2025年中醫(yī)知識(shí)考試試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.下列哪項(xiàng)屬于“陰中求陽(yáng)”的理論依據(jù)？A.陰陽(yáng)互根互用B.陰陽(yáng)對(duì)立制約C.陰陽(yáng)消長(zhǎng)平衡D.陰陽(yáng)相互轉(zhuǎn)化答案：A2.“見(jiàn)肝之病，知肝傳脾”體現(xiàn)的是五行的哪種關(guān)系？A.相生B.相克C.相乘D.相侮答案：C3.具有“主升清”生理特性的臟腑是？A.胃B.脾C.肝D.肺答案：B4.下列哪項(xiàng)不屬于六淫中“風(fēng)邪”的致病特點(diǎn)？A.善行數(shù)變B.輕揚(yáng)開(kāi)泄C.易襲陽(yáng)位D.黏滯重濁答案：D5.患者自覺(jué)胸脅脹悶，善太息，情志抑郁，月經(jīng)不調(diào)，脈弦，其病機(jī)為？A.肝氣郁結(jié)B.肝火上炎C.肝陽(yáng)上亢D.肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)答案：A6.下列哪項(xiàng)是“假神”的表現(xiàn)？A.兩顴潮紅如妝B.突然食欲大增C.神識(shí)清楚，目光有神D.語(yǔ)聲低微斷續(xù)答案：B7.患者舌苔黃厚而膩，多提示？A.濕熱內(nèi)蘊(yùn)B.寒濕困脾C.胃陰不足D.瘀血內(nèi)阻答案：A8.下列哪組脈象均屬于虛脈類？A.浮、洪、濡B.沉、伏、牢C.遲、緩、澀D.細(xì)、微、弱答案：D9.下列藥物中，既能發(fā)汗解表，又能溫通經(jīng)脈的是？A.麻黃B.桂枝C.紫蘇D.生姜答案：B10.下列哪味藥物需后下以保存有效成分？A.人參B.大黃C.石膏D.磁石答案：B11.方劑中“佐藥”的作用不包括？A.佐助君、臣藥加強(qiáng)治療作用B.制約君、臣藥的烈性或毒性C.針對(duì)次要兼證起治療作用D.引領(lǐng)諸藥直達(dá)病所答案：D12.四君子湯的組成是？A.人參、白術(shù)、茯苓、甘草B.人參、黃芪、白術(shù)、甘草C.黨參、白術(shù)、茯苓、甘草D.人參、白術(shù)、陳皮、甘草答案：A13.下列哪項(xiàng)屬于手太陰肺經(jīng)的腧穴？A.列缺B.合谷C.內(nèi)關(guān)D.足三里答案：A14.針灸治療實(shí)證痛經(jīng)，宜選取的主穴是？A.關(guān)元、三陰交、足三里B.中極、三陰交、地機(jī)C.氣海、三陰交、太沖D.子宮、三陰交、腎俞答案：B15.下列哪項(xiàng)不屬于“治未病”的內(nèi)容？A.未病先防B.既病防變C.瘥后防復(fù)D.急則治標(biāo)答案：D16.患者咳嗽痰少，痰中帶血，口燥咽干，午后潮熱，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)，辨證為？A.肺陰虛證B.肺氣虛證C.風(fēng)寒犯肺證D.痰熱壅肺證答案：A17.下列哪項(xiàng)是麻子仁丸的主治病證？A.冷積便秘B.津枯腸燥便秘C.胃腸燥熱，脾約便秘D.氣虛便秘答案：C18.下列藥物中，具有“回陽(yáng)救逆”功效的是？A.附子B.干姜C.肉桂D.吳茱萸答案：A19.患者眩暈耳鳴，頭重腳輕，腰膝酸軟，舌紅少津，脈弦細(xì)數(shù)，其證型為？A.肝陽(yáng)上亢B.氣血虧虛C.痰濕中阻D.腎精不足答案：A20.下列哪項(xiàng)是“八綱辨證”的總綱？A.陰陽(yáng)B.表里C.寒熱D.虛實(shí)答案：A二、填空題（每空1分，共20分）1.《黃帝內(nèi)經(jīng)》包括《素問(wèn)》和《________》兩部分。答案：靈樞2.五臟的生理功能特點(diǎn)是“藏精氣而不瀉”，六腑的生理功能特點(diǎn)是“________”。答案：傳化物而不藏3.六淫中具有“易傷津液”特性的邪氣是________和________。答案：燥邪、火（熱）邪4.望舌時(shí)，舌體的前1/3為_(kāi)_______所主，中1/3為_(kāi)_______所主。答案：心肺、脾胃5.弦脈的脈象特征是________，如按琴弦。答案：端直以長(zhǎng)6.中藥“四氣”指的是寒、熱、溫、________。答案：涼7.附子的炮制品種中，________毒性較小，長(zhǎng)于補(bǔ)火助陽(yáng)；________毒性較大，長(zhǎng)于回陽(yáng)救逆。答案：制附子（黑順片/白附片）、生附子8.小柴胡湯的組成是柴胡、黃芩、人參、半夏、甘草、________、________。答案：生姜、大棗9.足陽(yáng)明胃經(jīng)的合穴是________，絡(luò)穴是________。答案：足三里、豐隆10.中醫(yī)治則中，“虛則補(bǔ)之”屬于________治則；“熱因熱用”屬于________治則。答案：正治（逆治）、反治（從治）三、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述陰陽(yáng)偏盛的病機(jī)特點(diǎn)及臨床表現(xiàn)。答案：陰陽(yáng)偏盛指陰或陽(yáng)的一方高于正常水平的病理狀態(tài)。陽(yáng)偏盛即“陽(yáng)勝則熱”，病機(jī)為陽(yáng)邪亢盛而陰未虛（或相對(duì)不足），表現(xiàn)為實(shí)熱證，如高熱、面赤、煩渴、脈數(shù)有力等；陰偏盛即“陰勝則寒”，病機(jī)為陰邪亢盛而陽(yáng)未虛（或相對(duì)不足），表現(xiàn)為實(shí)寒證，如形寒肢冷、脘腹冷痛、口淡不渴、脈緊等。2.簡(jiǎn)述望舌的主要內(nèi)容及其臨床意義。答案：望舌包括望舌質(zhì)（舌體）和舌苔兩部分。舌質(zhì)主要觀察顏色、形態(tài)、動(dòng)態(tài)：淡白舌主氣血兩虛或陽(yáng)虛；紅舌主熱證；絳舌主熱入營(yíng)血；青紫舌主血瘀或寒凝。舌形胖大主水濕內(nèi)停，瘦薄主氣血陰液不足；裂紋舌主陰血虧虛；齒痕舌主脾虛濕盛。舌態(tài)強(qiáng)硬主熱入心包或中風(fēng)；震顫主肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)。舌苔觀察顏色、質(zhì)地：白苔主表證、寒證；黃苔主里證、熱證；灰黑苔主里寒或里熱重證。苔質(zhì)薄厚反映病邪深淺，潤(rùn)燥反映津液盈虧，腐膩反映濕濁或食積。3.簡(jiǎn)述半夏的功效、主治及使用注意。答案：半夏功效：燥濕化痰，降逆止嘔，消痞散結(jié)。主治：濕痰、寒痰證（如咳嗽痰多，色白易咯）；胃氣上逆之嘔吐（尤宜痰飲或胃寒嘔吐）；心下痞、結(jié)胸、梅核氣等；外用治癭瘤、痰核、癰疽腫毒。使用注意：反烏頭（“十八反”）；性溫燥，陰虛燥咳、血證、熱痰、燥痰慎用；生半夏有毒，多外用，內(nèi)服需制用（如法半夏、姜半夏）。4.簡(jiǎn)述桂枝湯的配伍特點(diǎn)及主治病證。答案：配伍特點(diǎn)：①辛甘化陽(yáng)（桂枝、生姜配甘草、大棗）以解肌發(fā)表、調(diào)和營(yíng)衛(wèi)；②酸甘化陰（芍藥配甘草、大棗）以斂陰和營(yíng)；③散中有收，汗中寓補(bǔ)，邪正兼顧，陰陽(yáng)并調(diào)。主治：外感風(fēng)寒表虛證（惡風(fēng)發(fā)熱，汗出頭痛，鼻鳴干嘔，苔白不渴，脈浮緩或浮弱）；亦治營(yíng)衛(wèi)不和之自汗證（時(shí)發(fā)熱自汗出，不愈者）。5.簡(jiǎn)述針灸選穴的基本原則。答案：①近部選穴：在病變局部或鄰近部位選穴（如胃痛選中脘，面癱選頰車）；②遠(yuǎn)部選穴：在病變部位所屬或相關(guān)經(jīng)絡(luò)的遠(yuǎn)端選穴（如頭痛選太沖，咳嗽選列缺）；③辨證選穴：根據(jù)疾病證候性質(zhì)選穴（如肝陽(yáng)上亢頭痛選太沖、行間；氣血不足眩暈選脾俞、足三里）；④對(duì)癥選穴：針對(duì)疾病特殊癥狀選穴（如發(fā)熱選大椎，失眠選神門）。四、案例分析題（每題15分，共30分）案例1：患者，女，35歲，教師。近2月因工作壓力大，出現(xiàn)胃脘脹痛，痛連兩脅，噯氣頻作，遇情志不遂則加重，食欲減退，時(shí)有反酸，大便不爽，舌苔薄白，脈弦。問(wèn)題：（1）請(qǐng)判斷中醫(yī)病名及證型。（2）分析病機(jī)。（3）提出治法及代表方劑。答案：（1）病名：胃痛；證型：肝氣犯胃證（肝胃不和證）。（2）病機(jī)：患者因工作壓力大，肝氣郁結(jié)，疏泄失職，橫逆犯胃，胃失和降，故胃脘脹痛、痛連兩脅；肝失疏泄，氣機(jī)不利，故噯氣頻作、遇情志不遂加重；胃受肝乘，受納腐熟功能失常，故食欲減退；肝氣犯胃，胃失和降，氣逆于上則反酸；氣機(jī)阻滯，傳導(dǎo)失常則大便不爽；舌苔薄白、脈弦為肝郁之象。（3）治法：疏肝解郁，理氣和胃；代表方劑：柴胡疏肝散（柴胡、香附、川芎、陳皮、枳殼、芍藥、甘草）。案例2：患者，男，60歲，退休工人。反復(fù)腰痛10年，加重1月。腰痛以酸軟為主，喜按喜揉，腿膝無(wú)力，遇勞更甚，臥則減輕，手足不溫，少腹拘急，舌淡胖，苔薄白，脈沉細(xì)。問(wèn)題：（1）請(qǐng)判斷中醫(yī)病名及證型。（2）分析病機(jī)。（3）提出治法、代表方劑及常用藥物。答案：（1）病名：腰痛；證型：腎陽(yáng)虛證。（2）病機(jī)：患者年老腎虧，腎陽(yáng)不足，腰為腎之府，腎失溫養(yǎng)，故腰痛酸軟、喜按喜揉；腎虛精虧，不