2025年預(yù)防接種服務(wù)規(guī)范培訓(xùn)考試題(附答案)一、單選題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填入括號(hào)內(nèi)）1.2025版《預(yù)防接種服務(wù)規(guī)范》要求，接種單位每月至少開展一次冷鏈溫度主動(dòng)監(jiān)測(cè)，記錄間隔不得超過(guò)（）。A.2小時(shí)?B.4小時(shí)?C.6小時(shí)?D.8小時(shí)答案：B解析：規(guī)范6.2.3條明確“人工記錄間隔≤4h”，以保證冷鏈異常能被及時(shí)發(fā)現(xiàn)。2.下列疫苗中，屬于“兩劑次之間最小間隔≥28天”的是（）。A.麻腮風(fēng)疫苗第1、2劑?B.乙腦減毒活疫苗第1、2劑?C.脊灰滅活疫苗第2、3劑?D.百白破疫苗第3、4劑答案：A解析：國(guó)家免疫程序2025版規(guī)定麻腮風(fēng)兩劑次間隔≥28天，其余選項(xiàng)間隔為≥30天或≥60天。3.接種單位發(fā)現(xiàn)疫苗瓶出現(xiàn)“可見(jiàn)異物”，應(yīng)首先采取的措施是（）。A.立即停種并封存?B.報(bào)告疾控中心?C.拍照上傳系統(tǒng)?D.退回配送企業(yè)答案：A解析：規(guī)范7.1.1條要求“現(xiàn)場(chǎng)發(fā)現(xiàn)質(zhì)量可疑疫苗，立即停種、隔離、封存”，后續(xù)再報(bào)告。4.關(guān)于“三查七對(duì)一驗(yàn)證”，2025版新增“一驗(yàn)證”是指驗(yàn)證（）。A.受種者身份?B.疫苗批號(hào)有效期?C.系統(tǒng)接種記錄與實(shí)物一致性?D.知情同意書簽字答案：C解析：2025版在“七對(duì)”基礎(chǔ)上增加“系統(tǒng)實(shí)物一致性驗(yàn)證”，防止“系統(tǒng)已錄、實(shí)物未種”或反向差錯(cuò)。5.接種人員完成AEFI（疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)）登記后，需在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)通過(guò)“中國(guó)免疫規(guī)劃信息管理系統(tǒng)”網(wǎng)絡(luò)報(bào)告？（）A.2小時(shí)?B.6小時(shí)?C.12小時(shí)?D.24小時(shí)答案：D解析：《AEFI監(jiān)測(cè)方案》2025修訂版規(guī)定“網(wǎng)絡(luò)報(bào)告時(shí)限為24h”，與舊版一致。6.新生兒乙肝疫苗第1劑應(yīng)在出生后（）內(nèi)完成。A.6小時(shí)?B.12小時(shí)?C.24小時(shí)?D.48小時(shí)答案：C解析：國(guó)家免疫程序2025版仍維持“24h內(nèi)”標(biāo)準(zhǔn)，但強(qiáng)調(diào)“首針及時(shí)率”統(tǒng)計(jì)節(jié)點(diǎn)為12h，易混淆。7.接種單位在接收疫苗時(shí)，對(duì)冷藏車溫度監(jiān)測(cè)記錄單“途中溫度”的合格判定線為（）。A.2～8℃?B.2～10℃?C.0～8℃?D.0～10℃答案：A解析：規(guī)范5.3.2條明確“途中溫度允許短時(shí)波動(dòng)，但不得超出2～8℃”。8.以下哪項(xiàng)不屬于接種單位“八有”標(biāo)準(zhǔn)？（）A.有兒童娛樂(lè)區(qū)?B.有冷鏈設(shè)備?C.有急救藥品?D.有公示欄答案：A解析：2025版“八有”不含娛樂(lè)區(qū)，強(qiáng)調(diào)“有候種留觀區(qū)”而非娛樂(lè)功能。9.接種人員手衛(wèi)生時(shí)機(jī)中，2025版新增“脫手套后”必須洗手，其依據(jù)是（）。A.手套可能穿孔?B.減少橡膠過(guò)敏?C.避免交叉污染?D.節(jié)約手套用量答案：C解析：規(guī)范4.4.2引用WHO手衛(wèi)生指南，脫手套后手部仍可能被污染，需再次洗手。10.接種單位每月冷鏈設(shè)備“溫度曲線圖”應(yīng)保存不少于（）。A.1年?B.2年?C.3年?D.5年答案：C解析：規(guī)范6.2.5條要求“紙質(zhì)或電子溫度記錄保存≥3年”，與疫苗批號(hào)追溯期一致。11.接種人員為6歲適齡兒童補(bǔ)種脊灰疫苗時(shí)，若既往已接種4劑IPV，則本次應(yīng)補(bǔ)種（）。A.1劑IPV?B.1劑bOPV?C.不需補(bǔ)種?D.1劑五聯(lián)疫苗答案：C解析：2025版程序規(guī)定“4劑IPV完成即視為脊灰基礎(chǔ)免疫完成”，無(wú)需額外補(bǔ)種。12.接種單位在“全國(guó)兒童預(yù)防接種日”宣傳活動(dòng)中，必須展示的統(tǒng)一標(biāo)識(shí)是（）。A.彩虹標(biāo)識(shí)?B.綠絲帶標(biāo)識(shí)?C.綠盾標(biāo)識(shí)?D.綠十字標(biāo)識(shí)答案：C解析：國(guó)家疾控局2025年通知明確“綠盾”為全國(guó)預(yù)防接種統(tǒng)一品牌標(biāo)識(shí)。13.接種人員發(fā)現(xiàn)受種者家長(zhǎng)為乙肝病毒攜帶者，應(yīng)建議其新生兒接種乙肝疫苗的同時(shí)注射HBIG，最佳時(shí)間（）。A.出生后6小時(shí)內(nèi)?B.出生后12小時(shí)內(nèi)?C.出生后24小時(shí)內(nèi)?D.出生后48小時(shí)內(nèi)答案：B解析：規(guī)范3.3.1條指出“HBIG與首針乙肝疫苗同時(shí)不同部位接種，越早越好，建議12h內(nèi)”。14.接種單位對(duì)過(guò)期疫苗的處理，第一步應(yīng)（）。A.紅色標(biāo)識(shí)隔離?B.填寫報(bào)廢單?C.退回疾控?D.高溫滅活答案：A解析：規(guī)范7.2.1條要求“過(guò)期疫苗立即紅色標(biāo)識(shí)、專區(qū)隔離”，防止誤種。15.接種人員為孕婦接種破傷風(fēng)疫苗，正確部位是（）。A.上臂三角肌?B.臀部外上1/4?C.大腿前外側(cè)中部?D.上臂三角肌或大腿前外側(cè)答案：D解析：2025版成人接種技術(shù)指南放寬部位選擇，孕婦與普通成人一致。16.接種單位開展入戶接種時(shí)，必須攜帶的冷鏈設(shè)備是（）。A.冰排冷藏箱?B.被動(dòng)冷藏包?C.主動(dòng)車載冰箱?D.相變蓄冷箱答案：A解析：規(guī)范6.3.2條“入戶接種須使用冰排冷藏箱，并內(nèi)置溫度記錄儀”。17.接種人員為HIV感染兒童接種卡介苗的禁忌判定依據(jù)是（）。A.CD4+T細(xì)胞百分比≥25%?B.CD4+T細(xì)胞計(jì)數(shù)≥500/μL?C.無(wú)癥狀期?D.既往無(wú)結(jié)核病史答案：A解析：2025版預(yù)防接種禁忌專家共識(shí)明確“CD4%≥25%方可接種卡介苗”。18.接種單位在“國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗常規(guī)報(bào)告”中，計(jì)算“疫苗損耗系數(shù)”公式為（）。A.發(fā)放數(shù)/接種數(shù)?B.使用數(shù)/接種數(shù)?C.發(fā)放數(shù)/使用數(shù)?D.（發(fā)放數(shù)+庫(kù)存數(shù)）/接種數(shù)答案：A解析：規(guī)范附錄B定義“損耗系數(shù)=疫苗發(fā)放數(shù)÷實(shí)際接種數(shù)”，系數(shù)越大說(shuō)明損耗越高。19.接種人員發(fā)現(xiàn)冷鏈斷電超過(guò)30分鐘，正確的應(yīng)急處置是（）。A.立即轉(zhuǎn)移疫苗至備用冰箱?B.用冰排覆蓋疫苗?C.記錄溫度后等待來(lái)電?D.通知家長(zhǎng)推遲接種答案：A解析：規(guī)范6.4.1條“>30min無(wú)法恢復(fù)，立即整體轉(zhuǎn)移疫苗”，最大限度減少暴露。20.接種單位對(duì)“預(yù)防接種證”遺失的補(bǔ)證原則，正確的是（）。A.僅補(bǔ)發(fā)記錄頁(yè)?B.僅補(bǔ)發(fā)封面?C.按信息系統(tǒng)記錄完整補(bǔ)填?D.家長(zhǎng)自述記錄優(yōu)先答案：C解析：規(guī)范9.2.3條“以信息系統(tǒng)記錄為準(zhǔn)，不得依據(jù)家長(zhǎng)回憶補(bǔ)填”。21.接種人員為早產(chǎn)兒接種乙肝疫苗的最低體重線是（）。A.≥1500g?B.≥1800g?C.≥2000g?D.無(wú)體重限制答案：C解析：2025版程序?qū)⒃绠a(chǎn)兒乙肝疫苗接種體重閾值由1000g上調(diào)至2000g，降低低體重兒AEFI風(fēng)險(xiǎn)。22.接種單位在“入學(xué)入托查驗(yàn)”中，對(duì)無(wú)接種證兒童應(yīng)（）。A.拒絕入學(xué)?B.先入學(xué)后補(bǔ)證?C.直接補(bǔ)種?D.由學(xué)校決定答案：B解析：規(guī)范9.4.1條“不得因無(wú)證拒絕入學(xué)，應(yīng)先入學(xué)、同時(shí)補(bǔ)證補(bǔ)種”。23.接種人員使用預(yù)充式注射器接種疫苗后，應(yīng)將廢棄注射器投入（）。A.利器盒?B.感染性廢物桶?C.生活垃圾桶?D.專用回收箱答案：A解析：規(guī)范8.3.2條“預(yù)充式注射器針頭屬損傷性廢物，必須投入利器盒”。24.接種單位開展“媽媽課堂”核心信息應(yīng)至少包含（）條內(nèi)容。A.3?B.5?C.7?D.9答案：C解析：2025版健康教育規(guī)范要求“媽媽課堂”核心信息≥7條，覆蓋疫苗作用、禁忌、AEFI等。25.接種人員發(fā)現(xiàn)受種者出現(xiàn)“速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)”，首選藥物是（）。A.地塞米松?B.腎上腺素?C.氯雷他定?D.葡萄糖酸鈣答案：B解析：2025版AEFI處置指南繼續(xù)將腎上腺素作為Ⅰ級(jí)過(guò)敏反應(yīng)首選，肌注0.01mg/kg。26.接種單位對(duì)“疫苗電子追溯碼”掃碼上傳的時(shí)限是（）。A.接種前?B.接種同時(shí)?C.接種后30分鐘內(nèi)?D.接種后24小時(shí)內(nèi)答案：C解析：規(guī)范5.4.2條“掃碼須在接種后30min內(nèi)完成”，確保追溯時(shí)效。27.接種人員為Rh陰性母親所生Rh陽(yáng)性新生兒接種乙肝疫苗，需特殊注意的是（）。A.增加劑量?B.換用進(jìn)口疫苗?C.與HBIG同時(shí)接種?D.推遲接種答案：C解析：Rh血型與乙肝疫苗無(wú)沖突，但規(guī)范仍建議“同時(shí)接種HBIG”以阻斷潛在母嬰傳播。28.接種單位在“疫苗召回”事件中，首要工作是（）。A.統(tǒng)計(jì)庫(kù)存?B.封存疫苗?C.通知家長(zhǎng)?D.網(wǎng)絡(luò)報(bào)告答案：B解析：規(guī)范7.3.1條“召回啟動(dòng)后2小時(shí)內(nèi)完成封存”，防止繼續(xù)流出。29.接種人員為12歲學(xué)生補(bǔ)種白破疫苗，若既往僅接種4劑百白破，本次應(yīng)（）。A.補(bǔ)1劑白破?B.補(bǔ)2劑白破?C.重新接種3劑?D.不需補(bǔ)種答案：A解析：2025版程序規(guī)定“≥7歲且未完成白破者，補(bǔ)1劑即可”。30.接種單位“日清月結(jié)”制度中，“日清”指（）。A.清理冰箱?B.清點(diǎn)疫苗賬物?C.清潔接種臺(tái)?D.結(jié)算收費(fèi)答案：B解析：規(guī)范5.5.1條“每日下班前完成疫苗賬物核對(duì)”，即“日清”。二、多選題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或以上正確答案，多選少選均不得分）31.以下哪些情況屬于“疫苗接種禁忌”？（）A.既往接種同類疫苗出現(xiàn)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)?B.急性發(fā)熱性疾病體溫≥38.5℃?C.癲癇未控制期?D.輕度上呼吸道感染?E.妊娠期婦女接種減毒活疫苗答案：A、B、C、E解析：D為慎用非禁忌；E中減毒活疫苗明確禁忌。32.接種單位“冷鏈設(shè)備檔案”應(yīng)包含（）A.采購(gòu)發(fā)票復(fù)印件?B.溫度校準(zhǔn)記錄?C.維修記錄?D.報(bào)廢申請(qǐng)單?E.設(shè)備說(shuō)明書答案：A、B、C、D、E解析：規(guī)范6.1.4條要求“一機(jī)一檔”，內(nèi)容全覆蓋。33.接種人員在進(jìn)行“知情告知”時(shí)，必須告知家長(zhǎng)（）A.疫苗品種作用?B.禁忌證?C.可能AEFI?D.接種后注意事項(xiàng)?E.疫苗價(jià)格及廠家答案：A、B、C、D解析：E僅針對(duì)非免疫規(guī)劃疫苗，免疫規(guī)劃疫苗無(wú)需告知價(jià)格。34.以下哪些屬于“接種單位AEFI報(bào)告責(zé)任報(bào)告人”？（）A.接種護(hù)士?B.臨床醫(yī)生?C.疾控審核人員?D.受種者家長(zhǎng)?E.鄉(xiāng)村醫(yī)生答案：A、B、E解析：C為審核非報(bào)告人；D可自愿報(bào)告，非責(zé)任報(bào)告人。35.接種單位“疫苗報(bào)廢”條件包括（）A.過(guò)期?B.冷鏈?zhǔn)Э?C.包裝無(wú)法追溯?D.召回后統(tǒng)一銷毀?E.家長(zhǎng)拒絕簽字答案：A、B、C、D解析：E與疫苗質(zhì)量無(wú)關(guān)，不構(gòu)成報(bào)廢條件。36.接種人員使用自毀型注射器時(shí)，正確操作有（）A.單手回套針帽?B.立即手動(dòng)毀形?C.不分離針頭?D.投入利器盒?E.重復(fù)使用毀形器答案：B、C、D解析：A易造成針刺傷；E違反一次性使用原則。37.接種單位“公示欄”必須公示的內(nèi)容有（）A.疫苗品種及免疫程序?B.接種服務(wù)時(shí)間?C.咨詢電話?D.投訴電話?E.接種人員照片答案：A、B、C、D解析：規(guī)范3.4.2條未強(qiáng)制要求公示人員照片。38.接種人員為HbsAg陽(yáng)性母親所生新生兒采血做乙肝血清學(xué)檢測(cè)的時(shí)間為（）A.接種首針乙肝疫苗前?B.完成3劑乙肝疫苗后1個(gè)月?C.7月齡?D.12月齡?E.18月齡答案：B、C解析：2025版程序建議“完成3劑后1～2個(gè)月（即7月齡左右）采血”。39.接種單位“疫苗運(yùn)輸記錄單”應(yīng)記錄（）A.啟運(yùn)時(shí)間?B.到達(dá)時(shí)間?C.途中最高最低溫度?D.運(yùn)輸車牌號(hào)?E.駕駛員簽名答案：A、B、C、D、E解析：規(guī)范5.3.1條要求記錄全部信息，實(shí)現(xiàn)全程追溯。40.接種人員發(fā)現(xiàn)受種者出現(xiàn)“心因性反應(yīng)”，處理措施包括（）A.分散注意力?B.口服葡萄糖水?C.立即平臥?D.給予鎮(zhèn)靜藥物?E.隔離觀察防止連鎖答案：A、B、C、E解析：D需醫(yī)生評(píng)估，非接種人員常規(guī)處理。三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）41.接種單位可將疫苗放入家用冰箱冷凍室短暫存放。（）答案：×解析：冷凍室溫度低于0℃，可導(dǎo)致鋁佐劑疫苗凍結(jié)報(bào)廢。42.接種人員戴無(wú)菌手套后可代替手衛(wèi)生。（）答案：×解析：規(guī)范4.4.1條明確“手套不能代替洗手”。43.接種單位可以使用碘伏消毒后立即注射疫苗。（）答案：×解析：碘伏需待干，否則可滅活活病毒疫苗。44.接種人員為哺乳期婦女接種滅活流感疫苗是安全的。（）答案：√解析：滅活疫苗對(duì)母嬰均無(wú)影響。45.接種單位可將同一批號(hào)疫苗拆零后混合存放。（）答案：×解析：規(guī)范5.2.3條要求“按品種、批號(hào)、有效期分類存放”，禁止混批。46.接種人員發(fā)現(xiàn)冰箱溫度持續(xù)7.5℃，可繼續(xù)使用該冰箱疫苗。（）答案：√解析：2～8℃范圍內(nèi)均可接受。47.接種單位對(duì)“疫苗損耗系數(shù)”>1.2的疫苗需進(jìn)行原因分析。（）答案：√解析：規(guī)范5.5.3條設(shè)定預(yù)警閾值1.2。48.接種人員可將疫苗連同原包裝盒放入冷藏箱運(yùn)輸。（）答案：√解析：規(guī)范6.3.1條鼓勵(lì)原包裝運(yùn)輸，減少溫度波動(dòng)。49.接種單位“留觀30分鐘”可從家長(zhǎng)簽字時(shí)間算起。（）答案：×解析：規(guī)范4.5.1條明確“從接種完成后計(jì)時(shí)”。50.接種人員可接受家長(zhǎng)提供的院外購(gòu)買疫苗要求接種。（）答案：×解析：規(guī)范3.1.2條禁止接種非疾控渠道疫苗。四、填空題（每空1分，共20分）51.2025版規(guī)范要求，接種單位每________年對(duì)冷鏈設(shè)備進(jìn)行一次全面校準(zhǔn)。答案：1解析：規(guī)范6.2.4條。52.接種人員使用含鋁佐劑疫苗前需輕輕________，避免產(chǎn)生大量氣泡。答案：搖勻解析：鋁佐劑吸附疫苗需充分搖勻后使用。53.接種單位“疫苗運(yùn)輸記錄單”保存期限不少于________年。答案：3解析：與追溯期一致。54.接種人員為成人接種HPV疫苗，首選部位為________肌。答案：三角解析：成人三角肌足夠發(fā)達(dá)，可減輕疼痛。55.接種單位發(fā)現(xiàn)AEFI后，應(yīng)在________小時(shí)內(nèi)向縣級(jí)疾控報(bào)告。答案：24解析：同單選第5題。56.接種人員為早產(chǎn)兒接種卡介苗的最低體重為________克。答案：2500解析：2025版上調(diào)至2500g。57.接種單位“日清”發(fā)現(xiàn)疫苗賬物不符，差異超過(guò)________支需立即啟動(dòng)調(diào)查。答案：1解析：規(guī)范5.5.2條“零差異容忍”。58.接種人員使用自毀型注射器后，應(yīng)在________現(xiàn)場(chǎng)完成毀形。答案：接種臺(tái)解析：防止帶出后重復(fù)使用。59.接種單位公示的“疫苗價(jià)格”僅針對(duì)________疫苗。答案：非免疫規(guī)劃解析：免疫規(guī)劃疫苗免費(fèi)。60.接種人員為Rh陰性母親所生新生兒接種乙肝疫苗時(shí)，________（需/不需）調(diào)整劑量。答案：不需解析：劑量與Rh血型無(wú)關(guān)。五、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）61.簡(jiǎn)述接種單位在“疫苗冷鏈?zhǔn)Э亍焙蟮膽?yīng)急處置流程。答案要點(diǎn)：1.立即記錄失控時(shí)間、溫度范圍；2.評(píng)估暴露疫苗品種、數(shù)量、批號(hào)；3.將疫苗隔離并貼紅色“停用”標(biāo)識(shí)；4.2小時(shí)內(nèi)報(bào)告縣級(jí)疾控；5.由縣級(jí)組織專家評(píng)估，給出“報(bào)廢”或“限期使用”結(jié)論；6.按結(jié)論處理疫苗并留存記錄；7.向家長(zhǎng)解釋，安排補(bǔ)種；8.分析原因，制定改進(jìn)措施。解析：規(guī)范6.4條完整流程，強(qiáng)調(diào)“2小時(shí)報(bào)告、24小時(shí)評(píng)估、48小時(shí)處置”。62.試述“三查七對(duì)一驗(yàn)證”在數(shù)字化接種門