醫(yī)保服務協(xié)議書是法律1.甲方（買方/出租方/委托方）：

甲方名稱：XX醫(yī)療科技有限公司，

注冊地址：中國XX省XX市XX區(qū)XX路XX號，

法定代表人/負責人：張三，

聯(lián)系方式

甲方為一家經(jīng)國家衛(wèi)生健康委員會批準，具備醫(yī)療科技研發(fā)與服務資質的企業(yè)，專注于提供高端醫(yī)療保險及相關健康管理服務?；诩追皆卺t(yī)療健康領域的業(yè)務拓展需求，為滿足其客戶群體對多元化、個性化醫(yī)療保障的需求，甲方擬委托乙方提供專業(yè)的醫(yī)療保險服務，以提升其市場競爭力及客戶服務滿意度。雙方基于平等互利、協(xié)商一致的原則，經(jīng)友好協(xié)商，就甲方委托乙方提供醫(yī)療保險服務事宜達成如下協(xié)議。

在協(xié)議履行過程中，甲方將作為服務采購方，負責提供相關業(yè)務需求及客戶信息，并監(jiān)督乙方的服務質量和合規(guī)性。乙方的服務內容將直接面向甲方客戶，包括但不限于醫(yī)療保險產品的設計、推廣、理賠協(xié)助、健康管理咨詢等。雙方的合作將基于甲方提出的具體服務方案及乙方的專業(yè)能力展開，確保服務內容符合國家醫(yī)療保障政策及行業(yè)規(guī)范。

2.乙方（賣方/承租方/服務提供方）：

乙方名稱：XX健康保險咨詢服務有限公司，

注冊地址：中國XX省XX市XX區(qū)XX路XX號，

法定代表人/負責人：李四，

聯(lián)系方式

乙方是一家專業(yè)從事健康保險咨詢、服務及管理的企業(yè)，擁有國家保險監(jiān)督管理機構頒發(fā)的相關經(jīng)營資質，具備豐富的醫(yī)療資源整合能力和保險產品服務經(jīng)驗。乙方依托其廣泛的醫(yī)療機構網(wǎng)絡、專業(yè)的理賠團隊及先進的信息化系統(tǒng)，可為甲方提供一站式醫(yī)療保險解決方案。基于乙方的專業(yè)服務能力及市場聲譽，甲方選擇乙方作為其醫(yī)療保險服務的合作伙伴，以實現(xiàn)雙方業(yè)務的協(xié)同發(fā)展。

在協(xié)議履行過程中，乙方將作為服務提供方，根據(jù)甲方的需求提供定制化的醫(yī)療保險產品及配套服務。乙方的服務范圍涵蓋產品設計、市場推廣、客戶咨詢、理賠處理、數(shù)據(jù)管理等多個環(huán)節(jié)，確保服務內容的高效、合規(guī)及客戶滿意度。乙方將嚴格遵守國家法律法規(guī)及行業(yè)規(guī)范，保障客戶的合法權益，同時為甲方提供穩(wěn)定的業(yè)務支持及增值服務。

雙方合作的背景或前提條件如下：

（1）甲方在醫(yī)療健康領域具備一定的市場基礎及客戶資源，但缺乏專業(yè)的醫(yī)療保險服務能力，希望通過合作引入乙方的服務資源，提升其業(yè)務競爭力；

（2）乙方在健康保險服務領域擁有豐富的經(jīng)驗及資源優(yōu)勢，具備為甲方提供全面、優(yōu)質服務的能力，且雙方在前期已進行充分溝通，達成合作意向；

（3）雙方基于市場發(fā)展趨勢及客戶需求，認為通過合作可實現(xiàn)資源共享、優(yōu)勢互補，共同推動醫(yī)療保險服務行業(yè)的創(chuàng)新與發(fā)展。

基于上述背景及前提條件，雙方本著長期合作、共同發(fā)展的原則，簽訂本協(xié)議，明確各自的權利與義務，確保協(xié)議的順利履行。本協(xié)議的簽訂及履行將直接關系到雙方業(yè)務的開展及市場目標的實現(xiàn)，因此雙方將嚴格遵循協(xié)議約定，確保合作的有效性及可持續(xù)性。

第一條協(xié)議目的與范圍

本協(xié)議的主要目的是明確甲方委托乙方提供醫(yī)療保險服務的具體內容、標準及雙方的權利義務，確保乙方能夠根據(jù)甲方的需求，提供專業(yè)、合規(guī)的醫(yī)療保險服務，以滿足甲方客戶群體的醫(yī)療保障需求，提升甲方在醫(yī)療健康領域的市場競爭力。協(xié)議范圍包括但不限于以下內容：

1.乙方根據(jù)甲方提供的業(yè)務需求及客戶特征，設計并推廣定制化的醫(yī)療保險產品；

2.乙方提供醫(yī)療保險產品的咨詢、投保、理賠協(xié)助等服務；

3.乙方負責管理醫(yī)療保險服務的客戶數(shù)據(jù)，并提供數(shù)據(jù)分析及報告；

4.乙方協(xié)助甲方進行市場推廣及客戶關系維護；

5.雙方約定的其他醫(yī)療保險服務事項。

第二條定義

在本協(xié)議中，除非另有約定，下列詞語具有以下含義：

1.**醫(yī)療保險服務**：指乙方為甲方客戶提供的包括醫(yī)療保險產品設計、推廣、咨詢、理賠協(xié)助、健康管理在內的綜合性服務；

2.**客戶**：指甲方委托乙方提供醫(yī)療保險服務的個人或團體；

3.**保險產品**：指經(jīng)國家保險監(jiān)督管理機構批準，由乙方設計或推廣的醫(yī)療保險產品；

4.**理賠協(xié)助**：指乙方在客戶發(fā)生醫(yī)療費用支出時，提供的理賠申請指導、資料準備、理賠審核等支持服務；

5.**服務期限**：指本協(xié)議約定的乙方提供醫(yī)療保險服務的起止時間；

6.**保密信息**：指雙方在合作過程中知悉的對方商業(yè)秘密、客戶信息等非公開信息。

第三條雙方權利與義務

1.甲方的權力和義務

（1）甲方有權要求乙方按照協(xié)議約定提供醫(yī)療保險服務，并監(jiān)督乙方的服務質量及合規(guī)性；

（2）甲方有權根據(jù)業(yè)務需求調整服務內容或服務標準，并提前30日書面通知乙方；

（3）甲方應向乙方提供真實、完整的客戶信息及業(yè)務需求，并確保信息的合法性及合規(guī)性；

（4）甲方應按照協(xié)議約定支付服務費用，并配合乙方進行業(yè)務對接及客戶管理；

（5）甲方應遵守國家相關法律法規(guī)及行業(yè)規(guī)范，確保其業(yè)務活動符合監(jiān)管要求。

2.乙方的權力和義務

（1）乙方有權根據(jù)甲方提供的業(yè)務需求，設計并推廣符合條件的醫(yī)療保險產品，并要求甲方提供必要的業(yè)務支持；

（2）乙方應按照協(xié)議約定提供專業(yè)的醫(yī)療保險服務，包括產品設計、推廣、咨詢、理賠協(xié)助等，確保服務質量符合行業(yè)標準；

（3）乙方應建立完善的客戶服務體系，確?？蛻粼谕侗?、理賠等環(huán)節(jié)得到及時、有效的支持；

（4）乙方應嚴格遵守國家保險監(jiān)督管理機構的相關規(guī)定，確保服務內容的合規(guī)性，并承擔因違規(guī)行為產生的法律責任；

（5）乙方有權要求甲方提供必要的業(yè)務數(shù)據(jù)及客戶信息，并確保信息的真實性及完整性；

（6）乙方應建立客戶信息安全管理制度，確保客戶信息的保密性及安全性，未經(jīng)甲方同意，不得向第三方泄露；

（7）乙方應定期向甲方提供服務報告及數(shù)據(jù)分析，內容包括客戶投保情況、理賠數(shù)據(jù)、服務效果等，并接受甲方的監(jiān)督；

（8）乙方應配合甲方進行市場推廣活動，并提供必要的宣傳材料及培訓支持；

（9）乙方應建立應急處理機制，確保在客戶發(fā)生重大醫(yī)療事件時，能夠及時響應并提供支持；

（10）乙方應遵守職業(yè)道德規(guī)范，維護甲方及客戶的合法權益，不得從事任何損害雙方利益的行為。

第四條價格與支付條件

1.甲方根據(jù)本協(xié)議約定向乙方支付醫(yī)療保險服務費用。服務費用的具體標準及計算方式如下：乙方根據(jù)甲方提供的業(yè)務量及服務范圍，每月/每季度/每年（根據(jù)實際情況選擇）向甲方提供費用報價，經(jīng)甲方確認后作為支付依據(jù)。費用構成包括但不限于產品設計費、客戶服務費、理賠處理費、市場推廣費等，具體比例由雙方協(xié)商確定。

2.支付方式：甲方通過銀行轉賬方式向乙方支付服務費用。乙方應在收到甲方支付后，向甲方開具等額發(fā)票。

3.支付時間：甲方應在每期費用到期后的10個工作日內完成支付，逾期支付視為違約。首期費用于協(xié)議生效后10日內支付，后續(xù)費用按周期結算。甲方逾期支付的，每逾期一日，應按逾期金額的萬分之五向乙方支付違約金。

4.甲方有權根據(jù)業(yè)務量變化調整支付比例，但需提前30日書面通知乙方，雙方協(xié)商調整后執(zhí)行。乙方有權拒絕不合理的費用調整請求。

第五條履行期限

1.本協(xié)議有效期為三年，自雙方簽字蓋章之日起生效。協(xié)議期滿前30日，如雙方無書面異議，本協(xié)議自動續(xù)期一年，續(xù)期次數(shù)不限。

2.協(xié)議起始日期：XXXX年XX月XX日，終止日期：XXXX年XX月XX日。

3.關鍵時間節(jié)點：

（1）乙方應在收到甲方業(yè)務需求后的15個工作日內完成產品設計與方案提交；

（2）甲方應在收到乙方服務報告后的10個工作日內完成審核確認；

（3）客戶理賠申請?zhí)峤缓螅曳綉?個工作日內完成初步審核，并協(xié)助客戶完成理賠手續(xù)；

（4）每年1月31日前，雙方完成上一年度服務總結及費用結算。

第六條違約責任

1.甲方違約責任：

（1）甲方未按本協(xié)議約定支付服務費用的，每逾期一日，應按逾期金額的萬分之五向乙方支付違約金，逾期超過30日，乙方有權解除協(xié)議，并要求甲方支付全部應付費用及違約金。

（2）甲方提供虛假或誤導性業(yè)務需求，導致乙方服務出現(xiàn)重大失誤的，甲方應承擔由此產生的全部損失，包括但不限于客戶投訴賠償、監(jiān)管罰款等。

（3）甲方單方面解除協(xié)議的，應支付乙方相當于三個月服務費用的違約金，并承擔已發(fā)生的服務成本。

2.乙方違約責任：

（1）乙方未按本協(xié)議約定提供服務，或服務質量不符合標準的，甲方有權要求乙方限期整改，整改期間服務費用按50%扣減。逾期未整改的，甲方有權解除協(xié)議，并要求乙方退還已支付的服務費用，并支付相當于已支付費用20%的違約金。

（2）乙方泄露甲方或客戶商業(yè)秘密的，應立即停止違約行為，并賠償甲方直接經(jīng)濟損失，賠償金額不低于10萬元人民幣。若造成客戶重大損失的，還應承擔連帶賠償責任。

（3）乙方在理賠過程中存在故意拖延、違規(guī)操作等行為的，應退還違規(guī)產生的全部費用，并支付相當于違規(guī)金額兩倍的違約金。甲方有權解除協(xié)議，并追究乙方的法律責任。

（4）乙方未按時提交服務報告或數(shù)據(jù)報告的，每逾期一日，應按報告金額的千分之一向甲方支付違約金，逾期超過15日，甲方有權解除協(xié)議。

3.不可抗力導致的違約：因地震、疫情等不可抗力因素導致協(xié)議無法履行的，雙方互不承擔違約責任，但應及時通知對方，并采取措施減少損失。不可抗力消除后，雙方應繼續(xù)履行協(xié)議。

4.賠償責任：任何一方違約造成的直接經(jīng)濟損失，違約方應承擔賠償責任，但賠償金額不超過協(xié)議總金額的30%。雙方另有約定的除外。

第七條不可抗力

1.不可抗力定義：本協(xié)議所稱不可抗力，是指不能預見、不能避免并不能克服的客觀情況，包括但不限于自然災害（如地震、洪水、臺風、海嘯等）、戰(zhàn)爭、動亂、政府行為（如法律法規(guī)的變更、行政命令等）、流行病疫情、網(wǎng)絡攻擊、系統(tǒng)故障等。

2.不可抗力影響：任何一方因不可抗力導致無法履行或部分履行本協(xié)議義務的，不承擔違約責任，但應在不可抗力發(fā)生后24小時內書面通知對方，并提供相關證明文件。雙方應根據(jù)不可抗力的影響，協(xié)商決定是否延期履行、部分履行或解除協(xié)議。

3.責任免除：因不可抗力導致協(xié)議無法履行的，雙方互不承擔違約責任，已產生的費用按實際服務情況結算。不可抗力消除后，雙方應盡快恢復履行協(xié)議，并采取必要措施減少損失。如不可抗力持續(xù)超過30日，雙方有權解除協(xié)議，并退還已支付的服務費用。

4.通知義務：雙方在不可抗力發(fā)生時，應積極采取補救措施，并定期向對方通報情況。如一方未履行通知義務，導致對方損失的，應承擔相應責任。

第八條爭議解決

1.爭議解決方式：雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的任何爭議，應首先通過友好協(xié)商解決。協(xié)商不成的，任何一方均有權向協(xié)議簽訂地（XX市XX區(qū)）有管轄權的人民法院提起訴訟。

2.法律適用：本協(xié)議的訂立、效力、解釋、履行及爭議解決均適用中華人民共和國法律。

3.仲裁優(yōu)先：如雙方在本協(xié)議簽訂前或簽訂后約定通過仲裁解決爭議，應提交至中國國際經(jīng)濟貿易仲裁委員會（CIETAC），按照其屆時有效的仲裁規(guī)則進行仲裁。仲裁裁決是終局的，對雙方均有約束力。

4.爭議期間履行：爭議期間，除爭議事項外，雙方應繼續(xù)履行本協(xié)議的其他條款。任何一方不得以爭議存在為由拒絕履行協(xié)議，但應及時通知對方暫停履行爭議相關的義務。

5.證據(jù)保全：如爭議涉及客戶信息或商業(yè)秘密，雙方應采取必要措施保護相關證據(jù)，并在爭議解決過程中提交給有權機關。

第九條其他條款

1.通知方式：雙方在本協(xié)議履行過程中產生的任何通知、文件或其他通訊，均應采用書面形式，并通過專人遞送、掛號信、電子郵件（雙方確認的郵箱地址）或傳真（雙方確認的傳真號碼）等方式發(fā)送至本協(xié)議首部列明的地址或聯(lián)系方式。以電子郵件或傳真發(fā)送的，發(fā)出時視為送達；專人遞送的，簽收時視為送達；掛號信發(fā)送的，寄出后5日視為送達。任何一方變更聯(lián)系方式，應提前10日書面通知對方。

2.協(xié)議變更：本協(xié)議的任何變更或補充，均須經(jīng)雙方協(xié)商一致，并以書面形式作出，作為本協(xié)議不可分割的一部分。任何一方未經(jīng)對方書面同意，不得單方面變更協(xié)議內容。

3.分包與轉包：乙方在履行協(xié)議過程中，需委托第三方提供部分服務的，應事先征得甲方書面同意，并確保第三方具備相應資質及服務能力。乙方對第三方的行為承擔連帶責任。

4.保密義務：雙方應對本協(xié)議內容及在合作過程中知悉的對方商業(yè)秘密、客戶信息等承擔保密義務，未經(jīng)對方書面同意，不得向任何第三方泄露。保密期限為本協(xié)議有效期內及協(xié)議終止后三年。

5.協(xié)議終止：除本協(xié)議另有約定外，雙方有權在提前30日書面通知對方的情況下終止本協(xié)議。協(xié)議終止后，雙方應結清所有費用，并妥善處理客戶信息及服務資料。

6.法律適用與管轄：本協(xié)議的訂立、效力、解釋、履行及爭議解決均適用中華人民共和國法律。任何一方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生違約行為，守約方有權請求人民法院或仲裁機構強制執(zhí)行本協(xié)議。

7.完整協(xié)議：本協(xié)議及其附件構成雙方就本協(xié)議標的事項達成的完整協(xié)議，取代雙方此前就此達成的所有口頭或書面協(xié)議、諒解或安排。

8.不可分割性：本協(xié)議各條款為相互獨立的部分，任何條款的無效或不可執(zhí)行，不影響其他條款的效力。

第十條附則

1.附件：本協(xié)議的附件包括但不限于《服務范圍清單》、《費用報價表》、《客戶信息管理規(guī)范》、《理賠服務流程》等，均為本協(xié)議不可分割的一部分，與本協(xié)議具有