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護(hù)師考試內(nèi)容詳盡試題及答案2025年一、單項選擇題(共40題,每題1分)1.關(guān)于無菌技術(shù)操作原則,下列錯誤的是()A.無菌物品與非無菌物品分開放置B.已開啟的無菌溶液有效期為24小時C.無菌包潮濕后需重新滅菌D.取無菌物品時可用無菌持物鉗直接夾取答案:B解析:已開啟的無菌溶液需在4小時內(nèi)使用完畢,超過4小時未用完應(yīng)視為污染。2.測量血壓時,若患者手臂位置高于心臟水平,測得血壓值會()A.偏高B.偏低C.無影響D.先高后低答案:B解析:手臂高于心臟水平時,血液回流阻力增加,測得血壓值偏低;反之則偏高。3.某糖尿病患者需注射胰島素,正確的注射部位輪換方法是()A.同一部位每月更換1次B.每次注射間隔至少1cmC.優(yōu)先選擇腹部,無需輪換D.大腿外側(cè)與臀部交替注射即可答案:B解析:胰島素注射需嚴(yán)格輪換部位,每次注射點間隔至少1cm,避免局部脂肪萎縮或增生影響藥物吸收。4.慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者氧療時,最適宜的氧流量是()A.1-2L/minB.3-4L/minC.5-6L/minD.7-8L/min答案:A解析:COPD患者因長期高碳酸血癥,呼吸中樞對CO?刺激不敏感,主要依賴低氧刺激呼吸,高流量吸氧會抑制呼吸,故需低流量(1-2L/min)持續(xù)吸氧。5.術(shù)后患者早期下床活動的主要目的是()A.促進(jìn)傷口愈合B.預(yù)防深靜脈血栓C.減輕疼痛D.增加食欲答案:B解析:術(shù)后早期活動可促進(jìn)血液循環(huán),預(yù)防深靜脈血栓形成;同時可促進(jìn)腸蠕動恢復(fù),減少腸粘連,但主要目的是預(yù)防血栓。6.先兆子癇患者首選的解痙藥物是()A.地西泮B.硫酸鎂C.冬眠合劑D.肼屈嗪答案:B解析:硫酸鎂是治療先兆子癇的首選解痙藥,可抑制神經(jīng)肌肉接頭沖動傳導(dǎo),預(yù)防和控制子癇發(fā)作。7.新生兒生理性黃疸的特點是()A.生后24小時內(nèi)出現(xiàn)B.血清膽紅素足月兒>221μmol/LC.黃疸持續(xù)時間足月兒<2周D.每日膽紅素上升>85μmol/L答案:C解析:生理性黃疸生后2-3天出現(xiàn),足月兒血清膽紅素<221μmol/L,每日上升<85μmol/L,持續(xù)時間<2周;病理性黃疸則相反。8.急性左心衰竭患者吸氧時,濕化瓶內(nèi)加入20%-30%乙醇的目的是()A.消毒B.降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力C.增加氧氣濕度D.減輕呼吸道刺激答案:B解析:乙醇可降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力,使泡沫破裂消散,改善通氣。9.破傷風(fēng)患者的病室環(huán)境要求不包括()A.保持安靜B.光線明亮C.溫濕度適宜D.減少探視答案:B解析:破傷風(fēng)患者需避免聲、光刺激,病室應(yīng)暗化,減少噪音。10.嬰兒腹瀉中度脫水時,失水量占體重的()A.<5%B.5%-10%C.10%-15%D.>15%答案:B解析:輕度脫水失水量5%以下,中度5%-10%,重度>10%。11.靜脈補(bǔ)鉀時,每500ml液體中氯化鉀含量不宜超過()A.1gB.1.5gC.2gD.3g答案:B解析:靜脈補(bǔ)鉀濃度不超過0.3%,即500ml液體中最多加10%氯化鉀15ml(1.5g)。12.護(hù)理記錄單書寫要求中,錯誤的是()A.客觀、真實、準(zhǔn)確B.可使用醫(yī)學(xué)術(shù)語簡稱C.記錄時間具體到分鐘D.錯字用修正液覆蓋后重寫答案:D解析:護(hù)理記錄需保持原始性,錯字應(yīng)劃雙線并簽名,不可用修正液。13.患者因腦梗死右側(cè)肢體偏癱,為預(yù)防壓瘡,每2小時翻身1次,其理論依據(jù)是()A.避免局部組織長期受壓B.促進(jìn)血液循環(huán)C.減少汗液刺激D.保持皮膚清潔答案:A解析:壓瘡最主要的誘因是局部組織長期受壓導(dǎo)致缺血缺氧,定時翻身可解除壓力。14.青霉素過敏試驗陽性的判斷標(biāo)準(zhǔn)是()A.局部皮丘直徑<5mm,無紅暈B.局部皮丘直徑5-9mm,有紅暈C.局部皮丘隆起,出現(xiàn)偽足,直徑>1cmD.局部皮丘直徑<1cm,伴瘙癢答案:C解析:陽性表現(xiàn)為局部皮丘隆起,出現(xiàn)紅暈、偽足,直徑>1cm,或伴瘙癢;嚴(yán)重者可出現(xiàn)過敏性休克。15.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是()A.減少胃酸分泌B.減少胰液分泌C.減輕腹脹D.預(yù)防感染答案:B解析:禁食可減少食物刺激胰腺分泌胰液,胃腸減壓可減少胃酸分泌,間接減少胰液分泌,從而減輕胰腺負(fù)擔(dān)。16.子宮肌瘤患者最常見的癥狀是()A.腹部包塊B.痛經(jīng)C.月經(jīng)改變D.白帶增多答案:C解析:子宮肌瘤最常見癥狀為經(jīng)量增多、經(jīng)期延長,與肌瘤使子宮內(nèi)膜面積增大有關(guān)。17.法洛四聯(lián)癥患兒缺氧發(fā)作時,應(yīng)采取的體位是()A.平臥位B.側(cè)臥位C.膝胸臥位D.頭低足高位答案:C解析:膝胸臥位可增加體循環(huán)阻力,減少右向左分流,緩解缺氧。18.患者輸血過程中出現(xiàn)頭部脹痛、四肢麻木、腰背部劇痛,首先考慮()A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過重答案:C解析:溶血反應(yīng)典型表現(xiàn)為頭脹痛、腰背痛、血紅蛋白尿,是最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)。19.甲狀腺功能亢進(jìn)患者術(shù)前服用碘劑的目的是()A.抑制甲狀腺素合成B.減少甲狀腺血流,使腺體縮小變硬C.抑制甲狀腺素釋放D.降低基礎(chǔ)代謝率答案:B解析:碘劑可減少甲狀腺血供,使腺體縮小變硬,便于手術(shù),同時抑制甲狀腺素釋放,但需與硫脲類藥物聯(lián)合使用。20.產(chǎn)后出血最常見的原因是()A.胎盤因素B.軟產(chǎn)道裂傷C.子宮收縮乏力D.凝血功能障礙答案:C解析:子宮收縮乏力占產(chǎn)后出血原因的70%-80%,多因子宮肌纖維過度伸展(如多胎妊娠)、產(chǎn)程過長等引起。21.早產(chǎn)兒暖箱溫度調(diào)節(jié)的主要依據(jù)是()A.體重和日齡B.呼吸頻率C.心率D.體溫答案:A解析:早產(chǎn)兒暖箱溫度需根據(jù)體重和日齡調(diào)整,體重越低、日齡越小,所需溫度越高(如1000g早產(chǎn)兒出生10天內(nèi)箱溫34℃,2000g早產(chǎn)兒出生2天內(nèi)箱溫32℃)。22.消化性潰瘍患者飲食護(hù)理錯誤的是()A.少量多餐B.避免辛辣刺激食物C.睡前加餐D.選擇營養(yǎng)豐富、易消化食物答案:C解析:睡前加餐會刺激胃酸分泌,加重潰瘍,應(yīng)避免。23.胸腔閉式引流護(hù)理中,若水柱波動超過6cm,提示()A.引流管通暢B.肺不張C.胸腔內(nèi)負(fù)壓過大D.引流管阻塞答案:B解析:正常水柱波動4-6cm,波動過大提示肺不張或殘腔大;無波動提示引流管阻塞或肺復(fù)張良好。24.狂犬病患者最突出的癥狀是()A.恐水B.發(fā)熱C.頭痛D.抽搐答案:A解析:恐水是狂犬病特有的癥狀,患者見水、聞水聲或飲水時出現(xiàn)咽喉肌痙攣。25.患者意識障礙,呼之不應(yīng),對疼痛刺激有痛苦表情和躲避反應(yīng),屬于()A.嗜睡B.昏睡C.淺昏迷D.深昏迷答案:C解析:淺昏迷對疼痛刺激有反應(yīng),角膜反射、瞳孔對光反射存在;深昏迷則無任何反應(yīng)。26.新生兒窒息復(fù)蘇時,胸外按壓與正壓通氣的比例是()A.3:1B.1:3C.5:1D.1:5答案:A解析:新生兒復(fù)蘇時,胸外按壓(速率100-120次/分)與正壓通氣(速率40-60次/分)比例為3:1(每按壓3次,通氣1次)。27.癲癇大發(fā)作時,首要的護(hù)理措施是()A.立即注射抗癲癇藥B.保持呼吸道通暢C.按壓肢體防止抽搐D.記錄發(fā)作時間答案:B解析:癲癇發(fā)作時應(yīng)立即將患者頭偏向一側(cè),解開衣領(lǐng),清除口鼻腔分泌物,防止窒息。28.慢性腎衰竭患者出現(xiàn)皮膚瘙癢的主要原因是()A.尿素霜沉積B.高鉀血癥C.低鈣血癥D.貧血答案:A解析:慢性腎衰患者血中尿素氮增高,尿素隨汗液排出沉積于皮膚,刺激神經(jīng)末梢引起瘙癢。29.乳腺癌術(shù)后患者患側(cè)上肢功能鍛煉的起始時間是()A.術(shù)后24小時B.術(shù)后3天C.術(shù)后7天D.術(shù)后14天答案:A解析:術(shù)后24小時即可開始手指、腕部活動(如握拳、伸指),術(shù)后3-5天活動肘部,術(shù)后7天活動肩部,術(shù)后10天進(jìn)行爬墻運動。30.兒童維生素D缺乏性佝僂病初期的主要表現(xiàn)是()A.方顱B.雞胸C.夜驚、多汗D.手鐲征答案:C解析:初期(早期)以神經(jīng)精神癥狀為主,如易激惹、夜驚、多汗、枕禿;激期出現(xiàn)骨骼改變(方顱、雞胸、手鐲征)。31.急性闌尾炎最典型的癥狀是()A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.惡心嘔吐C.發(fā)熱D.右下腹壓痛答案:A解析:70%-80%患者表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛(始于臍周或上腹部,數(shù)小時后轉(zhuǎn)移并固定于右下腹)。32.葡萄胎患者清宮術(shù)后隨訪的重點是()A.陰道流血情況B.血hCG水平C.月經(jīng)恢復(fù)時間D.有無咳嗽、咯血答案:B解析:葡萄胎有惡變可能,隨訪需監(jiān)測血hCG直至正常后1年,同時注意有無轉(zhuǎn)移癥狀(如咳嗽提示肺轉(zhuǎn)移)。33.患者行腰椎穿刺術(shù)后需去枕平臥4-6小時,目的是()A.防止頭痛B.防止嘔吐C.防止低血壓D.防止腦疝答案:A解析:腰椎穿刺后顱內(nèi)壓降低,去枕平臥可減少腦脊液外漏,預(yù)防低顱壓性頭痛。34.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者瞳孔變化是()A.散大B.縮小如針尖C.不等大D.對光反射消失答案:B解析:有機(jī)磷中毒時,乙酰膽堿蓄積導(dǎo)致瞳孔括約肌收縮,瞳孔縮小如針尖。35.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常受累的關(guān)節(jié)是()A.髖關(guān)節(jié)B.膝關(guān)節(jié)C.腕、掌指、近端指間關(guān)節(jié)D.遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)答案:C解析:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多累及小關(guān)節(jié),呈對稱性,以腕、掌指、近端指間關(guān)節(jié)最常見。36.患者因外傷致脾破裂,需緊急手術(shù),術(shù)前護(hù)理錯誤的是()A.禁食禁飲B.立即灌腸C.監(jiān)測生命體征D.建立靜脈通道答案:B解析:急腹癥患者禁忌灌腸,以免加重病情(如脾破裂灌腸可能導(dǎo)致腸穿孔)。37.新生兒Apgar評分的內(nèi)容不包括()A.心率B.呼吸C.肌張力D.體重答案:D解析:Apgar評分包括心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色5項,每項0-2分,總分8-10分為正常。38.洋地黃中毒最常見的心律失常是()A.室性期前收縮二聯(lián)律B.竇性心動過緩C.房室傳導(dǎo)阻滯D.房顫答案:A解析:洋地黃中毒最常見的心律失常是室性期前收縮(二聯(lián)律或三聯(lián)律),其次為房室傳導(dǎo)阻滯。39.慢性宮頸炎最常見的病理類型是()A.宮頸糜爛樣改變B.宮頸息肉C.宮頸肥大D.宮頸腺囊腫答案:A解析:慢性宮頸炎以宮頸糜爛樣改變(舊稱宮頸糜爛)最常見,實為宮頸管柱狀上皮外移。40.急性一氧化碳中毒患者首要的治療措施是()A.高壓氧治療B.應(yīng)用脫水劑C.保持呼吸道通暢D.立即脫離中毒環(huán)境答案:D解析:一氧化碳中毒治療關(guān)鍵是迅速脫離中毒環(huán)境,吸入新鮮空氣或氧氣,減少一氧化碳繼續(xù)吸入。二、多項選擇題(共10題,每題2分)1.屬于護(hù)理評估中主觀資料的是()A.患者主訴“頭暈”B.體溫38.5℃C.家屬代述“夜間睡眠差”D.心率100次/分答案:AC解析:主觀資料是患者或家屬的主訴(如癥狀、感受),客觀資料是通過檢查獲得的體征(如體溫、心率)。2.發(fā)熱患者的護(hù)理措施包括()A.每4小時測量體溫1次B.體溫>39℃時給予物理降溫C.鼓勵多飲水D.及時更換汗?jié)竦囊卤淮鸢福篈BCD解析:發(fā)熱護(hù)理需密切監(jiān)測體溫,高熱時物理降溫(如冰袋、溫水擦?。a(bǔ)充水分,保持皮膚清潔。3.下列屬于急救藥品“五定”內(nèi)容的是()A.定數(shù)量品種B.定點放置C.定人保管D.定期消毒滅菌答案:ABCD解析:急救藥品“五定”為定數(shù)量品種、定點放置、定人保管、定期檢查維修、定期消毒滅菌。4.急腹癥患者觀察期間應(yīng)禁止()A.禁食B.灌腸C.使用止痛藥D.胃腸減壓答案:BC解析:急腹癥未明確診斷前禁止灌腸(可能加重穿孔)、禁止使用止痛藥(掩蓋病情),需禁食、胃腸減壓。5.新生兒敗血癥的臨床表現(xiàn)包括()A.體溫不穩(wěn)定(過高或過低)B.黃疸退而復(fù)現(xiàn)C.反應(yīng)差、拒乳D.肝脾腫大答案:ABCD解析:新生兒敗血癥缺乏特異性表現(xiàn),可出現(xiàn)體溫異常、黃疸加重、精神萎靡、肝脾腫大等。6.糖尿病患者足部護(hù)理要點包括()A.每日溫水清洗,保持干燥B.修剪指甲時橫向修剪C.選擇寬松柔軟的鞋襪D.避免赤足行走答案:ACD解析:糖尿病足護(hù)理需避免修剪指甲過短(易損傷),應(yīng)平剪并磨圓邊緣;其他選項均正確。7.下列屬于醫(yī)院感染的是()A.入院時已存在的肺炎B.住院期間出現(xiàn)的尿路感染C.術(shù)后切口感染D.新生兒經(jīng)產(chǎn)道感染的淋球菌答案:BCD解析:醫(yī)院感染指入院48小時后發(fā)生的感染(包括住院期間感染、出院后發(fā)?。?,入院時已存在的感染不屬于。8.骨折患者現(xiàn)場急救措施正確的是()A.開放性骨折應(yīng)先止血、包扎,再固定B.畸形部位可試行手法復(fù)位C.用樹枝、木板等作為臨時固定材料D.疑有脊柱骨折時,應(yīng)3人平托搬運答案:ACD解析:現(xiàn)場急救禁止隨意復(fù)位畸形部位(可能加重?fù)p傷),應(yīng)固定后送醫(yī)。9.化療藥物外滲的處理措施包括()A.立即停止輸液,回抽殘留藥物B.局部冷敷(發(fā)皰性藥物)C.抬高患肢D.24小時后熱敷(非發(fā)皰性藥物)答案:ABCD解析:化療藥物外滲需立即停止輸液,回抽殘留藥物;發(fā)皰性藥物(如多柔比星)冷敷,非發(fā)皰性藥物(如環(huán)磷酰胺)24小時后熱敷,同時抬高患肢。10.產(chǎn)褥期婦女的護(hù)理措施正確的是()A.產(chǎn)后2小時內(nèi)密切觀察子宮收縮及陰道流血B.會陰側(cè)切者取患側(cè)臥位C.產(chǎn)后6周禁止性生活D.鼓勵早開奶,按需哺乳答案:ACD解析:會陰側(cè)切者應(yīng)取健側(cè)臥位,避免惡露污染切口。三、案例分析題(共2題,每題20分)(一)患者,男,68歲,COPD病史10年,2天前因受涼出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重,痰呈黃色黏稠狀,伴氣促、不能平臥。查體:T38.5℃,P110次/分,R28次/分,BP130/80mmHg,口唇發(fā)紺,桶狀胸,雙肺可聞及濕啰音及散在哮鳴音。血氣分析:pH7.32,PaO?55mmHg,PaCO?70mmHg。問題:1.該患者目前的主要護(hù)理問題有哪些?(8分)2.針對呼吸困難應(yīng)采取哪些護(hù)理措施?(12分)答案:1.主要護(hù)理問題:①氣體交換受損與氣道阻塞、肺組織彈性降低、通氣/血流比例失調(diào)有關(guān);②清理呼吸道無效與痰液黏稠、咳嗽無力有關(guān);③體溫過高與肺部感染有關(guān);④活動無耐力與缺氧、二氧化碳潴留有關(guān);⑤潛在并發(fā)癥:肺性腦病、右心衰竭。2.呼吸困難的護(hù)理措施:①氧療護(hù)理:持續(xù)低流量(1-2L/min)低濃度(25%-29%)吸氧,避免高流量吸氧抑制呼吸;②保持呼吸道通暢:指導(dǎo)有效咳嗽,痰液黏稠時予霧化吸入(生理鹽水+氨溴索),必要時吸痰;③呼吸訓(xùn)練:指導(dǎo)腹式呼吸和縮唇呼吸,增加膈肌活動度,改善通氣;④體位護(hù)理:取半臥位或坐位,減少回心血量,減輕肺淤血;⑤病情觀察:監(jiān)測生命體征、血氧飽和度、血氣分析變化,警惕肺性腦?。ㄈ缫庾R模糊、譫妄);⑥用藥護(hù)理:遵醫(yī)囑使用抗生素(如頭孢類)控制感染,支氣管擴(kuò)張劑(如沙丁胺醇)緩解氣道痙攣,注意觀察藥物不良反應(yīng)(如茶堿類藥物的心悸、惡心)。(二)患兒,女,10個月,因“腹瀉5天,加重2天”入院。5天前因添加輔食不當(dāng)出現(xiàn)腹瀉,每日6-8次,為黃色稀水樣便,2天前加重至每日10-12次,伴嘔吐(非噴射性,每日3-4次),尿量明顯減少。查體:T37.8℃,P130次/分,R3
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