng)放置于患者的水平面以下，通常距離地面60cm，以防止引流液逆流。四、判斷題(共5題)21.【答案】錯誤【解析】甲狀腺功能亢進(jìn)患者的心率通常高于正常值，因?yàn)榧谞钕偌に氐拇x作用導(dǎo)致心率加快。22.【答案】錯誤【解析】急性闌尾炎患者的白細(xì)胞計數(shù)不一定升高，但多數(shù)情況下會有輕度至中度升高。23.【答案】正確【解析】骨折患者在恢復(fù)期應(yīng)盡早開始功能鍛煉，以促進(jìn)血液循環(huán)和骨折愈合。24.【答案】錯誤【解析】燒傷患者的補(bǔ)液治療主要是補(bǔ)充水和電解質(zhì)，其中水的補(bǔ)充更為重要。25.【答案】錯誤【解析】胸腔閉式引流時，引流瓶應(yīng)放置于患者的水平面以下，而不是頭部位置。五、簡答題(共5題)26.【答案】燒傷患者補(bǔ)液治療的原則是根據(jù)燒傷面積和深度，按照燒傷補(bǔ)液公式計算補(bǔ)液量，分階段進(jìn)行補(bǔ)液。注意事項(xiàng)包括：及時、適量、個體化，注意電解質(zhì)和酸堿平衡，防止液體超負(fù)荷。【解析】燒傷患者補(bǔ)液治療是燒傷治療中的重要環(huán)節(jié)，正確的補(bǔ)液原則和注意事項(xiàng)有助于防止休克和電解質(zhì)紊亂，促進(jìn)患者康復(fù)。27.【答案】急性闌尾炎患者的術(shù)前準(zhǔn)備包括：完善各項(xiàng)檢查，如血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能等；進(jìn)行腸道準(zhǔn)備，如禁食禁飲、清潔灌腸等；給予抗生素預(yù)防感染；進(jìn)行心理疏導(dǎo)，減輕患者焦慮情緒。【解析】術(shù)前準(zhǔn)備是手術(shù)成功的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，合理的術(shù)前準(zhǔn)備有助于降低手術(shù)風(fēng)險，提高手術(shù)安全性。28.【答案】骨折患者康復(fù)期的功能鍛煉方法包括：關(guān)節(jié)活動度鍛煉、肌肉力量鍛煉、平衡訓(xùn)練等。具體方法包括：被動活動、主動活動、抗阻活動等，根據(jù)患者的具體情況選擇合適的鍛煉方式和強(qiáng)度。【解析】骨折患者的康復(fù)期功能鍛煉對于恢復(fù)關(guān)節(jié)功能和肌肉力量至關(guān)重要，正確的鍛煉方法有助于患者早日恢復(fù)健康。29.【答案】甲狀腺功能亢進(jìn)患者的心血管系統(tǒng)表現(xiàn)包括心悸、心動過速、心律失常等。其機(jī)制與甲狀腺激素的作用有關(guān)，甲狀腺激素可增加心肌收縮力，提高心率，同