2025年新版影像技士題庫及答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.關(guān)于X線產(chǎn)生的基本條件，錯誤的描述是：A.電子源需通過陰極燈絲加熱產(chǎn)生B.高速電子流需在陰陽極間形成千伏級高壓C.靶物質(zhì)需具備高原子序數(shù)和高熔點D.管電壓低于40kV時仍可產(chǎn)生特征X線答案：D（特征X線產(chǎn)生需管電壓超過靶物質(zhì)的電子結(jié)合能，通常鎢靶需70kV以上）2.多層螺旋CT中，探測器陣列的排列方式多采用：A.單排等寬探測器B.多排不等寬探測器（前窄后寬）C.環(huán)形連續(xù)探測器D.扇形離散探測器答案：B（多層CT通過不等寬探測器設(shè)計實現(xiàn)更高效的X線利用，典型如4層CT采用1.25mm×4+2.5mm×2的組合）3.關(guān)于MRIT1加權(quán)像的成像原理，正確的是：A.長TR（2000ms以上）+長TE（80ms以上）B.短TR（300-600ms）+短TE（10-30ms）C.主要反映組織T2弛豫差異D.脂肪組織在T1WI呈低信號答案：B（T1WI通過短TR抑制T1長的組織信號，短TE減少T2影響，脂肪因T1短呈高信號）4.數(shù)字化X線攝影（DR）中，平板探測器的核心轉(zhuǎn)換技術(shù)不包括：A.非晶硒直接轉(zhuǎn)換（X線→電子）B.非晶硅間接轉(zhuǎn)換（X線→可見光→電子）C.CCD耦合間接轉(zhuǎn)換（X線→熒光→光導(dǎo)纖維→CCD）D.碘化銫+互補金屬氧化物半導(dǎo)體（CMOS）答案：C（CCD耦合技術(shù)多用于CR的IP板讀取，DR平板探測器主要采用非晶硒/硅或CMOS技術(shù)）5.輻射防護的ALARA原則指：A.合理降低輻射劑量至不可行水平B.合理盡量降低輻射劑量至可接受水平C.絕對避免任何輻射暴露D.僅對孕婦實施額外防護答案：B（AsLowAsReasonablyAchievable，強調(diào)在保證診斷質(zhì)量前提下最小化受照劑量）6.CT掃描中，層厚的選擇主要影響：A.空間分辨率B.密度分辨率C.時間分辨率D.對比分辨率答案：A（層厚越薄，Z軸空間分辨率越高，但噪聲可能增加；層厚過厚會產(chǎn)生部分容積效應(yīng)）7.MRI檢查中，不屬于鐵磁性偽影的常見原因是：A.體內(nèi)金屬植入物（如鋼釘）B.患者衣物中的金屬紐扣C.靜脈注射釓對比劑D.檢查床表面的金屬固定件答案：C（釓對比劑為順磁性物質(zhì)，主要縮短T1弛豫時間，不會引起鐵磁性偽影）8.關(guān)于DSA（數(shù)字減影血管造影）的工作流程，正確順序是：①獲取蒙片②注入對比劑③采集造影片④減影處理⑤顯示血管圖像A.①→②→③→④→⑤B.②→①→③→④→⑤C.①→③→②→④→⑤D.③→①→②→④→⑤答案：A（需先獲取無對比劑的蒙片，再注射對比劑后采集造影片，通過數(shù)字減影消除骨骼軟組織背景）9.胸部DR攝影時，kV值選擇的主要依據(jù)是：A.患者年齡B.胸壁厚度（身高體重）C.膠片對比度D.曝光時間答案：B（胸部攝影kV通常為100-125kV，需根據(jù)患者胸壁厚度調(diào)整，過厚需提高kV以保證穿透性）10.關(guān)于CT增強掃描的對比劑注射方式，錯誤的是：A.團注法（Bolus）注射速率通常2-5ml/sB.點滴注射法適用于長時間血管顯影C.高壓注射器需設(shè)置總量、速率、延遲時間D.兒童患者注射速率應(yīng)與成人相同以保證顯影答案：D（兒童需根據(jù)體重調(diào)整劑量和注射速率，通常0.5-2ml/s，避免循環(huán)負(fù)荷過重）11.乳腺鉬靶攝影中，常用的靶/濾過組合是：A.鎢靶+鋁濾過B.鉬靶+鉬濾過C.銠靶+銅濾過D.金靶+銀濾過答案：B（鉬靶產(chǎn)生的特征X線（17-20keV）與乳腺組織的K吸收邊匹配，鉬濾過可優(yōu)化能譜）12.關(guān)于CR（計算機X線攝影）的IP板（成像板），錯誤的描述是：A.核心層為光激勵發(fā)光物質(zhì)（PSL）B.讀取后需用強光擦除殘留信號C.可重復(fù)使用約10000次D.對X線的敏感度低于傳統(tǒng)膠片答案：D（CR的IP板對X線敏感度高于膠片，可降低患者輻射劑量約30-50%）13.超聲成像中，區(qū)分肝內(nèi)門靜脈與肝靜脈的主要依據(jù)是：A.管徑大小B.走行方向（門靜脈與肝動脈伴行，肝靜脈匯入下腔靜脈）C.血流速度D.管壁回聲答案：B（門靜脈與肝動脈、膽管組成Glisson系統(tǒng)，走行于肝葉間；肝靜脈走行于肝段間，最終匯入下腔靜脈）14.關(guān)于X線攝影中的散射線控制，錯誤的方法是：A.使用濾線柵（柵比8:1-12:1）B.縮小照射野（使用遮線器）C.增加焦-片距（FFD）D.提高管電壓（kV）答案：D（提高kV會增加散射線比例，需配合濾線柵使用；降低kV可減少散射線但可能影響穿透性）15.頭顱CT軸位掃描時，基線選擇眶耳線（OML）的角度通常為：A.與聽眥線（Reid線）成7°B.與水平線成15°C.與矢狀面成20°D.與冠狀面成30°答案：A（OML為外耳孔上緣與外眥的連線，聽眥線（Reid線）為外耳孔下緣與外眥連線，兩者夾角約7°）16.MRI檢查禁忌證不包括：A.心臟起搏器植入患者B.幽閉恐懼癥未控制者C.體內(nèi)有鈦合金種植牙D.妊娠3個月內(nèi)（無緊急指征）答案：C（鈦合金為非鐵磁性金屬，通?？砂踩M行MRI檢查；ferromagnetic金屬如鋼、鈷、鎳禁止）17.關(guān)于數(shù)字化圖像后處理技術(shù)，錯誤的是：A.窗寬（WindowWidth）影響圖像對比度B.窗位（WindowLevel）影響圖像亮度C.MPR（多平面重組）僅能重建冠狀位和矢狀位D.MIP（最大密度投影）適用于血管成像答案：C（MPR可重建任意平面，包括斜面、曲面，不限于冠狀和矢狀）18.對比劑不良反應(yīng)的預(yù)防措施中，錯誤的是：A.高?；颊撸ㄈ缒I功能不全）使用非離子型對比劑B.檢查前無需評估患者過敏史C.備好腎上腺素、糖皮質(zhì)激素等急救藥品D.嚴(yán)重甲亢患者禁忌含碘對比劑答案：B（必須詳細(xì)詢問過敏史、甲亢、腎功能等情況，碘對比劑禁用于甲狀腺功能亢進未控制者）19.關(guān)于介入放射學(xué)的基本技術(shù)，錯誤的是：A.Seldinger技術(shù)（經(jīng)皮穿刺血管插管）B.球囊擴張術(shù)用于血管狹窄C.射頻消融僅適用于實體腫瘤D.栓塞術(shù)需選擇合適粒徑的栓塞材料答案：C（射頻消融也可用于心律失常（如房顫）的治療，通過消融異常傳導(dǎo)通路）20.質(zhì)量控制（QC）中，CT劑量指數(shù)（CTDI）的測量工具是：A.熱釋光劑量計（TLD）B.電離室劑量儀C.線對卡（LP/cm測試模體）D.水模體+筆形電離室答案：D（CTDI測量需使用標(biāo)準(zhǔn)水模體（直徑16cm/32cm）和筆形電離室，在特定位置（中心、周邊）測量）二、多項選擇題（每題3分，共30分，少選得1分，錯選不得分）1.影響X線照片對比度的因素包括：A.管電壓（kV）B.被照體組織密度差異C.膠片/探測器的對比度特性D.散射線的多少答案：ABCD（kV影響X線質(zhì)，組織密度差異是固有對比度來源，探測器特性決定轉(zhuǎn)換效率，散射線降低對比度）2.CT圖像偽影的常見類型有：A.運動偽影（如呼吸、心跳）B.金屬偽影（如義齒、鋼釘）C.射線硬化偽影（高密度組織邊緣的條狀低密度影）D.部分容積偽影（小病灶與周圍組織平均化）答案：ABCD（均為CT常見偽影類型，需通過控制呼吸、使用金屬偽影校正算法、薄層掃描等方法減少）3.MRI檢查中，T2加權(quán)像（T2WI）的特點包括：A.長TR（2000ms以上）+長TE（80ms以上）B.主要反映組織T2弛豫差異C.腦脊液呈高信號D.脂肪組織呈低信號答案：ABC（T2WI中脂肪因T2較長仍呈較高信號，水（腦脊液）因T2很長呈明顯高信號）4.輻射防護的三要素是：A.時間（縮短曝光時間）B.距離（增大與輻射源距離）C.屏蔽（使用鉛圍裙、鉛屏風(fēng)）D.劑量（忽略天然本底輻射）答案：ABC（輻射防護三要素為時間、距離、屏蔽；天然本底輻射不可忽略但屬于環(huán)境因素）5.關(guān)于DR與CR的區(qū)別，正確的是：A.DR直接轉(zhuǎn)換X線為電信號，CR需先存儲于IP板再讀取B.DR的空間分辨率通常高于CRC.DR的成像速度（從曝光到顯示）快于CRD.DR的輻射劑量低于CR答案：ABCD（DR為直接數(shù)字成像，CR為間接；DR的DQE（量子檢測效率）更高，故分辨率、速度、劑量均更優(yōu)）6.超聲檢查中，偽像的產(chǎn)生原因包括：A.超聲的反射、折射B.聲束的衰減C.儀器的時間增益補償（TGC）設(shè)置不當(dāng)D.患者體位移動答案：ABCD（反射導(dǎo)致混響偽影，折射導(dǎo)致鏡像偽影，衰減導(dǎo)致后方回聲減弱，TGC設(shè)置影響整體亮度，移動導(dǎo)致運動偽影）7.對比劑腎病（CIN）的高危因素有：A.血清肌酐（Scr）>133μmol/L（腎功能不全）B.糖尿病C.充血性心力衰竭D.對比劑用量過大（>3ml/kg）答案：ABCD（CIN定義為使用對比劑后48-72小時內(nèi)Scr升高≥25%或≥44μmol/L，上述均為高危因素）8.關(guān)于CT灌注成像（CTP）的參數(shù)，正確的是：A.CBF（腦血流量）反映單位時間內(nèi)腦組織的血流量B.CBV（腦血容量）反映單位體積腦組織內(nèi)的血容量C.MTT（平均通過時間）反映血液流經(jīng)毛細(xì)血管的時間D.TTP（達峰時間）反映對比劑到達組織的時間答案：ABCD（CTP通過動態(tài)掃描計算血流動力學(xué)參數(shù)，用于腦梗死、腫瘤等的評估）9.乳腺X線攝影的特殊技術(shù)包括：A.放大攝影（提高微小鈣化顯示）B.切線位攝影（顯示邊緣不清的腫塊）C.加壓攝影（減少組織重疊，降低劑量）D.側(cè)位攝影（常規(guī)為內(nèi)外側(cè)斜位MLO和頭尾位CC）答案：ABCD（均為乳腺攝影的標(biāo)準(zhǔn)或特殊技術(shù)，放大攝影需使用小焦點（0.1mm））10.關(guān)于設(shè)備日常維護，正確的做法是：A.DR平板探測器避免重壓或撞擊B.CT球管需定期進行預(yù)熱訓(xùn)練（Warm-up）C.MRI磁體液氦水平需每周監(jiān)測（低于80%時需補充）D.超聲探頭使用后用酒精擦拭消毒答案：ABCD（平板探測器為精密元件需防撞擊；CT球管預(yù)熱可延長燈絲壽命；MRI液氦泄漏會導(dǎo)致失超；超聲探頭需消毒防止交叉感染）三、簡答題（每題8分，共40分）1.簡述X線攝影中焦-片距（FFD）的選擇原則及對圖像質(zhì)量的影響。答案：FFD選擇原則：①常規(guī)攝影（如胸部）采用180-200cm，減少放大失真；②四肢等小部位可采用100-120cm。影響：①FFD增大，幾何模糊（Ug=f×b/a，a為焦-物距，b為物-片距）減小，空間分辨率提高；②FFD增大，X線強度按平方反比衰減，需增加曝光量（mAs）以保證密度；③FFD過小會導(dǎo)致影像放大（放大率=FFD/(FFD-OFD)，OFD為物-片距），失真明顯。2.列舉CT圖像重建算法的類型及其適用場景。答案：①標(biāo)準(zhǔn)算法（軟組織算法）：平滑濾波，降低噪聲，適用于腹部、盆腔等軟組織成像；②高分辨率算法（骨算法）：邊緣增強濾波，提高空間分辨率，適用于肺部、骨骼等需要顯示細(xì)微結(jié)構(gòu)的部位；③迭代重建算法（IR）：通過統(tǒng)計模型降低噪聲，可在相同圖像質(zhì)量下減少輻射劑量，適用于兒童、多次掃描患者；④金屬偽影校正算法：針對金屬植入物周圍的偽影進行補償，提高圖像診斷價值。3.說明MRI水成像（MRHydrography）的原理及臨床應(yīng)用。答案：原理：利用重T2加權(quán)成像（長TR+很長TE，如TR8000-15000ms，TE120-250ms），使靜止或緩慢流動的液體（如腦脊液、膽汁、胰液）呈高信號，而實質(zhì)性器官和快速流動的血液呈低信號，通過MIP重建獲得類似X線造影的圖像。臨床應(yīng)用：①MR膽胰管成像（MRCP）診斷膽管結(jié)石、胰管擴張；②MR尿路成像（MRU）評估輸尿管梗阻；③MR脊髓成像（MRM）顯示脊髓空洞、蛛網(wǎng)膜下腔梗阻；④內(nèi)耳水成像顯示前庭導(dǎo)水管畸形。4.對比劑外滲的處理流程包括哪些步驟？答案：①立即停止注射，保留針頭，回抽外滲對比劑；②評估外滲程度（輕度<50ml，中度50-100ml，重度>100ml）；③輕度外滲：抬高患肢，冷敷（24小時內(nèi)）減輕腫脹；④中重度外滲：50%硫酸鎂濕敷（促進吸收），或使用透明質(zhì)酸酶（1500U+1ml生理鹽水局部注射，加速擴散）；⑤密切觀察48小時，如出現(xiàn)皮膚紅腫、水皰、壞死，及時請外科會診；⑥記錄外滲情況（時間、部位、量、處理措施）并上報不良事件。5.簡述數(shù)字化X線影像質(zhì)量控制（QC）的主要檢測項目。答案：①照射野與探測器中心對準(zhǔn)（誤差≤2%SID）；②曝光時間準(zhǔn)確性（誤差≤10%）；③kV值準(zhǔn)確性（誤差≤±5%）；④mAs線性（相鄰mAs值的密度差≤15%）；⑤空間分辨率（DR應(yīng)≥3.0LP/mm，CR≥2.5LP/mm）；⑥密度均勻性（中心與邊緣密度差≤0.2）；⑦偽影檢測（無固定或移動偽影）；⑧輻射劑量（空氣比釋動能率≤標(biāo)準(zhǔn)限值，如胸部DR≤0.5mGy）。四、案例分析題（每題15分，共30分）案例1：患者，男，65歲，主訴“突發(fā)胸痛2小時”，臨床懷疑急性冠脈綜合征，需行冠狀動脈CTA檢查。問題：（1）掃描前需做哪些準(zhǔn)備？（2）對比劑注射方案如何設(shè)計？（3）掃描中需注意哪些技術(shù)要點？答案：（1）準(zhǔn)備：①評估患者心率（控制<70次/分，必要時口服β受體阻滯劑如美托洛爾）；②詢問過敏史、腎功能（eGFR≥30ml/min/1.73m2）；③訓(xùn)練患者屏氣（深吸氣后屏氣10-15秒）；④建立靜脈通路（20G以上留置針，肘前靜脈）；⑤連接心電門控電極，確認(rèn)R波識別清晰。（2）對比劑方案：①選擇非離子型碘對比劑（如碘克沙醇320mgI/ml）；②劑量：50-70ml（根據(jù)體重調(diào)整）；③注射速率：4-5ml/s（保證冠狀動脈顯影）；④生理鹽水追注：40-50ml（速率同對比劑，減少上腔靜脈偽影）；⑤觸發(fā)掃描：采用智能跟蹤（ROI置于升主動脈，閾值100-150HU），延遲時間3-5秒