2025年高職健康評(píng)估（健康評(píng)估實(shí)操）試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：本卷共20小題，每小題2分。在每小題給出的四個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是符合題目要求的。請(qǐng)將正確答案的序號(hào)填在題后的括號(hào)內(nèi)。1.評(píng)估患者呼吸功能時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.觀察呼吸頻率B.觀察呼吸節(jié)律C.觀察呼吸深度D.只需要觀察胸部起伏情況2.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶的寬度應(yīng)（）A.比被測(cè)肢體直徑寬20%B.比被測(cè)肢體直徑寬30%C.比被測(cè)肢體直徑寬40%D.比被測(cè)肢體直徑寬50%3.觸診肝臟時(shí)，正常肝臟在肋弓下不能觸及，若觸及肝臟，則提示肝臟腫大，下列哪種情況不屬于肝臟腫大（）A.肝下移B.肝腫大C.肝縮小D.肝位置異常4.關(guān)于叩診音的描述，正確的是（）A.清音是正常肺部的叩診音B.濁音常見(jiàn)于大量胸腔積液C.鼓音常見(jiàn)于肺炎D.實(shí)音常見(jiàn)于氣胸5.評(píng)估患者意識(shí)狀態(tài)時(shí)，最常用的方法是（）A.問(wèn)診B.觸診C.聽(tīng)診D.呼叫患者名字并觀察其反應(yīng)6.測(cè)量體溫時(shí)，下列哪種情況會(huì)導(dǎo)致體溫測(cè)量結(jié)果不準(zhǔn)確（）A.測(cè)量前30分鐘喝熱飲B.測(cè)量時(shí)腋窩有汗C.測(cè)量時(shí)間為10分鐘D.測(cè)量時(shí)體溫計(jì)緊貼腋窩皮膚7.評(píng)估患者營(yíng)養(yǎng)狀況時(shí)，下列哪項(xiàng)指標(biāo)最能反映近期營(yíng)養(yǎng)狀況（）A.體重B.身高C.上臂圍D.血清白蛋白8.關(guān)于脈搏的評(píng)估，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.正常脈搏節(jié)律規(guī)則B.正常脈搏強(qiáng)弱均等C.異常脈搏只需要評(píng)估頻率D.脈搏短絀常見(jiàn)于心房顫動(dòng)9.檢查瞳孔時(shí)，下列哪項(xiàng)是正確的（）A.直接對(duì)光反射是指光線照射一側(cè)瞳孔時(shí)，另一側(cè)瞳孔立即縮小B.間接對(duì)光反射是指光線照射一側(cè)瞳孔時(shí)，該側(cè)瞳孔立即縮小C.瞳孔大小只需要在自然光線下觀察D.瞳孔對(duì)光反射遲鈍常見(jiàn)于腦疝10.在進(jìn)行腹部觸診時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.患者應(yīng)取仰臥位，雙腿屈曲B.檢查者應(yīng)站在患者右側(cè)C.觸診時(shí)應(yīng)從腹部中央開(kāi)始，逐漸向兩側(cè)移動(dòng)D.觸診肝臟時(shí)應(yīng)從臍部開(kāi)始11.評(píng)估患者聽(tīng)力時(shí)，下列哪種方法是錯(cuò)誤的（）A.語(yǔ)音試驗(yàn)B.純音聽(tīng)力測(cè)試C.觀察患者對(duì)聲音的反應(yīng)D.只需要評(píng)估一側(cè)耳朵聽(tīng)力12.關(guān)于皮膚評(píng)估，下列說(shuō)法正確的是（）A.正常皮膚顏色均勻B.皮膚蒼白常見(jiàn)于發(fā)熱C.皮膚黃染只需要觀察鞏膜D.皮膚瘀點(diǎn)常見(jiàn)于血小板減少性紫癜13.測(cè)量胸圍時(shí)，軟尺應(yīng)在（）A.胸骨角B.乳頭下緣C.劍突D.鎖骨中線14.評(píng)估患者口腔狀況時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.觀察口腔黏膜顏色B.檢查牙齒數(shù)目和排列C.只需要評(píng)估牙齦情況D.注意有無(wú)口臭15.關(guān)于脊柱的評(píng)估，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.正常脊柱有四個(gè)生理彎曲B.脊柱側(cè)彎常見(jiàn)于兒童期姿勢(shì)不良C.脊柱壓痛只需要在脊柱正中檢查D.脊柱活動(dòng)度檢查包括前屈、后伸、側(cè)屈和旋轉(zhuǎn)第II卷（非選擇題，共60分）16.（8分）簡(jiǎn)述呼吸評(píng)估的內(nèi)容及異常呼吸的表現(xiàn)。17.（10分）請(qǐng)描述測(cè)量血壓的正確方法及注意事項(xiàng)。18.（12分）患者，男性，55歲。因“咳嗽、咳痰伴發(fā)熱3天”入院。請(qǐng)列出你對(duì)該患者進(jìn)行身體評(píng)估時(shí)可能涉及的部位及具體評(píng)估內(nèi)容。19.（15分）患者，女性，32歲。自述近1個(gè)月來(lái)體重下降明顯，食欲亢進(jìn)。請(qǐng)根據(jù)所學(xué)知識(shí)，分析可能的原因，并列出需要進(jìn)一步評(píng)估的內(nèi)容。20.（15分）患者，男性，68歲。因“頭暈、頭痛1周”入院。體格檢查：血壓160/100mmHg，心率80次/分。請(qǐng)根據(jù)該患者情況，制定一份護(hù)理計(jì)劃，包括護(hù)理目標(biāo)、護(hù)理措施及健康指導(dǎo)。答案：1.D2.B3.C4.A5.D6.A7.D8.C9.A10.D11.D12.A13.B14.C15.C16.呼吸評(píng)估內(nèi)容包括呼吸頻率、節(jié)律、深度、聲音及形態(tài)等。異常呼吸表現(xiàn)有：呼吸頻率改變，如呼吸過(guò)速（>24次/分）或呼吸過(guò)緩（<12次/分）；呼吸節(jié)律異常，如潮式呼吸、間停呼吸等；呼吸深度異常，如深度呼吸、淺快呼吸；呼吸聲音異常，如蟬鳴樣呼吸、鼾聲呼吸；呼吸形態(tài)異常，如胸式呼吸減弱、腹式呼吸減弱等。17.測(cè)量血壓正確方法：患者取坐位或臥位，手臂伸直與心臟同一水平，袖帶平整纏于上臂中部，下緣距肘窩2-3cm，聽(tīng)診器胸件置于肱動(dòng)脈搏動(dòng)處。充氣至肱動(dòng)脈搏動(dòng)消失再升高20-30mmHg，緩慢放氣，聽(tīng)到第一聲搏動(dòng)音時(shí)汞柱所指刻度為收縮壓，搏動(dòng)音消失時(shí)汞柱所指刻度為舒張壓。注意事項(xiàng)：測(cè)量前休息片刻，避免劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)等；袖帶松緊適宜；測(cè)量時(shí)保持安靜；重復(fù)測(cè)量時(shí)需間隔1-2分鐘。18.評(píng)估部位及內(nèi)容：胸部，觀察胸廓形態(tài)、呼吸運(yùn)動(dòng)，觸診胸廓擴(kuò)張度、語(yǔ)音震顫，叩診肺部，聽(tīng)診呼吸音及有無(wú)啰音；口腔，觀察黏膜顏色、有無(wú)潰瘍等；咽喉，檢查有無(wú)紅腫、分泌物等；心臟，聽(tīng)診心率、心律、心音等；腹部，視診外形、有無(wú)胃腸蠕動(dòng)波等，觸診肝臟、脾臟大小及有無(wú)壓痛等，叩診腹部鼓音、濁音分布，聽(tīng)診腸鳴音。19.可能原因：甲狀腺功能亢進(jìn)等。進(jìn)一步評(píng)估內(nèi)容：詳細(xì)詢問(wèn)飲食、排便、出汗等情況；觀察甲狀腺有無(wú)腫大；檢查甲狀腺功能相關(guān)指標(biāo)，如甲狀腺激素水平；評(píng)估有無(wú)突眼、手抖等伴隨癥狀；了解家族中有無(wú)類似疾病史。20.護(hù)理計(jì)劃：護(hù)理