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老年視力改善協(xié)議2025甲方(服務(wù)提供方):[機構(gòu)全稱]法定代表人/授權(quán)代表:[姓名]地址:[機構(gòu)詳細(xì)地址]統(tǒng)一社會信用代碼/執(zhí)業(yè)許可證號:[相關(guān)證件號碼]聯(lián)系方式:[機構(gòu)聯(lián)系電話]乙方(服務(wù)接受方):[用戶姓名]身份證號:[用戶身份證號碼]住址:[用戶詳細(xì)住址]聯(lián)系方式:[用戶聯(lián)系電話](若乙方為用戶法定代理人或指定監(jiān)護(hù)人,需另行注明:乙方系用戶[用戶姓名]的法定代理人/指定監(jiān)護(hù)人,負(fù)責(zé)其視力改善服務(wù)的決策、授權(quán)及費用支付事宜,并已獲得用戶本人書面授權(quán)。)鑒于甲方具備提供老年視力改善服務(wù)的資質(zhì)和能力,乙方有意接受甲方的相關(guān)服務(wù)以改善視力狀況,根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,雙方經(jīng)平等自愿協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:第一條服務(wù)內(nèi)容與范圍1.1甲方同意為乙方提供以下一項或多項視力改善服務(wù):(1)[具體服務(wù)項目一,例如:非手術(shù)視力矯正咨詢與評估](2)[具體服務(wù)項目二,例如:個性化視覺訓(xùn)練方案](3)[具體服務(wù)項目三,例如:提供并指導(dǎo)使用[具體名稱]型助視器](4)[具體服務(wù)項目四,例如:針對[具體眼病,如黃斑變性]的康復(fù)指導(dǎo)](5)其他雙方約定的服務(wù):[如有,請列明]1.2服務(wù)方式為[具體服務(wù)方式,例如:甲方指定門診/診所面診、遠(yuǎn)程視頻診療、上門服務(wù)、郵寄輔助器具等]。1.3服務(wù)期限自[起始日期]起至[終止日期]止,或直至[約定終止條件,例如:乙方完成預(yù)定服務(wù)次數(shù)/項目],以較早者為準(zhǔn)。第二條服務(wù)流程與標(biāo)準(zhǔn)2.1甲方在服務(wù)開始前,必須對乙方進(jìn)行全面的視力及眼健康評估,評估內(nèi)容包括但不限于:視力檢查、屈光度測量、眼壓測量、裂隙燈檢查、眼底檢查等[根據(jù)實際服務(wù)內(nèi)容調(diào)整]。評估結(jié)果應(yīng)及時以書面或電子形式告知乙方。2.2基于評估結(jié)果,甲方應(yīng)在[約定時間,例如:評估后三個工作日]內(nèi)為乙方制定個性化的視力改善服務(wù)計劃,并向乙方詳細(xì)說明服務(wù)流程、預(yù)期目標(biāo)、注意事項及大致時間安排。2.3乙方應(yīng)按照甲方制定的服務(wù)計劃,按時參加服務(wù)或配合相關(guān)操作。甲方應(yīng)按照服務(wù)計劃,由具備相應(yīng)資質(zhì)的專業(yè)人員為乙方提供服務(wù),確保服務(wù)質(zhì)量符合行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和甲方承諾。2.4甲方應(yīng)向乙方說明預(yù)期視力改善效果的可能范圍,強調(diào)個體差異及效果的不確定性,不得承諾保證達(dá)到某一具體視力水平或徹底治愈。2.5甲方應(yīng)建立服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控機制,接受乙方的合理反饋。第三條費用與支付3.1本協(xié)議項下的服務(wù)費用總額為人民幣[總金額]元(大寫:[金額大寫])。3.2費用具體構(gòu)成如下:(1)評估費:人民幣[金額]元(2)治療/訓(xùn)練費:人民幣[金額]元(3)材料費/設(shè)備費/助視器費:人民幣[金額]元(4)其他費用(如復(fù)診費、交通費等):人民幣[金額]元(上述費用構(gòu)成僅供參考,實際以甲方提供的收費清單為準(zhǔn))。3.3乙方應(yīng)按照以下方式支付費用:(1)支付方式:[例如:現(xiàn)金支付、銀行轉(zhuǎn)賬、刷卡支付等]。(2)支付節(jié)點:[例如:協(xié)議簽訂時支付預(yù)付款人民幣[金額]元,剩余款項在服務(wù)完成/周期結(jié)束后[時間]內(nèi)付清;或按服務(wù)項目分次支付等]。3.4退款規(guī)則:如因甲方原因?qū)е路?wù)無法按約定提供,甲方應(yīng)退還乙方已支付的相關(guān)費用。如因乙方原因(如主動中途退出)導(dǎo)致服務(wù)無法繼續(xù),甲方有權(quán)扣除已完成服務(wù)的相應(yīng)費用,具體扣除標(biāo)準(zhǔn)為[具體標(biāo)準(zhǔn),例如:按已完成服務(wù)比例計費],扣除后的費用應(yīng)退還乙方。具體退款流程由雙方協(xié)商確定。第四條雙方權(quán)利與義務(wù)4.1甲方權(quán)利與義務(wù):(1)有權(quán)要求乙方提供真實、準(zhǔn)確的個人信息和健康資料,以完成必要的評估和制定服務(wù)計劃。(2)應(yīng)按照協(xié)議約定和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),為乙方提供安全、規(guī)范、專業(yè)的視力改善服務(wù)。(3)應(yīng)確保提供服務(wù)的專業(yè)人員具備相應(yīng)資質(zhì)。(4)有義務(wù)向乙方充分告知服務(wù)的相關(guān)信息、預(yù)期效果、潛在風(fēng)險和注意事項。(5)有義務(wù)保護(hù)乙方的個人隱私和健康信息秘密。(6)有權(quán)根據(jù)乙方具體情況,在專業(yè)判斷范圍內(nèi)調(diào)整服務(wù)計劃,并通知乙方。(7)因乙方原因(如未遵醫(yī)囑、自身健康狀況變化等)導(dǎo)致視力損害或服務(wù)效果不佳的,甲方不承擔(dān)責(zé)任。4.2乙方權(quán)利與義務(wù):(1)有權(quán)獲得協(xié)議約定的視力改善服務(wù)。(2)有權(quán)了解服務(wù)的具體內(nèi)容、流程、收費標(biāo)準(zhǔn)、風(fēng)險等信息。(3)有權(quán)對服務(wù)過程提出意見和建議。(4)應(yīng)如實告知甲方自己的健康狀況、過敏史、正在使用的藥物等可能影響服務(wù)安全的信息。(5)應(yīng)按照甲方的要求,配合完成視力評估、服務(wù)過程中的各項操作或訓(xùn)練。(6)應(yīng)遵守甲方的服務(wù)場所規(guī)定和注意事項。(7)應(yīng)按時足額支付協(xié)議約定的費用。(8)應(yīng)配合甲方進(jìn)行必要的隨訪和效果評估。(9)如乙方為用戶法定代理人或指定監(jiān)護(hù)人,應(yīng)確保其做出的決策符合用戶的真實意愿,并承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。第五條風(fēng)險告知與免責(zé)5.1甲方在此向乙方充分告知,視力改善服務(wù)涉及生理過程的復(fù)雜性,其效果存在不確定性??赡艽嬖诜?wù)過程中或服務(wù)結(jié)束后視力未能達(dá)到預(yù)期改善、視力出現(xiàn)波動甚至惡化的風(fēng)險。5.2乙方(或其監(jiān)護(hù)人)已仔細(xì)閱讀并充分理解本協(xié)議關(guān)于服務(wù)風(fēng)險、效果不確定性的告知內(nèi)容,確認(rèn)已權(quán)衡相關(guān)風(fēng)險,并自愿決定接受本協(xié)議項下的服務(wù)。5.3甲方對因以下原因?qū)е碌娜魏我暳p害、健康問題或服務(wù)效果不理想,不承擔(dān)賠償責(zé)任:(1)乙方自身固有眼病或全身性疾病的發(fā)展;(2)乙方未按照甲方指導(dǎo)進(jìn)行操作或訓(xùn)練;(3)乙方未如實告知自身重要健康狀況信息;(4)乙方在服務(wù)過程中自行使用非甲方提供的藥物或器具;(5)因乙方或第三方故意或重大過失行為造成的損失;(6)因不可抗力(如自然災(zāi)害、戰(zhàn)爭、政府行為等)導(dǎo)致的損失;(7)法律規(guī)定的其他免責(zé)情形。5.4對于在甲方責(zé)任范圍內(nèi)因服務(wù)提供過程中的疏忽、不當(dāng)操作等導(dǎo)致的直接損害,甲方應(yīng)根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)規(guī)范承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。第六條隱私保護(hù)6.1雙方同意對在履行本協(xié)議過程中獲悉的乙方的個人健康信息、視力數(shù)據(jù)、家庭住址、聯(lián)系方式等隱私信息承擔(dān)保密義務(wù)。6.2未經(jīng)乙方書面同意,甲方不得向任何第三方泄露乙方的隱私信息,但法律法規(guī)另有規(guī)定或為履行本協(xié)議所必需的除外。6.3乙方有義務(wù)妥善保管涉及自身隱私的資料,并不得向無關(guān)第三方泄露。第七條違約責(zé)任7.1若甲方未能按照協(xié)議約定提供服務(wù),或提供的服務(wù)存在重大質(zhì)量問題,經(jīng)乙方指出后未能及時糾正,乙方有權(quán)要求減少相應(yīng)費用、解除協(xié)議,并要求甲方賠償因此造成的直接損失。7.2若乙方未能按時支付應(yīng)付款項,每逾期一日,應(yīng)按逾期支付金額的[約定比例,例如:萬分之五]向甲方支付違約金。逾期超過[約定天數(shù),例如:三十]日,甲方有權(quán)暫停服務(wù)或解除協(xié)議,并要求乙方支付全部應(yīng)付費用及違約金。7.3任何一方違反本協(xié)議的保密義務(wù),給對方造成損失的,應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。7.4雙方因違約行為造成對方人身或財產(chǎn)損害的,依法承擔(dān)賠償責(zé)任。第八條爭議解決8.1因本協(xié)議引起的或與本協(xié)議有關(guān)的任何爭議,雙方應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。8.2協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向[約定有管轄權(quán)的人民法院,例如:甲方所在地有管轄權(quán)的人民法院]提起訴訟。第九條協(xié)議的生效、變更與終止9.1本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效。9.2本協(xié)議的任何變更或補充,均須經(jīng)雙方協(xié)商一致,并以書面形式作出,作為本協(xié)議不可分割的一部分。9.3協(xié)議正常終止的情形包括:(1)約定的服務(wù)期限屆滿;(2)約定的服務(wù)項目完成;(3)雙方協(xié)商一致解除。9.4出現(xiàn)以下情況,本協(xié)議可終止:(1)一方嚴(yán)重違約,致使協(xié)議目的無法實現(xiàn);(2)因不可抗力導(dǎo)致協(xié)議無法繼續(xù)履行;(3)法律法規(guī)規(guī)定應(yīng)終止的其他情形。第十條不可抗力10.1若因地震、臺風(fēng)、洪水、火災(zāi)、戰(zhàn)爭、疫情、政府行為等不可抗力因素,導(dǎo)致本協(xié)議無法履行或履行困難,遭遇不可抗力的一方應(yīng)立即通知對方,并在合理期限內(nèi)提供證明文件。10.2因不可抗力影響,雙方可協(xié)商暫時中止履行協(xié)議相關(guān)義務(wù),或根據(jù)不可抗力影響程度,部分或全部解除協(xié)議。因不可抗力造成的損失,雙方互不承擔(dān)責(zé)任。第十一條法律適用與文本11.1本協(xié)議的訂立、效力、解釋、

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