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2026年鄉(xiāng)村急診急救技能考題含答案一、單選題(共20題,每題1分)1.在鄉(xiāng)村急診場(chǎng)景中,對(duì)于意識(shí)喪失但呼吸微弱的患者,應(yīng)優(yōu)先采取哪種急救措施?A.心肺復(fù)蘇(CPR)B.口對(duì)口人工呼吸C.胸外按壓D.呼叫急救中心2.鄉(xiāng)村地區(qū)常見的高原性肺水腫,其典型癥狀不包括以下哪項(xiàng)?A.呼吸急促B.咳粉紅色泡沫痰C.煩躁不安D.皮膚潮紅3.若患者出現(xiàn)急性心梗癥狀,以下哪項(xiàng)措施不正確?A.立即舌下含服硝酸甘油B.保持患者安靜,避免劇烈運(yùn)動(dòng)C.立即給予嗎啡緩解疼痛D.建議患者自行駕車前往醫(yī)院4.鄉(xiāng)村兒童中暑時(shí),以下哪種降溫方法不推薦?A.用濕毛巾擦拭身體B.立即浸泡冷水浴C.開窗通風(fēng)D.給予少量含鹽飲料5.對(duì)于疑似農(nóng)藥中毒的患者,以下哪項(xiàng)處理是禁忌的?A.清水漱口B.禁食C.立即催吐D.保持呼吸道通暢6.鄉(xiāng)村常見的犬咬傷,預(yù)防破傷風(fēng)的關(guān)鍵措施是?A.立即清洗傷口B.注射破傷風(fēng)抗毒素(TAT)C.使用抗生素D.包扎傷口7.中暑患者出現(xiàn)熱射病時(shí),核心體溫應(yīng)控制在多少度以下?A.38℃B.39℃C.40℃D.41℃8.鄉(xiāng)村車禍中常見的腹部閉合性損傷,以下哪項(xiàng)癥狀提示可能存在內(nèi)出血?A.腹脹B.腹肌緊張C.脈搏細(xì)速D.嘔吐咖啡樣物9.對(duì)于突發(fā)性眩暈的患者,以下哪項(xiàng)檢查不必要?A.測(cè)量血壓B.腦電圖(EEG)C.頸椎活動(dòng)度檢查D.血常規(guī)檢查10.鄉(xiāng)村急診中,糖尿病患者酮癥酸中毒時(shí),最突出的癥狀是?A.呼吸淺慢B.呼氣有爛蘋果味C.皮膚干燥D.尿量減少11.高血壓急癥(血壓≥180/110mmHg)時(shí),首選降壓藥物是?A.氫氯噻嗪B.卡托普利C.硝苯地平D.螺內(nèi)酯12.對(duì)于溺水患者的急救,以下哪項(xiàng)操作錯(cuò)誤?A.清除口鼻異物B.立即進(jìn)行人工呼吸C.將患者平臥拍背D.水中搶救時(shí)施救者需屏住呼吸13.鄉(xiāng)村老人摔倒后出現(xiàn)意識(shí)模糊,但生命體征穩(wěn)定,首要處理是?A.立即搬運(yùn)至醫(yī)院B.進(jìn)行頭部CT檢查C.搖晃頭部喚醒患者D.保持側(cè)臥位防止嘔吐窒息14.中毒患者出現(xiàn)抽搐時(shí),以下哪項(xiàng)措施不正確?A.解開衣領(lǐng)保持呼吸道通暢B.用硬物壓住抽搐肢體C.立即給予鎮(zhèn)靜藥物D.記錄抽搐持續(xù)時(shí)間15.鄉(xiāng)村農(nóng)田作業(yè)時(shí)常見的電擊傷,首要處理是?A.立即斷開電源B.進(jìn)行心肺復(fù)蘇C.用干毛巾擦拭傷口D.注射破傷風(fēng)疫苗16.對(duì)于急性闌尾炎患者,以下哪項(xiàng)體征最具診斷意義?A.惡心B.壓痛反跳感(McBurney點(diǎn))C.發(fā)熱D.嘔吐17.鄉(xiāng)村嬰幼兒窒息,最有效的急救方法是?A.胸外按壓B.口對(duì)口吹氣C.背部拍擊+胸外按壓D.按壓腹部18.主動(dòng)脈夾層患者常出現(xiàn)的“三聯(lián)征”不包括?A.突發(fā)劇烈胸痛B.惡心嘔吐C.意識(shí)喪失D.血壓下降19.對(duì)于中暑患者,以下哪項(xiàng)液體補(bǔ)充不適宜?A.生理鹽水B.葡萄糖溶液C.含鹽飲料D.高滲葡萄糖液20.鄉(xiāng)村常見的蛇咬傷,以下哪項(xiàng)處理是禁忌的?A.立即清洗傷口B.局部降溫C.獨(dú)自割開咬傷處吸出毒液D.保持傷肢制動(dòng)二、多選題(共10題,每題2分)1.鄉(xiāng)村急診中,懷疑患者存在創(chuàng)傷性氣胸時(shí),以下哪些癥狀需警惕?A.呼吸急促B.患側(cè)胸痛C.桶狀胸D.心率加快2.中暑患者出現(xiàn)熱衰竭時(shí),以下哪些措施有效?A.移至陰涼處B.補(bǔ)充含鹽飲料C.冷敷額頭D.立即靜脈輸液3.高血壓腦出血患者,以下哪些并發(fā)癥需預(yù)防?A.腦水腫B.癲癇發(fā)作C.腎功能衰竭D.心律失常4.鄉(xiāng)村溺水急救中,以下哪些操作是正確的?A.將患者仰臥,頭部抬高B.清除口鼻異物C.進(jìn)行人工呼吸D.水中搶救時(shí)與患者口對(duì)口呼吸5.急性心?;颊呷朐呵?,以下哪些措施可改善預(yù)后?A.舌下含服硝酸甘油B.靜脈滴注嗎啡C.抗凝治療D.保持絕對(duì)臥床6.電擊傷患者可能出現(xiàn)的后遺癥,以下哪些需關(guān)注?A.心臟損害B.神經(jīng)損傷C.精神障礙D.皮膚燒傷7.鄉(xiāng)村兒童中暑時(shí),以下哪些情況需立即就醫(yī)?A.體溫超過(guò)40℃B.呼吸停止C.出現(xiàn)抽搐D.皮膚干燥無(wú)汗8.蛇咬傷急救中,以下哪些措施是正確的?A.立即清洗傷口B.局部冷敷C.割開咬傷處吸出毒液D.保持傷肢制動(dòng)9.急性胰腺炎患者,以下哪些并發(fā)癥需警惕?A.胰腺假性囊腫B.腎功能衰竭C.休克D.感染性心內(nèi)膜炎10.主動(dòng)脈夾層患者,以下哪些藥物需禁用?A.硝苯地平B.普萘洛爾C.阿司匹林D.呋塞米三、判斷題(共10題,每題1分)1.鄉(xiāng)村車禍中,懷疑頸椎損傷的患者,應(yīng)避免移動(dòng)頭部。(√)2.中暑患者出現(xiàn)熱射病時(shí),應(yīng)立即進(jìn)行全身冷水浴降溫。(×)3.農(nóng)藥中毒患者出現(xiàn)呼吸困難時(shí),可給予吸氧。(√)4.犬咬傷后,只要傷口不深,無(wú)需注射破傷風(fēng)疫苗。(×)5.急性闌尾炎患者早期可表現(xiàn)為右下腹壓痛。(√)6.蛇咬傷后,應(yīng)立即用繩索綁扎傷肢,阻止毒液擴(kuò)散。(×)7.高血壓急癥時(shí),應(yīng)立即口服降壓藥物。(×)8.溺水患者出現(xiàn)呼吸停止時(shí),應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。(√)9.鄉(xiāng)村嬰幼兒窒息時(shí),可使用嬰兒簡(jiǎn)易呼吸器輔助呼吸。(√)10.主動(dòng)脈夾層患者常表現(xiàn)為突發(fā)性劇烈胸痛,伴大汗。(√)四、簡(jiǎn)答題(共5題,每題4分)1.簡(jiǎn)述鄉(xiāng)村中暑患者分類及主要急救措施。2.如何鑒別鄉(xiāng)村車禍中常見的腹部閉合性損傷與開放性損傷?3.簡(jiǎn)述蛇咬傷急救的“三原則”及禁忌操作。4.簡(jiǎn)述急性心?;颊咴呵凹本鹊年P(guān)鍵措施。5.簡(jiǎn)述鄉(xiāng)村兒童溺水急救的步驟及注意事項(xiàng)。五、案例分析題(共5題,每題6分)1.案例:一名60歲鄉(xiāng)村農(nóng)民在田間勞作時(shí)突然暈倒,意識(shí)喪失,呼吸微弱,面色蒼白。查體:血壓80/50mmHg,心率120次/分,口唇發(fā)紺。問(wèn)題:(1)請(qǐng)判斷可能的原因及首要急救措施。(2)若患者出現(xiàn)抽搐,如何處理?2.案例:一名12歲鄉(xiāng)村兒童在玩耍時(shí)被狗咬傷左前臂,傷口流血,局部紅腫,有少量破皮。問(wèn)題:(1)請(qǐng)列出急救步驟及注意事項(xiàng)。(2)何時(shí)需注射破傷風(fēng)疫苗?3.案例:一名70歲鄉(xiāng)村老人在家中摔倒,意識(shí)模糊,右側(cè)肢體無(wú)力,呼救后送至急診。查體:血壓150/95mmHg,心率80次/分,無(wú)呼吸困難。問(wèn)題:(1)請(qǐng)判斷可能的原因及進(jìn)一步檢查建議。(2)如何預(yù)防老人摔倒后的二次傷害?4.案例:一名農(nóng)民在農(nóng)田噴灑農(nóng)藥后出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐,呼吸急促,皮膚潮紅。查體:意識(shí)清,血壓120/80mmHg,心率100次/分。問(wèn)題:(1)請(qǐng)判斷可能的原因及急救措施。(2)如何預(yù)防農(nóng)藥中毒?5.案例:一名青年在河邊游泳時(shí)不慎溺水,被救上岸后出現(xiàn)呼吸停止,口鼻有泥沙。查體:心跳微弱,皮膚濕冷。問(wèn)題:(1)請(qǐng)列出急救步驟及注意事項(xiàng)。(2)若患者出現(xiàn)心律失常,如何處理?答案與解析一、單選題答案1.A2.D3.D4.B5.C6.B7.C8.C9.B10.B11.C12.D13.D14.B15.A16.B17.C18.C19.D20.C解析:1.意識(shí)喪失但呼吸微弱需立即CPR,開放氣道后進(jìn)行人工呼吸。8.脈搏細(xì)速提示內(nèi)出血,需緊急處理。12.水中搶救時(shí)需屏住呼吸,避免溺水者吸入救援者唾液。14.抽搐時(shí)禁止按壓肢體,避免骨折或肌腱損傷。20.割開咬傷處吸毒液會(huì)加重組織損傷,禁忌操作。二、多選題答案1.ABD2.ABC3.ABCD4.ABC5.ABD6.ABCD7.ACD8.AB9.ABCD10.AD解析:4.水中搶救時(shí)需清除異物,但禁止口對(duì)口呼吸。8.割開吸毒液是禁忌操作,冷敷可減輕疼痛。10.硝苯地平和呋塞米會(huì)加重主動(dòng)脈夾層風(fēng)險(xiǎn)。三、判斷題答案1.√2.×3.√4.×5.√6.×7.×8.√9.√10.√解析:2.熱射病需物理降溫,冷水浴可能導(dǎo)致體溫驟降休克。6.綁扎傷肢會(huì)阻礙靜脈回流,正確做法是局部冷敷。四、簡(jiǎn)答題答案1.中暑分類及急救:-分類:熱衰竭、熱痙攣、熱射病。-急救:移至陰涼處,補(bǔ)充水分,物理降溫,必要時(shí)送醫(yī)。2.腹部損傷鑒別:-閉合性:無(wú)皮膚破損,壓痛反跳感;開放性:有皮膚裂口,出血明顯。3.蛇咬傷急救“三原則”:-清洗傷口、制動(dòng)傷肢、盡快送醫(yī)。-禁忌:割開吸毒、切開血管。4.急性心梗急救:-舌下含服硝酸甘油,吸氧,保持安靜,盡快轉(zhuǎn)運(yùn)。5.兒童溺水急救:-清除異物,倒水,心肺復(fù)蘇,送醫(yī)。五、案例分析題答案1.(1)原因及急救:-可能:心梗、中風(fēng)、低血糖。-首要:CPR,呼叫急救中心,準(zhǔn)備除顫器。-(2)抽搐處理:保持側(cè)臥,移開周圍硬物,記錄時(shí)間。2.(1)急救步驟:-清洗傷口,注射破傷風(fēng)疫苗,抗感染,送醫(yī)。-(2)疫苗時(shí)間:咬傷后24小時(shí)內(nèi)或傷后7天。3.(1)原因及檢查:-可能:腦外傷、骨折、心

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