(2025年)靜脈輸液理論知識試題及答案一、單選題（每題2分，共50分）1.靜脈輸液時應(yīng)根據(jù)患者年齡、病情、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速，一般成人（）滴/分鐘，兒童（）滴/分鐘。A.40-60；20-40B.50-70；30-50C.60-80；40-60D.30-50；10-30答案：A解析：一般成人輸液滴速為40-60滴/分鐘，兒童為20-40滴/分鐘。過快可能導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過重等問題，過慢則可能影響藥物治療效果。2.下列哪種溶液輸入速度宜慢（）A.甘露醇B.生理鹽水C.林格氏液D.5%葡萄糖溶液答案：A解析：甘露醇是高滲性脫水劑，輸入速度宜快，以達(dá)到快速脫水的效果；而其他幾種溶液相對較為平衡的液體，輸入速度可根據(jù)患者情況正常調(diào)節(jié)，但相比甘露醇速度可稍慢。3.靜脈輸液過程中，患者感覺局部疼痛，腫脹，試抽無回血，可能是（）A.針頭斜面緊貼血管壁B.針頭刺入過深，穿透對側(cè)血管壁C.針頭斜面一半在血管外D.針頭堵塞答案：C解析：針頭斜面一半在血管外時，部分藥液會滲入皮下組織，導(dǎo)致局部疼痛、腫脹，且試抽無回血；針頭斜面緊貼血管壁時，輸液不暢但局部無明顯腫脹；針頭刺入過深穿透對側(cè)血管壁時，藥液進(jìn)入血管外組織，局部腫脹明顯，但可能回血不暢或無回血不典型；針頭堵塞時，輸液不通，無回血，但局部一般無腫脹。4.輸液中發(fā)現(xiàn)溶液不滴，經(jīng)檢查為針頭阻塞，其正確的處理方法是（）A.調(diào)整針頭位置B.靜脈內(nèi)推注等滲鹽水沖開C.用手?jǐn)D壓膠管D.更換針頭重新穿刺答案：D解析：若確定為針頭阻塞，應(yīng)更換針頭重新穿刺，不可擠壓膠管或推注等滲鹽水，以免將血栓等栓子擠入血管內(nèi)造成栓塞；調(diào)整針頭位置適用于針頭斜面緊貼血管壁等情況。5.連續(xù)輸液超過24小時者，應(yīng)（）A.更換輸液器B.更換針頭C.更換輸液瓶D.以上都對答案：A解析：連續(xù)輸液超過24小時者，為防止感染等并發(fā)癥，應(yīng)更換輸液器；一般在輸液過程中無特殊情況不需要頻繁更換針頭和輸液瓶。6.輸液過程中患者出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，體溫38.5℃，正確的處理方法是（）A.減慢輸液速度，觀察B.立即停止輸液C.給予抗過敏藥物D.物理降溫答案：A解析：患者體溫38.5℃，屬于輕度發(fā)熱反應(yīng)，可先減慢輸液速度，觀察患者情況；若癥狀加重或持續(xù)不緩解，再考慮停止輸液、給予抗過敏藥物等處理；物理降溫可根據(jù)患者具體感受選擇是否進(jìn)行。7.輸液引起急性循環(huán)負(fù)荷過重（肺水腫）的特征性癥狀是（）A.咳嗽、呼吸困難B.心慌、惡心、嘔吐C.咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰、氣促、胸悶D.發(fā)紺、煩躁不安答案：C解析：輸液引起急性循環(huán)負(fù)荷過重（肺水腫）時，典型表現(xiàn)為咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰、氣促、胸悶等；咳嗽、呼吸困難可見于多種呼吸系統(tǒng)疾??；心慌、惡心、嘔吐可能與多種因素有關(guān)；發(fā)紺、煩躁不安也不是肺水腫的特征性表現(xiàn)。8.為了預(yù)防輸液微粒污染，下列措施中錯誤的是（）A.采用密閉式一次性輸液器B.輸液前認(rèn)真檢查藥液質(zhì)量C.凈化治療室空氣D.溶液中加入藥物后可放置較長時間答案：D解析：溶液中加入藥物后應(yīng)盡快輸注，放置較長時間可能會增加微粒產(chǎn)生和細(xì)菌滋生的風(fēng)險；采用密閉式一次性輸液器、輸液前認(rèn)真檢查藥液質(zhì)量、凈化治療室空氣等都是預(yù)防輸液微粒污染的有效措施。9.靜脈輸液利用何種原理（）A.負(fù)壓原理B.虹吸原理C.液體靜壓原理D.空吸原理答案：C解析：靜脈輸液是利用液體靜壓原理，使液體順著壓力差由高處向低處流動進(jìn)入人體靜脈。10.輸液時如何處理因靜脈痙攣導(dǎo)致滴注不暢（）A.減小滴液速度B.加壓輸液C.局部熱敷D.適當(dāng)更換肢體位置答案：C解析：因靜脈痙攣導(dǎo)致滴注不暢時，可采用局部熱敷的方法，緩解靜脈痙攣；減小滴液速度不能解決痙攣問題；加壓輸液可能會導(dǎo)致血管損傷等問題；適當(dāng)更換肢體位置適用于針頭位置不當(dāng)?shù)惹闆r。11.下列哪種藥物輸液時需要避光（）A.青霉素B.硝普鈉C.維生素CD.葡萄糖酸鈣答案：B解析：硝普鈉見光易分解，輸液時需要避光；青霉素、維生素C、葡萄糖酸鈣一般不需要避光輸液。12.輸液過程中，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰，應(yīng)立即（）A.停止輸液B.抬高床頭C.給予強(qiáng)心劑D.給予利尿劑答案：A解析：患者出現(xiàn)上述癥狀提示急性循環(huán)負(fù)荷過重（肺水腫），應(yīng)立即停止輸液，減少液體繼續(xù)進(jìn)入體內(nèi)，然后再根據(jù)情況采取抬高床頭、給予強(qiáng)心劑、利尿劑等措施。13.小兒頭皮靜脈輸液時，如誤注入動脈，局部表現(xiàn)為（）A.局部無變化B.局部蒼白、水腫C.局部呈樹枝狀分布蒼白D.局部紅腫、疼痛答案：C解析：小兒頭皮靜脈輸液誤注入動脈時，局部可呈樹枝狀分布蒼白，因?yàn)閯用}血壓力高，注入動脈后血液不易回流，導(dǎo)致局部缺血；局部無變化不符合實(shí)際情況；局部蒼白、水腫可能是其他原因?qū)е碌囊后w外滲；局部紅腫、疼痛多見于靜脈炎等情況。14.輸液前需要排盡輸液管內(nèi)空氣，其目的是（）A.防止空氣栓塞B.防止溶液外漏C.防止交叉感染D.防止輸液反應(yīng)答案：A解析：輸液前排盡輸液管內(nèi)空氣主要是為了防止空氣進(jìn)入血管形成空氣栓塞，嚴(yán)重時可危及生命；防止溶液外漏主要與穿刺技術(shù)和固定有關(guān)；防止交叉感染主要通過嚴(yán)格的無菌操作等措施；防止輸液反應(yīng)與藥物質(zhì)量、輸液器具等多種因素有關(guān)。15.下列關(guān)于輸液速度的調(diào)節(jié)，錯誤的是（）A.年老體弱的患者宜慢B.心肺功能不全的患者宜慢C.升壓藥宜快速滴入D.高滲鹽水、含鉀藥物宜慢答案：C解析：升壓藥一般應(yīng)根據(jù)患者血壓情況緩慢、勻速滴入，避免血壓急劇升高；年老體弱、心肺功能不全的患者輸液速度宜慢，以免加重心臟負(fù)擔(dān)；高滲鹽水、含鉀藥物對血管刺激性大，也應(yīng)緩慢滴入。16.輸液過程中，茂菲氏滴管內(nèi)液面自行下降，其原因是（）A.滴管有裂隙B.患者肢體位置不當(dāng)C.壓力過大D.輸液管管徑粗答案：A解析：茂菲氏滴管內(nèi)液面自行下降，常見原因是滴管有裂隙，導(dǎo)致空氣進(jìn)入滴管內(nèi)，使液面下降；患者肢體位置不當(dāng)一般不會導(dǎo)致液面自行下降；壓力過大可能會影響輸液速度，但不會使液面自行下降；輸液管管徑粗與液面自行下降無關(guān)。17.下列哪種溶液屬于膠體溶液（）A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化鈉溶液C.右旋糖酐溶液D.復(fù)方氯化鈉溶液答案：C解析：右旋糖酐溶液屬于膠體溶液，能提高血漿膠體滲透壓，增加血容量；5%葡萄糖溶液、0.9%氯化鈉溶液、復(fù)方氯化鈉溶液都屬于晶體溶液。18.輸液時，液體滴入不暢，局部腫脹，檢查無回血，此時應(yīng)（）A.改變針頭方向B.更換針頭重新穿刺C.抬高輸液瓶位置D.局部熱敷答案：B解析：液體滴入不暢，局部腫脹且無回血，提示針頭已脫出血管外，應(yīng)更換針頭重新穿刺；改變針頭方向適用于針頭斜面緊貼血管壁等情況；抬高輸液瓶位置一般用于輸液速度過慢等情況；局部熱敷適用于靜脈痙攣等情況。19.輸液中發(fā)生空氣栓塞時，患者應(yīng)采取的體位是（）A.半臥位B.左側(cè)臥位并頭低腳高C.右側(cè)臥位并頭低腳高D.端坐位答案：B解析：輸液中發(fā)生空氣栓塞時，應(yīng)讓患者采取左側(cè)臥位并頭低腳高，使空氣進(jìn)入右心室，避開肺動脈入口，隨著心臟的跳動，空氣被混成泡沫，分次小量進(jìn)入肺動脈內(nèi)，逐漸被吸收。20.下列哪項(xiàng)不是靜脈輸液的目的（）A.補(bǔ)充營養(yǎng)，供給熱能B.輸入藥物，治療疾病C.增加血紅蛋白，糾正貧血D.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，維持酸堿平衡答案：C解析：靜脈輸液的目的包括補(bǔ)充營養(yǎng)、供給熱能，輸入藥物治療疾病，補(bǔ)充水分及電解質(zhì)、維持酸堿平衡等；增加血紅蛋白、糾正貧血一般通過輸血等方式，而不是單純的靜脈輸液。21.輸液過程中，患者出現(xiàn)局部疼痛、條索狀紅線，可能是發(fā)生了（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.空氣栓塞C.靜脈炎D.循環(huán)負(fù)荷過重答案：C解析：患者出現(xiàn)局部疼痛、條索狀紅線是靜脈炎的典型表現(xiàn)；發(fā)熱反應(yīng)主要表現(xiàn)為發(fā)熱；空氣栓塞表現(xiàn)為呼吸困難、發(fā)紺等；循環(huán)負(fù)荷過重表現(xiàn)為呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰等。22.為患者輸液時，下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)士的操作前準(zhǔn)備（）A.評估患者的病情、年齡、心理狀態(tài)等B.洗手，戴口罩C.準(zhǔn)備輸液用物D.向患者解釋輸液的目的、方法等答案：A解析：評估患者的病情、年齡、心理狀態(tài)等屬于護(hù)理評估內(nèi)容，不是操作前準(zhǔn)備；洗手、戴口罩，準(zhǔn)備輸液用物，向患者解釋輸液的目的、方法等都屬于操作前準(zhǔn)備工作。23.輸液時，若患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，體溫達(dá)39℃，應(yīng)首先考慮（）A.過敏反應(yīng)B.發(fā)熱反應(yīng)C.空氣栓塞D.循環(huán)負(fù)荷過重答案：B解析：患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，首先考慮發(fā)熱反應(yīng)；過敏反應(yīng)一般有皮疹、瘙癢等表現(xiàn)；空氣栓塞主要表現(xiàn)為呼吸困難等；循環(huán)負(fù)荷過重表現(xiàn)為呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰等。24.下列關(guān)于輸液微粒的描述，錯誤的是（）A.輸液微粒可來源于藥物生產(chǎn)過程B.輸液微?？蓙碓从谳斠翰僮鬟^程C.輸液微粒對人體無危害D.輸液微?？梢鹧芩ㄈ炔l(fā)癥答案：C解析：輸液微?？蓙碓从谒幬锷a(chǎn)過程和輸液操作過程等，輸液微粒進(jìn)入人體后可能會引起血管栓塞、靜脈炎等并發(fā)癥，對人體有危害。25.輸液時，若患者出現(xiàn)手足抽搐，可能是輸入了大量的（）A.葡萄糖溶液B.生理鹽水C.庫存血D.碳酸氫鈉溶液答案：C解析：大量輸入庫存血時，枸櫞酸鈉可與血中游離鈣結(jié)合，導(dǎo)致血鈣降低，引起手足抽搐；葡萄糖溶液、生理鹽水、碳酸氫鈉溶液一般不會導(dǎo)致手足抽搐。二、多選題（每題3分，共30分）1.靜脈輸液的適應(yīng)癥包括（）A.大出血、休克患者B.嚴(yán)重?zé)齻幕颊逤.不能經(jīng)口進(jìn)食或不能消化經(jīng)口攝入食物的患者D.各種中毒需解毒的患者E.嚴(yán)重感染需經(jīng)靜脈輸入抗生素的患者答案：ABCDE解析：大出血、休克患者需要補(bǔ)充血容量；嚴(yán)重?zé)齻颊咝枰a(bǔ)充水分和電解質(zhì)；不能經(jīng)口進(jìn)食或不能消化經(jīng)口攝入食物的患者需要通過靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)；各種中毒需解毒的患者可通過靜脈輸入解毒藥物；嚴(yán)重感染需經(jīng)靜脈輸入抗生素的患者可通過靜脈輸液保證藥物快速進(jìn)入體內(nèi)發(fā)揮作用。2.輸液過程中，可能發(fā)生的并發(fā)癥有（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.空氣栓塞C.靜脈炎D.循環(huán)負(fù)荷過重E.過敏反應(yīng)答案：ABCDE解析：輸液過程中可能發(fā)生發(fā)熱反應(yīng)、空氣栓塞、靜脈炎、循環(huán)負(fù)荷過重、過敏反應(yīng)等并發(fā)癥。發(fā)熱反應(yīng)可能與輸入致熱物質(zhì)有關(guān)；空氣栓塞是由于空氣進(jìn)入血管導(dǎo)致；靜脈炎與長期輸入高濃度、刺激性強(qiáng)的藥物等有關(guān)；循環(huán)負(fù)荷過重與輸液速度過快、量過多有關(guān)；過敏反應(yīng)與藥物等過敏原有關(guān)系。3.為防止輸液微粒污染，應(yīng)采取的措施有（）A.采用密閉式一次性輸液器B.輸液前認(rèn)真檢查藥液質(zhì)量C.凈化治療室空氣D.嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則E.溶液中加入藥物后應(yīng)及時使用答案：ABCDE解析：采用密閉式一次性輸液器可減少外界污染；輸液前認(rèn)真檢查藥液質(zhì)量可避免不合格藥液輸入；凈化治療室空氣可減少空氣中微粒污染；嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則可防止微生物等污染；溶液中加入藥物后及時使用可減少微粒產(chǎn)生和細(xì)菌滋生。4.輸液時調(diào)節(jié)滴速應(yīng)考慮的因素有（）A.患者的年齡B.患者的病情C.藥物的性質(zhì)D.輸液的總量E.患者的性別答案：ABC解析：調(diào)節(jié)滴速主要考慮患者的年齡（年老體弱、兒童等滴速宜慢）、病情（心肺功能不全等患者滴速宜慢）、藥物的性質(zhì)（如高滲鹽水、含鉀藥物等滴速宜慢，甘露醇等需快速滴入）；輸液的總量一般不直接影響滴速調(diào)節(jié)；患者的性別對滴速調(diào)節(jié)無明顯影響。5.小兒頭皮靜脈輸液的優(yōu)點(diǎn)有（）A.易于固定B.不影響患兒活動C.便于保溫D.能避免患兒因哭鬧引起的頭皮靜脈擴(kuò)張E.血管表淺，易于穿刺答案：ABCE解析：小兒頭皮靜脈輸液易于固定，不影響患兒活動，便于保溫，且頭皮靜脈表淺，易于穿刺；患兒哭鬧時頭皮靜脈會擴(kuò)張，更有利于穿刺。6.輸液過程中，如出現(xiàn)溶液不滴，應(yīng)考慮的原因有（）A.針頭滑出血管外B.針頭斜面緊貼血管壁C.針頭阻塞D.壓力過低E.靜脈痙攣答案：ABCDE解析：針頭滑出血管外會導(dǎo)致液體進(jìn)入皮下組織，溶液不滴；針頭斜面緊貼血管壁會影響液體流入血管；針頭阻塞會使輸液不通；壓力過低如輸液瓶位置過低等會導(dǎo)致滴入不暢；靜脈痙攣會使血管收縮，影響液體滴入。7.發(fā)生空氣栓塞時，應(yīng)采取的措施有（）A.立即停止輸液B.讓患者取左側(cè)臥位并頭低腳高C.給予高流量吸氧D.遵醫(yī)囑給予強(qiáng)心劑、利尿劑等E.密切觀察患者生命體征答案：ABCDE解析：發(fā)生空氣栓塞時，應(yīng)立即停止輸液，防止更多空氣進(jìn)入；讓患者取左側(cè)臥位并頭低腳高，使空氣避開肺動脈入口；給予高流量吸氧，改善缺氧癥狀；遵醫(yī)囑給予強(qiáng)心劑、利尿劑等，減輕心臟負(fù)擔(dān)；密切觀察患者生命體征，及時發(fā)現(xiàn)病情變化。8.下列關(guān)于靜脈炎的護(hù)理措施，正確的有（）A.停止在此部位輸液B.抬高患肢C.局部熱敷D.可遵醫(yī)囑給予抗生素治療E.超短波理療答案：ABCDE解析：發(fā)生靜脈炎時，應(yīng)停止在此部位輸液，避免進(jìn)一步刺激；抬高患肢可促進(jìn)血液回流，減輕腫脹；局部熱敷、超短波理療可促進(jìn)炎癥吸收；可遵醫(yī)囑給予抗生素治療控制感染。9.輸液時，護(hù)士應(yīng)觀察的內(nèi)容包括（）A.輸液是否通暢B.患者有無不適反應(yīng)C.液體滴速是否合適D.穿刺部位有無紅腫、疼痛等E.患者的心理狀態(tài)答案：ABCD解析：輸液時護(hù)士應(yīng)觀察輸液是否通暢、患者有無不適反應(yīng)、液體滴速是否合適、穿刺部位有無紅腫、疼痛等；患者的心理狀態(tài)一般在輸液前進(jìn)行評估，輸液過程中主要關(guān)注與輸液相關(guān)的情況。10.下列哪些溶液屬于晶體溶液（）A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化鈉溶液C.右旋糖酐溶液D.復(fù)方氯化鈉溶液E.20%甘露醇溶液答案：ABDE解析：5%葡萄糖溶液、0.9%氯化鈉溶液、復(fù)方氯化鈉溶液、20%甘露醇溶液都屬于晶體溶液，能補(bǔ)充水分和電解質(zhì)；右旋糖酐溶液屬于膠體溶液。三、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述靜脈輸液過程中發(fā)生發(fā)熱反應(yīng)