(2025年)創(chuàng)傷急救試題及答案(全文)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.下列哪種創(chuàng)傷屬于閉合性損傷（）A.擦傷B.刺傷C.挫傷D.切割傷2.現(xiàn)場(chǎng)對(duì)成人進(jìn)行胸外心臟按壓的深度是（）A.2-3cmB.3-4cmC.4-5cmD.至少5cm3.止血帶止血法連續(xù)使用時(shí)間一般不超過(guò)（）A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.3小時(shí)D.4小時(shí)4.開(kāi)放性氣胸急救的首要措施是（）A.胸腔閉式引流B.吸氧C.迅速封閉胸壁傷口D.氣管插管輔助呼吸5.對(duì)疑有頸椎損傷的患者，在搬運(yùn)時(shí)應(yīng)采用（）A.一人背負(fù)法B.二人搬運(yùn)法C.三人搬運(yùn)法D.四人搬運(yùn)法并保持頭部固定6.燒傷患者現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，下列哪種做法不正確（）A.迅速脫離熱源B.用大量冷水沖洗C.立即脫去燃燒的衣服D.奔跑呼叫，以尋求幫助7.骨折現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，下列哪項(xiàng)措施不正確（）A.簡(jiǎn)單固定患肢B.開(kāi)放性骨折應(yīng)現(xiàn)場(chǎng)復(fù)位C.就地取材固定骨折部位D.迅速運(yùn)往醫(yī)院8.下列哪種情況不屬于多發(fā)傷（）A.頭部傷合并胸部傷B.骨折合并內(nèi)臟損傷C.燒傷合并休克D.同一解剖部位的多處損傷9.腹部損傷伴有少量腸管脫出時(shí)，現(xiàn)場(chǎng)處理原則是（）A.立即送回腹腔B.用清潔碗覆蓋后再包扎C.用無(wú)菌溶液沖洗后送回腹腔D.不做任何處理10.對(duì)心跳呼吸驟停的患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓與人工呼吸的比例是（）A.30:2B.15:2C.20:2D.30:111.創(chuàng)傷后休克的主要原因是（）A.疼痛刺激B.失血C.感染D.過(guò)敏12.下列哪種藥物可用于止血（）A.腎上腺素B.多巴胺C.氨甲環(huán)酸D.阿托品13.對(duì)顱腦損傷患者，觀察病情變化時(shí)最主要的指標(biāo)是（）A.意識(shí)B.瞳孔C.生命體征D.肢體活動(dòng)14.張力性氣胸的急救處理是（）A.立即吸氧B.胸腔穿刺排氣C.氣管插管輔助呼吸D.開(kāi)胸探查15.創(chuàng)傷患者轉(zhuǎn)運(yùn)途中，下列哪項(xiàng)措施不正確（）A.保持呼吸道通暢B.密切觀察生命體征C.盡量減少顛簸D.患者頭部應(yīng)朝向車(chē)頭方向二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.創(chuàng)傷急救的基本原則包括（）A.先救命，后治傷B.迅速、準(zhǔn)確、有效C.先重傷，后輕傷D.先分類(lèi)，后運(yùn)送2.常用的止血方法有（）A.指壓止血法B.加壓包扎止血法C.止血帶止血法D.填塞止血法3.骨折的專(zhuān)有體征有（）A.畸形B.反常活動(dòng)C.骨擦音或骨擦感D.疼痛4.燒傷患者的現(xiàn)場(chǎng)急救措施包括（）A.迅速脫離熱源B.用大量冷水沖洗C.保護(hù)創(chuàng)面D.鎮(zhèn)靜止痛5.多發(fā)傷的特點(diǎn)有（）A.傷情復(fù)雜B.休克發(fā)生率高C.感染發(fā)生率高D.死亡率高6.對(duì)創(chuàng)傷患者進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)評(píng)估的內(nèi)容包括（）A.意識(shí)狀態(tài)B.生命體征C.受傷部位和傷情D.有無(wú)合并傷7.心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)包括（）A.可觸及大動(dòng)脈搏動(dòng)B.面色、口唇由蒼白、發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)C(jī).瞳孔由大變小D.自主呼吸恢復(fù)8.腹部閉合性損傷時(shí)，可能出現(xiàn)的癥狀和體征有（）A.腹痛B.惡心、嘔吐C.腹部壓痛、反跳痛、肌緊張D.休克9.創(chuàng)傷后感染的預(yù)防措施包括（）A.及時(shí)清創(chuàng)B.合理使用抗生素C.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持D.嚴(yán)格無(wú)菌操作10.搬運(yùn)創(chuàng)傷患者時(shí)，應(yīng)注意的事項(xiàng)有（）A.根據(jù)患者的傷情選擇合適的搬運(yùn)方法B.搬運(yùn)過(guò)程中要保持患者的體位穩(wěn)定C.避免加重患者的損傷D.密切觀察患者的病情變化三、判斷題（每題2分，共20分）1.所有開(kāi)放性創(chuàng)傷都需要進(jìn)行清創(chuàng)縫合。（）2.胸外心臟按壓的頻率是每分鐘60-80次。（）3.燒傷患者創(chuàng)面有水皰時(shí)，應(yīng)盡量挑破水皰，以減輕疼痛。（）4.對(duì)于骨折患者，應(yīng)盡量在現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行復(fù)位固定。（）5.張力性氣胸患者在轉(zhuǎn)運(yùn)途中應(yīng)保持半臥位。（）6.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)休克時(shí)，應(yīng)立即快速大量補(bǔ)液。（）7.心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與放松的時(shí)間應(yīng)大致相等。（）8.腹部損傷患者出現(xiàn)休克時(shí)，應(yīng)先抗休克治療，待休克糾正后再進(jìn)行手術(shù)探查。（）9.創(chuàng)傷后感染主要是由革蘭陽(yáng)性菌引起的。（）10.搬運(yùn)脊柱損傷患者時(shí)，應(yīng)采用一人背負(fù)法。（）四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救的基本步驟。2.簡(jiǎn)述燒傷患者的現(xiàn)場(chǎng)急救及后續(xù)處理原則。創(chuàng)傷急救試題答案一、單項(xiàng)選擇題1.答案：C解析：挫傷是閉合性損傷，擦傷、刺傷、切割傷均為開(kāi)放性損傷。2.答案：D解析：現(xiàn)場(chǎng)對(duì)成人進(jìn)行胸外心臟按壓的深度至少5cm。3.答案：A解析：止血帶止血法連續(xù)使用時(shí)間一般不超過(guò)1小時(shí)，以免引起肢體缺血壞死。4.答案：C解析：開(kāi)放性氣胸急救的首要措施是迅速封閉胸壁傷口，使開(kāi)放性氣胸變?yōu)殚]合性氣胸。5.答案：D解析：對(duì)疑有頸椎損傷的患者，在搬運(yùn)時(shí)應(yīng)采用四人搬運(yùn)法并保持頭部固定，防止頸椎進(jìn)一步損傷。6.答案：D解析：燒傷患者現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，奔跑呼叫會(huì)使火焰燃燒更旺，加重?zé)齻?，?yīng)迅速脫離熱源、用大量冷水沖洗、立即脫去燃燒的衣服。7.答案：B解析：開(kāi)放性骨折不應(yīng)現(xiàn)場(chǎng)復(fù)位，以免將污染的骨折斷端帶入深部組織，增加感染機(jī)會(huì)。8.答案：D解析：同一解剖部位的多處損傷不屬于多發(fā)傷，多發(fā)傷是指在同一傷因作用下，人體同時(shí)或相繼遭受兩個(gè)或兩個(gè)以上解剖部位或器官的較嚴(yán)重?fù)p傷。9.答案：B解析：腹部損傷伴有少量腸管脫出時(shí)，應(yīng)用清潔碗覆蓋后再包扎，防止腸管進(jìn)一步損傷和污染。10.答案：A解析：對(duì)心跳呼吸驟停的患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓與人工呼吸的比例是30:2。11.答案：B解析：創(chuàng)傷后休克的主要原因是失血，導(dǎo)致有效循環(huán)血量減少。12.答案：C解析：氨甲環(huán)酸可用于止血，腎上腺素用于心臟驟停等急救，多巴胺用于抗休克，阿托品用于解除平滑肌痙攣等。13.答案：A解析：對(duì)顱腦損傷患者，觀察病情變化時(shí)最主要的指標(biāo)是意識(shí)，意識(shí)變化可反映顱腦損傷的程度和病情進(jìn)展。14.答案：B解析：張力性氣胸的急救處理是胸腔穿刺排氣，迅速降低胸腔內(nèi)壓力。15.答案：D解析：創(chuàng)傷患者轉(zhuǎn)運(yùn)途中，患者頭部應(yīng)朝向車(chē)尾方向，以減輕顛簸對(duì)頭部的影響。二、多項(xiàng)選擇題1.答案：ABCD解析：創(chuàng)傷急救的基本原則包括先救命，后治傷；迅速、準(zhǔn)確、有效；先重傷，后輕傷；先分類(lèi)，后運(yùn)送。2.答案：ABCD解析：常用的止血方法有指壓止血法、加壓包扎止血法、止血帶止血法、填塞止血法。3.答案：ABC解析：骨折的專(zhuān)有體征有畸形、反?；顒?dòng)、骨擦音或骨擦感，疼痛不是骨折的專(zhuān)有體征。4.答案：ABCD解析：燒傷患者的現(xiàn)場(chǎng)急救措施包括迅速脫離熱源、用大量冷水沖洗、保護(hù)創(chuàng)面、鎮(zhèn)靜止痛。5.答案：ABCD解析：多發(fā)傷的特點(diǎn)有傷情復(fù)雜、休克發(fā)生率高、感染發(fā)生率高、死亡率高。6.答案：ABCD解析：對(duì)創(chuàng)傷患者進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)評(píng)估意識(shí)狀態(tài)、生命體征、受傷部位和傷情、有無(wú)合并傷。7.答案：ABCD解析：心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)包括可觸及大動(dòng)脈搏動(dòng)、面色、口唇由蒼白、發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)、瞳孔由大變小、自主呼吸恢復(fù)。8.答案：ABCD解析：腹部閉合性損傷時(shí)，可能出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐、腹部壓痛、反跳痛、肌緊張、休克等癥狀和體征。9.答案：ABCD解析：創(chuàng)傷后感染的預(yù)防措施包括及時(shí)清創(chuàng)、合理使用抗生素、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持、嚴(yán)格無(wú)菌操作。10.答案：ABCD解析：搬運(yùn)創(chuàng)傷患者時(shí)，應(yīng)根據(jù)患者的傷情選擇合適的搬運(yùn)方法，搬運(yùn)過(guò)程中要保持患者的體位穩(wěn)定，避免加重患者的損傷，密切觀察患者的病情變化。三、判斷題1.答案：錯(cuò)誤解析：并非所有開(kāi)放性創(chuàng)傷都需要進(jìn)行清創(chuàng)縫合，如污染嚴(yán)重、超過(guò)一定時(shí)間的傷口可能不宜一期縫合。2.答案：錯(cuò)誤解析：胸外心臟按壓的頻率是每分鐘100-120次。3.答案：錯(cuò)誤解析：燒傷患者創(chuàng)面有水皰時(shí)，小水皰可任其自然吸收，大水皰可用消毒空針抽去水皰液，盡量保持皰皮完整，不宜挑破水皰。4.答案：錯(cuò)誤解析：對(duì)于骨折患者，在現(xiàn)場(chǎng)一般只進(jìn)行簡(jiǎn)單固定，避免在不具備條件的情況下復(fù)位導(dǎo)致二次損傷。5.答案：錯(cuò)誤解析：張力性氣胸患者在轉(zhuǎn)運(yùn)途中應(yīng)保持半臥位或坐位，以利于呼吸。6.答案：錯(cuò)誤解析：創(chuàng)傷患者出現(xiàn)休克時(shí)，應(yīng)在積極抗休克的同時(shí)盡快明確病因并進(jìn)行處理，而不是立即快速大量補(bǔ)液，以免加重心臟負(fù)擔(dān)。7.答案：正確解析：心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與放松的時(shí)間應(yīng)大致相等，以保證有效的血液循環(huán)。8.答案：錯(cuò)誤解析：腹部損傷患者出現(xiàn)休克時(shí)，應(yīng)在積極抗休克的同時(shí)迅速進(jìn)行手術(shù)探查，不能等休克糾正后再手術(shù)，以免延誤病情。9.答案：錯(cuò)誤解析：創(chuàng)傷后感染主要是由革蘭陰性菌引起的。10.答案：錯(cuò)誤解析：搬運(yùn)脊柱損傷患者時(shí)，應(yīng)采用三人或四人搬運(yùn)法，保持脊柱伸直位，嚴(yán)禁一人背負(fù)法。四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救的基本步驟。答：創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救的基本步驟如下：（1）評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境安全：在進(jìn)行急救前，首先要確?，F(xiàn)場(chǎng)環(huán)境對(duì)救援人員和患者都是安全的，避免在救援過(guò)程中發(fā)生二次傷害，如遠(yuǎn)離火災(zāi)、漏電、塌方等危險(xiǎn)區(qū)域。（2）判斷意識(shí)和生命體征：快速判斷患者的意識(shí)狀態(tài)，如呼叫患者、輕拍肩部等，同時(shí)檢查呼吸、心跳、脈搏等生命體征。若患者意識(shí)喪失、呼吸心跳驟停，應(yīng)立即開(kāi)始心肺復(fù)蘇。（3）呼救：立即呼叫急救人員，并準(zhǔn)確告知事故地點(diǎn)、患者情況等信息。如果周?chē)衅渌?，可?qǐng)求協(xié)助撥打急救電話。（4）止血：對(duì)于有明顯出血的傷口，應(yīng)立即采取有效的止血措施，如指壓止血法、加壓包扎止血法、止血帶止血法等。（5）包扎：對(duì)傷口進(jìn)行包扎，以保護(hù)創(chuàng)面、減少污染、止血和固定。可根據(jù)傷口的大小和情況選擇合適的包扎材料，如繃帶、三角巾等。（6）固定：對(duì)于骨折患者，應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓潭?，以減輕疼痛、防止骨折斷端移位和損傷周?chē)M織。可就地取材，如木板、樹(shù)枝等進(jìn)行固定。（7）搬運(yùn)：根據(jù)患者的傷情和現(xiàn)場(chǎng)條件，選擇合適的搬運(yùn)方法將患者轉(zhuǎn)運(yùn)至安全地帶或等待急救人員到來(lái)。搬運(yùn)過(guò)程中要保持患者的體位穩(wěn)定，避免加重?fù)p傷。（8）持續(xù)觀察：在等待急救人員的過(guò)程中，要持續(xù)觀察患者的意識(shí)、生命體征等變化，并及時(shí)向急救人員報(bào)告。2.簡(jiǎn)述燒傷患者的現(xiàn)場(chǎng)急救及后續(xù)處理原則。答：燒傷患者的現(xiàn)場(chǎng)急救及后續(xù)處理原則如下：現(xiàn)場(chǎng)急救原則：（1）迅速脫離熱源：立即將患者轉(zhuǎn)移至安全地帶，盡快去除燃燒或熱液浸漬的衣物，如用冷水沖淋、剪開(kāi)衣物等。（2）冷療：用大量流動(dòng)的冷水沖洗燒傷部位，時(shí)間一般為20-30分鐘，以降低局部溫度、減輕疼痛、減少滲出和水腫。（3）保護(hù)創(chuàng)面：用清潔的敷料或毛巾等覆蓋創(chuàng)面，避免創(chuàng)面污染，但不要隨意涂抹藥物。（4）鎮(zhèn)靜止痛：對(duì)于疼痛明顯的患者，可給予適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜止痛藥物，但要注意避免使用嗎啡等抑制呼吸的藥物。（5）保持呼吸道通暢：對(duì)于頭面部燒傷或吸入性損傷的患者，要密切觀察呼吸情況，如有呼吸困難應(yīng)及時(shí)采取措施，如清除呼吸道分泌物、進(jìn)行氣管插管等。后續(xù)處理原則：（1）補(bǔ)液治療：根據(jù)燒傷面積和患者的體重等情況，計(jì)算補(bǔ)液量，及時(shí)補(bǔ)充液體，以糾正休克，維持有效循環(huán)血量。（2）創(chuàng)面處理：根據(jù)燒傷的深度和面積，選擇合適的創(chuàng)面處理方法，如清創(chuàng)、包扎、暴露療法