2025年高職（護理）外科護理階段測試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：請將正確答案的序號填在括號內(nèi)。（總共20題，每題2分）1.外科感染的特點不包括（）A.多數(shù)由單一細菌引起感染B.病變以局部炎癥為主C.常與創(chuàng)傷有關D.可分為非特異性感染和特異性感染2.破傷風病人最先出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是（）A.苦笑面容B.頸項強直C.角弓反張D.牙關緊閉3.下列關于清創(chuàng)術的描述，錯誤的是（）A.清創(chuàng)時間越早越好B.傷口沾染較輕，傷后12小時一般仍可進行清創(chuàng)C.超過12小時的傷口，清創(chuàng)后一般不予縫合D.面頸部傷口超過24小時，清創(chuàng)后應考慮縫合4.燒傷休克的主要原因是（）A.大量紅細胞喪失B.大量水分蒸發(fā)C.疼痛D.大量血漿外滲5.成人頭、面、頸部全部燒傷，其面積約為全身面積的（）A.3%B.6%C.9%D.18%6.甲狀腺大部切除術后最危急的并發(fā)癥是（）A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐7.乳腺癌最常見的病理類型是（）A.非浸潤性癌B.早期浸潤性癌C.浸潤性特殊癌D.浸潤性非特殊癌8.急性乳腺炎的主要病因是（）A.乳汁淤積B.細菌入侵C.乳頭破損D.乳腺管堵塞9.引起肛瘺最常見的原發(fā)病是（）A.內(nèi)痔B.外痔C.肛裂D.直腸肛管周圍膿腫10.門靜脈高壓癥最主要的原因是（）A.門靜脈炎B.肝靜脈阻塞C.肝硬化D.門靜脈血栓形成11.原發(fā)性肝癌最常見的轉移途徑是（）A.肝內(nèi)血行轉移B.淋巴轉移C.種植轉移D.直接蔓延12.膽石癥患者出現(xiàn)膽絞痛時禁用（）A.阿托品B.嗎啡C.杜冷丁D.654-213.急性胰腺炎最常見的病因是（）A.膽道疾病B.酒精中毒C.暴飲暴食D.高脂血癥14.急腹癥患者在未明確診斷前，下列處理措施不正確的是（）A.禁食、禁水B.胃腸減壓C.給予止痛劑D.嚴密觀察病情變化15.骨折的專有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.瘀斑D.畸形16.骨折早期并發(fā)癥不包括（）A.休克B.脂肪栓塞C.關節(jié)僵硬D.重要內(nèi)臟器官損傷17.腰椎間盤突出癥最常見的部位是（）A.L4～5、L5～S1B.L3～4、L4～5C.L2～3、L3～4D.L1～2、L2～318.頸椎病最常見的類型是（）A.神經(jīng)根型B.脊髓型C.交感神經(jīng)型D.椎動脈型19.骨肉瘤的好發(fā)部位是（）A.長骨干骺端B.長骨骨干C.短骨干骺端D.短骨骨干20.關節(jié)脫位的特有體征不包括（）A.畸形B.彈性固定C.關節(jié)盂空虛D.疼痛第II卷（非選擇題，共60分）（一）填空題（每題2分，共10分）1.外科感染按病菌種類和病變性質可分為________________和________________。2.燒傷深度的估計一般采用________________法，即________________、________________、________________。3.甲狀腺手術后出現(xiàn)手足抽搐，是由于手術損傷了________________，導致________________降低引起的。4.急性闌尾炎的典型臨床表現(xiàn)為________________、________________、________________、________________。5.骨折的治療原則是________________、________________、________________。（二）名詞解釋（每題3分，共15分）1.外科感染2.癤3.癰4.丹毒5.骨折（三）簡答題（每題5分，共15分）1.簡述破傷風的治療原則。2.簡述乳腺癌的臨床表現(xiàn)。3.簡述骨折的急救處理原則。（四）病例分析題（共10分）患者，女性，45歲。因“反復右上腹疼痛10年，加重2天”入院。10年來，患者右上腹疼痛反復發(fā)作，多在進食油膩食物后誘發(fā)，疼痛向右肩部放射。2天前，患者再次出現(xiàn)右上腹疼痛，呈持續(xù)性脹痛，伴惡心、嘔吐，無發(fā)熱。體格檢查：體溫36.5℃，脈搏80次/分，呼吸20次/分，血壓120/80mmHg。神志清楚，皮膚鞏膜無黃染，心肺未見異常。腹平軟，右上腹壓痛明顯，無反跳痛及肌緊張，墨菲氏征陽性，肝脾肋下未觸及，腸鳴音正常。血常規(guī)：白細胞10×10?/L，中性粒細胞0.80。B超檢查示膽囊增大，膽囊壁增厚，膽囊內(nèi)可見多個強回聲光團，后伴聲影，最大直徑約1.5cm。問題：1.該患者最可能的診斷是什么？（2分）2.為明確診斷，還需進一步做哪些檢查？（3分）3.該患者的治療原則是什么？（5分）（五）綜合應用題（共20分）患者，男性，25歲。因“高處墜落致腰部疼痛、活動受限2小時”入院?；颊?小時前從高處墜落，臀部著地，當即感腰部疼痛，活動受限，雙下肢感覺及運動正常。體格檢查：腰椎生理弧度消失，腰部壓痛，叩擊痛陽性，雙下肢肌力、肌張力正常，感覺無異常，病理反射未引出。腰椎X線片示L1椎體壓縮性骨折，椎體高度丟失約1/3。問題：1.該患者目前的治療方案是什么？（5分）2.如何對該患者進行護理？（10分）3.該患者可能出現(xiàn)哪些并發(fā)癥？如何預防？（5分）答案：1.A2.D3.D4.D5.C6.A7.D8.A9.D10.C11.A12.B13.A14.C15.D16.C17.A18.A19.A20.D填空題答案：1.非特異性感染、特異性感染2.三度四分法、一度燒傷（紅斑性燒傷）、淺二度燒傷（水皰性燒傷）、深二度燒傷、三度燒傷（焦痂性燒傷）3.甲狀旁腺、血鈣4.轉移性右下腹痛、惡心、嘔吐、右下腹壓痛、反跳痛5.復位、固定、功能鍛煉名詞解釋答案：1.外科感染：是指需要外科手術治療的感染，包括創(chuàng)傷、燒傷、手術、器械檢查等并發(fā)的感染。2.癤：是單個毛囊及其周圍組織的急性化膿性感染。3.癰：是多個相鄰毛囊及其周圍組織的急性化膿性感染，也可由多個癤融合而成。4.丹毒：是皮膚淋巴管的急性炎癥感染，為乙型溶血性鏈球菌侵襲所致。5.骨折：骨的完整性和連續(xù)性中斷。簡答題答案：1.破傷風的治療原則：清除毒素來源，中和游離毒素，控制和解除痙攣，保持呼吸道通暢，防治并發(fā)癥。2.乳腺癌的臨床表現(xiàn)：乳房腫塊，多為無痛性單發(fā)腫塊，質地硬，邊界不清，活動度差；乳房皮膚改變，如橘皮樣改變、酒窩征等；乳頭改變，如乳頭回縮、抬高、溢液等；腋窩淋巴結腫大。3.骨折的急救處理原則：搶救生命，包扎傷口，妥善固定，迅速轉運。病例分析題答案：1.該患者最可能的診斷是慢性膽囊炎、膽囊結石。2.為明確診斷，還需進一步做腹部CT檢查、磁共振膽胰管造影（MRCP）等檢查。3.該患者的治療原則：禁食、胃腸減壓，抗感染，解痙止痛，糾正水、電解質及酸堿平衡失調。如有手術指征，應盡早行手術治療，如膽囊切除術。綜合應用題答案：1.該患者目前的治療方案：絕對臥床休息，腰部制動，給予止痛、鎮(zhèn)靜等對癥處理。密切觀察病情變化，如有神經(jīng)損傷癥狀加重等情況，應及時行手術治療，如切開復位內(nèi)固定術。2.護理措施：-心理護理：關心患者，安慰患者，緩解其緊張焦慮情緒。-體位護理：保持患者絕對臥床休息，協(xié)助患者翻身，防止壓瘡。-病情觀察：密切觀察患者生命體征、雙下肢感覺及運動情況，如有異常及時報告醫(yī)生。-飲食護理：給予清淡、易消化、富含營養(yǎng)的食物，多吃蔬菜水果，保持大便通暢。-康復指導：指導患者進行腰背肌功能