2025年院感理論知識考核試題附答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗生素C.洗手D.隔離傳染病人答案：C解析：洗手是預防和控制醫(yī)院感染最簡單、直接且經(jīng)濟有效的方法。通過洗手可以去除手部的暫居菌，減少病原體的傳播，而環(huán)境消毒、合理使用抗生素和隔離傳染病人雖然也是控制醫(yī)院感染的重要措施，但相對而言，洗手的可操作性更強、成本更低。2.關(guān)于醫(yī)院感染的概念，錯誤的是（）A.醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.入院時處于潛伏期的感染一定不是醫(yī)院感染C.出院之后發(fā)生的感染一定不是醫(yī)院感染D.與上次住院有關(guān)的感染是醫(yī)院感染答案：C解析：醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。所以出院之后發(fā)生的感染如果是在醫(yī)院內(nèi)獲得的，也屬于醫(yī)院感染。3.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染（）A.皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥綝.本次感染直接與上次住院有關(guān)答案：D解析：選項A皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)不屬于感染；選項B由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)不是感染；選項C新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)病）的感染不屬于醫(yī)院感染；而本次感染直接與上次住院有關(guān)屬于醫(yī)院感染的范疇。4.接觸傳播的隔離標志為（）A.藍色B.黃色C.粉色D.綠色答案：A解析：在隔離標志中，藍色代表接觸傳播的隔離，黃色代表空氣傳播的隔離，粉色代表飛沫傳播的隔離，目前沒有綠色作為標準的隔離標志。5.多重耐藥菌患者采取的隔離措施是（）A.標準預防+空氣隔離B.標準預防+飛沫隔離C.標準預防+接觸隔離D.標準預防+嚴密隔離答案：C解析：多重耐藥菌主要通過接觸傳播，所以對多重耐藥菌患者應采取標準預防和接觸隔離措施。標準預防是針對所有患者采取的一組預防感染措施，接觸隔離則是為了防止通過直接或間接接觸傳播病原體。6.取用無菌溶液時，先倒出少量溶液的目的是（）A.檢查瓶口有無裂縫B.沖洗瓶口C.查看溶液的顏色D.檢查溶液有無沉淀答案：B解析：取用無菌溶液時，先倒出少量溶液是為了沖洗瓶口，以去除瓶口可能存在的微生物，保證后續(xù)取用溶液的無菌性。7.醫(yī)療廢物在暫存間暫時貯存的時間不得超過（）A.1天B.2天C.3天D.4天答案：B解析：根據(jù)相關(guān)規(guī)定，醫(yī)療廢物在暫存間暫時貯存的時間不得超過2天，以防止醫(yī)療廢物長時間存放導致病原體滋生和環(huán)境污染。8.用含氯消毒劑對細菌繁殖體污染物品進行消毒時，濃度及作用時間分別為（）A.250mg/L，10分鐘以上B.500mg/L，20分鐘以上C.500mg/L，30分鐘以上D.1000mg/L，60分鐘以上答案：B解析：用含氯消毒劑對細菌繁殖體污染物品進行消毒時，一般使用濃度為500mg/L，作用時間20分鐘以上可達到較好的消毒效果。9.下列物品中不屬于醫(yī)療廢物的是（）A.使用后的一次性醫(yī)療器械B.使用后的（一次性塑料）輸液瓶（袋）C.過期消毒劑D.病理標本答案：B解析：使用后的（一次性塑料）輸液瓶（袋），未被病人血液、體液、排泄物污染的，不屬于醫(yī)療廢物。而使用后的一次性醫(yī)療器械、過期消毒劑和病理標本都屬于醫(yī)療廢物的范疇。10.關(guān)于口罩的使用事項，以下說法不正確的是（）A.建議每2-4小時更換一次B.一旦污染，應第一時間更換C.佩戴時，避免手接觸口罩內(nèi)面D.口罩越厚，防病毒效果越好答案：D解析：口罩的防護效果并不取決于厚度，而是與口罩的材質(zhì)、過濾效率等因素有關(guān)。一般來說，醫(yī)用外科口罩和N95口罩等具有較好的防護效果。同時，建議每2-4小時更換一次口罩，一旦污染應第一時間更換，佩戴時避免手接觸口罩內(nèi)面以防止污染。11.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2例B.3例C.4例D.5例答案：B解析：醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。12.手術(shù)器械、腹腔鏡、膀胱鏡、導尿管、口腔科牙鉆等屬于（）A.高度危險性物品B.中度危險性物品C.低度危險性物品D.無危險性物品答案：A解析：高度危險性物品是指進入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有極高感染風險。手術(shù)器械、腹腔鏡、膀胱鏡、導尿管、口腔科牙鉆等都屬于高度危險性物品。13.被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應在（）小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白，同時進行血液乙肝標志物檢查。A.6小時B.12小時C.24小時D.48小時答案：C解析：被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應在24小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白，同時進行血液乙肝標志物檢查，以降低感染乙肝病毒的風險。14.壓力蒸汽滅菌生物監(jiān)測使用的指示菌是（）A.枯草桿菌黑色變種芽孢B.嗜熱脂肪桿菌芽孢C.結(jié)核桿菌芽孢D.短小桿菌芽孢答案：B解析：壓力蒸汽滅菌生物監(jiān)測使用的指示菌是嗜熱脂肪桿菌芽孢，它對壓力蒸汽滅菌的抗力較強，能準確反映滅菌效果。15.下列消毒劑中屬于高水平消毒劑的有（）A.戊二醛B.絡合碘C.新潔爾滅D.乙醇答案：A解析：高水平消毒劑能殺滅一切細菌繁殖體（包括分枝桿菌）、病毒、真菌及其孢子等，對細菌芽孢也有一定殺滅作用。戊二醛屬于高水平消毒劑，絡合碘和乙醇屬于中水平消毒劑，新潔爾滅屬于低水平消毒劑。16.空氣微生物學監(jiān)測采祥高度為距地面（）A.0.8-1.5mB.1.0-1.5mC.1.2-1.5mD.1.5-2m答案：A解析：空氣微生物學監(jiān)測采樣高度為距地面0.8-1.5m，這個高度與人的呼吸帶高度相近，能較好地反映空氣中微生物的實際情況。17.能準確判斷滅菌是否合格的方法是（）A.化學監(jiān)測B.生物監(jiān)測C.工藝監(jiān)測D.物理監(jiān)測答案：B解析：生物監(jiān)測是通過使用特定的指示菌來評估滅菌效果，能直接反映滅菌過程是否達到了殺滅微生物的要求，是判斷滅菌是否合格的最準確方法?；瘜W監(jiān)測、工藝監(jiān)測和物理監(jiān)測雖然也能在一定程度上反映滅菌情況，但不如生物監(jiān)測準確。18.對病室內(nèi)的空氣及地面應采取的措施包括（）A.定時通風換氣，每日至少2次，地面濕式清掃B.定時空氣消毒，每周2次，地面干式清掃C.定時通風換氣，每日至少4次，地面干式清掃D.定時空氣消毒，每周1次，地面濕式清掃答案：A解析：病室內(nèi)應定時通風換氣，每日至少2次，以保證空氣新鮮，減少病原體的積聚。地面應采用濕式清掃，避免揚塵，減少空氣中微生物的傳播。19.發(fā)生醫(yī)院感染的高?？剖沂牵ǎ〢.五官科B.消化科C.婦產(chǎn)科D.重癥監(jiān)護室答案：D解析：重癥監(jiān)護室的患者病情較重，免疫力低下，且各種侵入性操作較多，如氣管插管、中心靜脈置管等，因此是發(fā)生醫(yī)院感染的高?？剖?。20.醫(yī)院感染管理委員會主任委員應由（）擔任。A.醫(yī)院院長B.分管副院長C.醫(yī)務科科長D.護理部主任答案：A解析：醫(yī)院感染管理委員會主任委員應由醫(yī)院院長擔任，以確保醫(yī)院感染管理工作得到足夠的重視和支持，協(xié)調(diào)各部門共同做好醫(yī)院感染防控工作。二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.醫(yī)源性傳播E.生物媒介傳播答案：ABCDE解析：醫(yī)院感染的傳播途徑多樣，接觸傳播可分為直接接觸和間接接觸傳播；空氣傳播通過帶有病原體的氣溶膠在空氣中傳播；飛沫傳播是含有大量病原體的飛沫在病人呼氣、噴嚏、咳嗽時排出并傳播；醫(yī)源性傳播包括醫(yī)療器械消毒不嚴、輸血輸液等引起的感染；生物媒介傳播如蚊蟲叮咬等也可能導致醫(yī)院感染。2.下列哪些情況屬于醫(yī)院感染（）A.無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染D.醫(yī)務人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染E.有明確潛伏期的感染，自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染答案：ABCDE解析：無明確潛伏期的感染，入院48小時后發(fā)生的感染屬于醫(yī)院感染；本次感染直接與上次住院有關(guān)符合醫(yī)院感染的定義；新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染屬于醫(yī)院感染；醫(yī)務人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染也屬于醫(yī)院感染；有明確潛伏期的感染，自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染同樣屬于醫(yī)院感染。3.手衛(wèi)生包括（）A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.消毒劑泡手E.手消毒劑使用答案：ABC解析：手衛(wèi)生是為了消除手部暫居菌和減少常居菌而采取的措施，包括洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒。消毒劑泡手和手消毒劑使用只是手衛(wèi)生過程中可能涉及的操作，但不能完全等同于手衛(wèi)生的概念。4.醫(yī)院感染的易感人群主要有（）A.機體免疫功能嚴重受損者B.嬰幼兒及老年人C.營養(yǎng)不良者D.接受各種免疫抑制劑治療者E.長期使用廣譜抗菌藥物者答案：ABCDE解析：機體免疫功能嚴重受損者抵抗力低下，容易受到病原體侵襲；嬰幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，老年人身體機能衰退，免疫功能下降；營養(yǎng)不良者身體的防御能力減弱；接受各種免疫抑制劑治療者免疫系統(tǒng)被抑制；長期使用廣譜抗菌藥物者可能導致菌群失調(diào)，增加感染的風險，這些人群都屬于醫(yī)院感染的易感人群。5.醫(yī)療廢物分為以下幾類（）A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.藥物性廢物E.化學性廢物答案：ABCDE解析：醫(yī)療廢物根據(jù)其性質(zhì)和危害程度分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和化學性廢物五類。感染性廢物是攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物；病理性廢物是診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學實驗動物尸體等；損傷性廢物是能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器；藥物性廢物是過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品；化學性廢物是具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學物品。6.消毒因子的作用水平分為（）A.滅菌B.高水平消毒C.中水平消毒D.低水平消毒E.清潔答案：ABCD解析：消毒因子的作用水平分為滅菌、高水平消毒、中水平消毒和低水平消毒。滅菌是指殺滅或清除醫(yī)療器械、物品和環(huán)境中的一切微生物的處理；高水平消毒能殺滅一切細菌繁殖體（包括分枝桿菌）、病毒、真菌及其孢子等，對細菌芽孢也有一定殺滅作用；中水平消毒能殺滅除細菌芽孢以外的各種病原微生物；低水平消毒只能殺滅細菌繁殖體（分枝桿菌除外）和親脂病毒。清潔不屬于消毒因子的作用水平。7.關(guān)于醫(yī)院感染的監(jiān)測下列哪些正確（）A.包括全院綜合性監(jiān)測和目標性監(jiān)測B.醫(yī)院感染監(jiān)測方法包括查閱病歷和現(xiàn)場調(diào)查C.監(jiān)測對象為所有病人和醫(yī)務人員D.漏報率調(diào)查樣本量應不少于年監(jiān)測病人數(shù)的10%E.100張病床以下、100-500張病床、500張病床以上的醫(yī)院感染發(fā)病率應分別低于7%、8%、10%答案：ABCDE解析：醫(yī)院感染監(jiān)測包括全院綜合性監(jiān)測和目標性監(jiān)測，以全面了解醫(yī)院感染的發(fā)生情況；監(jiān)測方法可以通過查閱病歷和現(xiàn)場調(diào)查等方式進行；監(jiān)測對象涵蓋所有病人和醫(yī)務人員；漏報率調(diào)查樣本量應不少于年監(jiān)測病人數(shù)的10%，以保證調(diào)查結(jié)果的準確性；不同病床數(shù)的醫(yī)院有相應的醫(yī)院感染發(fā)病率控制標準，100張病床以下、100-500張病床、500張病床以上的醫(yī)院感染發(fā)病率應分別低于7%、8%、10%。8.下列哪些措施是預防醫(yī)院感染的主要措施（）A.認真洗手B.合理使用抗生素C.嚴格執(zhí)行無菌操作D.消毒隔離E.禁止院內(nèi)吸煙答案：ABCD解析：認真洗手可以去除手部的病原體，減少傳播機會；合理使用抗生素能避免濫用導致的耐藥菌產(chǎn)生和菌群失調(diào)；嚴格執(zhí)行無菌操作可以防止手術(shù)、穿刺等操作過程中的感染；消毒隔離能切斷感染的傳播途徑。而禁止院內(nèi)吸煙主要是為了維護醫(yī)院的空氣質(zhì)量和公共衛(wèi)生，與預防醫(yī)院感染沒有直接關(guān)系。9.標準預防的具體措施包括（）A.視一切血液、體液均有傳染性而采取相應措施B.強調(diào)病人與醫(yī)務人員間的雙向防護C.接觸隔離D.空氣隔離E.飛沫隔離答案：ABCDE解析：標準預防是針對所有患者采取的一組預防感染措施，視一切血液、體液均有傳染性而采取相應措施，強調(diào)病人與醫(yī)務人員間的雙向防護。同時，根據(jù)不同的傳播途徑，還包括接觸隔離、空氣隔離和飛沫隔離等具體措施。10.醫(yī)院感染管理三級組織包括（）A.醫(yī)院感染管理委員會B.醫(yī)院感染管理科C.臨床科室醫(yī)院感染管理小組D.后勤保障部門E.護理部答案：ABC解析：醫(yī)院感染管理三級組織包括醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科和臨床科室醫(yī)院感染管理小組。醫(yī)院感染管理委員會負責制定醫(yī)院感染管理的政策和規(guī)劃；醫(yī)院感染管理科負責具體的管理和監(jiān)督工作；臨床科室醫(yī)院感染管理小組負責本科室的醫(yī)院感染防控工作。后勤保障部門和護理部雖然在醫(yī)院感染防控工作中也發(fā)揮著重要作用，但不屬于醫(yī)院感染管理的三級組織。三、判斷題（每題2分，共20分）1.醫(yī)院感染就是交叉感染。（）答案：錯誤解析：醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。交叉感染只是醫(yī)院感染的一種類型，是指病人與病人、病人與醫(yī)務人員之間通過直接或間接接觸傳播病原體而發(fā)生的感染。所以醫(yī)院感染并不等同于交叉感染。2.只要手套沒有破就不用擔心有害微生物會污染到手。（）答案：錯誤解析：即使手套沒有破，在操作過程中手套表面也可能沾染有害微生物，在脫手套等操作時可能會污染到手。同時，手套也可能存在一些肉眼不易察覺的微小破損，導致微生物接觸到手。所以不能因為手套沒破就忽視對手的防護和清潔。3.滅菌是指殺滅或清除傳播媒介上的一切微生物，包括致病和非致病微生物，也包括細菌芽孢和真菌孢子。（）答案：正確解析：滅菌的定義就是殺滅或清除傳播媒介上的一切微生物，涵蓋了致病和非致病微生物，細菌芽孢和真菌孢子具有較強的抵抗力，滅菌過程也能將其殺滅。4.已明確為病毒感染的患者，可同時預防性使用抗菌藥物，防止細菌性感染。（）答案：錯誤解析：病毒感染使用抗菌藥物是無效的，預防性使用抗菌藥物可能會導致耐藥菌的產(chǎn)生和菌群失調(diào)等問題。對于病毒感染患者，一般不需要預防性使用抗菌藥物，除非有合并細菌感染的跡象。5.保護性隔離措施是指為預防高度易感病人受到來自其他病人、醫(yī)務人員、探視者及病區(qū)環(huán)境中各種致病微生物的感染，而采取的隔離措施。（）答案：正確解析：保護性隔離就是針對高度易感病人，通過采取一系列措施，如將病人安置在單人病房、嚴格限制探視等，防止其受到外界各種致病微生物的感染。6.治療室、處置室、換藥室、注射室無菌物品按滅菌日期依次放入專柜，過期重新滅菌；無菌物品必須一人一用一滅菌。（）答案：正確解析：為了保證無菌物品的有效性和安全性，應按滅菌日期依次存放，過期的無菌物品需要重新滅菌。同時，為了防止交叉感染，無菌物品必須一人一用一滅菌。7.被病人血液、體液、排泄物污染的物品屬于感染性廢物。（）答案：正確解析：感染性廢物是攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物，被病人血液、體液、排泄物污染的物品符合感染性廢物的定義。8.空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子（≤5μm）通過空氣流動導致的疾病傳播。（）答案：正確解析：空氣傳播的定義就是帶有病原微生物的微粒子（≤5μm）以氣溶膠的形式通過空氣流動而導致的疾病傳播。9.醫(yī)院感染暴發(fā)報告范圍，包括疑似醫(yī)院感染暴發(fā)和醫(yī)院感染暴發(fā)。（）答案：正確解析：醫(yī)院感染暴發(fā)報告范圍既包括已經(jīng)確診的醫(yī)院感染暴發(fā)，也包括疑似醫(yī)院感染暴發(fā)情況，以便及時采取措施進行調(diào)查和防控。10.醫(yī)務人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，應立即實施局部處理措施，包括用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚，用