2025年中醫(yī)藥大學(xué)入?？荚囋囶}及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.下列哪項(xiàng)不符合“陽盛則陰病”的病理機(jī)制？A.高熱傷津B.肝火犯肺C.胃熱耗液D.心火灼腎2.具有“主升清”生理特性的臟腑是？A.肝B.脾C.肺D.腎3.下列藥物中，炮制后能增強(qiáng)止血作用的是？A.生地黃B.熟地黃C.地黃炭D.鮮地黃4.下列哪項(xiàng)是“氣隨血脫”的理論依據(jù)？A.氣能生血B.氣能行血C.氣能攝血D.血能載氣5.麻黃湯中桂枝的配伍意義是？A.溫通心陽B.溫經(jīng)散寒C.解肌發(fā)表，助麻黃發(fā)汗D.調(diào)和營衛(wèi)6.患者癥見胸脅脹悶、善太息、情志抑郁，其病機(jī)多屬？A.肝氣郁結(jié)B.肝陽上亢C.肝火熾盛D.肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)7.下列哪味藥物既能解表散寒，又能溫肺化飲？A.紫蘇B.生姜C.細(xì)辛D.白芷8.依據(jù)《素問·陰陽應(yīng)象大論》，“形不足者”的治則是？A.溫之以氣B.補(bǔ)之以味C.益之以精D.養(yǎng)之以血9.患者發(fā)熱惡寒、無汗、頭項(xiàng)強(qiáng)痛、脈浮緊，應(yīng)首選的方劑是？A.桂枝湯B.麻黃湯C.小青龍湯D.大青龍湯10.下列哪項(xiàng)不屬于“五液”？A.淚B.汗C.涕D.唾11.下列藥物中，歸肺、胃經(jīng)的是？A.石膏B.知母C.黃芩D.黃連12.患者咳嗽痰黃、黏稠難咯、咽痛、舌紅苔黃，辨證為？A.風(fēng)寒犯肺B.風(fēng)熱犯肺C.燥邪犯肺D.痰熱壅肺13.《傷寒雜病論》的作者是？A.扁鵲B.張仲景C.孫思邈D.李時(shí)珍14.具有“通行諸氣”和“運(yùn)行水液”功能的是？A.三焦B.膀胱C.小腸D.大腸15.下列哪味藥物既能活血調(diào)經(jīng)，又能利水消腫？A.紅花B.桃仁C.益母草D.丹參16.患者脘腹痞滿、肢體困重、便溏不爽、舌苔黃膩，其證型為？A.寒濕困脾B.濕熱蘊(yùn)脾C.脾氣虛D.脾陽虛17.四君子湯的組成是？A.人參、白術(shù)、茯苓、甘草B.人參、黃芪、白術(shù)、甘草C.黨參、白術(shù)、茯苓、甘草D.人參、白術(shù)、山藥、甘草18.下列哪項(xiàng)屬于“體征”而非“癥狀”？A.頭痛B.發(fā)熱（體溫38.5℃）C.口渴D.胸悶19.下列藥物中，孕婦慎用的是？A.黨參B.白術(shù)C.川芎D.黃芪20.依據(jù)“五行相乘”理論，肝病傳脾屬于？A.母病及子B.子病犯母C.相乘D.相侮二、填空題（每空1分，共20分）1.中醫(yī)理論體系的主要特點(diǎn)是________和________。2.肺的生理功能包括主氣司呼吸、________、________。3.中藥的“四氣”指________、________、________、________。4.方劑的組方原則是________、________、________、________。5.八綱辨證包括________、________、________、________。6.《黃帝內(nèi)經(jīng)》包括《素問》和《________》兩部分。7.麻黃的功效是________、________、________。三、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述“肝主疏泄”的生理作用。2.比較黃芩、黃連、黃柏的功效異同。3.簡述“望舌”的主要內(nèi)容及其臨床意義。4.試分析小柴胡湯中柴胡與黃芩的配伍意義。5.何謂“同病異治”？舉例說明。四、論述題（每題10分，共20分）1.結(jié)合《素問·至真要大論》“謹(jǐn)察陰陽所在而調(diào)之，以平為期”的觀點(diǎn)，論述陰陽平衡在中醫(yī)治療中的指導(dǎo)意義。2.從病因、病機(jī)、癥狀、治法及代表方劑等方面，比較風(fēng)寒感冒與風(fēng)熱感冒的鑒別要點(diǎn)。五、案例分析題（共30分）患者張某，女，35歲，教師。主訴：反復(fù)胃脘疼痛3年，加重1周?，F(xiàn)病史：3年前因飲食不規(guī)律出現(xiàn)胃脘隱痛，遇寒加重，得溫則減，空腹時(shí)明顯，進(jìn)食后緩解，伴神疲乏力、四肢不溫、大便溏薄（日2-3次）。近1周因受涼后疼痛加劇，喜按，口淡不渴，舌淡胖、苔白滑，脈沉弱。要求：（1）根據(jù)四診信息，進(jìn)行中醫(yī)辨證（證型）。（5分）（2）分析其病因病機(jī)。（10分）（3）提出治法及代表方劑。（10分）（4）列舉2味常用藥物并說明其在方中的配伍意義。（5分）參考答案一、單項(xiàng)選擇題1.D2.B3.C4.D5.C6.A7.C8.A9.B10.B11.A12.D13.B14.A15.C16.B17.A18.B19.C20.C二、填空題1.整體觀念；辨證論治2.主行水；朝百脈，主治節(jié)3.寒；熱；溫；涼4.君；臣；佐；使5.陰；陽；表；里；寒；熱；虛；實(shí)（注：八綱為四對，答全8個(gè)得滿分）6.靈樞7.發(fā)汗解表；宣肺平喘；利水消腫三、簡答題1.肝主疏泄的生理作用包括：①調(diào)暢氣機(jī)，促進(jìn)氣血津液運(yùn)行；②促進(jìn)脾胃運(yùn)化及膽汁分泌排泄；③調(diào)暢情志；④促進(jìn)男子排精與女子行經(jīng)。2.相同點(diǎn)：均能清熱燥濕、瀉火解毒。不同點(diǎn)：黃芩長于清上焦肺火，兼能涼血止血、除熱安胎；黃連善清中焦胃火及心經(jīng)實(shí)火，尤長于瀉心胃實(shí)熱；黃柏主清下焦?jié)駸?，兼能退虛熱?.望舌主要包括望舌質(zhì)（舌神、舌色、舌形、舌態(tài)）和望舌苔（苔質(zhì)、苔色）。臨床意義：舌質(zhì)反映臟腑氣血盛衰；舌苔反映病邪性質(zhì)、淺深及胃氣存亡。如淡白舌主氣血兩虛或陽虛，紅舌主熱證；薄白苔主表證、寒證，黃膩苔主濕熱內(nèi)蘊(yùn)。4.小柴胡湯中柴胡苦平，入肝膽經(jīng)，透泄少陽半表之邪，疏解氣機(jī)之郁滯，為君藥；黃芩苦寒，清泄少陽半里之熱，為臣藥。二藥相伍，一散一清，和解少陽，共解少陽之邪，針對“往來寒熱”之核心病機(jī)。5.同病異治指同一種疾病，因發(fā)病時(shí)間、地域、患者體質(zhì)或階段不同，導(dǎo)致證不同，故治法各異。例如感冒，風(fēng)寒束表證用辛溫解表（麻黃湯），風(fēng)熱犯表證用辛涼解表（銀翹散）。四、論述題1.“謹(jǐn)察陰陽所在而調(diào)之，以平為期”強(qiáng)調(diào)治療的核心是恢復(fù)陰陽平衡。指導(dǎo)意義體現(xiàn)在：①分析病因病機(jī)時(shí)，需辨陰陽盛衰（如陽盛則熱，陰盛則寒）；②確定治則時(shí)，針對陰陽偏盛（“損其有余”，如熱者寒之）或偏衰（“補(bǔ)其不足”，如陰病治陽）；③用藥配伍時(shí)，注重陰陽互根（如“善補(bǔ)陽者，必于陰中求陽”）；④評價(jià)療效時(shí)，以陰陽平衡為目標(biāo)（如熱病后“脈靜身涼”為向愈）。2.鑒別要點(diǎn)：-病因：風(fēng)寒感冒因外感風(fēng)寒之邪；風(fēng)熱感冒因外感風(fēng)熱之邪。-病機(jī)：風(fēng)寒束表，腠理閉塞，肺氣失宣；風(fēng)熱犯表，肺衛(wèi)失和，熱傷津液。-癥狀：風(fēng)寒感冒見惡寒重發(fā)熱輕、無汗、頭痛身痛、鼻流清涕、痰白稀、舌淡苔薄白、脈浮緊；風(fēng)熱感冒見發(fā)熱重惡寒輕、有汗、咽喉腫痛、鼻流黃涕、痰黃稠、舌紅苔薄黃、脈浮數(shù)。-治法：風(fēng)寒感冒辛溫解表，宣肺散寒；風(fēng)熱感冒辛涼解表，疏風(fēng)清熱。-代表方劑：風(fēng)寒感冒用麻黃湯或荊防敗毒散；風(fēng)熱感冒用銀翹散或桑菊飲。五、案例分析題（1）辨證：脾胃虛寒證（或中焦虛寒證）。（2）病因病機(jī)：患者長期飲食不規(guī)律損傷脾胃，中陽不足，溫煦失職，故胃脘隱痛、遇寒加重、得溫則減；脾虛失運(yùn)，水濕不化，故大便溏??；中陽虧虛，氣血生化不足，不能充養(yǎng)肢