2025年高職護(hù)理（護(hù)理計(jì)劃實(shí)施）試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：本大題共20小題，每小題2分。在每小題給出的四個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是符合題目要求的。請(qǐng)將正確答案的序號(hào)填在括號(hào)內(nèi)。1.護(hù)理計(jì)劃實(shí)施的首要步驟是（）A.評(píng)估患者健康狀況B.確定護(hù)理目標(biāo)C.執(zhí)行護(hù)理措施D.記錄護(hù)理過(guò)程答案：C2.以下哪項(xiàng)不屬于護(hù)理措施的類型（）A.獨(dú)立性護(hù)理措施B.合作性護(hù)理措施C.依賴性護(hù)理措施D.綜合性護(hù)理措施答案：D3.在執(zhí)行護(hù)理措施時(shí)，護(hù)士首先應(yīng)（）A.評(píng)估患者的反應(yīng)B.核對(duì)醫(yī)囑C.準(zhǔn)備所需物品D.向患者解釋操作目的答案：B4.護(hù)理計(jì)劃實(shí)施過(guò)程中，護(hù)士與患者溝通的目的不包括（）A.了解患者需求B.評(píng)估護(hù)理效果C.取得患者合作D.提供健康教育答案：B5.對(duì)于長(zhǎng)期臥床的患者，預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施不包括（）A.定時(shí)翻身B.保持皮膚清潔干燥C.給予高蛋白飲食D.使用氣墊床答案：C6.護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理措施時(shí)，應(yīng)遵循的原則不包括（）A.安全原則B.舒適原則C.科學(xué)原則D.個(gè)性化原則答案：B7.以下哪種情況需要護(hù)士立即執(zhí)行護(hù)理措施（）A.患者體溫38℃B.患者訴傷口疼痛C.醫(yī)囑要求立即靜脈輸液D.患者睡眠質(zhì)量差答案：C8.在護(hù)理計(jì)劃實(shí)施過(guò)程中，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者病情變化，應(yīng)首先（）A.報(bào)告醫(yī)生B.調(diào)整護(hù)理措施C.記錄病情變化D.安慰患者答案：A9.護(hù)理措施的執(zhí)行記錄應(yīng)包括（）A.執(zhí)行時(shí)間B.執(zhí)行內(nèi)容C.患者反應(yīng)D.以上都是答案：D10.對(duì)于醫(yī)囑中的護(hù)理措施，護(hù)士如有疑問(wèn)應(yīng)（）A.自行更改B.與醫(yī)生溝通確認(rèn)C.詢問(wèn)其他護(hù)士D.按照常規(guī)執(zhí)行答案：B11.以下哪項(xiàng)是護(hù)理計(jì)劃實(shí)施的核心環(huán)節(jié)（）A.護(hù)理評(píng)估B.護(hù)理目標(biāo)設(shè)定C.護(hù)理措施執(zhí)行D.護(hù)理效果評(píng)價(jià)答案：C12.護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理措施時(shí)，應(yīng)注意觀察患者的（）A.生命體征B.病情變化C.心理狀態(tài)D.以上都是答案：D13.對(duì)于患者的自理能力，護(hù)士應(yīng)（）A.完全替代患者自理B.指導(dǎo)患者自理C.限制患者自理D.忽視患者自理答案：B14.在護(hù)理計(jì)劃實(shí)施過(guò)程中，護(hù)士應(yīng)如何與其他醫(yī)護(hù)人員合作（）A.各自為政B.及時(shí)溝通協(xié)調(diào)C.聽(tīng)從醫(yī)生安排D.只與護(hù)士合作答案：B15.護(hù)理措施的執(zhí)行效果評(píng)價(jià)應(yīng)在（）A.執(zhí)行前B.執(zhí)行中C.執(zhí)行后D.隨時(shí)評(píng)價(jià)答案：C16.以下哪種護(hù)理措施屬于獨(dú)立性護(hù)理措施（）A.遵醫(yī)囑給藥B.協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)C.為患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)D.與營(yíng)養(yǎng)師合作制定飲食計(jì)劃答案：C17.護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理措施時(shí)，應(yīng)如何保證患者的安全（）A.嚴(yán)格遵守操作規(guī)程B.加強(qiáng)巡視C.妥善固定各種管路和儀器D.以上都是答案：D18.在護(hù)理計(jì)劃實(shí)施過(guò)程中，患者對(duì)護(hù)理措施不配合，護(hù)士應(yīng)（）A.強(qiáng)制患者執(zhí)行B.耐心解釋取得患者理解C.請(qǐng)求家屬幫忙D.放棄該護(hù)理措施答案：B19.護(hù)理計(jì)劃實(shí)施的質(zhì)量控制不包括（）A.護(hù)士培訓(xùn)B.患者滿意度調(diào)查C.護(hù)理記錄檢查D.醫(yī)生評(píng)價(jià)答案：D20.以下哪項(xiàng)是護(hù)理計(jì)劃實(shí)施過(guò)程中護(hù)士應(yīng)具備的素質(zhì)（）A.專業(yè)知識(shí)和技能B.良好的溝通能力C.責(zé)任心和同情心D.以上都是答案：D第II卷（非選擇題，共60分）簡(jiǎn)答題（共2小題，每題10分，共20分）答題要求：請(qǐng)簡(jiǎn)要回答問(wèn)題，答案應(yīng)準(zhǔn)確、簡(jiǎn)潔。1.簡(jiǎn)述護(hù)理計(jì)劃實(shí)施的流程。2.護(hù)理措施執(zhí)行過(guò)程中應(yīng)注意哪些問(wèn)題？病例分析題（共1小題，20分）答題要求仔細(xì)閱讀病例，分析病例中患者的護(hù)理問(wèn)題，并提出相應(yīng)的護(hù)理措施?；颊?，男性，65歲，因“冠心病、心力衰竭”入院?；颊吆粑щy，不能平臥，雙下肢水腫。醫(yī)囑給予吸氧、強(qiáng)心、利尿等治療。護(hù)理措施制定題（共1小題，20分）答題要求：根據(jù)以下護(hù)理問(wèn)題，制定相應(yīng)的護(hù)理措施。護(hù)理問(wèn)題：患者長(zhǎng)期臥床，有發(fā)生壓瘡的風(fēng)險(xiǎn)。護(hù)理效果評(píng)價(jià)題（共1小題，20分）答題要求：根據(jù)以下護(hù)理措施，評(píng)價(jià)其可能產(chǎn)生的護(hù)理效果。護(hù)理措施：為患者定時(shí)翻身，保持皮膚清潔干燥，使用氣墊床。簡(jiǎn)答題答案：1.護(hù)理計(jì)劃實(shí)施流程：護(hù)士首先核對(duì)醫(yī)囑，準(zhǔn)備所需物品；然后向患者解釋操作目的，取得患者合作；接著按照護(hù)理措施的要求執(zhí)行操作，并觀察患者反應(yīng)；最后記錄護(hù)理過(guò)程及患者反應(yīng)。2.護(hù)理措施執(zhí)行過(guò)程中應(yīng)注意：嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，確保安全；密切觀察患者反應(yīng)，及時(shí)調(diào)整措施；加強(qiáng)與患者溝通，取得患者配合；注意保護(hù)患者隱私；做好護(hù)理記錄。病例分析題答案：護(hù)理問(wèn)題：氣體交換受損、體液過(guò)多等。護(hù)理措施：給予患者半臥位，以減輕呼吸困難；遵醫(yī)囑準(zhǔn)確吸氧，改善呼吸；嚴(yán)格控制輸液速度和量，遵醫(yī)囑使用利尿劑，減輕水腫；密切觀察患者生命體征、呼吸狀況、水腫情況等，及時(shí)記錄并報(bào)告醫(yī)生。護(hù)理措施制定題答案：定時(shí)為患者翻身減壓，每2小時(shí)一次；保持患者皮膚清潔干燥，每天用溫水擦拭皮膚；在骨隆突處墊軟枕；使用氣墊床，減輕局部壓力；鼓勵(lì)患者在床上進(jìn)行適當(dāng)活動(dòng)，如四肢伸展等；加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，給予