2026年口腔醫(yī)療管理公司兒童口腔診療服務(wù)規(guī)范第一章總則第一條為規(guī)范本公司所屬口腔診療機(jī)構(gòu)兒童口腔診療服務(wù)工作，契合兒童生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn)及口腔健康需求，提升兒童口腔診療服務(wù)質(zhì)量與安全水平，營(yíng)造溫馨、舒適的診療環(huán)境，保障兒童患者合法權(quán)益，依據(jù)《中華人民共和國(guó)未成年人保護(hù)法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》《口腔診療器械消毒技術(shù)操作規(guī)范》等相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合兒童口腔診療服務(wù)特性和公司實(shí)際情況，制定本規(guī)范。第二條本規(guī)范適用于公司所屬各口腔診療機(jī)構(gòu)內(nèi)所有兒童口腔診療服務(wù)的組織、實(shí)施與管理工作，覆蓋全體參與兒童口腔診療的醫(yī)務(wù)人員、護(hù)理人員、客服人員及相關(guān)行政管理人員，服務(wù)對(duì)象為18周歲及以下未成年人。第三條兒童口腔診療服務(wù)堅(jiān)持“兒童優(yōu)先、安全第一、溫馨關(guān)懷、科學(xué)規(guī)范”的原則，以?xún)和谇唤】禐楹诵?，兼顧兒童心理特點(diǎn)，推行人性化服務(wù)模式，確保診療過(guò)程安全、高效、舒適。第四條各口腔診療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人為本機(jī)構(gòu)兒童口腔診療服務(wù)管理第一責(zé)任人，全面統(tǒng)籌本機(jī)構(gòu)兒童口腔診療服務(wù)的資源配置、質(zhì)量管控及安全保障；公司醫(yī)務(wù)管理部門(mén)負(fù)責(zé)全公司兒童口腔診療服務(wù)規(guī)范的制定、推廣、培訓(xùn)及監(jiān)督檢查；兒童口腔專(zhuān)科醫(yī)師團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)具體診療服務(wù)的實(shí)施，確保診療操作符合本規(guī)范要求。第五條全體參與兒童口腔診療服務(wù)的工作人員需主動(dòng)學(xué)習(xí)兒童心理特點(diǎn)、溝通技巧及專(zhuān)科診療知識(shí)，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，提升業(yè)務(wù)能力，自覺(jué)遵守本規(guī)范及相關(guān)法律法規(guī)要求，全力為兒童患者提供優(yōu)質(zhì)、安全的診療服務(wù)。第二章診療環(huán)境與設(shè)施配置第六條各口腔診療機(jī)構(gòu)需設(shè)立獨(dú)立的兒童口腔診療區(qū)域，區(qū)域劃分清晰，包括候診區(qū)、診療室、消毒區(qū)、咨詢(xún)區(qū)等，且與成人診療區(qū)域適當(dāng)分隔，減少交叉干擾。兒童診療區(qū)域整體裝修風(fēng)格需溫馨、童趣，采用柔和的色彩搭配，墻面、地面可布置卡通圖案、科普漫畫(huà)等，緩解兒童就醫(yī)焦慮。第七條候診區(qū)設(shè)施配置：候診區(qū)需配備適合兒童身高的座椅、游樂(lè)設(shè)施（如小型滑梯、積木、繪本角等），播放兒童喜愛(ài)的動(dòng)畫(huà)、兒歌等影音內(nèi)容；設(shè)置家長(zhǎng)休息區(qū)，提供飲用水、充電設(shè)備等便民設(shè)施；張貼兒童口腔健康科普海報(bào)、診療流程指引等標(biāo)識(shí)，標(biāo)識(shí)需清晰易懂、圖文并茂。第八條診療室設(shè)施配置：診療室需配備兒童專(zhuān)用診療椅，診療椅尺寸需適配不同年齡段兒童身高體型，配備可調(diào)節(jié)頭枕、扶手及安全束縛裝置；診療設(shè)備（如牙鉆機(jī)、超聲波潔牙機(jī)等）需選用兒童專(zhuān)用型號(hào)，噪音控制在合理范圍；診療臺(tái)周邊需設(shè)置防護(hù)欄，防止兒童跌落；配備兒童專(zhuān)用吸唾裝置、照明設(shè)備，確保診療視野清晰；診療室內(nèi)溫度控制在22-26℃，保持通風(fēng)良好，定期進(jìn)行空氣消毒。第九條消毒區(qū)與輔助設(shè)施：兒童口腔診療器械消毒區(qū)需獨(dú)立設(shè)置，配備專(zhuān)用消毒滅菌設(shè)備，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度；配備兒童專(zhuān)用口腔檢查器械、一次性診療用品，如兒童專(zhuān)用口鏡、探針、鑷子、吸唾管等；診療區(qū)域內(nèi)需配備應(yīng)急搶救設(shè)備及藥品，針對(duì)兒童常見(jiàn)突發(fā)情況（如暈厥、過(guò)敏等）制定應(yīng)急處置預(yù)案，確保應(yīng)急響應(yīng)及時(shí)有效。第十條環(huán)境安全管理：兒童診療區(qū)域內(nèi)所有設(shè)施設(shè)備需進(jìn)行圓角處理，避免尖銳邊角；電源插座需安裝防護(hù)蓋板，電線(xiàn)收納整齊，防止兒童觸碰；定期檢查游樂(lè)設(shè)施、診療設(shè)備的安全性，及時(shí)維修或更換損壞部件；嚴(yán)禁在兒童診療區(qū)域內(nèi)存放易燃易爆、有毒有害物品及尖銳器具。第三章診療人員資質(zhì)與服務(wù)要求第十一條診療人員資質(zhì)：從事兒童口腔診療服務(wù)的醫(yī)師需具備口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，且經(jīng)過(guò)兒童口腔專(zhuān)科培訓(xùn)，熟練掌握兒童口腔疾病診療技術(shù)及兒童心理溝通技巧；護(hù)理人員需具備護(hù)士執(zhí)業(yè)資格，熟悉兒童護(hù)理流程及應(yīng)急處置方法；所有診療人員需定期參加兒童口腔診療相關(guān)培訓(xùn)，不斷提升專(zhuān)業(yè)能力。第十二條服務(wù)態(tài)度與溝通要求：診療人員需著裝整潔、態(tài)度溫和，使用親切、易懂的語(yǔ)言與兒童溝通，避免使用專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)、生硬指令；與兒童交流時(shí)需保持耐心，主動(dòng)傾聽(tīng)兒童表達(dá)，通過(guò)表?yè)P(yáng)、鼓勵(lì)等方式獲取兒童信任；與家長(zhǎng)溝通時(shí)需詳細(xì)告知兒童病情、診療方案、治療風(fēng)險(xiǎn)、費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)等信息，尊重家長(zhǎng)知情權(quán)與選擇權(quán)，解答家長(zhǎng)疑問(wèn)。第十三條診療人員行為規(guī)范：診療人員不得對(duì)兒童進(jìn)行呵斥、恐嚇，嚴(yán)禁強(qiáng)迫兒童接受診療；操作過(guò)程中需密切關(guān)注兒童情緒變化，及時(shí)調(diào)整溝通方式與操作節(jié)奏；診療前需向兒童及家長(zhǎng)簡(jiǎn)要演示診療設(shè)備使用方式，消除兒童對(duì)設(shè)備的恐懼；診療結(jié)束后，主動(dòng)向兒童及家長(zhǎng)講解術(shù)后注意事項(xiàng)、口腔護(hù)理方法等。第十四條隱私保護(hù)要求：診療人員需嚴(yán)格保護(hù)兒童患者隱私，在診療過(guò)程中避免泄露兒童個(gè)人信息（如姓名、年齡、病情等）；診療操作時(shí)需拉上診療室窗簾或屏風(fēng)，確保診療環(huán)境私密；不隨意拍攝、傳播兒童診療過(guò)程影像資料，確需用于教學(xué)、科研的，需提前獲得家長(zhǎng)書(shū)面同意，并對(duì)影像資料進(jìn)行脫敏處理。第四章診療服務(wù)流程規(guī)范第十五條預(yù)約與接診流程：各機(jī)構(gòu)需為兒童患者提供便捷的預(yù)約渠道，支持線(xiàn)上、線(xiàn)下、電話(huà)等多種預(yù)約方式，針對(duì)兒童就診特點(diǎn)，合理安排就診時(shí)段，減少候診時(shí)間；兒童患者到院后，客服人員需主動(dòng)上前接待，引導(dǎo)家長(zhǎng)完成掛號(hào)、信息登記等手續(xù)，登記信息需準(zhǔn)確完整，包括兒童姓名、年齡、性別、聯(lián)系方式、既往病史、過(guò)敏史等；接診醫(yī)師需在診療前主動(dòng)與兒童及家長(zhǎng)溝通，了解兒童健康狀況、就診需求，緩解兒童緊張情緒。第十六條診療前評(píng)估：診療前醫(yī)師需對(duì)兒童進(jìn)行全面的口腔檢查，結(jié)合必要的輔助檢查（如口腔X光片、CT等），明確診斷病情；評(píng)估兒童全身健康狀況，詢(xún)問(wèn)是否存在感冒、發(fā)熱、過(guò)敏史、心臟病等基礎(chǔ)疾病，判斷是否適合立即開(kāi)展診療操作；對(duì)于情緒極度緊張、不配合的兒童，醫(yī)師需協(xié)同家長(zhǎng)進(jìn)行心理疏導(dǎo)，必要時(shí)采用行為引導(dǎo)技巧（如示范法、分散注意力法等），待兒童情緒穩(wěn)定后再進(jìn)行診療。第十七條診療方案制定與告知：醫(yī)師需根據(jù)兒童病情、年齡、生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn)及家長(zhǎng)需求，制定個(gè)性化的診療方案，診療方案需兼顧有效性與安全性，優(yōu)先選擇創(chuàng)傷小、痛苦少的治療方式；制定完成后，醫(yī)師需向家長(zhǎng)詳細(xì)說(shuō)明診療方案的具體內(nèi)容、治療步驟、預(yù)期效果、可能存在的風(fēng)險(xiǎn)及應(yīng)對(duì)措施、治療費(fèi)用等信息，簽訂診療知情同意書(shū)后方可開(kāi)展診療操作。第十八條診療操作規(guī)范：診療操作過(guò)程中，醫(yī)師需嚴(yán)格遵守口腔診療技術(shù)規(guī)范，動(dòng)作輕柔、精準(zhǔn)，減少對(duì)兒童口腔組織的損傷；根據(jù)診療操作類(lèi)型，為兒童佩戴合適的防護(hù)用品（如防護(hù)眼鏡、圍巾等）；操作過(guò)程中密切觀察兒童反應(yīng)，若兒童出現(xiàn)哭鬧不止、掙扎等不配合情況，需立即停止操作，進(jìn)一步溝通疏導(dǎo)，不得強(qiáng)行操作；護(hù)理人員需協(xié)助醫(yī)師完成診療操作，做好吸唾、安撫兒童等工作，確保診療過(guò)程順暢。第十九條常見(jiàn)診療項(xiàng)目特殊要求：（一）齲齒治療：采用兒童專(zhuān)用補(bǔ)牙材料，材料需符合國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，兼顧安全性與美觀性；對(duì)于乳牙齲齒，需根據(jù)齲齒嚴(yán)重程度選擇合適的治療方式，如補(bǔ)牙、根管治療等，必要時(shí)進(jìn)行間隙保持，為恒牙萌出創(chuàng)造良好條件；（二）牙周護(hù)理：兒童牙周護(hù)理以清潔為主，采用溫和的清潔方式，避免損傷牙齦；向家長(zhǎng)及兒童講解正確的刷牙方法、牙線(xiàn)使用技巧等口腔護(hù)理知識(shí)；（三）牙齒矯正：兒童牙齒矯正需嚴(yán)格把握適應(yīng)癥，根據(jù)兒童頜骨發(fā)育情況制定矯正方案；選用適合兒童的矯正裝置，定期復(fù)診調(diào)整，密切關(guān)注矯正效果及頜骨發(fā)育變化；（四）口腔外科操作：如拔牙、外傷處理等，操作前需充分評(píng)估兒童全身狀況，必要時(shí)進(jìn)行凝血功能等檢查；操作過(guò)程中嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，減少創(chuàng)傷，術(shù)后做好止血、抗感染處理，詳細(xì)告知家長(zhǎng)術(shù)后護(hù)理及觀察要點(diǎn)。第二十條診療后隨訪：診療結(jié)束后，醫(yī)師需向家長(zhǎng)及兒童再次強(qiáng)調(diào)術(shù)后注意事項(xiàng)，如飲食禁忌、口腔清潔方法、復(fù)診時(shí)間等，并發(fā)放書(shū)面告知材料；建立兒童口腔診療隨訪制度，對(duì)于接受復(fù)雜治療（如根管治療、矯正治療）的兒童，在術(shù)后1-3天內(nèi)進(jìn)行電話(huà)隨訪，了解兒童恢復(fù)情況，解答家長(zhǎng)疑問(wèn)；提醒家長(zhǎng)按時(shí)帶兒童復(fù)診，確保診療效果。第五章診療器械消毒與感染防控第二十一條診療器械管理：兒童口腔診療器械實(shí)行“一人一用一消毒/滅菌”制度，嚴(yán)禁重復(fù)使用未經(jīng)消毒滅菌的器械；診療器械需選用兒童專(zhuān)用型號(hào)，分類(lèi)存放，標(biāo)識(shí)清晰；使用后的診療器械需立即送至消毒區(qū)，由專(zhuān)人進(jìn)行清洗、消毒、滅菌處理，處理流程嚴(yán)格遵循《口腔診療器械消毒技術(shù)操作規(guī)范》要求。第二十二條消毒滅菌要求：進(jìn)入兒童口腔內(nèi)的侵入性器械（如拔牙鉗、根管治療器械等）必須采用壓力蒸汽滅菌或干熱滅菌方式處理；接觸兒童黏膜的非侵入性器械（如口鏡、探針等）需進(jìn)行高水平消毒；診療過(guò)程中使用的一次性用品（如吸唾管、手套、口罩等）需符合國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，使用后按醫(yī)療廢物規(guī)范處置。第二十三條消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)：各機(jī)構(gòu)需定期對(duì)兒童口腔診療器械消毒滅菌效果進(jìn)行監(jiān)測(cè)，包括物理監(jiān)測(cè)、化學(xué)監(jiān)測(cè)及生物監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)結(jié)果需及時(shí)記錄存檔；定期對(duì)診療環(huán)境（如空氣、地面、診療臺(tái)表面）進(jìn)行微生物檢測(cè)，確保符合醫(yī)院感染控制相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)；發(fā)現(xiàn)監(jiān)測(cè)不合格時(shí)，需立即停止使用相關(guān)器械和設(shè)備，排查原因，采取整改措施，直至監(jiān)測(cè)合格后方可重新使用。第二十四條診療人員防護(hù)：診療人員在開(kāi)展兒童口腔診療操作時(shí)，需規(guī)范佩戴口罩、手套、工作帽、護(hù)目鏡或面屏等個(gè)人防護(hù)用品，接觸不同兒童或從污染操作轉(zhuǎn)向清潔操作時(shí)，必須更換手套并進(jìn)行手衛(wèi)生；診療結(jié)束后，及時(shí)對(duì)個(gè)人防護(hù)用品進(jìn)行更換，對(duì)診療區(qū)域進(jìn)行清潔消毒。第六章兒童口腔健康宣教與隨訪管理第二十五條健康宣教內(nèi)容：各機(jī)構(gòu)需建立兒童口腔健康宣教制度，結(jié)合兒童年齡特點(diǎn)及診療情況，開(kāi)展針對(duì)性的健康宣教工作；宣教內(nèi)容包括正確刷牙方法、牙線(xiàn)使用技巧、合理飲食（減少甜食攝入、規(guī)律飲食）、口腔定期檢查的重要性、窩溝封閉及涂氟的防護(hù)作用等；采用兒童易懂的語(yǔ)言、圖文并茂的手冊(cè)、動(dòng)畫(huà)視頻、互動(dòng)游戲等方式開(kāi)展宣教，提升兒童及家長(zhǎng)的口腔健康意識(shí)。第二十六條健康宣教方式：診療前、后醫(yī)師及護(hù)理人員需向兒童及家長(zhǎng)進(jìn)行一對(duì)一健康宣教，解答相關(guān)疑問(wèn)；在候診區(qū)設(shè)置口腔健康科普角，擺放科普繪本、模型等，安排專(zhuān)人講解；定期組織開(kāi)展兒童口腔健康科普講座、義診活動(dòng)，走進(jìn)社區(qū)、學(xué)校等場(chǎng)所，擴(kuò)大宣教覆蓋面；通過(guò)官方微信公眾號(hào)、小程序等線(xiàn)上渠道，推送兒童口腔健康科普文章、動(dòng)畫(huà)視頻等內(nèi)容。第二十七條隨訪管理要求：建立兒童口腔健康檔案，詳細(xì)記錄兒童基本信息、口腔檢查結(jié)果、診療記錄、過(guò)敏史、隨訪情況等，檔案需妥善保管，實(shí)行信息化管理，便于查詢(xún)與追溯；根據(jù)兒童年齡、口腔健康狀況制定個(gè)性化的隨訪計(jì)劃，一般情況下，3-6歲兒童每6個(gè)月隨訪一次，6歲以上兒童每年隨訪一次，對(duì)于有齲齒、牙周疾病等口腔問(wèn)題的兒童，適當(dāng)縮短隨訪周期；隨訪方式可采用電話(huà)、短信、線(xiàn)上平臺(tái)提醒等，確保隨訪及時(shí)有效。第二十八條特殊兒童管理：對(duì)于患有自閉癥、智力障礙等特殊兒童，需建立專(zhuān)項(xiàng)管理機(jī)制，提前與家長(zhǎng)溝通了解兒童特殊需求及溝通方式，安排經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師接診；診療前做好充分的準(zhǔn)備工作，制定個(gè)性化的診療與安撫方案，必要時(shí)協(xié)調(diào)心理醫(yī)生協(xié)助進(jìn)行心理疏導(dǎo)；診療過(guò)程中需耐心、細(xì)致，采用溫和的操作方式，確保診療安全順利進(jìn)行；加強(qiáng)隨訪管理，密切關(guān)注兒童口腔健康變化。第七章培訓(xùn)考核與監(jiān)督檢查第二十九條培訓(xùn)制度：公司及各口腔診療機(jī)構(gòu)建立常態(tài)化兒童口腔診療服務(wù)培訓(xùn)制度，定期組織相關(guān)工作人員開(kāi)展培訓(xùn)；培訓(xùn)內(nèi)容包括兒童口腔診療技術(shù)規(guī)范、兒童心理溝通技巧、兒童口腔健康宣教方法、感染防控要求、應(yīng)急處置流程等；新入職工作人員必須進(jìn)行崗前專(zhuān)項(xiàng)培訓(xùn)，考核合格后方可上崗；在職工作人員每季度至少開(kāi)展1次集中培訓(xùn)，每年開(kāi)展1次全員專(zhuān)項(xiàng)培訓(xùn)。第三十條考核管理：建立兒童口腔診療服務(wù)考核制度，考核分為日?？己撕投ㄆ诳己?；日?？己擞筛鳈C(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人、科室負(fù)責(zé)人通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)檢查、患者滿(mǎn)意度調(diào)查、病歷質(zhì)量檢查等方式進(jìn)行；定期考核每半年開(kāi)展1次，由公司醫(yī)務(wù)管理部門(mén)組織實(shí)施，考核內(nèi)容包括理論知識(shí)、實(shí)操技能、服務(wù)態(tài)度、患者滿(mǎn)意度等，考核合格標(biāo)準(zhǔn)為理論考核成績(jī)不低于80分，實(shí)操考核合格。第三十一條考核結(jié)果應(yīng)用：考核結(jié)果與工作人員績(jī)效工資、評(píng)優(yōu)評(píng)先直接掛鉤；對(duì)考核優(yōu)秀的工作人員，給予表彰和物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)考核不合格的工作人員，給予1次補(bǔ)考機(jī)會(huì)，補(bǔ)考仍不合格的，暫停其兒童口腔診療服務(wù)工作，進(jìn)行為期1周的強(qiáng)化培訓(xùn)，培訓(xùn)結(jié)束后再次考核，直至合格；連續(xù)2次考核不合格的，按照公司相關(guān)規(guī)章制度進(jìn)行崗位調(diào)整或處理。第三十二條監(jiān)督檢查機(jī)制：公司醫(yī)務(wù)管理部門(mén)負(fù)責(zé)全公司兒童口腔診療服務(wù)工作的監(jiān)督檢查，各機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)本機(jī)構(gòu)日常監(jiān)督檢查工作；監(jiān)督檢查采用定期檢查與不定期抽查相結(jié)合的方式，公司層面每季度至少開(kāi)展1次全面檢查，各機(jī)構(gòu)層面每月至少開(kāi)展1次全面檢查；檢查內(nèi)容包括診療環(huán)境與設(shè)施配置、診療人員資質(zhì)與服務(wù)規(guī)范、診療流程執(zhí)行情況、消毒滅菌與感染防控、健康宣教與隨訪管理等。第三十三條問(wèn)題整改與持續(xù)改進(jìn)：對(duì)監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，需現(xiàn)場(chǎng)反饋給相關(guān)責(zé)任人，下達(dá)《整改通知書(shū)》，明確整改內(nèi)容、整改期限和整改要求；相關(guān)部門(mén)和責(zé)任人需在規(guī)定期限內(nèi)完成整改，并將整改情況書(shū)面上報(bào)檢查部門(mén)；檢查部門(mén)需對(duì)整改情況進(jìn)行復(fù)查，確保問(wèn)題整改到位；定期對(duì)兒童口腔診療服務(wù)工作進(jìn)行總結(jié)分析，收集兒童及家長(zhǎng)的意見(jiàn)和建議，不斷優(yōu)化服務(wù)流程，提升服務(wù)質(zhì)量。第八章責(zé)任追究第三十四條對(duì)于違反本規(guī)范規(guī)定的行為，將視情節(jié)輕重對(duì)相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行處理：（一）診療環(huán)境與設(shè)施配置不符合要求，未及時(shí)整改的，對(duì)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人及相關(guān)管理人員給予批評(píng)教育，責(zé)令限期整改；（二）診療人員不具備相