2025年保險經(jīng)紀常識題庫及答案一、單項選擇題1.根據(jù)2024年修訂的《保險經(jīng)紀人監(jiān)管規(guī)定》，保險經(jīng)紀機構的核心義務不包括以下哪項？A.基于投保人利益提供中介服務B.對保險產品進行客觀分析C.代保險公司收取保險費D.向投保人說明免責條款答案：C2.保險經(jīng)紀從業(yè)人員在銷售健康險時，需重點提示客戶注意的“等待期”通常適用于？A.意外導致的醫(yī)療費用B.疾病引發(fā)的住院治療C.體檢費用報銷D.門診急診費用答案：B3.某客戶投保家庭財產險時，未告知房屋曾因暴雨漏水修復的情況，保險公司在承保后第13個月發(fā)現(xiàn)該事實，此時保險公司的權利是？A.可解除合同并拒賠B.不得解除合同但可拒賠C.不得解除合同且需承擔賠償責任D.需與客戶協(xié)商調整保費答案：C（注：根據(jù)《保險法》第十六條，保險人知道有解除事由之日起超過三十日不行使則消滅，自合同成立之日起超過二年不得解除）4.2025年車險綜合改革深化后，車損險的主險責任已默認包含以下哪項附加險？A.玻璃單獨破碎險B.車身劃痕險C.精神損害撫慰金責任險D.法定節(jié)假日限額翻倍險答案：A5.保險經(jīng)紀機構為企業(yè)客戶設計團體意外險方案時，關鍵風險點不包括？A.被保險人職業(yè)類別是否準確B.保險金額與企業(yè)風險承受能力匹配度C.是否包含24小時意外保障D.保險公司的股東背景答案：D6.投保人通過保險經(jīng)紀購買保險時，傭金的支付主體應為？A.投保人B.被保險人C.保險公司D.保險經(jīng)紀機構自行承擔答案：C7.某客戶擬投保終身壽險，保險經(jīng)紀從業(yè)人員需重點提示的產品特性是？A.現(xiàn)金價值的增長模式B.保險公司的成立時間C.銷售人員的個人業(yè)績D.產品名稱的市場熱度答案：A8.根據(jù)《個人信息保護法》，保險經(jīng)紀機構收集客戶信息時，以下行為合規(guī)的是？A.未經(jīng)同意將客戶信息提供給關聯(lián)保險公司B.僅收集與保險需求直接相關的身份、職業(yè)信息C.存儲客戶信息時不進行加密處理D.超出約定范圍使用客戶聯(lián)系方式推銷其他產品答案：B9.再保險業(yè)務中，保險經(jīng)紀機構的主要作用是？A.作為原保險人直接承擔風險B.協(xié)助原保險人與再保險人協(xié)商分保條件C.代替再保險人向原保險人支付分保賠款D.為再保險人提供被保險人的全部隱私信息答案：B10.保險經(jīng)紀從業(yè)人員在處理客戶投訴時，正確的流程是？A.先反駁客戶訴求，再收集證據(jù)B.記錄投訴內容→核實情況→提出解決方案→跟蹤反饋C.直接轉交保險公司處理，不參與后續(xù)溝通D.要求客戶簽署免責協(xié)議后再處理答案：B二、多項選擇題1.保險經(jīng)紀與保險代理的主要區(qū)別包括？A.法律定位：經(jīng)紀代表投保人，代理代表保險人B.傭金來源：經(jīng)紀由保險公司支付，代理由投保人支付C.責任主體：經(jīng)紀對投保人負責，代理對保險人負責D.服務范圍：經(jīng)紀可對比多家產品，代理僅限合作公司產品答案：ACD2.客戶需求分析中，需重點了解的信息包括？A.家庭收入與負債情況B.已有保險保障類型及額度C.個人健康狀況與職業(yè)風險D.對保險公司品牌的偏好答案：ABCD3.保險經(jīng)紀機構合規(guī)銷售的禁止行為包括？A.隱瞞保險合同中的免責條款B.承諾“保本高收益”誤導銷售理財型保險C.以投保人名義代簽名D.客觀對比不同公司產品的優(yōu)缺點答案：ABC4.人身保險產品按保障功能可分為？A.人壽保險（定期壽險、終身壽險）B.健康保險（醫(yī)療險、重疾險）C.意外傷害保險D.財產損失保險答案：ABC5.保險糾紛的解決途徑包括？A.與保險公司協(xié)商B.向保險行業(yè)協(xié)會申請調解C.向銀保監(jiān)會派出機構投訴D.直接向人民法院提起訴訟答案：ABCD6.保險經(jīng)紀機構履行反洗錢義務的具體措施包括？A.客戶身份識別與信息登記B.大額交易和可疑交易報告C.保存客戶身份資料及交易記錄D.對客戶進行反洗錢知識培訓答案：ABC7.保險經(jīng)紀公司的核心職能包括？A.風險評估與方案設計B.產品篩選與比較分析C.投保協(xié)助與保全服務D.理賠協(xié)助與爭議處理答案：ABCD8.家庭保險配置的基本原則包括？A.先保家庭經(jīng)濟支柱，后保其他成員B.優(yōu)先配置醫(yī)療險、意外險等保障型產品C.盲目追求“大而全”的保險組合D.根據(jù)家庭生命周期調整保障額度答案：ABD9.互聯(lián)網(wǎng)保險經(jīng)紀業(yè)務的監(jiān)管要點包括？A.需在官網(wǎng)披露機構許可證、從業(yè)人員執(zhí)業(yè)信息B.不得進行虛假宣傳或誤導性描述C.可通過社交媒體私下銷售保險產品D.需確?？蛻粜畔鬏?shù)陌踩源鸢福篈BD10.保險消費者權益保護的主要內容包括？A.知情權（完整了解產品條款）B.自主選擇權（拒絕強制搭售）C.公平交易權（合理保費與保障匹配）D.依法求償權（及時獲得理賠）答案：ABCD三、判斷題1.保險經(jīng)紀機構可以同時為投保人和保險公司提供服務，但需確保中立性。（）答案：√2.保險經(jīng)紀從業(yè)人員可以向客戶承諾“保險公司一定會理賠”以促成簽單。（）答案：×（注：不得承諾不確定事項）3.客戶投保時，保險經(jīng)紀機構需提醒投保人履行如實告知義務，自身無告知責任。（）答案：×（注：經(jīng)紀機構也需向投保人說明重要條款）4.保險經(jīng)紀機構可以將客戶信息提供給合作的第三方理財公司用于精準營銷。（）答案：×（注：需經(jīng)客戶同意）5.再保險業(yè)務中，原保險人將風險轉移給再保險人后，不再對被保險人承擔賠償責任。（）答案：×（注：原保險人仍需履行對被保險人的賠償義務）6.健康險的等待期內，因意外導致的醫(yī)療費用，保險公司應當賠付。（）答案：√7.2025年車險改革后，車損險的保費僅與車輛購置價相關，與車主駕駛習慣無關。（）答案：×（注：改革后保費與車型、出險記錄、駕駛行為等多因素關聯(lián)）8.投保人身保險時，保險利益需在保險事故發(fā)生時存在，投保時可不存在。（）答案：×（注：人身保險的保險利益需在投保時存在）9.保險經(jīng)紀機構的職業(yè)責任保險可覆蓋因從業(yè)人員故意誤導銷售導致的客戶損失。（）答案：×（注：故意行為通常屬于除外責任）10.投保人因重大過失未履行如實告知義務，保險人對于合同解除前發(fā)生的保險事故，不承擔賠償責任且不退還保費。（）答案：×（注：投保人重大過失未告知，保險人可拒賠但應退還保費）四、簡答題1.簡述保險經(jīng)紀機構在風險管理中的核心作用。答：保險經(jīng)紀機構通過專業(yè)風險評估，識別客戶面臨的潛在風險（如財產損失、人身傷害、責任糾紛等）；根據(jù)風險性質和客戶需求，從市場中篩選匹配的保險產品；協(xié)助客戶制定風險轉移方案（如組合不同險種、調整保額）；在風險發(fā)生后，協(xié)助客戶進行理賠申請，確保保險保障落地，最終幫助客戶實現(xiàn)風險成本的優(yōu)化管理。2.客戶需求分析需遵循哪些步驟？答：第一步，收集基礎信息（家庭結構、收入負債、職業(yè)風險、已有保障）；第二步，識別核心風險（如家庭經(jīng)濟支柱的身故/失能風險、慢性病醫(yī)療支出風險）；第三步，量化保障需求（如壽險保額=家庭負債+未來10年家庭支出-現(xiàn)有資產；重疾險保額=3-5倍年收入）；第四步，結合客戶預算和偏好，推薦適配的保險組合；第五步，動態(tài)跟蹤需求變化（如結婚、生育、職業(yè)變動），調整保障方案。3.保險經(jīng)紀機構合規(guī)銷售的具體要求有哪些？答：（1）信息披露：向投保人明確說明保險責任、免責條款、保費支付方式、猶豫期等關鍵內容；（2）禁止誤導：不得夸大收益、隱瞞除外責任、虛假承諾理賠；（3）客戶適配：根據(jù)客戶風險承受能力推薦產品（如老年人不宜配置高保費長期壽險）；（4）簽名規(guī)范：確保投保人、被保險人親筆簽名，禁止代簽；（5）資料保存：完整保存投保過程記錄（如錄音、錄像）至少10年。4.人身險產品中，定期壽險與終身壽險的主要區(qū)別是什么？答：定期壽險保障固定期限（如20年、至60歲），保費較低，主要覆蓋家庭責任期（如房貸償還期、子女教育期）的身故風險；終身壽險保障至被保險人終身，保費較高，現(xiàn)金價值隨時間增長，除保障功能外，還可用于財富傳承、資產隔離等。5.保險糾紛調解與訴訟相比有哪些優(yōu)勢？答：調解程序靈活，耗時短（通常30-60天），成本低（無需訴訟費）；調解結果基于雙方協(xié)商，更容易達成雙方接受的解決方案；可保持客戶與保險公司的關系，避免訴訟對客戶后續(xù)投保的潛在影響；調解機構（如保險行業(yè)協(xié)會）通常具備專業(yè)背景，能更高效識別爭議焦點。五、案例分析題案例1：客戶張某2024年5月通過某保險經(jīng)紀公司投保重大疾病保險，健康告知中未提及2023年因慢性胃炎住院的情況。2025年3月，張某確診胃癌申請理賠，保險公司調查發(fā)現(xiàn)其既往住院史，以“未如實告知”為由拒賠。張某認為經(jīng)紀公司未提醒其告知，要求經(jīng)紀公司承擔賠償責任。問題：（1）保險公司拒賠是否合法？（2）保險經(jīng)紀公司是否需承擔責任？答案：（1）根據(jù)《保險法》第十六條，投保人因重大過失未履行如實告知義務，對保險事故的發(fā)生有嚴重影響的，保險人可拒賠但應退還保費。張某未告知的慢性胃炎與胃癌存在一定關聯(lián)（可能影響核保結論），保險公司拒賠合法。（2）保險經(jīng)紀公司若未履行“提醒投保人如實告知”的義務（如未明確詢問既往病史或未說明告知重要性），需承擔相應責任；若已盡到提示義務（如通過書面問卷逐項詢問并留存記錄），則不承擔責任。案例2：2025年7月，車主李某通過保險經(jīng)紀投保車損險（已包含盜搶險、玻璃險等附加險）。同年9月，李某車輛停放在小區(qū)時被高空墜物砸裂前擋風玻璃，向保險公司申請理賠，保險公司以“需提供責任方信息”為由拒賠。李某認為經(jīng)紀公司未說明理賠條件，要求經(jīng)紀公司協(xié)助處理。問題：（1）保險公司拒賠是否合理