2025年上門假肢適配服務(wù)協(xié)議甲方（服務(wù)提供方）：[填寫公司全稱]法定代表人/負(fù)責(zé)人/授權(quán)代表：[填寫姓名]職務(wù)：[填寫職務(wù)]注冊地址/經(jīng)營地址：[填寫地址]聯(lián)系電話：[填寫電話]郵箱：[填寫郵箱]乙方（服務(wù)接受方）：[填寫姓名或機(jī)構(gòu)名稱]（如為自然人）身份證件號碼：[填寫證件號碼]（如為機(jī)構(gòu)）統(tǒng)一社會信用代碼：[填寫代碼]聯(lián)系地址：[填寫地址]聯(lián)系人：[填寫姓名]聯(lián)系電話：[填寫電話]緊急聯(lián)系人及電話：[填寫信息]根據(jù)甲乙雙方協(xié)商一致，本著平等、自愿、公平和誠實(shí)信用的原則，就甲方為乙方提供上門假肢適配服務(wù)事宜，達(dá)成如下協(xié)議：第一條服務(wù)內(nèi)容與范圍1.1甲方同意根據(jù)乙方需求，在乙方指定的地址提供上門假肢適配服務(wù)。服務(wù)具體項(xiàng)目包括但不限于：（1）對乙方殘肢進(jìn)行專業(yè)評估和清潔護(hù)理指導(dǎo)；（2）進(jìn)行精確的假肢測量取型；（3）提供選定品牌和型號的假肢進(jìn)行試穿；（4）根據(jù)試穿情況對假肢進(jìn)行必要的調(diào)整和優(yōu)化；（5）進(jìn)行假肢基本功能和使用方法的現(xiàn)場教學(xué)；（6）提供初次使用后的注意事項(xiàng)說明和預(yù)約復(fù)訪服務(wù)。1.2本次上門服務(wù)地點(diǎn)為：乙方位于[填寫詳細(xì)地址]的住所。1.3預(yù)計(jì)服務(wù)時間：自[填寫開始日期]起至[填寫預(yù)計(jì)結(jié)束日期]止，或完成[填寫服務(wù)次數(shù)/具體項(xiàng)目]為止。第二條服務(wù)費(fèi)用與支付方式2.1本協(xié)議項(xiàng)下上門假肢適配服務(wù)的總費(fèi)用為人民幣[填寫金額]元（大寫：[填寫大寫金額]）。2.2該費(fèi)用包含[請根據(jù)實(shí)際情況選擇并填寫：/不包含]假肢本身的費(fèi)用、上門服務(wù)費(fèi)、必要的調(diào)整材料費(fèi)、交通費(fèi)等。2.3支付方式：乙方應(yīng)通過[請根據(jù)實(shí)際情況選擇并填寫：/現(xiàn)金/銀行轉(zhuǎn)賬/其他方式]方式支付。2.4付款節(jié)點(diǎn)：乙方應(yīng)于[請根據(jù)實(shí)際情況選擇并填寫：/服務(wù)開始前/服務(wù)完成時/預(yù)付人民幣[填寫金額]元，尾款人民幣[填寫金額]元于服務(wù)完成時支付]支付上述費(fèi)用。2.5如遇國家政策調(diào)整、原材料價(jià)格顯著變動等因素導(dǎo)致服務(wù)成本增加，經(jīng)雙方協(xié)商一致，可對費(fèi)用進(jìn)行調(diào)整。第三條雙方權(quán)利與義務(wù)3.1甲方權(quán)利與義務(wù)：（1）甲方有權(quán)要求乙方提供必要的配合，如告知相關(guān)健康狀況、清理服務(wù)空間等。（2）甲方保證派遣具備相應(yīng)資質(zhì)和經(jīng)驗(yàn)的服務(wù)人員上門提供服務(wù)，并佩戴統(tǒng)一標(biāo)識。（3）甲方保證提供服務(wù)的假肢及輔具均為合法獲取、符合國家質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和安全要求的合格產(chǎn)品。（4）服務(wù)過程中產(chǎn)生的必要耗材（如襪子、清潔用品等）由[請根據(jù)實(shí)際情況選擇并填寫：甲方/乙方]承擔(dān)。（5）甲方及其服務(wù)人員應(yīng)對在服務(wù)過程中了解的乙方個人隱私信息（包括健康信息、家庭情況等）承擔(dān)保密義務(wù)，非經(jīng)乙方同意或法律規(guī)定，不得泄露。（6）甲方服務(wù)人員應(yīng)愛護(hù)乙方家中財(cái)產(chǎn)，如有損壞應(yīng)予賠償。（7）甲方應(yīng)遵守乙方所在地關(guān)于進(jìn)入居民家庭服務(wù)的相關(guān)規(guī)定。3.2乙方權(quán)利與義務(wù)：（1）乙方有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定的時間、內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)提供服務(wù)。（2）乙方有權(quán)對服務(wù)過程進(jìn)行監(jiān)督，如發(fā)現(xiàn)服務(wù)人員行為不當(dāng)或服務(wù)不符合約定，有權(quán)提出異議。（3）乙方應(yīng)如實(shí)告知甲方自身的健康狀況、殘肢狀況、既往病史以及正在使用的藥物，并積極配合服務(wù)人員完成必要的測量、評估和試穿。（4）乙方應(yīng)確保服務(wù)地址（住所）環(huán)境安全、整潔，具備服務(wù)人員進(jìn)行測量、調(diào)整假肢所需的空間和基本條件（如光線、地面平整度等），并告知甲方家中可能存在的安全隱患。（5）乙方應(yīng)指定一名聯(lián)系人，負(fù)責(zé)與甲方服務(wù)人員就服務(wù)事宜進(jìn)行溝通。（6）乙方應(yīng)按照本協(xié)議約定的時間和金額，及時足額支付服務(wù)費(fèi)用。（7）乙方應(yīng)按照甲方提供的指導(dǎo)，正確使用和維護(hù)假肢及輔具，并注意日常保養(yǎng)。（8）乙方有義務(wù)配合甲方服務(wù)人員進(jìn)行必要的拍照、記錄，用于后續(xù)服務(wù)跟進(jìn)或檔案建立。第四條隱私保護(hù)與信息保密4.1甲乙雙方確認(rèn)，在協(xié)議履行過程中，雙方將嚴(yán)格遵守國家及地方法律法規(guī)關(guān)于個人信息保護(hù)的規(guī)定。4.2甲方承諾對其在服務(wù)過程中獲取的乙方的個人健康信息、家庭住址、聯(lián)系方式等敏感信息嚴(yán)格保密，未經(jīng)乙方書面同意或法律授權(quán)，不得向任何第三方泄露。4.3保密期限為本協(xié)議有效期內(nèi)及協(xié)議終止后[填寫年限，如：三]年。第五條服務(wù)質(zhì)量與保證5.1甲方承諾提供符合國家相關(guān)醫(yī)療器械標(biāo)準(zhǔn)和行業(yè)規(guī)范的專業(yè)上門假肢適配服務(wù)。5.2甲方服務(wù)人員在服務(wù)過程中應(yīng)認(rèn)真負(fù)責(zé)，確保操作規(guī)范，盡量減少對乙方生活的影響。5.3如在服務(wù)過程中出現(xiàn)設(shè)備故障、意外情況等，甲方應(yīng)及時采取措施處理并告知乙方，協(xié)商解決方案。5.4乙方試穿的假肢在后續(xù)[填寫期限，如：七]天內(nèi)出現(xiàn)非使用不當(dāng)導(dǎo)致的明顯質(zhì)量問題，甲方應(yīng)負(fù)責(zé)免費(fèi)維修或更換。第六條違約責(zé)任6.1若甲方未能按約定時間、內(nèi)容或標(biāo)準(zhǔn)提供服務(wù)，導(dǎo)致乙方權(quán)益受損，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任，如[請根據(jù)實(shí)際情況選擇并填寫：/賠償直接損失//降低服務(wù)費(fèi)用/其他約定]。6.2若乙方未能按時足額支付服務(wù)費(fèi)用，每逾期一日，應(yīng)按應(yīng)付未付金額的[填寫比例，如：千分之五]向甲方支付違約金。逾期超過[填寫天數(shù)，如：三十]日，甲方有權(quán)暫停服務(wù)或解除協(xié)議，并要求乙方支付已完成服務(wù)的費(fèi)用及違約金。6.3任何一方違反本協(xié)議的保密義務(wù)，給對方造成損失的，應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。第七條不可抗力7.1因發(fā)生地震、洪水、火災(zāi)、戰(zhàn)爭、政府行為、重大疫情等不可預(yù)見、不能避免且不能克服的不可抗力事件，導(dǎo)致本協(xié)議無法履行或無法完全履行，雙方互不承擔(dān)違約責(zé)任。7.2遭遇不可抗力的一方應(yīng)在事件發(fā)生后[填寫天數(shù)，如：七]日內(nèi)書面通知對方，并提供相關(guān)證明。雙方應(yīng)根據(jù)不可抗力影響程度，協(xié)商決定是否延期履行、部分履行或解除協(xié)議。第八條爭議解決8.1因本協(xié)議引起的或與本協(xié)議有關(guān)的任何爭議，雙方應(yīng)首先友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向[請根據(jù)實(shí)際情況選擇：/甲方所在地/乙方所在地/服務(wù)地]有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第九條協(xié)議生效、變更與終止9.1本協(xié)議自雙方授權(quán)代表簽字并加蓋公章（或合同專用章）之日起生效。9.2本協(xié)議的任何變更或補(bǔ)充，均須經(jīng)雙方協(xié)商一致，并以書面形式作出，經(jīng)雙方簽字蓋章后生效。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。9.3本協(xié)議在約定的服務(wù)完成、費(fèi)用結(jié)清后自動終止。如約定了后續(xù)維保服務(wù)，則按該約定執(zhí)行。9.4本協(xié)議終止后，雙方應(yīng)結(jié)清所有未了結(jié)事宜（如費(fèi)用支付、未盡服務(wù)義務(wù)等）。甲方仍有義務(wù)對乙方提供的個人信息繼續(xù)履行保密義務(wù)。第十條其他約定10.1本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行協(xié)商簽訂補(bǔ)充協(xié)議。10.2本協(xié)議一式[填寫份