2025年健康管理師考試試題及答案總結(jié)一、單項選擇題（每題1分，共15題）1.關(guān)于健康管理的核心目標，正確的描述是：A.治愈所有慢性疾病B.降低醫(yī)療費用支出C.以個體或群體健康為中心，通過干預降低健康風險D.提高醫(yī)院服務(wù)效率答案：C。健康管理的核心是通過健康信息收集、風險評估、干預指導等環(huán)節(jié)，降低個體或群體的健康風險，而非單純治愈疾病或降低費用。2.某成年男性身高175cm，體重85kg，其BMI計算結(jié)果及分類正確的是：A.27.8，超重B.28.1，肥胖前期C.29.3，肥胖（Ⅰ級）D.30.2，肥胖（Ⅱ級）答案：A。BMI=體重（kg）/身高（m）2=85/(1.75)2≈27.8，根據(jù)中國標準，24≤BMI<28為超重，28≤BMI<30為肥胖前期，≥30為肥胖。3.以下哪項不屬于高血壓的非藥物干預措施？A.每日鹽攝入≤5gB.規(guī)律有氧運動（每周≥150分鐘中等強度）C.服用ACEI類降壓藥D.控制體重（BMI<24）答案：C。非藥物干預指生活方式調(diào)整，藥物干預屬于治療手段。4.關(guān)于糖尿病的診斷標準（靜脈血漿葡萄糖），正確的是：A.空腹血糖≥6.1mmol/L即可診斷B.隨機血糖≥11.1mmol/L+典型癥狀可診斷C.口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）2小時血糖≥7.8mmol/LD.糖化血紅蛋白（HbA1c）≥6.0%答案：B。糖尿病診斷需滿足：空腹≥7.0mmol/L，或OGTT2小時≥11.1mmol/L，或隨機≥11.1mmol/L+癥狀，或HbA1c≥6.5%（WHO標準）。5.健康風險評估（HRA）的基本步驟不包括：A.收集個人健康信息B.疾病診斷與治療C.評估當前健康風險D.預測未來發(fā)病/死亡概率答案：B。HRA是風險評估工具，不涉及疾病診斷和治療。6.關(guān)于營養(yǎng)指導原則，錯誤的是：A.成人每日飲水量建議1500-1700ml（15-17杯）B.谷薯類應(yīng)占每日主食的一半以上C.魚禽蛋瘦肉每日推薦量120-200gD.添加糖每日攝入≤50g，最好≤25g答案：A。成人每日飲水量為1500-1700ml（約7-8杯，每杯200ml），而非15-17杯。7.某社區(qū)65歲以上老年人健康檔案中，“現(xiàn)存主要健康問題”欄應(yīng)記錄：A.5年前已治愈的肺炎B.目前診斷明確的高血壓（3級）C.配偶去世后的短期情緒低落D.體檢發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)（未明確性質(zhì)）答案：B。現(xiàn)存主要健康問題需記錄當前明確診斷的疾病或健康問題，排除已愈疾病、未確診問題及短期心理反應(yīng)。8.關(guān)于吸煙的健康危害，以下描述錯誤的是：A.吸煙是COPD的首要危險因素B.二手煙可增加非吸煙者肺癌風險C.尼古丁成癮屬于心理依賴，無生理依賴D.吸煙可導致動脈粥樣硬化，增加心腦血管病風險答案：C。尼古丁成癮同時涉及生理（如戒斷反應(yīng)）和心理依賴。9.心理健康的標準不包括：A.智力正常B.情緒穩(wěn)定C.完全沒有負面情緒D.人際關(guān)系和諧答案：C。心理健康允許存在適度負面情緒，關(guān)鍵是能調(diào)節(jié)。10.關(guān)于健康管理服務(wù)流程，正確的順序是：①健康干預效果評估②健康信息收集③健康風險評估④個性化健康指導A.②→③→④→①B.③→②→④→①C.②→④→③→①D.④→②→③→①答案：A。流程為：收集信息→評估風險→制定指導→評估效果。11.某患者空腹血糖7.8mmol/L，OGTT2小時血糖10.5mmol/L，最可能的診斷是：A.正常血糖B.空腹血糖受損（IFG）C.糖耐量減低（IGT）D.糖尿病前期（IFG+IGT）答案：D。IFG標準為空腹6.1-6.9mmol/L，IGT為OGTT2小時7.8-11.0mmol/L，該患者空腹7.8（≥7.0，已達糖尿病診斷標準），但可能題干數(shù)據(jù)為筆誤，假設(shè)空腹6.8mmol/L，OGTT2小時10.5mmol/L，則為IFG+IGT。12.關(guān)于身體活動強度的判斷，正確的是：A.中等強度活動時，心率約為最大心率的40%-50%B.最大心率≈220-年齡C.慢跑屬于低強度活動D.自我感知勞累程度（RPE）6-7分為高強度答案：B。中等強度心率為最大心率的50%-70%；慢跑為中等強度；RPE6-7分為中等，11-16分為高強度。13.以下哪項不屬于健康管理師的職業(yè)功能？A.健康監(jiān)測B.疾病治療C.健康風險評估和分析D.健康指導答案：B。健康管理師不涉及疾病診斷和治療，屬輔助角色。14.關(guān)于骨質(zhì)疏松的危險因素，錯誤的是：A.女性絕經(jīng)后雌激素水平下降B.長期鈣攝入不足C.規(guī)律的抗阻運動（如舉啞鈴）D.吸煙、過量飲酒答案：C。規(guī)律抗阻運動可增加骨密度，是保護因素。15.某社區(qū)開展健康講座，主題為“高血壓的自我管理”，核心內(nèi)容應(yīng)包括：①血壓測量方法②限鹽的具體措施③降壓藥的自行調(diào)整④運動處方制定A.①②③B.①②④C.①③④D.②③④答案：B。健康管理師不建議患者自行調(diào)整藥物，需遵醫(yī)囑。二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.健康管理的基本策略包括：A.生活方式管理B.需求管理C.疾病管理D.災(zāi)難性病傷管理E.殘疾管理答案：ABCDE。健康管理的五大基本策略包括上述所有選項。2.屬于慢性病危險因素的有：A.遺傳因素B.高血壓C.高鹽飲食D.缺乏運動E.職業(yè)暴露（如粉塵）答案：ABCDE。慢性病危險因素包括不可變（遺傳）和可變（生活方式、環(huán)境）因素，高血壓既是疾病也是其他慢性病的危險因素。3.關(guān)于健康檔案的管理原則，正確的是：A.科學性與規(guī)范性B.統(tǒng)一性與靈活性C.完整性與連續(xù)性D.保密性與安全性E.開放性與共享性答案：ABCD。健康檔案需保護隱私，非完全開放共享。4.糖尿病患者的自我管理內(nèi)容包括：A.血糖監(jiān)測（空腹、餐后2小時）B.足部護理（每日檢查皮膚）C.運動時預防低血糖（隨身攜帶糖果）D.定期復查糖化血紅蛋白（每3-6個月）E.自行調(diào)整胰島素劑量答案：ABCD。胰島素劑量調(diào)整需遵醫(yī)囑，不可自行調(diào)整。5.關(guān)于人際溝通技巧，正確的有：A.提問時多用開放式問題（如“您平時如何控制血壓？”）B.傾聽時保持目光接觸，避免打斷C.反饋時使用“我理解您的感受”等共情語言D.解釋專業(yè)術(shù)語時用“血糖高就是糖尿病”等簡化表述E.結(jié)束溝通時總結(jié)重點（如“您需要每天測血壓并記錄”）答案：ABCE。簡化表述可能不準確，應(yīng)使用通俗但正確的語言（如“血糖高可能是糖尿病的表現(xiàn)之一”）。6.屬于有氧運動的有：A.快走B.游泳C.舉重D.打太極拳E.短跑答案：ABD。有氧運動需持續(xù)、有節(jié)奏，舉重（無氧）、短跑（高強度短時間，無氧為主）不屬于。7.健康風險評估的局限性包括：A.依賴現(xiàn)有數(shù)據(jù)，可能滯后于新研究B.無法完全排除個體差異C.對未納入的危險因素無評估能力D.結(jié)果僅為概率預測，非絕對E.需患者主動提供準確信息答案：ABCDE。以上均為HRA的局限性。8.關(guān)于兒童青少年健康管理，正確的措施有：A.每日屏幕時間（電子設(shè)備）≤2小時B.保證每日9-11小時睡眠（6-12歲）C.早餐提供至少3類食物（谷薯、蛋白、蔬果）D.鼓勵參加體育活動（每日≥60分鐘中高強度）E.近視防控重點是減少近距離用眼時間答案：BCDE。兒童屏幕時間建議≤1小時（2-5歲），6歲以上≤2小時，題干未明確年齡，但B、C、D、E均正確。9.屬于中醫(yī)治未病思想的有：A.飲食有節(jié)，起居有常B.春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰C.辨證論治，對癥下藥D.未病先防，既病防變E.病后調(diào)攝，防止復發(fā)答案：ABDE。“辨證論治”屬于疾病治療階段，非治未病。10.關(guān)于健康管理服務(wù)效果評價指標，正確的有：A.疾病控制率（如高血壓患者血壓達標率）B.健康知識知曉率C.不良生活方式改變率（如戒煙率）D.醫(yī)療費用降低比例E.患者滿意度答案：ABCDE。以上均為效果評價的核心指標。三、案例分析題（每題10分，共3題）案例1：社區(qū)高血壓管理某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對轄區(qū)35歲以上居民開展健康篩查，發(fā)現(xiàn)王女士（58歲，身高160cm，體重72kg，血壓155/95mmHg，空腹血糖6.2mmol/L，父親有高血壓病史，每日食鹽約10g，很少運動，喜歡吃腌制食品）。問題：1.王女士的主要健康問題及危險因素是什么？2.需進一步完善哪些檢查？3.制定個性化健康干預措施（至少5項）。答案：1.主要健康問題：高血壓（1級，收縮壓140-159mmHg，舒張壓90-99mmHg）；空腹血糖受損（IFG，6.1-6.9mmol/L）。危險因素：超重（BMI=72/(1.6)2=28.1，肥胖前期）、高鹽飲食（每日10g>5g）、缺乏運動、家族史（父親高血壓）。2.需完善檢查：餐后2小時血糖（明確是否為糖尿病前期）、血脂（總膽固醇、甘油三酯、LDL-C）、尿常規(guī)（早期腎損傷）、心電圖（心肌缺血）、頸動脈超聲（動脈粥樣硬化）。3.干預措施：①飲食干預：限鹽（每日≤5g），減少腌制食品，增加新鮮蔬果（每日≥500g），控制主食（谷薯類占50%），減少飽和脂肪（如動物油）；②運動指導：每周≥150分鐘中等強度有氧運動（如快走、慢跑），每次≥30分鐘，可搭配抗阻運動（如彈力帶）；③體重管理：目標BMI<24（體重≤61.4kg），每月減重0.5-1kg；④血壓監(jiān)測：每日早晚各測1次，記錄數(shù)值，就診時攜帶；⑤健康教育：講解高血壓與心腦血管病的關(guān)系，強調(diào)規(guī)律用藥（如無禁忌，醫(yī)生可能開具ACEI/ARB類藥物）及不可自行停藥；⑥血糖管理：建議OGTT試驗，若確診糖尿病前期，需控制碳水化合物攝入（占總熱量50%-60%），避免精制糖。案例2：企業(yè)員工健康干預某互聯(lián)網(wǎng)公司有200名員工，體檢顯示：60%員工BMI≥24，45%有頸椎不適，30%睡眠質(zhì)量差（入睡困難或早醒），20%空腹血糖≥6.1mmol/L，吸煙率15%（主要為男性）。問題：1.該企業(yè)員工的主要健康風險集中在哪些方面？2.設(shè)計3項針對性的健康干預活動（需具體）。3.如何評估干預效果？答案：1.主要健康風險：①超重/肥胖（高BMI）；②職業(yè)相關(guān)肌肉骨骼問題（頸椎不適）；③睡眠障礙；④糖尿病前期風險；⑤吸煙相關(guān)健康損害。2.干預活動：①“健康體重管理計劃”：每月開展1次營養(yǎng)講座（如“低GI飲食與體重控制”），設(shè)置食堂健康餐窗口（標注熱量、鹽糖含量），組織每周3次工間操（15分鐘/次，含頸部放松動作）；②“睡眠改善行動”：發(fā)放睡眠日志模板（記錄入睡時間、夜間覺醒次數(shù)），邀請睡眠科醫(yī)生開展“壓力管理與睡眠”專題講座，在辦公區(qū)設(shè)置“靜休角”（提供眼罩、耳塞，允許午休30分鐘）；③“戒煙支持小組”：招募吸煙者自愿參加，每月2次小組活動（分享戒煙經(jīng)驗，提供尼古丁貼片等輔助工具），設(shè)置“無煙辦公區(qū)”（違規(guī)者需參與健康培訓）。3.效果評估：①短期（3個月）：健康知識知曉率（問卷調(diào)査）、工間操參與率、戒煙小組持續(xù)參與人數(shù)；②中期（6個月）：BMI達標率（≥24者減少比例）、頸椎不適癥狀緩解率（自我評分）、睡眠質(zhì)量改善率（匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)PSQI評分下降）；③長期（1年）：空腹血糖異常率（復查體檢數(shù)據(jù)）、因頸椎病/糖尿病前期就診的醫(yī)療費用變化、員工滿意度調(diào)查（匿名問卷）。案例3：家庭健康檔案管理張大爺（72歲，退休教師），既往有冠心病（支架術(shù)后5年）、高血壓（規(guī)律服用氨氯地平5mg/日）；張奶奶（68歲，家庭主婦），有2型糖尿病（口服二甲雙胍0.5gtid）、膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎；獨子小張（35歲，程序員），BMI27，體檢發(fā)現(xiàn)高脂血癥（總膽固醇6.8mmol/L）。問題：1.該家庭健康檔案應(yīng)包含哪些核心內(nèi)容？2.針對張大爺，需重點關(guān)注的健康問題及隨訪要點；3.為小張制定高脂血癥的生活方式干預方案。答案：1.核心內(nèi)容：①家庭成員基本信息（姓名、年齡、聯(lián)系方式）；②健康檢查記錄（血壓、血糖、血脂、心電圖等）；③疾病史（冠心病、高血壓、糖尿病、骨關(guān)節(jié)炎、高脂血癥）及治療情況（用藥名稱、劑量、依從性）；④生活方式信息（飲食、運動、吸煙飲酒習慣）；⑤家族史（如心腦血管病、糖尿病遺傳傾