2025年大學(xué)護(hù)理應(yīng)用技術(shù)基礎(chǔ)（護(hù)理應(yīng)用）試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：本卷共20小題，每小題2分。在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的。請將正確答案的序號填在括號內(nèi)。1.關(guān)于護(hù)理程序的描述，正確的是（）A.是一種護(hù)理工作的分工類型B.是一種護(hù)理工作的簡化形式C.是一種系統(tǒng)地解決護(hù)理問題的方法D.是一種技術(shù)操作的程序2.護(hù)理評估時，收集資料的主要來源是（）A.患者家屬B.其他醫(yī)護(hù)人員C.患者本人D.醫(yī)療病歷3.下列屬于主觀資料的是（）A.體溫38℃B.面色蒼白C.腹部脹痛D.肺部聽診有啰音4.護(hù)理診斷的陳述方式“PES”中，“P”代表（）A.健康問題B.相關(guān)因素C.癥狀和體征D.實驗室檢查5.制定護(hù)理計劃的主要依據(jù)是（）A.護(hù)理診斷B.醫(yī)療診斷C.檢查報告D.護(hù)理評估6.護(hù)理措施的類型不包括（）A.獨(dú)立性護(hù)理措施B.合作性護(hù)理措施C.依賴性護(hù)理措施D.輔助性護(hù)理措施7.下列屬于獨(dú)立性護(hù)理措施的是（）A.遵醫(yī)囑給藥B.協(xié)助患者進(jìn)行康復(fù)鍛煉C.與醫(yī)生共同制定治療方案D.觀察病情變化8.護(hù)理目標(biāo)的陳述對象是（）A.護(hù)士B.患者C.家屬D.醫(yī)生9.短期護(hù)理目標(biāo)的時間一般為（）A.1天以內(nèi)B.1周以內(nèi)C.2周以內(nèi)D.1個月以內(nèi)10.護(hù)理記錄的PIO格式中，“I”代表（）A.護(hù)理問題B.護(hù)理措施C.護(hù)理結(jié)果D.護(hù)理評估11.關(guān)于患者入院護(hù)理，錯誤的是（）A.迎接新患者B.通知醫(yī)生診查患者C.測量生命體征D.介紹醫(yī)院規(guī)章制度時可忽略重點(diǎn)內(nèi)容12.患者出院后，床單位的處理錯誤的是（）A.撤下被服送洗B.床墊、棉胎等日光暴曬6小時C.病床及桌椅用消毒液擦拭D.立即鋪好備用床13.下列屬于舒適范疇的是（）A.生理舒適B.心理舒適C.社會舒適D.以上都是14.影響舒適的因素不包括（）A.身體因素B.心理因素C.環(huán)境因素D.治療因素E.護(hù)士因素15.為患者創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境，下列措施錯誤的是（）A.保持病房安靜B.調(diào)節(jié)適宜的溫度和濕度C.夜間關(guān)閉所有燈光D.合理安排護(hù)理操作時間16.下列促進(jìn)患者休息的護(hù)理措施中，錯誤的是（）A.做好心理護(hù)理，解除患者焦慮B.尊重患者休息習(xí)慣C.各種治療護(hù)理活動相對集中D.盡量讓患者臥床休息，減少活動17.關(guān)于疼痛的描述，正確的是（）A.疼痛是一種主觀感受B.疼痛是身體受到傷害的唯一信號C.疼痛的程度與疾病的嚴(yán)重程度成正比D.疼痛不會對患者的心理產(chǎn)生影響18.評估疼痛的方法不包括（）A.觀察法B.詢問法C.身體評估法D.實驗室檢查法19.緩解疼痛的護(hù)理措施不包括（）A.物理止痛B.心理護(hù)理C.藥物止痛D.讓患者盡量忍耐疼痛20.下列關(guān)于患者飲食護(hù)理的描述，錯誤的是（）A.一般患者可進(jìn)普食B.半流質(zhì)飲食適用于發(fā)熱、體弱患者C.流質(zhì)飲食應(yīng)注意食物的溫度D.管飼飲食適用于所有患者第II卷（非選擇題，共60分）一、名詞解釋（每題4分，共20分）1.護(hù)理程序2.護(hù)理診斷3.舒適4.患者角色適應(yīng)不良5.治療飲食二、簡答題（每題6分，共18分）1.簡述護(hù)理評估的資料來源。2.簡述制定護(hù)理措施的注意事項。3.簡述促進(jìn)患者睡眠的護(hù)理措施。三、病例分析題（12分）患者，男性，55歲。因“反復(fù)咳嗽、咳痰10年，加重伴呼吸困難3天”入院。患者10年前開始出現(xiàn)咳嗽、咳痰，每年發(fā)作3個月以上，多于冬春季節(jié)發(fā)作。3天前因受涼后咳嗽、咳痰加重，咳黃色黏痰，不易咳出，伴有呼吸困難。查體：體溫37.8℃，脈搏90次/分，呼吸24次/分，血壓130/80mmHg。神志清楚，口唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼吸音減弱，可聞及散在濕啰音。血常規(guī)：白細(xì)胞12×10?/L，中性粒細(xì)胞80%。胸部X線檢查：兩肺紋理增粗紊亂。初步診斷為慢性阻塞性肺疾病急性加重期。請根據(jù)上述病例，回答以下問題：1.寫出該患者的護(hù)理診斷。2.針對該患者的護(hù)理診斷，列出主要護(hù)理措施。四、材料分析題（10分）材料：患者，女性，32歲。因“乳腺癌”入院，準(zhǔn)備行手術(shù)治療。患者得知病情后，情緒低落，對手術(shù)充滿恐懼，擔(dān)心手術(shù)效果及預(yù)后。問題：作為責(zé)任護(hù)士，你如何對該患者進(jìn)行心理護(hù)理？請簡要闡述。五、綜合應(yīng)用題（共20分）請結(jié)合護(hù)理程序，為一位“肺炎”患者制定一份護(hù)理計劃。要求包括護(hù)理評估、護(hù)理診斷、護(hù)理措施、護(hù)理目標(biāo)及護(hù)理評價。答案：1.C2.C3.C4.A5.A6.D7.B8.B9.B10.B11.D12.D13.D14.E15.C16.D17.A18.D19.D20.D名詞解釋答案：1.護(hù)理程序：是一種系統(tǒng)地解決護(hù)理問題的方法，包括評估、診斷、計劃、實施和評價五個步驟。2.護(hù)理診斷：是關(guān)于個人、家庭或社區(qū)對現(xiàn)存的或潛在的健康問題或生命過程反應(yīng)的一種臨床判斷。3.舒適：是指個體在其環(huán)境中保持平靜、安寧的精神狀態(tài)，是身心健康、沒有疼痛、沒有焦慮的輕松自在的感覺。4.患者角色適應(yīng)不良：是指患者不能順利地完成角色轉(zhuǎn)變的過程。5.治療飲食：是指在基本飲食的基礎(chǔ)上，根據(jù)病情的需要，適當(dāng)調(diào)整總熱量和某些營養(yǎng)素，以達(dá)到輔助治療目的的一類飲食。簡答題答案：1.護(hù)理評估的資料來源：患者本人、患者家屬及重要關(guān)系人、其他醫(yī)護(hù)人員、醫(yī)療病歷、實驗室及其他檢查報告、文獻(xiàn)資料。2.制定護(hù)理措施的注意事項：護(hù)理措施應(yīng)具有針對性、切實可行、與醫(yī)療措施相一致、應(yīng)基于科學(xué)的基礎(chǔ)上、應(yīng)明確、具體、全面、應(yīng)保證患者的安全、應(yīng)鼓勵患者參與。3.促進(jìn)患者睡眠的護(hù)理措施：創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境、滿足患者的合理需求、做好心理護(hù)理、合理安排治療護(hù)理活動、協(xié)助患者采取舒適臥位、指導(dǎo)患者放松。病例分析題答案：1.護(hù)理診斷：氣體交換受損與氣道阻塞、通氣不足、呼吸肌疲勞有關(guān)；清理呼吸道無效與痰液黏稠、咳嗽無力有關(guān)；體溫過高與肺部感染有關(guān)。2.護(hù)理措施：病情觀察；保持呼吸道通暢；氧療；遵醫(yī)囑使用抗生素；飲食護(hù)理；休息與活動；心理護(hù)理。材料分析題答案：主動與患者溝通，建立良好的護(hù)患關(guān)系；耐心傾聽患者的訴說，給予情感支持；向患者介紹手術(shù)的必要性、安全性及成功案例，增強(qiáng)其信心；幫助患者樹立正確的疾病觀，鼓勵其積極面對疾??；指導(dǎo)患者進(jìn)行放松訓(xùn)練，緩解恐懼情緒。綜合應(yīng)用題答案：護(hù)理評估：收集患者的一般資料、現(xiàn)病史、癥