2025年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范試題含答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.居民健康檔案中“健康評價”欄應(yīng)在何時填寫？A.建檔時一次性填寫B(tài).每次隨訪或健康檢查后C.年度健康檢查時D.患者提出需求時答案：B2.健康教育服務(wù)中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每年至少開展健康知識講座的次數(shù)是？A.4次B.6次C.8次D.12次答案：C3.預(yù)防接種服務(wù)中，乙肝疫苗第1劑應(yīng)在新生兒出生后多久內(nèi)接種？A.24小時B.48小時C.72小時D.1周答案：A4.0-6歲兒童健康管理中，“體弱兒”不包括以下哪類兒童？A.低出生體重兒B.早產(chǎn)兒C.單純性肥胖兒D.輕度貧血兒答案：D5.孕產(chǎn)婦健康管理中，首次產(chǎn)前檢查應(yīng)在孕幾周前完成？A.6周B.8周C.12周D.16周答案：C6.老年人健康管理服務(wù)對象是轄區(qū)內(nèi)多少歲及以上常住居民？A.55歲B.60歲C.65歲D.70歲答案：C7.高血壓患者健康管理中，對血壓控制滿意（收縮壓＜140mmHg且舒張壓＜90mmHg）的患者，隨訪頻率至少為？A.每1個月1次B.每2個月1次C.每3個月1次D.每6個月1次答案：C8.2型糖尿病患者健康管理中，空腹血糖控制目標值一般為？A.4.4-6.1mmol/LB.6.1-7.0mmol/LC.7.0-8.0mmol/LD.8.0-10.0mmol/L答案：A9.嚴重精神障礙患者管理中，危險性評估為3級的患者，隨訪頻率應(yīng)為？A.每1個月1次B.每2個月1次C.每3個月1次D.每6個月1次答案：A10.肺結(jié)核患者健康管理中，對由醫(yī)務(wù)人員督導的患者，服藥記錄卡由誰填寫？A.患者本人B.家庭成員C.村醫(yī)D.督導醫(yī)務(wù)人員答案：D11.中醫(yī)藥健康管理中，65歲及以上老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識的內(nèi)容不包括？A.平和質(zhì)B.陰虛質(zhì)C.血瘀質(zhì)D.抑郁質(zhì)答案：D12.傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告中，發(fā)現(xiàn)甲類傳染病或乙類甲管傳染病，應(yīng)在多長時間內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)直報？A.1小時B.2小時C.6小時D.12小時答案：B13.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)中，學校衛(wèi)生協(xié)管的重點不包括？A.飲用水衛(wèi)生B.傳染病防控C.學生心理健康D.教學環(huán)境安全答案：C14.居民健康檔案編碼中，最后5位代表？A.鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）編碼B.村（居）委會編碼C.居民個人序號D.校驗碼答案：C15.健康教育印刷資料的種類應(yīng)不少于？A.6種B.8種C.12種D.15種答案：A16.預(yù)防接種前，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)查驗的“三查七對”中，“三查”不包括？A.查接種卡B.查兒童健康狀況C.查疫苗有效期D.查接種禁忌答案：C17.0-6歲兒童健康管理中，視力篩查的起始年齡是？A.6月齡B.12月齡C.18月齡D.24月齡答案：A18.孕產(chǎn)婦健康管理中，產(chǎn)后訪視應(yīng)在產(chǎn)婦出院后幾日內(nèi)完成？A.3日B.7日C.14日D.28日答案：B19.老年人健康管理中，腹部B超檢查的項目不包括？A.肝B.膽C.胰腺D.子宮答案：D20.肺結(jié)核患者健康管理中，規(guī)則服藥的定義是？A.漏服次數(shù)≤2次/月B.漏服次數(shù)≤1次/月C.漏服次數(shù)≤3次/月D.無漏服答案：A二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.居民健康檔案動態(tài)管理的主要方式包括？A.門診就診時更新B.入戶隨訪時補充C.健康檢查后完善D.患者主動申報答案：ABCD2.健康教育服務(wù)中的“個性化健康指導”應(yīng)針對哪些人群？A.高血壓患者B.孕產(chǎn)婦C.吸煙者D.健康人群答案：ABC3.預(yù)防接種異常反應(yīng)報告的范圍包括？A.過敏性休克B.發(fā)熱（＞38.5℃）C.局部紅腫（直徑＞3cm）D.無菌性膿腫答案：AD4.0-6歲兒童健康管理中，需要進行血紅蛋白檢測的年齡階段是？A.6-8月齡B.18月齡C.30月齡D.4歲答案：ABC5.孕產(chǎn)婦健康管理中，孕中期健康指導的內(nèi)容包括？A.胎動監(jiān)測B.營養(yǎng)指導C.心理疏導D.分娩方式選擇答案：ABCD6.老年人健康管理服務(wù)中，生活方式評估的內(nèi)容包括？A.吸煙B.飲酒C.體育鍛煉D.飲食答案：ABCD7.高血壓患者健康管理中，需要緊急轉(zhuǎn)診的情況包括？A.收縮壓≥180mmHg或舒張壓≥110mmHgB.劇烈頭痛或頭暈C.視力模糊D.心悸、胸悶答案：ABCD8.嚴重精神障礙患者管理中，隨訪服務(wù)的內(nèi)容包括？A.危險性評估B.癥狀評估C.服藥依從性D.社會功能情況答案：ABCD9.中醫(yī)藥健康管理中，0-36月齡兒童中醫(yī)調(diào)養(yǎng)服務(wù)的內(nèi)容包括？A.飲食調(diào)養(yǎng)B.起居調(diào)攝C.推拿按摩D.中藥調(diào)理答案：ABC10.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)中，非法行醫(yī)和非法采供血信息報告的內(nèi)容包括？A.機構(gòu)名稱B.地點C.主要行為D.負責人信息答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.居民健康檔案中的“現(xiàn)住址”應(yīng)填寫患者當前居住的詳細地址，與戶籍地址無關(guān)。（）答案：√2.健康教育宣傳欄的內(nèi)容每2個月至少更換1次。（）答案：√3.預(yù)防接種時，凍結(jié)過的百白破疫苗經(jīng)復(fù)溫后可繼續(xù)使用。（）答案：×4.0-6歲兒童健康管理中，1歲以內(nèi)兒童健康檢查至少4次。（）答案：√5.孕產(chǎn)婦健康管理中，產(chǎn)后42天健康檢查可在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或縣級醫(yī)院完成。（）答案：√6.老年人健康管理中，認知功能粗篩陽性者需進一步進行簡易智力狀態(tài)檢查量表（MMSE）評估。（）答案：√7.2型糖尿病患者健康管理中，糖化血紅蛋白檢測是必查項目。（）答案：×（注：規(guī)范中為建議檢測）8.嚴重精神障礙患者管理中，患者信息應(yīng)嚴格保密，僅在公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)中共享。（）答案：√9.肺結(jié)核患者健康管理中，對拒絕服藥的患者，應(yīng)在24小時內(nèi)報告縣級結(jié)防機構(gòu)。（）答案：√10.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員發(fā)現(xiàn)非法行醫(yī)線索后，應(yīng)直接進行查處。（）答案：×（注：應(yīng)報告衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)）四、簡答題（每題5分，共25分）1.簡述居民健康檔案的基本內(nèi)容。答案：居民健康檔案包括個人基本信息、健康體檢記錄、重點人群健康管理記錄（如0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、高血壓、糖尿病等）和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄（如門診、住院、轉(zhuǎn)診等）。2.列舉健康教育服務(wù)的主要形式。答案：提供健康教育印刷資料和音像資料、設(shè)置健康教育宣傳欄、開展健康知識講座、舉辦健康咨詢活動、開展個體化健康指導、利用新媒體平臺傳播健康信息。3.簡述0-6歲兒童健康管理中“高危兒”的管理要求。答案：對高危兒（如低出生體重、早產(chǎn)、雙多胎、出生缺陷等）應(yīng)增加隨訪次數(shù)，首次訪視應(yīng)在出院后7日內(nèi)，之后根據(jù)情況每1-2周隨訪1次，直至高危因素解除；每次隨訪重點評估生長發(fā)育、神經(jīng)心理發(fā)育及健康問題，必要時轉(zhuǎn)診至上級機構(gòu)。4.簡述高血壓患者健康管理中“分類干預(yù)”的具體內(nèi)容。答案：（1）對血壓控制滿意（＜140/90mmHg）、無藥物不良反應(yīng)、無新發(fā)并發(fā)癥或原有并發(fā)癥無加重的患者，每3個月隨訪1次；（2）對血壓控制不滿意（≥140/90mmHg）或有藥物不良反應(yīng)的患者，結(jié)合其服藥依從性，調(diào)整藥物或劑量，2周內(nèi)隨訪；（3）對出現(xiàn)意識改變、劇烈頭痛等危急情況的患者，立即轉(zhuǎn)診，2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診情況。5.簡述傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告的流程。答案：責任報告單位和報告人發(fā)現(xiàn)傳染病或突發(fā)公共衛(wèi)生事件后，應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)報告；不具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的，應(yīng)在2小時內(nèi)將《傳染病報告卡》或《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告卡》送（寄）至屬地疾病預(yù)防控制機構(gòu)；接到報告的疾病預(yù)防控制機構(gòu)應(yīng)在2小時內(nèi)審核并反饋。五、案例分析題（共35分）案例1（15分）：患者張某，女，68歲，常住某社區(qū)，既往有高血壓病史10年，規(guī)律服用厄貝沙坦150mg/日，近期社區(qū)醫(yī)生隨訪時測得血壓165/95mmHg，自述近1個月偶有頭痛、頭暈，無惡心、嘔吐，無胸悶胸痛，服藥依從性良好（未漏服），飲食偏咸（每日鹽攝入約10g），很少運動。問題：（1）該患者血壓控制是否達標？判斷依據(jù)是什么？（3分）（2）應(yīng)采取哪些干預(yù)措施？（6分）（3）下次隨訪的時間要求是什么？（6分）答案：（1）未達標。依據(jù)：老年人高血壓控制目標為＜150/90mmHg（若能耐受可降至＜140/90mmHg），該患者血壓165/95mmHg，超過目標值。（2）干預(yù)措施：①強化生活方式指導：限鹽（每日＜5g）、增加運動（每周≥5天，每次30分鐘中等強度運動）、控制體重；②評估現(xiàn)有藥物效果，考慮調(diào)整治療方案（如加用鈣通道阻滯劑，或增加厄貝沙坦劑量至300mg/日）；③監(jiān)測血壓變化，詢問頭痛、頭暈是否與血壓升高相關(guān)；④預(yù)約2周內(nèi)再次隨訪，觀察血壓控制情況。（3）下次隨訪應(yīng)在調(diào)整干預(yù)措施后2周內(nèi)進行，重點復(fù)測血壓、評估癥狀改善情況及藥物不良反應(yīng)，若血壓仍未達標，轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院進一步診治。案例2（20分）：某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院接到村醫(yī)轄區(qū)內(nèi)某小學3日內(nèi)出現(xiàn)5例發(fā)熱、咽痛、頸部淋巴結(jié)腫大學生，體溫38.5-39.5℃，咽部充血，扁桃體可見白色滲出物。村醫(yī)初步判斷為“急性扁桃體炎”，但病例數(shù)持續(xù)增加。問題：（1）該事件是否屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件？判斷依據(jù)是什么？（5分）（2）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)如何處理？（10分）（3）若確診為猩紅熱，后續(xù)防控措施包括哪些？（5分）答案：（1）屬于。依據(jù)：猩紅熱為乙類傳染病，短時間內(nèi)（3日）同一學校出現(xiàn)5例聚集性病例，符合突發(fā)公共衛(wèi)生事件中“傳染病暴發(fā)”的定義（1周內(nèi)同一學校、幼兒園等集體單位發(fā)生10例及以上同類傳染病病例可報告，但聚集性病例需警惕暴發(fā)風險）。（2）處理措施：①立即核實病例信息（姓名、年齡、發(fā)病時間、癥狀、接觸史等）；②通過網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)在2小時內(nèi)報告屬地疾病預(yù)防控制機構(gòu)；③指導